التهاب الجنبة هو التهاب في الصفائح الجنبية ، والتي يمكن أن تكون إما مرضًا مستقلاً أو نتيجة لعمليات مزمنة أو حادة تحدث في الرئتين. صحيح أنه نادرًا ما يحدث بشكل منفصل عن الأمراض الأخرى. من المهم جدًا الانتباه على الفور إلى أعراض التهاب الجنبة واستشارة الطبيب ، وإلا فسيتعين عليك التعامل مع العواقب لاحقًا. ما هي العلامات التي تدل على وجود هذا المرض؟ ما هي أسباب ذلك؟ كيف نعالجها؟ ستتم مناقشة هذا والعديد من الأشياء الأخرى الآن.
أسباب
قبل التفكير في أعراض التهاب الجنبة من الضروري دراسة أسباب حدوث هذا المرض. يمكن أن تكون معدية:
- عصية السل. وبحسب الإحصائيات فإن هذا عامل استفزاز في 20٪ من الحالات.
- البكتيريا. هذه عادة ما تكون المكورات الرئوية ، المكورات العنقودية ، إلخ.
- الطفيليات والأولياتالكائنات الحية الدقيقة (echinococcus، amoeba تدخل الجسم).
- الالتهابات الفطرية (داء الفطريات وداء المبيضات).
- التيفوئيد ، الحمى المالطية ، الزهري.
- تلوث نتيجة اختراق الجروح و الاصابات
أيضًا ، غالبًا ما يظهر المرض لأسباب غير معدية. وتشمل هذه:
- الانصمام الرئوي ، ويسمى أيضًا بالاحتشاء الرئوي.
- الانبثاث في الأعضاء أو الأورام الخبيثة التي نشأت في غشاء الجنب.
- أمراض النسيج الضام. هذه هي التهاب الأوعية الدموية ، الذئبة الحمامية الجهازية ، والتهاب المفاصل الروماتويدي.
- الفشل الكلوي المزمن
- احتشاء عضلة القلب
- أمراض أخرى (أهبة النزفية ، اللوكيميا ، التهاب البنكرياس ، إلخ).
بالإضافة إلى ما سبق ، قد يحدث المرض بسبب صدمة في الصدر.
ذات الجنب الجاف
يتجلى في الالتهاب التفاعلي لغشاء الجنب الحشوي والجداري مع ترسب الفيبرين على سطحه - وهو بروتين جزيئي عالي يتكون من الفيبرينوجين المركب في الكبد. أعراض التهاب الجنبة الجاف كالتالي:
- شعرت بألم واضح في النصف المقابل من الصدر مع الآفة. تزداد مع الإجهاد والسعال وكذلك في ذروة الإلهام
- التوطين اللاحق للألم في تجويف البطن. هناك علامات مشابهة لتلك الخاصة بالتهاب البنكرياس والتهاب الزائدة الدودية والتهاب المرارة.
- سعال جاف.
- العلامات الشائعة للالتهاب و التي تشمل قلة الشهية و الشعور بالضيق وتعرق ليلي.
- ألم في إسقاط العضلة شبه المنحرفة.
- زيادة درجة الحرارة إلى 39 درجة مئوية
- حمى مع عدم انتظام دقات القلب وقشعريرة.
في الحالات الشديدة بشكل خاص وفي حالة تجاهل المرض ، قد يحدث التهاب الجنبة - آفة التهابية في الغشاء المصلي للقلب. وتجدر الإشارة إلى أن المسار السريري لهذا المرض يتراوح من 1 إلى 3 أسابيع. قد تكون النتيجة ، اعتمادًا على الإجراءات التي يتخذها الشخص المريض ، هي الشفاء أو الانتقال إلى شكل نضحي / مزمن.
تشخيص التهاب الجنبة
يجدر الحديث بإيجاز عن هذا. تأكيد أعراض التهاب الجنبة لا يمكن إلا أن يتم تشخيصه وفحصه بدقة وعدة أخصائيين. سيتعين على الشخص أن يلجأ إلى أخصائي الأمراض المعدية وأخصائي أمراض الروماتيزم وأخصائي أمراض الرئة وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي وأخصائي أمراض الدم. لأن التشخيص الرسمي لا يكفي - من الضروري تحديد سبب هذا المرض.
يلجأ المختصون للطرق التالية للكشف عن المرض:
- فحص الدم السريري. مع هذا المرض ، هناك زيادة في معدل ترسيب كرات الدم الحمراء ، وكذلك زيادة عدد الكريات البيضاء العدلات مع التحول إلى اليسار.
- أشعة لأعضاء الصدر. عادة من الممكن الكشف عن ضعف الحركة في الحواف السفلية وانتفاخ مجال الرئة بالكاد.
- تحليل البول الشائع. ضروري لاستبعاد التغيرات المرضية
- اختبار الدم البيوكيميائي. يتم تأكيد أعراض التهاب الجنبة إذا كان من الممكن التعرف عليهازيادة كمية الفيبرين ، والوكويد المصلي ، وأحماض السياليك وغيرها من مؤشرات الطور الحاد.
- الموجات فوق الصوتية. يسمح لك بتحديد ما إذا كانت جدران القشرة سميكة وما إذا كانت هناك طبقات من الفيبرين المترسب.
- أشعة و تنظير الرئتين. تتيح هذه الطريقة التعرف على العديد من الآفات - من محو الجيوب الأنفية إلى تغيير محيط الحجاب الحاجز.
أثناء الفحص اللمسي ، يمكن للطبيب أن يكشف عن وجع وتيبس العضلات. يقوم الطبيب أيضًا بإصلاح ضعف التنفس وفرك واسع أو موضعي للاحتكاك الجنبي. يحدث بسبب ملامسة الصفائح البِلّورية الخشنة. تأكد من إجراء تشخيص مفصل لأعراض التهاب الجنبة الجاف. من المستحيل وصف العلاج بخلاف ذلك ، لأن علامات هذا المرض تشبه بعض مظاهر الذبحة الصدرية ، والألم العصبي الوربي ، والتهاب العضلات ، وما إلى ذلك.
علاج التهاب الجنبة الجاف
إذا كان من الممكن التعرف على المرض في مرحلة مبكرة ، عندما لم ينتقل بعد إلى شكل معقد ، فسيستغرق العلاج حوالي أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. يتم وصف العلاج للقضاء على أعراض التهاب الجنبة من قبل الطبيب ، ولكن كقاعدة عامة ، يتم وصف الأدوية التالية للمرضى:
- كليندامايسين. مثبط للجراثيم فعال ، يهدف عمله إلى تثبيط تخليق البروتين ، وكذلك تدمير البكتيريا الطفيلية الدقيقة واللاهوائية.
- الجيل الثالث من السيفالوسبورينات. هذه مضادات حيوية قوية ذات نشاط متزايد ضد البكتيريا سالبة الجرام ، كما أنها تؤثر على الجسمPseudomonas aeruginosa والعديد من البكتيريا الأخرى التي تؤثر سلبًا على الجسم.
- "أموكسيسيلين". مضاد حيوي ينتمي إلى مجموعة البنسلينات ذات تأثير واسع. يوصف مع حمض الكلافولانيك. تتفاعل هذه المادة مع أدوية البنسلين ، مما يعزز نشاطها.
- إميبينيم. وهو مضاد حيوي بيتا لاكتام يمنع تكوين جدار الخلية البكتيرية ، وكذلك تدمير الطفيليات التي تنتمي إلى مجموعات مختلفة.
الأدوية المذكورة تهدف إلى القضاء على أعراض التهاب الجنبة في الرئتين وعلاج المرض نفسه. ولكن في موازاة ذلك ، من الضروري إجراء تصحيح لعملية التمثيل الغذائي للبروتين. للقيام بذلك ، يجب على الشخص اتباع نظام غذائي بروتيني. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، قد يصف الطبيب إدخال محلول الألبومين 10٪ بحجم 150 مل وبلازما الدم (من 200 إلى 400 مل).
لتقليل الالتهاب ، يصف المريض هرمونات الستيرويد:
- "هيدروكورتيزون". يثبط وظائف الأنسجة الضامة والكريات البيض ، ويحد من هجرتها إلى منطقة الالتهاب ويقلل من تركيز الإنزيمات المحللة للبروتين فيها.
- "بريدنيزولون". يقلل من نفاذية الشعيرات الدموية ، ويمنع تكوين الكولاجين ونشاط الخلايا الليفية.
- ميتيبريد. له تأثير مثبط للمناعة ومضاد للحساسية ومضاد للالتهابات.
يتم أيضًا وصف الأدوية غير الهرمونية. من أشهرها مواليس وديكلوفيناك وفولتارين وايبوبروفين
منع التعليمالتصاقات في المستوى الجنبي تساعدها إجراءات مثل تمارين التنفس أو الاهتزاز أو التدليك الكلاسيكي ، وكذلك العلاج الطبيعي. لكن الطبيب لن يوافق على سلوكهم إلا بعد إزالة أعراض التهاب الجنبة في الرئتين ، ويمكن نقل العلاج إلى شكل تجنيب. نظرًا لأن المرض المعني له مسببات معقدة ويمكن أن يكون ناجماً عن مرض السل ، يجب أن يكون المريض أثناء العلاج في مستوصف تحت إشراف طبيب أمراض القلب ويخضع لعلاج وقائي محدد.
الانصباب الجنبي
يطلق عليه أيضًا اسم نضحي. قبل سرد أعراض هذا النوع من التهاب الجنبة ، يجدر الحديث عن كيفية تكوينه. المرض عبارة عن عملية التهابية في بطانة الرئتين ، يصاحبها تكوين انصباب جنبي - سوائل زائدة.
بالإضافة إلى الأسباب التي سبق ذكرها ، يمكن أن يتكون هذا المرض تحت تأثير هذه العوامل:
- الإصابة بالطفيليات (الإصابة بالطفيليات).
- الحساسية من المخدرات.
- أمراض مصحوبة بخلل في النسيج الضام
- حروق حرارية أو كيميائية.
- ذات الجنب اليوريمي (يحدث عند اختلال توازن النيتروجين ومركباته في الجسم).
- فشل الدورة الدموية.
تشمل أعراض هذا النوع من التهاب الجنبة:
- أضلاع محددة بوضوح في المناطق التي يتراكم فيها السوائل.
- زيادة الارهاق و الضعف في جميع انحاء الجسم و لوحظ حتى في حالة عدم وجودالنشاط البدني.
- مسحة مزرقة من الجلد.
- شعور بالثقل من التوطين
- قلة الهواء تسبب الذعر
- تسارع دقات القلب ، تطور عدم انتظام ضربات القلب
- رغبة دائمة في الاستلقاء على الجانب المصاب. لذا فإن الانزعاج ينحسر قليلاً.
لكن اخطر اعراض تحرك عضلة القلب الى الجانب السليم. قد يلتوي الوريد الأجوف السفلي ، الذي يمد القلب بالدم. وبسبب هذا ، فإن إمداد الدم ينقطع ، وهذا يمكن أن يؤدي ليس فقط إلى عواقب وخيمة ، ولكن أيضًا إلى الموت.
علاج الانصباب الجنبي
إذا تم استخدام الطرق المذكورة أعلاه لتشخيص المرض ، فإنه يتم التخلص منه بوسائل أخرى. أعلاه قيل ما هو ذات الجنب وأعراضه. يجب أيضًا إيلاء بعض الاهتمام للشفاء الآن.
فيما يلي الإجراءات التي سيتعين على المريض الخضوع لها:
- أخذ ثقب. إنه ضروري للتشخيص ولضخ السوائل. يتم ذلك مرة واحدة ، لأنه بعد ذلك تتشكل التصاقات. من الممكن جدًا ضخ ما يصل إلى 1.5 لتر.
- تناول المضادات الحيوية. يوصف إذا تسبب المرض في تطور البكتيريا.
- اجتياز دورة من الأدوية التي تحتوي على الكودايين. هذا ضروري لتصريف البلغم.
- تناول مضادات الهيستامين التي تثبط عمل الهيستامين الحر. وأشهرها أدوية مثل "ديازولين" و "إيريوس" و "سيترين".
- استخدام خافضات الحرارة. من الصعب بدونهمالقضاء على الالتهاب. Medsikam و Ibuprofen يساعدان بشكل أفضل.
- تناول المسكنات. أفضل الأدوية هي Nimesil و Cefekon و Tramadol و Nise.
- باستخدام مدرات البول. الأكثر فعالية هي "Indapamide" و "Veroshpiron" و "Diakarb".
بمساعدة هذه الأموال ، يتم علاج أعراض التهاب الجنبة في الرئتين لدى كبار السن وفي المرضى في منتصف العمر. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، قد يصف الطبيب الكورتيكوستيرويدات. لديهم مجموعة واسعة جدا من الأنشطة. تعطي هذه الأدوية تأثيرات مضادة للسموم ، ومضادة للمناعة ، ومضادة للالتهابات ، ومضادة للصدمات ومزيل للحساسية. في حالة عدم وجود موانع ، قد يصف الطبيب الحث الحراري ، والإنفاذ الحراري ، والرحلان الكهربي ، والتدليك ، والأشعة فوق البنفسجية للصدر ، ولفائف الطين ، وتطبيقات البارافين.
ذات الجنب صديدي
هذا هو النوع الثالث من المرض الذي أود التحدث عنه. يتميز هذا المرض بتراكم القيح في التجويف الجنبي. جنبا إلى جنب مع الغشاء الجداري ، يتأثر الرئة أيضًا. كقاعدة عامة ، هذا المرض هو من المضاعفات التي تحدث بعد الالتهاب الرئوي من الأنفلونزا أو نوع الخناق.
أعراض ذات الجنب عند البالغين في هذه الحالة هي:
- عدم القدرة على التنفس الكامل ، صعوبة في هذه العملية.
- آلام خياطة في الصدر
- ضيق في التنفس واضح
- سعال مصحوب ببلغم إذا حدث المرض بعد خراج الرئةأو التهاب رئوي.
- ارتفاع درجة حرارة الجسم بشكل ملحوظ
- ألم في المنطقة الجانبية
- ضعف شديد.
- سعال نوبات ليل
إذا تجاهلت المرض ، فمع مرور الوقت ، ستصبح الحمى قاعدة غير عابرة ، وسيظل النبض ثابتًا في النطاق من 120 إلى 130 نبضة في الدقيقة. في أسوأ الحالات ، قد يحدث مرور الكتل الهوائية والقيح إلى التجويف الجنبي. هذا بسبب تمزق خراج الرئة. والنتيجة صدمة جنبية.
علاج ذات الجنب صديدي
لا يمكن تجاهله. في حالة هذا النوع من المرض ، يصعب القضاء على أعراض التهاب الجنبة عند البالغين. المهمة الرئيسية هي القضاء على العدوى وعلامات التسمم التي تبدأ في الظهور. ستحتاج أيضًا إلى استعادة الأداء الكامل للأعضاء المريضة.
بادئ ذي بدء ، يقوم الطبيب بإزالة التركيز القيحي ، وبعد ذلك يقوم بتصويب الرئة. ثم عليك الانتظار قليلاً حتى تنمو الجنبة معًا. بعد ذلك ، يجب أن يحدث طمس تجويف البؤرة. عندها فقط يصف الطبيب علاجًا يساعد على منع ظهور المراسي في غشاء الجنب ، مما قد يؤدي إلى انتقال المرض إلى شكل مزمن.
أساس العلاج هو إجراء ضخ الإفرازات. يتم إجراؤه بالتوازي مع الحقن العضلي للبنسلين في التجويف. في المواقف الصعبة بشكل خاص ، يصف الطبيب نقل خلايا الدم الحمراء أو البلازما. إذا كان المريض في حالة سيئة للغاية ، فيجب إجراء تدخل جراحي لاستئصال الضلع.
علاجات شعبية
ويجب إخبارهم ، لأننا نتحدث عن أعراض ذات الجنب. يمكن أن يكون العلاج بالعلاجات الشعبية علاجًا مصاحبًا جيدًا ، لكن لا يُسمح بإجراءه إلا بعد استشارة الطبيب ، حيث قد تكون هناك موانع. إليك بعض الوصفات البسيطة والفعالة:
- بعد كل وجبة ، اشرب 1/4 كوب من عصير الكرز الطازج مع اللب.
- بنسب متساوية ، اخلطي بعناية العسل والعصير من البصلات. يشرب الخليط الناتج مرتين في اليوم بعد الوجبات ، 1 ملعقة كبيرة.
- امزج كوبًا من عصير الصبار مع نفس الكمية من عسل الزيزفون والزيت النباتي. يُضاف براعم البتولا المجففة (100 جم) وزهر الليمون (50 جم). يُطهى على نار خفيفة لمدة 40 دقيقة. اشرب ملعقتين بعد كل وجبة
- اخلطي أوراق النعناع و حشيشة السعال 1 ملعقة صغيرة لكل منهما. صب كوبًا من الماء المغلي واتركه ينقع لمدة ثلاث ساعات. قسّم الحجم الناتج إلى ثلاث حصص واشرب بعد الإفطار والغداء والعشاء. كل يوم ، قم بعمل ضخ جديد وخذ لمدة أسبوع.
علاج العلاجات الشعبية لأعراض التهاب الجنبة في الرئتين ومضاعفاته لن يكون فعالاً إلا إذا اتبع الشخص التوصيات الطبية. مهما كان الأمر ، فإن الأدوية هي الأكثر فعالية.
في حالة كبار السن
يجب مناقشة أعراض وعلاج التهاب الجنبة في الرئتين عند كبار السن بشكل منفصل. من المهم ذكر ذلكهم الأكثر ضعفا بسبب سنهم. غالبًا ما يعانون من عمليات ركود ، وأولئك الذين يجبرون على اتباع نمط حياة مستقر يعانون أيضًا من تورم في الأطراف. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يكون هذا المرض نتيجة لالتهاب المفاصل الذي يحدث في الغالبية العظمى من الأشخاص الذين تجاوزوا سنًا.
إذا تحدثنا عن علاج يهدف إلى القضاء على أعراض التهاب الجنب عند كبار السن ، فلن تكون هناك اختلافات واضحة بشكل خاص. التحذير الوحيد هو أنه يتم وصف الأدوية الهرمونية بجرعات صغيرة جدًا. مرة أخرى ، ينتج الجسم عددًا أقل من الهرمونات بسبب تقدم العمر ، وتتوقف عمليات تكوين بعضها تمامًا.
النتائج
لقد قيل الكثير أعلاه عن أعراض التهاب الجنبة في الرئتين ، والعلاج بالأدوية والأدوية الشعبية ، والتشخيص. أخيرًا ، دعنا نقول بضع كلمات حول ما يمكن أن يكون محفوفًا بتجاهل المرض.
العواقب مختلفة جدا. الأكثر شيوعًا تشمل:
- ظهور التصاقات وناسور القصبات.
- فشل في الدورة الدموية يتحول إلى شكل مزمن
- تكوين تجويف حر تحت تأثير تراكم القيح في الرئتين.
- تندب في غشاء الجنب محفوف بانسداد كامل لرئة واحدة.
- تكوين داء النشواني في أعضاء متني. ما يقرب من 50٪ من المرضى الذين عانوا من هذه المضاعفات انتهى بهم المطاف بالموت. لكنه يتطور في حالات نادرة ، علاوة على ذلك ، فقط في الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة - عند الأطفال وكبار السن.
وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن الناس حتىأولئك الذين تم شفاؤهم من هذا المرض ملزمون بالتسجيل لدى الطبيب لفترة طويلة. ستحتاج أيضًا إلى التوقف عن تناول الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية والأطعمة المدعمة ، واتخاذ تدابير وقائية بانتظام ، وتجنب انخفاض حرارة الجسم وعدم العمل في ظروف ضارة بشكل خاص.
