في بعض الأحيان يكون لدى الشخص إزاحة في الأقراص الفقرية ، مما يتسبب في تمزق الحلقة الليفية. الفتق الأكثر شيوعًا في العمود الفقري القطني. أقل شيوعًا ، يتم توطينه في منطقة عنق الرحم ، ونادرًا - في الصدر. وظائف الأقراص هي خلق توسيد بين الفقرات. يتم تحديد صحة العمود الفقري إلى حد كبير من قبلهم.
أسباب المظهر
السبب الرئيسي لظهور فتق العمود الفقري هو الإجهاد المفرط ، والذي قد يكون للأسباب التالية:
- الموقف الخاطئ مع خلق الحمل الزائد على جزء من العمود الفقري ؛
- انحناءه نتيجة العمل المستقر ؛
- رفع أشياء ثقيلة ؛
- شد و كدمات لهذا العضو
- تنخر العظم في حالة مهملة ؛
- أمراض الأنسجة الضامة ؛
- وزن زائد
- تخلف عضلات العمود الفقري
يُعتقد أيضًا أنه وراثيميول
مفهوم المرض
يتكون العمود الفقري من عظام مترابطة عن طريق الأقراص الفقرية ، تتكون من حلقات داخلية ناعمة وصلبة خارجية. يتيح لك ذلك تخفيف العبء على هذا العضو ، مما يجعله أكثر قدرة على الحركة. عند حدوث أحداث معينة ، تنكسر الحلقة الخارجية ، وتمر الحلقة الداخلية في جزء ما إلى النخاع الشوكي ، مما يتسبب في ظهور فتق في العمود الفقري ، والذي يجب معالجته على الفور.
هو أشد أشكال تنخر العظم ، حيث يتم استبدال الغضروف تدريجياً بالعظم ، وينكمش القرص ويصبح أكثر صلابة. وبسبب هذا يزداد الضغط على النهايات العصبية بسبب انضغاطها مما يؤدي إلى ظهور متلازمات الألم في المنطقة التي لوحظت الآفة.
المرض أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا. نتيجة لذلك ، يفقد الشخص مؤقتًا قدرته على العمل ، وفي الحالات الشديدة يمكن أن يصاب بإعاقة. في بعض الحالات ، يكون الفتق الفقري بدون أعراض ولا يتم اكتشافه إلا أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي. لكن في الغالبية العظمى من الحالات ، يكون العرض الرئيسي هو الألم. كقاعدة عامة ، يتم وضع الألم في منطقة معينة ، مما يسمح بالتشخيص الصحيح.
علامات
أعراض فتق العمود الفقري تعتمد على حجمه وموقعه. يلاحظ ما يلي:
- مع فتق قطني ، الشعور بخدر في أصابع القدم ، متلازمات ألم في القدم أوأسفل الساقين ، قد يكون هناك تنميل في الأربية ، وألم مزمن في جزء من العمود الفقري المعني ، والذي يستمر لأكثر من 3 أشهر ؛
- فتق في العمود الفقري العنقي يمكن أن يؤدي إلى دوار ، صداع ، إلى ملاحظة نفس المتلازمات في اليدين (خدر في الأصابع) ، ارتفاع ضغط الدم.
- في ظل وجود أمراض في منطقة الصدر يحدث ألم فيها ، وغالبًا ما يكون نتيجة أشكال مختلفة من الجنف.
الأنواع التالية من الفتق تتميز بالحجم:
- صغير - حتى 2 مم في عنق الرحم وما يصل إلى 5 مم في أسفل الظهر والصدر ؛
- متوسط - في القسمين الأخيرين - 8 مم ؛
- كبير - حتى 6 ملم في عنق الرحم و 12 ملم في أسفل الظهر والصدر.
إذا تجاوز حجمها 12 مم سميت بعزل
الأعراض العامة
ضعف عام وتنميل في الأطراف. يمكن التعبير عن الأول في حقيقة أنه من المستحيل على الشخص صعود الدرج أو رفع ساقه. يمكن أن يحدث التنميل في أي طرف حتى استحالة الشعور باللمس. يعاني البعض أيضًا من "صرخة الرعب" تتحرك على طول الجلد.
الألم مؤلم. يتفاقم بسبب الحركات المفاجئة أو العطس. أحيانًا تُلاحظ متلازمات الألم حتى في وضعية الاستلقاء. نطاق الأحاسيس غير السارة كبير جدًا ، مما يجعل من الصعب إجراء التشخيص الصحيح. في هذا الصدد ، يمكن الخلط بين الفتق والتهاب المفاصل ، خاصة إذا لوحظت المتلازمات في الأطراف.
التشخيص
عن الحقلتحديد المرض ، من الضروري إجراء فحص للعمود الفقري باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي. يتم فحص جميع أجزاء العمود الفقري. يتم الكشف عن الفتق من خلال دراسة الأقراص الفقرية ، وتقييم حالتها ، وتحديد درجة المرض ، مما يسمح لك بوصف العلاج الأمثل. يمكن أيضًا إجراء التشخيص باستخدام التصوير المقطعي المحوسب بعد التصوير النخاعي والتصوير فوق البويضات.
في تلك العيادات حيث لا يمكن إجراء مثل هذه الفحوصات ، يتم إجراء دراسة العمود الفقري باستخدام الأشعة السينية.
عند التشخيص باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي ، يتم تحديد حالة الأعصاب الشوكية. بمساعدتها يمكنك التعرف على المرض في مراحله الأولية مما يسهل علاجه.
العلاج الدوائي
يهدف إلى تخفيف الآلام وتشنج العضلات وتقليل شدة الضغط على الغضروف وتقليل التورم. يتم اختيار الأدوية من قبل الطبيب. في الحالات العامة يشرع ما يلي:
- مسكنات الألم: مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية - "كيتارول" ، "ديكلوفيناك" ، "ايبوبروفين" ، "موفاليس" وغيرها ؛ مع رد فعل إيجابي طفيف أو عدم وجوده - أدوية التخدير "Diprospan" ، "Trimikain" ، "Novocain" ؛
- أجهزة حماية الغضروف التي تمنع المزيد من تدمير القرص الفقري ؛ يوفر تناولهم تعليقًا لتطور الفتق ، كما تنخفض العمليات الالتهابية ؛
- الصبغات والمستحضرات العشبية: "Relanium" ، "Feonozipan" - مع استمرار الألم الشديد ؛
- مضادات الاكتئاب للحالات العصبية: فلوفوماكسامين ، تريميبرامين ، أموكسابين ، إلخ ؛
- مرخيات العضلات المأخوذةبالتزامن مع مدرات البول والمواد الوريدية لتخفيف التوتر وله تأثير مفيد على الأنسجة الوذمة: "Venoruton" ، "Midoklam" ، "Lasix" ، "Pentoxifylline" - الاستقبال خلال الأسبوع ؛
- فيتامينات المجموعة ب. تستخدم لاستعادة الأنسجة العصبية المضغوطة. في نفس الوقت ، الفيتامينات B1و B12تؤخذ كل يوم ؛
- الأدوية المركبة (Neurovitan ، Neuromultivit).
تمتد
يمكن علاج فتق العمود الفقري عن طريق شده. في هذه الحالة ، يمكن أن يكون المريض على أسطح مائلة ، ويتم إجراء العملية بسبب وزن الجسم. أو يمكن استخدام الأجهزة المحوسبة المبرمجة لتنفيذ هذا الإجراء.
نتيجة للجر ، تزداد المسافة بين الفقرات المجاورة بمقدار 1-2 مم. هذا يساهم في التراجع الجزئي لفتق العمود الفقري ، القطني والأقسام الأخرى. القضاء على متلازمات الألم والتورم
الإجراءات المتخذة يجب أن تكون حذرة. إذا شعر المريض بالألم ، ينتهي الشد. بعد العملية يتم تثبيت العمود الفقري بمشد حيث يجب أن يبقى لعدة ساعات.
ممارسة العلاج
توصف خلال فترة مغفرة. لا يمكنهم القيام بحركات مفاجئة. يجب أن توفر التدريبات الأولية حدًا أدنى من الحمل. يتم وصف هذه الفصول ، أولاً وقبل كل شيء ، لأولئك المرضى الذين كانت عضلاتهم غير نشطة لفترة طويلة. تحميل على التالفةيتم تقليل الأقراص مقارنة بالموضع السلبي ، تزداد فرص الاسترداد.
علاجات فيزيائية
لعلاج فتق العمود الفقري القطني مثل أي طرق أخرى يمكن استخدام هذه الطرق. أهمها كما يلي:
- التيارات الديناميكية التي لها تأثير إيجابي على الدورة الدموية ، وتخدير ، وتساعد على استرخاء الأنسجة العصبية ؛
- الرحلان الكهربائي للدواء ، والذي يحقن فيه أدوية التخدير ، والأدوية المضادة للالتهابات ، وأدوية الهرمونات ، وفي بعض العيادات ، غراء وهو إنزيم يكسر الفتق ويقلل حجمه إلى الأنسجة.
طرق التشغيل
علاج فتق العمود الفقري يستحيل أحياناً القيام به بالطرق العلاجية. مع التفاقم ، الانزعاج الشديد من الألم ، قد تكون هناك حاجة للتدخل الجراحي. يجب استخدامه عند حدوث حالات تهدد الحياة.
أهمها كالتالي:
- التنظير الداخلي ، والذي يتكون من شق أو ثقب في الجلد حتى 2 سم ، يتم فيه إدخال منظار داخلي تحت التخدير الموضعي - فتق في العمود الفقري العنقي يستغرق 15 دقيقة ، الحد الأقصى للمدة هو إجراء عملية على منطقة أسفل الظهر - 45 دقيقة ، يتم إجراؤها بفتق صغير. بعد بضع ساعات يبدأ المريض في التحرك بشكل مستقل ويخرج بعد 2-3 أيام ؛
- التعرض لليزر - عن طريق إدخال ألياف الليزر بإبرة سميكة أو منظار داخلي ، مما يقللحجم الفتق وحجم القرص. يمكن استخدام البلازما الباردة (النيوكليوبلازم) بدلاً من ذلك ؛
- استئصال الصفيحة الفقرية - يتم إجراؤه عند حدوث فتق كبير ؛ يتم إجراء شق على الظهر ، يتم من خلاله إزالة جزء من الفقرة ، ويتم استئصال جزء من القرص مع زيادة المساحة بين الفقرات ؛ نادرًا ما يتم تعيينه ؛
- استئصال القرص الدقيق هو أكثر أنواع الجراحة شيوعًا ، ويتم وصفه إذا لم تحقق طريقة العلاج المحافظ التأثير المتوقع لمدة 3 أشهر. يتم إزالة جزء من تكوين الفتق ، وإذا لزم الأمر ، يتم إزالة جزء من الفقرة عن طريق استئصال الجلد بمقدار 4-6 سم ، ويتم إجراء التدخل الجراحي تحت المجهر. يمكن للمريض العودة إلى العمل الخفيف ، غير المرتبط بأداء العمل البدني بعد 3-5 أيام ، والأحمال السابقة بعد 2-3 أسابيع. لمدة شهر يرتدون مشد متوسط الصلابة ولا يرفعون الأثقال
علاجات شعبية
يمكن علاج الفتق القطني للعمود الفقري بواسطتهم لتخفيف متلازمات الألم وتقليل عملية الالتهاب. على وجه الخصوص ، يمكن استخدام صبغة كحولية. لتحضيره يمكن تناول أحد الأعشاب التالية:
- ميليلوت
- comfrey ؛
- الشيح ؛
- سابلنيك ؛
- نبتة سانت جون ؛
- البتولا ؛
- نعناع ؛
- ثوم.
يتم سحق المواد الخام وسكبها بالكحول. ثم يتم نقعه في مكان بارد ومظلم ، وبعد ذلك يتم ترشيحه واستخدامه كمسحوق. يتم إنتاجها حتى تصبح البشرةجاف. مدة العلاج بعشبة واحدة 10 أيام وبعدها يمكنك التحول لنبتة أخرى وهكذا حتى تختفي الأعراض.
هناك طرق أخرى: كمادات الثوم ، تطبيق عصيدة كالانشو ، كمادات دهون الحصان ، حمامات زيت التربنتين ، مغلي الهندباء. مع فتق العمود الفقري القطني ، يتم التدليك أيضًا.
في الختام
يحدث فتق العمود الفقري في اقسامه المختلفة. الأكثر شيوعًا هو النوع القطني بين الفقرات. كل منهم يحتاجون إلى العلاج في الوقت المناسب. تستخدم الطرق العلاجية بشكل رئيسي. في الحالات المعقدة اللجوء إلى التدخل الجراحي. كما يوصف العلاج بالتمارين الرياضية والعلاج الطبيعي.