في انتهاك لعمليات التمثيل الغذائي في جسم الطفل ، يتم تشكيل انحرافات مختلفة. يلعب التمثيل الغذائي للكالسيوم والفوسفور دورًا مهمًا في تطوير نظام الهيكل العظمي. مع ظهور نقص كالسيوم الدم من أي مسببات ، تظهر أعراض أمراض الجهاز العضلي الهيكلي. المظهر الرئيسي هو الكساح عند الأطفال. سيتم النظر في الأعراض والعلاج في مقالتنا.
ما هو علم الأمراض
عادة ما يتم تشخيص الكساح عند الأطفال دون سن الثانية. معظم الأطفال من بين المرضى هم من الخدج ويتغذون صناعيا. يرتبط المرض بنقص فيتامين (د) وضعف استقلاب الكالسيوم.
علم الأمراض بحد ذاته لا يشكل خطراً على حياة الطفل ، لكن الافتقار إلى العلاج الفعال وفي الوقت المناسب سيؤدي إلى عواقب سلبية ستبقى مدى الحياة: تشوهات الهيكل العظمي ، والأقدام المسطحة ، وسوء الإطباق وغيرها.
جوهر المرض كالتالي:
- نقص الكالسيوم في العظام يجعلها لينة. أي حمل يؤدي إلى تشوه. يؤدي نقص العناصر النزرة الهامة إلى حدوث اضطرابات في العمل وغيرهاالأعضاء الداخلية.
- خلل في توازن العناصر النزرة يؤدي إلى إضافة الالتهابات البكتيرية والفطرية. يقوم الجسم بتصحيح الوضع يزيد من عمل الغدد الجار درقية مما يؤدي إلى ارتشاح الكالسيوم من العظام. هذا فقط يؤدي إلى تفاقم الوضع أكثر. نقص فيتامين (د) لا يثير فقط أعراض الكساح عند الأطفال ، بل يؤدي أيضًا إلى اضطراب في جميع أنواع التمثيل الغذائي.
أسباب تطور المرض
يمكن تقسيم جميع أسباب الكساح إلى ثلاث مجموعات:
- نقص فيتامين (د) في جسم الأنثى أثناء فترة الحمل.
- نقص في جسم الطفل بعد الولادة
- ضعف امتصاص الكالسيوم وفيتامين د في الجهاز الهضمي للطفل.
يعتمد تكوين الجهاز العضلي الهيكلي للجنين كليًا على النظام الغذائي للأم. تؤدي التغذية غير السليمة التي تحتوي على نسبة منخفضة من فيتامين د والفوسفور والكالسيوم إلى أمراض في الهيكل العظمي للطفل.
في الحمل الطبيعي ، يحتوي جسم المولود الجديد على بعض هذه المواد. للوقاية من الكساح (صور الأعراض عند الأطفال تؤكد شدة المرض) ، يجب توفير الرضاعة الطبيعية أو تناول فيتامين د التكميلي.
العوامل التالية يمكن أن تثير أعراض الكساح عند الطفل بعد الولادة:
- نقص فيتامين د في لبن الأم.
- التغذية بتركيبات منخفضة في المواد المهمة لتشكيل الجهاز العضلي الهيكلي.
- ضيققماط الأطفال. الآن لا يتم ممارستها عمليًا ، لكن لا يمكن استبعاد هذا السبب ، لأن هذه الحقيقة هي التي تثير تطور الكساح.
- تناول مضادات الاختلاج.
- الرضاعة بحليب البقر ، وسوء امتصاصها من قبل الجهاز الهضمي للطفل.
- التقديم المبكر للأغذية التكميلية. بحلول ستة أشهر ، من المهم إدخال مهروس الخضار واللحوم في نظام الطفل الغذائي. غلبة الحبوب في غذاء الأطفال ، وخاصة السميد ، يساهم في تكوين نقص في المعادن.
- يمكن ملاحظة أعراض الكساح عند الأطفال بعمر 3 سنوات على خلفية غلبة الأطعمة النباتية في النظام الغذائي ، ويتم امتصاص فيتامين د منه بشكل أسوأ بكثير.
- عدم الحصول على ما يكفي في الهواء الطلق. يتأثر الأطفال المولودين في فترة الخريف والشتاء بشكل خاص بهذا
- أمراض الجهاز الهضمي المزمنة. على سبيل المثال التهاب الأمعاء يؤدي إلى انتهاك امتصاص العديد من المواد مما يتسبب في ظهور أعراض وعلامات الكساح عند الأطفال.
- وجود أمراض الكلى
- تركيز عالٍ في الجسم من الرصاص والسترونتيوم والكروم. لها تأثير مدمر على الهياكل العظمية.
- الخصائص الوراثية لكثافة العظام المنخفضة
- اضطرابات الغدد الصماء
- الخداج. غالبًا ما يكون ظهور الطفل قبل الأوان سببًا لتطور الكساح.
بالإضافة إلى الأسباب الواضحة ، يمكن تحديد بعض عوامل الخطر:
- وزن جسم الوليد الكبير. وهذا يتطلب زيادة في تناول العناصر الغذائية والفيتامينات والمعادن.
- حمل متعدد. الأطفال الرضع في الرحم يعانون من نقص في الفوسفور والكالسيوم.
- بشرة داكنة. لقد ثبت أن مثل هؤلاء الأطفال ، تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية ، ينتجون كميات أقل بكثير من فيتامين د.
عندما يتم الجمع بين أسباب متعددة أو عوامل مسببة ، يكون الأطفال أكثر عرضة للإصابة بأعراض الكساح.
ملامح فشل التمثيل الغذائي في الجسم
نظرًا لخصائص عمليات التمثيل الغذائي ، يتم تمييز علامات الكساح أيضًا.
- يسبب نقص الكالسيوم شكل الكالسيوم - القضيب من الكساح ، والذي يتجلى في تشوه الهياكل العظمية. - تهيج عصبي عضلي ، اضطراب ضربات القلب ، النوم. يتميز هذا الشكل بمسار سريع ونقص كارثي في الكالسيوم في الدم والمصل.
- يتميز شكل نقص الفوسفور بخمول الطفل ، والخمول ، وانخفاض قوة العضلات. التغيرات الحثولية في العظام ناتجة عن النمو السريع للأنسجة العظمية.
- شكل خفيف من نقص الكالسيوم والفوسفور يتجلى في تشوهات العظام الصغيرة ، والاضطرابات العصبية العضلية بالكاد ملحوظة أو غائبة.
مراحل تطور الكساح
إذا استمر علم الأمراض دون مضاعفات ، فسيتم تمييز عدة فترات من التطور:
- مبتدئ.
- فترة الذروة للأعراض
- جبر الضرر
- التعافي.
كل مرحلة تتميز بظهور أعراضها وعلاماتها
المظاهر الأولىالكساح
يمكن للأمهات ملاحظة المظاهر الأولى لعلم الأمراض بالفعل في طفلهن الشهري. تظهر أعراض الكساح عند الرضع ، وهي بقعة صلعاء على مؤخرة الرأس ، بوضوح في الصورة أدناه.
العلامات الأولى هي:
- طفل يفقد الشهيه
- النوم مضطرب
- تعرق شديد وخاصه اثناء النوم
- البراز مكسور ، والإمساك يحل محله الإسهال.
- طفل يفاجئ بالضوضاء الصاخبة.
- يظهر التهيج.
- تظهر بقع الصلع على مؤخرة الرأس وهذه هي أعراض الكساح عند الرضع في المرحلة الأولية. إذا بدأت العلاج في الوقت المناسب ، فلن تكون هناك عواقب سلبية على جسم الطفل.
إذا تركت دون علاج ، فإن المرض يتطور وتظهر علامات أخرى:
- يصبح الطفل خاملًا ، وتفقد العضلات نغمتها. الطفل يجد صعوبة في إمساك رأسه ، ولا يستطيع التدحرج ، ولا يجلس بشكل جيد.
- أسنان متخلفة
- اليافوخ ينمو بشكل سيء
- الوقوف صعب ، لذا يبدأ الأطفال في المشي متأخرًا
- انتفاخ البطن
- تتطور جميع أعراض الكساح عند الأطفال. الصورة أدناه توضح الأرجل المنحنية.
- ضعف التمثيل الغذائي للعناصر النزرة يؤدي إلى ظهور علامات شذوذ في عمل الأعضاء الداخلية: يتضخم الكبد ، ويعاني نظام القلب والأوعية الدموية.
- الطفل لا يتخلف فقط في النمو ولكنه يعاني من نموه العقلي ايضا.
ارتفاع المرض يتميز بالرجفةذقن الطفل. لكن حتى أعراض الكساح هذه عند الأطفال دون سن السنة تزول بسرعة إذا تم تشخيصها وعلاجها.
درجات المرض
هناك عدة درجات من الكساح:
- الأول يعتبر الأسهل. هناك تغييرات طفيفة في عظام الجمجمة ، والمقابض منحنية قليلاً. لا يتأثر النمو الحركي النفسي للطفل ، فهناك انخفاض في ضغط الدم وانخفاض مستوى الكالسيوم في الدم.
- ثانية. تظهر تشوهات العظام ، وهناك تأخر في المهارات الحركية ، وآفات في الجهاز العصبي ، وهناك اضطرابات في عمل الجهاز الهضمي والقلب والأوعية الدموية. في أغلب الأحيان ، تُلاحظ أعراض الكساح هذه عند الأطفال بعد عام.
- 3 درجة هي الأشد. هناك تشوهات متعددة في العظام. يتم تشخيص فقر الدم الشديد واضطرابات في جميع أجهزة الأعضاء وتأخر نمو الطفل. تظهر عظام الترقوة والساقين المقوسة بوضوح والمعدة مستوية ويأخذ الرأس شكلًا زاويًا مع نتوء أمامي كبير.
عندما تكون الحالة شديدة ، يرفض العديد من الأطفال الثدي أو زجاجات الحليب بسبب فقدان ردود أفعال المص.
من المهم أن نتذكر أن علم النفس الجسدي يمكن علاجه ، وأن عيوب الأسنان الشديدة والتشوهات الهيكلية ستبقى إلى الأبد.
أشكال نادرة من الكساح
كقاعدة عامة ، يبدأ المرض في الظهور بوضوح بعد بضعة أشهر من ولادة الطفل. دعونا نسلط الضوء على بعض الأشكال النادرة.
- الكساح الخلقي. يولد الطفل بالفعل بكل مظاهر علم الأمراض. التطوريحدث على خلفية سوء تغذية الأم الحامل وأمراض الغدد الصماء والهيكل العظمي.
- شكل متأخر. تظهر أعراض الكساح عند طفل يبلغ من العمر 5 سنوات. التعرق المفرط ، انخفاض الشهية ، فقر الدم ، آلام في الساقين وتشوهها.
وفقًا للإحصاءات ، يتم تشخيص الكساح في أغلب الأحيان عند الأطفال دون سن عام واحد ، وغالبًا ما يتم تشخيصه عند الأطفال بعمر عامين ، ونادرًا جدًا عند عمر 3-4 سنوات.
علاج الكساح
أعراض الكساح عند الأطفال لن تختفي من تلقاء نفسها. العلاج الفعال فقط هو الذي سيتخلص من مظاهر المرض ويعيد عمل الجسم إلى طبيعته. من أجل علاج ناجح ، تعتبر المبادئ التالية مهمة:
- يمشي يوميا مع الطفل في الهواء الطلق. للأشعة فوق البنفسجية تأثير علاجي على الجسم ، مما يزيد من تخليق الكالسيفيرول.
- أخذ الأدوية. يصف الطبيب الأدوية التي تحتوي على فيتامين د. يجب اختيار الجرعة من قبل أخصائي فقط. تشبع الجسم بفيتامين لا يقل خطورة عن نقصه
- التغذية العقلانية. إذا كان الطفل يرضع فقط من الثدي ، فيجب على الأم إعادة النظر في نظامها الغذائي. إذا تم إدخال الأطعمة التكميلية ، فمن الضروري ضمان توافر الأطعمة التي تحتوي على فيتامين د.
- علاج طبيعي. يمكن أن تزيد إجراءات الإشعاع فوق البنفسجي من كثافة العظام لدى الطفل وتحسن الحالة العامة للطفل. يجب أن يتم وصف جميع الإجراءات من قبل الطبيب فقط.
التطبيب الذاتي غير مقبول للقضاء على أعراض الكساح عند الأطفال دون سن السنة. صورة ،المقدمة أعلاه تؤكد شدة علم الأمراض.
العلاج الدوائي
يشمل هذا العلاج تناول الأدوية التي تحتوي على فيتامين د. وأكثرها شيوعًا هو Aquadetrim. لا يتراكم الدواء في جسم الطفل ويتم إفرازه جيداً عن طريق الكلى.
يتم تحديد الجرعة في كل حالة على حدة ، مع مراعاة شدة أعراض الكساح عند الأطفال. لكن بعض الأمهات يلاحظن أن تفاعلات الحساسية ممكنة مع بدء العلاج. ماذا تفعل في هذه الحالة؟
في مثل هذه الحالات ، يصف الطبيب محاليل زيت فيتامين د 3:
- فيجانتول.
- "Videin".
- ديفيزول.
نادرًا ما تثير مستحضرات الزيت الحساسية ، ولكن هناك ناقص آخر - لا ينصح باستخدام هذه الأدوية إذا كان الطفل يعاني من دسباقتريوز أو اضطرابات في الجهاز الهضمي.
بغض النظر عن نوع الدواء ، يجب أن يتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب المعالج فقط. الجرعة الزائدة خطيرة ، ويمكن أن تشك في ذلك من خلال الأعراض التالية:
- فقدان الشهيه
- الطفل يصبح خامل
- ظهور غثيان وقيء
- تشنجات
- صعوبة التنفس
- بطء معدل ضربات القلب.
عندما تظهر ردود فعل الجسم هذه بعد تناول فيتامين د ، توقف عن إعطاء الدواء للطفل. يجب إبلاغ الطبيب بذلك.
إثبات خطورة الإصابة بالكساح عند الأطفال وصور الأعراض. العلاج ممكن فقط مع المستحضرات التي تحتوي على فيتامينD. في الوقت الحاضر ، من المستحيل التخلص من علم الأمراض بوسائل أخرى. كل منهم يمكن أن يكون بمثابة علاج داعم فقط.
يوجد مكمل غذائي "كالتسيد" ولكنه جيد للوقاية ، ومع ظهور أعراض الكساح الشديدة يصعب تحقيق نتيجة إيجابية بمساعدته.
علاج غير محدد
يهدف هذا العلاج إلى تحسين امتصاص الجسم للكالسيوم. لهذا الغرض ، عين:
- محلول مائي من "حامض الستريك الصوديوم".
- "ديميفوسفون".
- أوروتات البوتاسيوم.
إذا تم تقليل محتوى عنصر التتبع ، فإن Calcium Gluconate سيساعد. من المهم تناول الدواء خلال فترة العلاج لتقوية الجسم. مجمعات مناسبة تحتوي على فيتامين ج وب.
إذا أظهر الطفل أعراض الكساح ، يصف الطبيب جرعات كبيرة من فيتامين د. في هذه الحالة ، لا يمكن المبالغة في أهمية تناول مكملات الكالسيوم ، لأن هناك خطر حدوث انخفاض حاد في المعادن في الدم وهذا مشحون بالتشنجات
ملامح الغذاء
إذا ظهرت الأعراض الأولى للكساح عند الأطفال وتم وصف العلاج ، فلا تنس مراجعة النظام الغذائي. بالنظر إلى أن جميع الفيتامينات والمعادن الهامة تدخل الجسم مع الطعام ، فمن المهم الالتزام بالتوصيات التالية:
- إذا تم العثور على الكساح في الطفل ، يتم تقديم الأطعمة التكميلية لهؤلاء الأطفال في وقت أبكر من الأطفال الأصحاء. من الأفضل عدم إساءة استخدام مهروس الفاكهة ، ولكن تضمين اللحوم المهروسة والكبد وصفار البيض في القائمةبيضة دجاج.
- يمكن اعطاء العصيدة للطفل مرة واحدة في اليوم و من الأفضل طبخها مع مرق الخضار.
- من المفيد اعطاء الطفل هريس الجزر ، الكوسة ، وأول هريس الفاكهة يجب أن يكون التفاح. ابدئي بنصف ملعقة صغيرة وزيدي ما يصل إلى 150 جرامًا بمقدار ستة أشهر.
- إذا تلقى الطفل خلطات صناعية ، فيجب إعطاء 10-15 قطرة من عصير الليمون يوميًا. فيتامين سي الموجود فيه يعزز امتصاص أفضل للعناصر النزرة وينظم عمل الغدة الجار درقية.
- الأطعمة الدهنية إلى الحد الأدنى ، الدهون الزائدة تقلل من امتصاص الأملاح المعدنية.
بالإضافة إلى العلاج الدوائي والتغذية العقلانية ، يجب أن يظل الطفل كل يوم في الهواء الطلق لمدة ساعتين على الأقل. في الوقت نفسه ، ليس من الضروري إبقاء الطفل في ضوء الشمس المفتوح ، بل إنه ضار. يكفي ان يكون في ظل الاشجار
العلاجات الشعبية ضد الكساح
إذا ظهرت أعراض الكساح لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد ، فيمكنك استخدام بعض النصائح الشعبية:
- حمامات مفيدة مع إضافة مغلي من إبر الصنوبر. يكفي إضافة ملعقة صغيرة من المرق الصنوبري لكل لتر من الماء إلى الحمام. تستغرق مدة الإجراء من 10 إلى 15 دقيقة.
- إذا كان الطفل خاملًا ، فيوصى بحمامات الملح. للقيام بذلك ، يتم أخذ ملعقتين كبيرتين من الملح لكل 10 لترات من الماء ، ويفضل ملح البحر ، لكن الملح العادي مناسب أيضًا. بعد العملية ، تأكد من شطف الطفل بالماء النظيف.
- مع نقص الكالسيوم للأطفال بعد عام يمكنك استخدام تركيبة تحتوي على: قشر البيض المفروم ناعما ، ربع كوب عصيرليمون و 200 مل من الماء. يعطى للطفل قبل الأكل.
لا يمكن أن تعمل وصفات الطب التقليدي كطرق مستقلة للعلاج. يمكن استخدامها فقط كوسيلة مساعدة.
عواقب الكساح المعقد
إذا كان المرض معقدًا وتم اكتشافه متأخرًا وكان العلاج غير فعال ، فيمكن توقع عواقب كارثية:
- انحناء العمود الفقري وتشكيل سنام
- ضيق الحوض مما يؤدي إلى تطور خلل التنسج
- قدم مسطحة.
- أرجل ملتوية.
- شكل الرأس يصبح غير متماثل
- تتشكل الأورام و النتوءات على العظام.
- زيادة حجم الكبد والطحال
- يظهر ارتخاء في المفاصل.
من الممكن منع العواقب الوخيمة على صحة الطفل فقط من خلال التشخيص والعلاج الفعال في الوقت المناسب.
منع الكساح
أعلاه نظرنا إلى أعراض وعلاج الكساح عند الأطفال. الوقاية من الأمراض مهمة جدا. هي التي ستساعد على تجنب مرض خطير. من الضروري البدء فورًا بعد أن علمت المرأة بالبشارة بأنها ستصبح أماً قريبًا. يجب أن تكون الوقاية في هذا الموقف المثير للاهتمام على النحو التالي:
- مراقبة الروتين اليومي.
- توفير الراحة المناسبة للجسم
- قضاء وقت كافٍ في الهواء الطلق كل يوم.
- وازن النظام الغذائي وتأكد من وجود أطعمة تحتوي على جميع العناصر النزرة والفيتامينات المهمة على المائدة.
- إذا كان هناك دليل ، فلا ترفض أخذهافيتامين د في أواخر الحمل.
لسوء الحظ ، حتى الوقاية لا تضمن 100٪ أن الطفل لن يواجه أعراض الكساح أبدًا. لذلك ، يجب أن تستمر الوقاية بعد ولادة الطفل. ستتكون من الأنشطة التالية:
- توفير الرضاعة الطبيعية للطفل ، ولكن في نفس الوقت يجب على الأم ألا تنسى تغذيتها الكاملة والعقلانية.
- إذا كانت الرضاعة الطبيعية غير ممكنة ، فبمساعدة طبيب الأطفال ، اختر تركيبة الحليب الأكثر توازناً وعالية الجودة.
- توفير وضع المحرك. التقميط الضيق أصبح شيئًا من الماضي ، منذ الولادة ، يجب أن يكون الطفل قادرًا على تحريك الذراعين والساقين بحرية ، لأن الحركة تحفز تكوين أنسجة العظام.
- دلكي طفلك بانتظام وممارسة الجمباز. التمارين المنتظمة وتمارين كرة القدم مناسبة.
- العصا من الأيام الأولى من روتين يومي معين.
- قم بإجراء إجراءات التقسية ، ولكن يجب أن يتم ذلك بانتظام. الاستثناء هو الأيام التي يمرض فيها الطفل.
- مناحي يومي في الهواء الطلق.
- تناول فيتامين د بشكل وقائي ولكن بالجرعة التي أوصى بها الطبيب.
- إذا ولد الطفل قبل الأوان ، ثم بعد أسبوعين من الولادة ، يوصف "Ergocalciferol" كدورة ، ثم خليط السترات والأشعة فوق البنفسجية.
عند الأطفال بعمر سنتين ، تظهر أعراض الكساح إلى أقصى حد بالفعل إذا لم يتم اكتشاف علم الأمراض في المراحل المبكرة ولم يتم تنفيذ العلاج المناسب. معطىيحدث الانحراف بسبب خلل في التمثيل الغذائي للمعادن والفيتامينات ، وبالتالي يمكن علاجه بسهولة. من المهم فقط أن يكون الآباء أكثر انتباهاً بصحة أطفالهم وأن ينتبهوا لأي أعراض مشبوهة.
