احتشاء الأمعاء: الأسباب والتشخيص والأعراض والعلاج

جدول المحتويات:

احتشاء الأمعاء: الأسباب والتشخيص والأعراض والعلاج
احتشاء الأمعاء: الأسباب والتشخيص والأعراض والعلاج

فيديو: احتشاء الأمعاء: الأسباب والتشخيص والأعراض والعلاج

فيديو: احتشاء الأمعاء: الأسباب والتشخيص والأعراض والعلاج
فيديو: الطبيب المعجزة الحلقة 15 (Arabic Dubbed) 2024, شهر نوفمبر
Anonim

احتشاء الأمعاء هو حالة يتم فيها اضطراب الدورة الدموية في الأوعية المعوية. انسداد الأوعية الدموية بجلطات الدم ، ونتيجة لذلك لا يتدفق الدم إلى أقسام معينة. هذا يؤدي إلى موت الخلايا أو النخر الحاد. احتشاء الأمعاء مرض خطير جدا

لماذا يحدث هذا؟

ولكن ليس فقط جلطة دموية يمكن أن تسد الوعاء. يمكن للويحة المتصلبة التي خرجت أن تفعل ذلك أيضًا. لذلك ، فإن السمنة عامل خطر آخر. ومن المثير للاهتمام أن الرجال والنساء يمرضون على قدم المساواة في كثير من الأحيان.

يحدث هذا غالبًا في الأمعاء الدقيقة ومناطقها المباشرة. غالبًا ما يحدث هذا عندما يكون هناك مرض في الجهاز القلبي الوعائي ويتطور. ضع في اعتبارك في هذا المقال احتشاء معوي. سيتم وصف الأعراض - العلامات الأولى لهذا المرض.

ما هي أمراض القلب التي تؤدي إلى تجلط الدم في الأمعاء؟

احتشاء الأمعاء
احتشاء الأمعاء

يحدث عند كبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. نادرًايحدث في سن مبكرة. ولكن إذا كانت هناك أمراض معينة ، والتي ستتم مناقشتها لاحقًا ، فمن المحتمل أنه حتى الشخص غير المسن جدًا سيواجه مثل هذا المرض.

يسمى احتشاء الأمعاء خلاف ذلك بالخثار المساريقي أو انسداد المساريق. يحدث تشنج منعكس في الأمعاء ، مما يؤدي إلى تضيق الأوعية. يمكن أن تنسد الأوعية الدموية بدورها بجلطات الدم. بعض الناس مهيئون لهذه الحالة وبالتالي معرضون للخطر.

المشاهدات

هناك عدة أنواع من انسداد المساريق. يعتمدون على السفينة المصابة:

- انسداد الشرايين.

- وريدي.

- انسداد الأمعاء المختلط.

الأسباب الرئيسية لاحتشاء الأمعاء

فيما يتعلق بما يمكن أن يسبب احتشاء الأمعاء؟ غالبًا ما تكون الأسباب واضحة.

نتيجة تجلط الدم المساريقي من:

- تطور الروماتيزم

- تصلب الشرايين ، مما يؤدي إلى تضيق الأوعية ؛

- شلل جزئي في الأوعية الدموية ؛

- فشل القلب والأوعية الدموية الحاد والمزمن ؛

- صدمة قوية ينتج عنها اضطراب تدفق الدم. يدخل الدم بكميات كبيرة إلى القلب والدماغ ويخرج من الأمعاء والأعضاء الداخلية الأخرى. يؤدي هذا إلى تضيق تجويف الأوعية الدموية ، مما قد يؤدي إلى ظهور جلطات دموية ؛

- فقدان الدم الشديد

- أمراض القلب ؛

- احتشاء عضلة القلب

- الرجفان الأذيني ؛

- التهاب الشغاف

أسباب في بعض الأحيانيمكن أن يكون هناك العديد في نفس الوقت.

غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بأمراض القلب الشديدة من هذا المرض. يتطور المرض أحيانًا نتيجة تجلط الدم التالي للوضع. وكذلك النساء اللائي يتناولن موانع الحمل الهرمونية لفترة طويلة في خطر. لذلك لا يمكنك شرب الأدوية إلا تحت إشراف الطبيب ويجب أن يتم ذلك بحذر شديد. يجب على المرأة التي تتناول حبوب منع الحمل التوقف عن التدخين بالتأكيد إذا كانت مدخنة.

مرض وأعراض الأمعاء
مرض وأعراض الأمعاء

عوامل إضافية

في بعض الحالات ، يتطور احتشاء الأمعاء الدقيقة بسبب:

- تعفن الدم ؛

- التهاب الشغاف ؛

- ارتفاع ضغط الدم ؛

- التهاب الوريد الخثاري.

هذا الوضع محتمل بعد الجراحة ، لأن قوى الجسم تهدف إلى منع فقدان الدم نتيجة النزيف الذي انفتح. غالبًا ما تتشكل جلطات الدم خلال هذه الفترة بعد الجراحة ، مما قد يؤدي إلى انسداد الأوعية الدموية. في بعض الأحيان تكون الأمعاء هي التي تعاني. غالبًا ما تمر الأمراض والأعراض دون أن يلاحظها أحد ، ولها عواقب وخيمة.

طرق التشخيص

تشخيص مرض مزعج وخطير باستخدام طرق البحث المختبرية والأدوات. من الضروري الاتصال بالمتخصصين في الوقت المناسب والخضوع لفحص كامل للكائن الحي. سيساعد هذا في تحديد المرحلة المبكرة من المرض. سيتم اتخاذ تدابير لتجنب تكون الجلطة.

يتم تشخيص الجلطة المساريقية والاستعداد لها من قبل عدةالطرق:

- باستخدام تنظير البطن التشخيصي. في هذه الحالة يتم عمل عدة ثقوب صغيرة في تجويف البطن. ثم يخترق جهاز بصري هذه الثقوب ، لذلك يتم فحص جدران الأمعاء. وبالتالي ، يمكن تجنب احتشاء الأمعاء. طريقة التشخيص هذه مفيدة للغاية ، لكنها تستخدم مع علامات واضحة لتطور المرض من أجل منع حالة مرضية ؛

- فحص دم سريري (يشار إلى الالتهاب في الجسم من خلال مؤشرات الكريات البيض و ESR ، والتي هي أعلى من المعدل الطبيعي) ؛

- استخدام شق البطن التشخيصي. يتم عمل شق في منتصف تجويف البطن ويتم الفحص من خلاله. تحديد حالة الأوعية الدموية وكذلك الحلقات المعوية. إذا تم العثور على منطقة بها خلايا ميتة ، يتم إزالتها على الفور ؛

الاستعدادات لاستعادة البكتيريا المعوية
الاستعدادات لاستعادة البكتيريا المعوية

- مع التصوير المساريقي الانتقائي ، والذي يكشف عن أي اضطرابات في الدورة الدموية ؛

- أثناء تصوير الأوعية الدموية - يتم إجراء عملية تلطيخ الدم بمادة خاصة ، ثم يتم التقاط صورة توضح حالة الأوعية المساريقية للأمعاء.

من المهم أن نفهم أن بضع البطن ، وتنظير البطن ، وتصوير الأوعية الدموية يتم إجراؤها فقط في حالة وجود جميع العلامات التي تشير إلى أن تجلط الدم الحاد في الأوعية المساريقية سيتطور قريبًا. إذا لم تظهر هذه الأعراض بعد ، فسيكون فحص الدم السريري كافياً.

إذا سمح للإصابة بتجلط الدم المساريقي ، فسوف يؤدي إلى الوفاة. هذا هو سبب أهمية طلب المساعدة في الوقت المناسب. المتخصصينسيقومون بإجراء عملية جراحية للبطن وإزالة المنطقة الميتة مما ينقذ حياة المريض.

يتم استخدام طرق بحث أخرى في الحالات التي لا يوجد فيها خطر على الحياة.

ما هي علامات احتشاء الأمعاء؟

يمكن أن يبدأ المرض بشكل حاد وتدريجي ، وقد يكون له أيضًا سلائف معينة.

إذا تمكنت من التعرف على المرض في الوقت المناسب ، فستتمكن من إنقاذ حياة إنسان. دعونا نفكر بمزيد من التفصيل في الأعراض الرئيسية لتجلط المساريق:

- شحوب الجلد ؛

- ضربات قلب قوية وغير منتظمة

- ارتفاع درجة حرارة الجسم

- براز به دم (في بعض الحالات ، يكون الدم داكن اللون ، مما يدل على أنه قديم - هذا هو الغشاء المخاطي النخر الذي يتم رفضه) ؛

- انتفاخ البطن

أعراض احتشاء الأمعاء العلامات الأولى
أعراض احتشاء الأمعاء العلامات الأولى

- ظهور تورم في البطن ؛

- آلام شديدة في البطن ؛

- تقيؤ الدم

- يقفز في ضغط الدم

- إغماء ؛

- يصعب تمرير الغازات والبراز.

إذا تطور المرض تدريجياً ، فلن تظهر الأعراض بشكل ساطع في البداية. آلام في البطن والانتفاخ والإسهال المتكرر يمكن أن تكون نذير. لكن الأمعاء تتألم في كثير من الأحيان (يجب معرفة الأمراض والأعراض حتى نتمكن من التمييز بينها).

تمييز احتشاء الأمعاء عن الحالات الجراحية الحادة الأخرى ، على سبيل المثال:

- من التهاب الزائدة الدودية الحاد (ألم موضعي على الجانب الأيمن ، هناك غثيان وقيء) ؛

- عدوى معوية أو سامةتسمم (انتهاك للبراز ، قيء) ؛

- نزيف معدي أو معوي (قيء مع دم ، براز مع دم).

ثلاث مراحل لاحتشاء الأمعاء

هناك عدة مراحل للمرض:

  • المرحلة الأولى. هذه المرحلة تسمى نقص تروية. يتميز بألم شديد في منطقة البطن. مدته حوالي 5-6 ساعات. يشبه الألم في المرحلة الأولى الانقباضات ، ثم يصبح مستمراً. يؤلم بشكل رئيسي في المنطقة القريبة من السرة ، بسبب إصابة الأمعاء الدقيقة. يصاحب الألم إسهال وغثيان وقيء
  • المرحلة الثانية. إذا لم يتم علاج المريض في الوقت المناسب ، فإن المرض يتطور. يحدث نخر معوي. تتدهور صحة المريض ، فهناك شحوب شديد في الجلد. والآن يهدأ الألم. لسان المريض مغطى. يصبح البطن ليناً ولكنه منتفخ.
  • المرحلة الثالثة. يعاني الشخص من تسمم شديد وجفاف. هناك لامبالاة تجاه الآخرين ، تشنجات ، غيبوبة. في هذه المرحلة قد يموت الإنسان.

لذلك ، إذا كان هناك أي اشتباه في حدوث احتشاء أمعاء محتمل ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور.

توصيات

أسباب احتشاء الأمعاء
أسباب احتشاء الأمعاء

للألم في تجويف البطن لا بد من استشارة الجراح. نتيجة للاستشارة ، قد يتم وصف فحص أو آخر.

ربما هو احتشاء الأمعاء. ما هو وعواقب هذا المرض الذي ناقشناه سابقًا

علاج الخثار المساريقي

علاج النوبات القلبيةيجب أن تكون الأمعاء في الوقت المناسب وسريعة للغاية. كما ذكرنا سابقًا ، ستمر بضع ساعات فقط من بداية المرحلة الإقفارية ، وسيكون من الصعب جدًا إنقاذ شخص. لذلك ، عندما تظهر العلامات الأولى للتخثر المساريقي ، يجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور.

لكن هناك أوقات يتم فيها إجراء العملية ولا يزال الشخص يموت. هذا يعني أنه كان هناك تطور سريع للنخر. لقد عانى جسم الإنسان بشكل كبير من هذا الضرر الذي يلحق بالأعضاء الداخلية لا يتوافق مع الحياة. هكذا تظهر أمراض كبار السن في كثير من الأحيان.

مراحل التدخل الجراحي

- أولا وقبل كل شيء ، تحتاج إلى العثور على الجلطة التي تسد الوعاء.

- ثم قم بتمييز المساريق ومنطقة الأمعاء المصابة.

- إزالة الأنسجة الميتة والمريضة.

- إزالة الجلطة

ما هو احتشاء الأمعاء وما هي العواقب
ما هو احتشاء الأمعاء وما هي العواقب

كلما كانت تصرفات الأطباء أسرع وأكثر دقة ، سيتم حفظ مساحة الأنسجة أكبر. هذا يحسن من فرص المريض في البقاء على قيد الحياة.

في الحالات التي يحدث فيها انسداد غير كامل في الوعاء ، يتم إجراء العلاج الدوائي. وهي الأدوية المضادة للتخثر التي يمكن أن تنقص الدم. لا يحدث انسداد إضافي للسفينة. ولكن في حالة انسداد الوعاء الدموي بشكل غير كامل ، لا توجد علامات خاصة للمرض ، لذلك غالبًا ما يتم تخطي هذه المرحلة. نتيجة لذلك ، لا يمكن تجنب التدخل الجراحي.

هذه الحالة معرضة لخطر الموت.

يمكن أن يؤدي المرض إلى النتائج التالية. يمكن للمريض أن يتعافى بعد الجراحة في الأمعاءقد تتشكل القرحات ، وستحدث عمليات التهابية في الأمعاء ، وسوف ينفتح النزيف ، ويمكن أن يتشكل ثقب في جدار الأمعاء ، ويمكن أيضًا أن يصبح ملتهبًا صديديًا ، وهو محفوف بالتهاب الصفاق. هذه هي الطريقة الخبيثة لاحتشاء الأمعاء. يجب التعرف على أعراضه في الوقت المناسب.

ما هو تشخيص احتشاء الأمعاء؟

من المهم أن نفهم أن هذا المرض لديه معدل وفيات مرتفع. وهو أعلى منه في القرحة المثقوبة والتهاب الزائدة الدودية الحاد. نظرًا لأن الخثار المعوي غالبًا ما يشبه الأمراض الأخرى التي تحتاج إلى العلاج جراحيًا ، فمن الصعب جدًا تشخيصه. قد تكون عواقب هذا لا رجوع فيها.

لا يحتاج الشاب السليم والصحي إلى اختبار تجلط الدم المساريقي الموجود. ولكن يجب فحص أولئك الذين يقعون في مجموعة مخاطر معينة على أساس منتظم. سيساعد هذا في تحديد علم الأمراض في أقرب وقت ممكن. يجب أن يقلق أولئك الذين لديهم قلب مريض أو الأوعية الدموية السيئة. من الضروري التبرع بالدم لتحليله بشكل دوري لتحديد بداية تكوين الجلطة المتزايدة. ستعمل مضادات التخثر على ترقيق الدم لمنع الجلطات.

لتجنب تكرار الحالة ، يجب إجراء الفحوصات بانتظام وتناول الأدوية (توسيع الأوعية الدموية ، منع تجلط الدم ، تنظيم تخثر الدم). إذا لم يتم اتخاذ أي إجراء ، فسوف يحدث احتشاء حاد في الأمعاء ، ويمكن أن يكون قاتلاً.

ولكن إذا تم تنفيذ العملية في الوقت المناسب ، فإن المرحلة مبكرة ، والنجاح مضمون. لن تكون هناك تعقيدات. بالطبع ، يحدد موقع الجلطة الممكنتأثيرات. من المرجح أن يتعافى المريض تمامًا بعد الجراحة. خاصة إذا كنت تتناول أدوية لاستعادة البكتيريا المعوية.

الإجراءات الوقائية

أمراض كبار السن
أمراض كبار السن

جميع الإجراءات التي تهدف إلى منع تجلط الدم مماثلة لتلك التي يتم تنفيذها في حالة احتشاء عضلة القلب. بادئ ذي بدء ، من الضروري منع زيادة تخثر الدم. بشكل عام التوصيات كالتالي:

- الحفاظ على نمط حياة صحي ؛

- القيام بإجراءات تصلب الجسم الذي يقوي الأوعية الدموية ؛

- تحتاج إلى التحرك قدر الإمكان ، والقيام بالتربية البدنية (الركض والسباحة والألعاب الخارجية النشطة مناسبة) ؛

- تنظيم التغذية - التخلي عن الأطعمة الدهنية والمقلية والنشوية ، فمن الأفضل تناول كميات أقل من اللحوم والأسماك ، والمزيد من الخضار والفواكه ؛

- لا بد من إعادة الوزن إلى طبيعته ؛

- رفض جميع العادات السيئة الحالية - التدخين ضار بشكل خاص بحالة الأوعية الدموية ، كما أنه يثير تكوين جلطات دموية ؛

- حسنًا ، أنت بالتأكيد بحاجة إلى تناول الأدوية لاستعادة البكتيريا المعوية.

إذا اتبعت جميع التوصيات فيمكن تجنب الخطر

موصى به: