يمكن للدواء العلاجي أن يدخل الجسم بطرق مختلفة. يتم تحديد طرق إعطاء الأدوية من خلال سرعة التأثير العلاجي وشدته ومدته. في بعض الحالات ، تحدد طريقة دخول الدواء الجسم طبيعة عمله ، وبالتالي تعافينا. هناك عدة طرق رئيسية لتناول الأدوية عن طريق الفم ، ولكل منها مزاياها وعيوبها. قبل أن تحدد طريق الإدارة الذي تختاره ، عليك أن تعرف بالضبط أنواع الأدوية الموجودة.
نماذج الأدوية الأساسية
قبل تحديد طرق ادخال المخدرات الى الجسم يجب ان تعرف ما هي انواع العقاقير الموجودة و هناك الكثير منها:
- الحلول هي الشكل السائل للدواء. إنها مادة طبية مخففة في الماء أو الكحول أو الجلسرين أو أي مذيب آخر. ولكن يجدر بنا أن نتذكر أن الجودة العالية ويجب أن يكون المحلول غير الملوث صافياً ، خالٍ من الرواسب العكرة أو الجزيئات الغريبة. يمكن استخدامها في كل من الحقن والمعوية.
- ديكوتيون وحقن - هذه المنتجات محضرة من مواد نباتية. لكن من الجدير بالذكر أنه لا يتم تخزينها لفترة طويلة لا تزيد عن 3 أيام في مكان بارد ومحمي من أشعة الشمس.
- الأقراص هي شكل صلب من الأدوية يتم الحصول عليها بالضغط. يتم تناولها بشكل أساسي عن طريق الفم ، ولكن الطريق الخارجي لإدارة الأدوية ممكن أيضًا إذا تم سحقها إلى مسحوق.
- Dragee هو نوع آخر من الأشكال الصلبة للأدوية ، يتم إنشاؤها عن طريق وضع المادة الرئيسية على الحبيبات. يستخدم للإعطاء عن طريق الفم.
- كبسولات - شكل صلب من الأدوية ، عبارة عن قرص مغطى بالجيلاتين أو مادة أخرى. في أغلب الأحيان ، تحتوي الكبسولات على أدوية ذات طعم مر أو رائحة معينة ، بفضل القشرة ، يتم تسهيل تناول هذه الأدوية بشكل كبير. بالإضافة إلى أنه يسمح لك بحماية المادة من التلف السريع في الجهاز الهضمي.
- التحاميل هي شكل جرعات من دواء يبقى صلبًا في درجة حرارة الغرفة ، لكنه يذوب داخل جسم الإنسان. إذا أخذنا في الاعتبار إدخال الأدوية ، فإن طرق الشموع تنقسم إلى نوعين - المستقيم والمهبل.
- الرقعة هي شكل بلاستيكي لمنتج يخفف تحت تأثير درجة حرارة الجسم ويلتصق به بسهولةغطاء الجلد. مناسب للاستخدام الخارجي فقط.
- المراهم - تناسق لزج ، يستخدم بشكل أساسي للاستخدام الخارجي. يجب أن تحتوي على حوالي 25٪ من المواد الصلبة في تكوينها.
هناك عدة طرق لإدارة المخدرات ، دعونا نلقي نظرة فاحصة على كل منها.
أنواع الإدارة المعوية
يعتبر المسار المعوي لإدارة الدواء من أكثر الطرق ملاءمة وأمانًا. هناك عدة أنواع فرعية من هذا المسار: شفوي ، تحت اللسان ، مستقيمي.
1. يعتبر تناول الدواء عن طريق الفم ، بمعنى آخر ، الابتلاع ، أحد أبسط الطرق ، ولهذا السبب يتم وصفه في أغلب الأحيان من قبل العديد من الأطباء. يحدث امتصاص الأدوية التي يتم تلقيها بهذه الطريقة بشكل رئيسي عن طريق الانتشار في الأمعاء الدقيقة ، في حالات نادرة - في المعدة. يمكن ملاحظة تأثير التطبيق بعد 30-40 دقيقة. ولهذا السبب فإن هذه الطريقة ليست مناسبة للمساعدة في حالات الطوارئ. يعتمد معدل واكتمال الامتصاص على تناول الطعام وتكوينه وكميته. وهكذا ، إذا كنت تشرب الدواء على معدة فارغة ، فإن امتصاص القواعد الضعيفة يتحسن ، لأن الحموضة في المعدة منخفضة ، ولكن الأحماض يتم امتصاصها بشكل أفضل بعد الأكل. ولكن هناك أيضًا عقاقير ، مثل كلوريد الكالسيوم ، والتي ، عند تناولها بعد الوجبة ، يمكن أن تشكل أملاح كالسيوم غير قابلة للذوبان ، مما يحد من قدرتها على امتصاص الدم.
2. طريق معوي آخر مناسب وفعال لإدارة الدواءالأموال - تحت اللسان. يتم وضع الدواء تحت اللسان ، وذلك بفضل الشبكة الكبيرة من الشعيرات الدموية في الغشاء المخاطي ، ويتم امتصاصه بسرعة كبيرة. يأتي التأثير في غضون بضع دقائق. غالبًا ما تستخدم طريقة الإعطاء هذه لاستخدام "النتروجليسرين" للذبحة الصدرية و "كلونيدين" و "نيفيديبين" للتخلص من أزمة ارتفاع ضغط الدم.
3. لا يتم استخدام طريق المستقيم في كثير من الأحيان. يستخدم بشكل أساسي إذا كان المريض يعاني من أمراض الجهاز الهضمي ، أو إذا كان فاقدًا للوعي.
الإدارة المعوية: مزايا وعيوب
جميع طرق ووسائل إدارة الدواء لها مزاياها المعوية أيضًا:
- سهل و سهل الاستخدام
- طبيعي
- الأمان النسبي للمريض
- لا يحتاج الى عقم و اشراف من الطاقم الطبي
- إمكانية العلاج طويل الأمد.
- راحة المريض
ولكن هناك أيضًا عيوب للطريق المعوي لإدارة الدواء:
- يأتي التأثير ببطء.
- توافر حيوي منخفض.
- سرعة شفط مختلفة وامتلاء.
- تأثير تناول الطعام والمكونات الأخرى على عملية الامتصاص.
- لا يمكن استخدامه من قبل المرضى فاقد الوعي.
- من غير المرغوب استخدامه من قبل المرضى الذين يعانون من أمراض في المعدة والأمعاء.
أنواع الإعطاء بالحقن للأدوية
يتضمن المسار الوريدي لإعطاء الأدوية إعطاء الأدوية دون التورط في هذه العمليةالجهاز الهضمي. ويمكن تقسيمها إلى عدة أنواع
في النسيج:
- داخل الأدمة - تستخدم هذه الطريقة بشكل أساسي لأغراض التشخيص ، مثل اختبارات حساسية الحروق أو التخدير الموضعي.
- تحت الجلد - يستخدم إذا كنت ترغب في الحصول على أقصى تأثير من الدواء. يتم تحقيق ذلك بسبب حقيقة أن طبقة الدهون تحت الجلد مليئة بالأوعية الدموية بشكل جيد ، وهذا يساهم في الامتصاص السريع.
- عضلي - يستخدم عندما يسبب الحقن تحت الجلد تهيجًا أو ألمًا ، أو عندما يُمتص الدواء نفسه ببطء.
داخل العظام - يتم استخدام هذه الطريقة بشكل غير متكرر ، بشكل أساسي للحروق والتشوهات الشديدة في الأطراف ، عندما تفشل الخيارات الأخرى
إذا كانت الأدوية ستعطى ، فإن المسارات عبر الأوعية هي كما يلي:
عن طريق الوريد - تستخدم هذه الطريقة لإدارة عدد كبير من الأدوية وبعض الأدوية التي تتطلب مثل هذا الاستخدام
- داخل الشرايين - يستخدم في الحالات المرضية ، والتي تسببها الصدمة وفقدان الدم الكبير والاختناق والصدمة الكهربائية والتسمم والالتهابات.
- في الأوعية اللمفاوية - تُستخدم هذه الطريقة لضمان عدم وصول الدواء إلى الكبد والكلى ، لضمان توصيل أكثر دقة إلى موقع المرض.
الإدارة داخل الأوعية الدموية ليست مريحة دائمًاالأدوية ، يمكن أن تؤدي المسارات أيضًا من خلال التجاويف:
- الجنبي.
- بطن.
- قلوب.
- مفصلي.
الإدارة الأبوية: الإيجابيات والسلبيات
الإدارة الوريدية لها عدد من المزايا:
- تسمح لك هذه الطريقة بإدخال الدواء متجاوزًا الجهاز الهضمي ، وهو أمر مهم جدًا للمرضى الذين يعانون من أمراض خطيرة في المعدة.
- سرعة العمل المطلوبة في حالات الطوارئ.
- دقة الجرعة القصوى.
- دخول الدواء في الدم بشكل غير متغير
المسار بالحقن لإدارة الدواء له عدد من العيوب:
- يجب أن تدار الدواء من قبل أخصائي طبي مدرب.
- التعقيم و التعقيم مطلوب.
- إدارة دواء صعبة بل مستحيلة في حالة حدوث نزيف أو تلف الجلد في موقع الحقن.
الاستنشاق
يسمح مسار الاستنشاق الخاص بإعطاء الدواء باستخدام الهباء الجوي والغازات (المطهرات المتطايرة) والمساحيق (كروموجليكات الصوديوم) في العلاج. باستخدام طريقة الإعطاء هذه ، تدخل الأدوية بسرعة إلى الداخل وتمارس تأثيرها العلاجي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن التحكم بسهولة في تركيز الدواء في الدم - يؤدي توقف الاستنشاق إلى تعليق الدواء. بمساعدة استنشاق الهباء الجوي ، يكون تركيز العامل في الشعب الهوائية مرتفعًا جدًا مع الحد الأدنى من التأثير النظامي.
لكن يجدر بنا أن نتذكر ذلك مهما كانت الطريقةالاستنشاق لم يكن فعالاً ، فهو لا يسمح باستخدام المواد المهيجة. عليك أيضًا أن تضع في اعتبارك أن الأدوية المستنشقة يمكن أن تؤثر على الآخرين (على سبيل المثال ، التخدير).
إيجابيات وسلبيات إدارة الاستنشاق
نواصل النظر في طرق إدارة الدواء. طريقة الاستنشاق لها أيضًا مزايا وعيوب. مميزات الاستنشاق:
- يعمل مباشرة في نفس موقع علم الأمراض.
- يخترق الدواء بسهولة الى مكان الالتهاب متجاوزا الكبد دون تغيير مما يسبب ارتفاع تركيزه في الدم.
سلبيات الاستنشاق:
- إذا كانت سالكية الشعب الهوائية ضعيفة بشدة ، فإن الدواء لا يتغلغل جيدًا في بؤرة المرض.
- المخدرات يمكن أن تهيج الأنف والفم والحلق.
تم النظر في الطرق الرئيسية لإدارة الأدوية ، ولكن هناك طرق أخرى يمكن أن تصبح أيضًا لا غنى عنها في بعض الحالات.
طرق إدارة المستقيم والمهبل والإحليل
إذا قارنا المسار المستقيمي لإعطاء الدواء عن طريق الفم ، يمكننا أن نقول على وجه اليقين أن تأثير الطريقة الأولى يأتي أسرع بكثير. يمتص الدواء بسرعة في مجرى الدم دون أن يتلف بفعل عمل الجهاز الهضمي وإنزيمات الكبد.
التحاميل والمراهم والأشكال الأخرى من المستحضرات ، التي سبق طحنها إلى مسحوق ومخفف ، يتم إعطاؤها عن طريق المستقيم في الجسم ، بينما يتم استخدام الحقن الشرجية. لكن يجدر بنا أن نتذكر أن المحلول يُدار عن طريق المستقيمسيعطي تأثير أسرع بكثير من الشمعة. يبلغ حجم حقنة شرجية للبالغين من 50 إلى 100 مل ، وبالنسبة للأطفال من 10 إلى 30 مل. لكن هذه الطريقة في إدارة الدواء لها أيضًا عيوب:
- تطبيق غير مريح.
- تقلبات خاصة في السرعة ونمط الشفط الكامل.
لهذا السبب يوصى باستخدام طريق المستقيم للإعطاء فقط في الحالات التي يكون فيها الإعطاء عن طريق الفم صعبًا ، عندما يكون من الضروري أن يدخل الدواء بسرعة إلى مجرى الدم ، ويتم منع الحقن لسبب أو لآخر.
تسمح لك الطرق المهبلية والإحليل بإدخال أي شكل من أشكال الأدوية. لكن كلتا الطريقتين تعطي أفضل النتائج إذا تم استخدامها لعلاج الالتهابات في هذه الأعضاء أو للتشخيص ، على سبيل المثال ، لإدخال عوامل التباين مثل Iodamide و Triombrust وغيرها.
طرق الإدارة في العمود الفقري وداخل الجمجمة
في حالات نادرة جدًا ، يتم استخدام الحقن النخاعي وداخل الجمجمة (تحت القحف ، تحت العنكبوتية ، تحت الجافية وغيرها). هذا يرجع إلى حد كبير إلى حقيقة أن أخصائي مؤهل فقط هو الذي يجب أن يدير الدواء بهذه الطرق. تتطلب مثل هذه الطرق استخدام محاليل مائية معقمة وشفافة تمامًا وحقيقية مع تفاعل محايد. يأتي العمل بسرعة كبيرة.
أنظمة علاجية عبر الجلد
في الآونة الأخيرة ، تظهر المزيد والمزيد من الأدوية بشكل جديد. الأنظمة العلاجية عبر الجلد (TTS) هي واحدة منها. هم في شكل جرعات ناعمة ،مخصص للاستخدام الخارجي مع إطلاق بطيء للدواء. TTS الحديثة عبارة عن أغشية ورقائق تم تصنيعها باستخدام أحدث التقنيات وهي مريحة جدًا للاستخدام: يتم لصق الرقعة على الجلد ، ويتم وضع الفيلم خلف الخد. في هذه الحالة يتم امتصاص المادة الرئيسية في الدم من خلال الجلد أو الأغشية المخاطية.
يولي العديد من الأطباء في جميع أنحاء العالم مؤخرًا اهتمامًا متزايدًا بأحدث طرق إدارة الأدوية. لكل شخص مزايا وعيوب ، بما في ذلك تحويل النص إلى كلام. ضع في اعتبارك الإيجابيات:
- الدواء يعمل بمعدل متسارع.
- يدخل الدواء إلى مجرى الدم تدريجياً دون انقطاع ، مما يضمن مستوى ثابتاً من المادة الرئيسية.
- يتم استبعاد الأحاسيس المزعجة تمامًا ، وهذا ينطبق أيضًا على القيء والألم من الحقن.
- الغياب التام للتأثيرات غير المرغوب فيها من الجهاز الهضمي.
- قلل من حدوث الحساسية
- إمكانية التوقف السريع للدواء ، إذا ظهرت موانع فجأة.
- جرعة دقيقة.
- إمكانية توصيل الدواء المستهدف إلى الجزء المطلوب من الجسم.
لكل من الطرق الموصوفة مزاياها وعيوبها. ولكن بغض النظر عن مدى جودة الطريقة ، فإن الشيء الرئيسي هو أنه يجب أن يصفها الطبيب ، ومن المرغوب فيه أن يتم تنفيذ أكثر طرق الإدارة تعقيدًا وندرة من قبل شخص مدرب بشكل خاص في مؤسسة طبية. احرص على عدم القيام بذلككان علي أن أفكر في كيفية توصيل الدواء إلى الجسم.
