في المقال سننظر في العلامات الأولى لمرض السيلان. ما هو هذا المرض؟
السيلان من أكثر الأمراض المعدية التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي والتي تسببها المكورات البنية. ينتقل ، كقاعدة عامة ، عن طريق الاتصال الجنسي. مع مرض السيلان ، تتأثر الأغشية المخاطية للجهاز البولي التناسلي ، ولكن في بعض الأحيان تتأثر الأغشية المخاطية للمستقيم وتجويف الفم والبلعوم الأنفي. نادرا جدا ما تتأثر تكامل الجلد في حدوث هذا المرض. من المهم التعرف على علامات السيلان في الوقت المناسب.
اليوم ، تعتبر هذه الحالة المرضية مشكلة اجتماعية خطيرة للغاية ، حيث يصاب بها عدد كبير من الأشخاص في سن العمل. يحدث السيلان في جميع الفئات العمرية ، ومع ذلك ، فإن المراهقين والمراهقين والشباب الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا هم الأكثر عرضة للإصابة بالعدوى. ينتشر المرض بين المراهقات أكثر بين الفتيات ، بينما ينتشر بين البالغين أكثر بين الرجال.
ظهور العلامات الأولىيمكن أن يساهم السيلان عند الرجال والنساء في:
- زيادة عدد السكان المعرضين للخطر
- الكوارث الاجتماعية المرتبطة بتدهور الظروف البيئية الصحية.
- الجنس منحل
- تعاطي الكحول والمخدرات.
- الدعارة.
ستتم مناقشة علامات السيلان أدناه
الممرض
العامل المسبب لهذا المرض هو النيسرية السيلان أو المكورات البنية. تتكون جدران خلايا هذا الميكروب من ثلاث طبقات. توجد في الطبقة الخارجية عمليات خاصة تساعد على انتشار العدوى. بعد اختراق جسم الإنسان ، فإن الكائنات الحية الدقيقة بمساعدة هذه العمليات مرتبطة بقوة بالخلايا الظهارية. ثم تخترق المكورات البنية الفراغات بين الخلايا ، مما يؤدي إلى تنشيط جهاز المناعة وتطوير العمليات الالتهابية.
ترتبط خلايا الدفاع المناعي (العدلات) مع تدفق الدم بمكان إدخال المكورات البنية وتبدأ في تدمير مسببات الأمراض بشكل فعال. ومع ذلك ، فإن المكورات البنية التي تمتصها ، كقاعدة عامة ، لا تموت ويمكن أن تستمر في التكاثر ، وتطور عملية التهابية. تشكلت الكتل القيحية نتيجة لهذه العملية عددًا كبيرًا من الخلايا الميتة ، والتي توجد داخلها المكورات البنية المعدية. يتراكم القيح على أسطح الأغشية المخاطية المصابة ويمكن تصريفه من القنوات البولية التناسلية. مع تقدم المرض ، تنتشر مسببات مرض السيلان في مناطق جديدةتصيب الأغشية المخاطية جميع الأعضاء الجديدة وتؤدي إلى مضاعفات مختلفة لهذا المرض. ثم تظهر علامات السيلان عند الرجال والنساء أقوى.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن المكورات البنية قادرة على اختراق الأوعية اللمفاوية وتنتشر مع تدفق الليمفاوية إلى الأعضاء البعيدة. نادرًا جدًا ، لكن هذه الميكروبات قادرة على اختراق الدم ، مما يؤدي إلى تطور مجموعة متنوعة من المضاعفات القيحية.
وتجدر الإشارة إلى أن المكورات البنية لديها مقاومة عالية جدًا ، وتحت تأثير بعض العوامل ، فهي قادرة على التحول إلى أشكال L غير قادرة على التكاثر. ومع ذلك ، يمكنهم البقاء على قيد الحياة في ظل أكثر الظروف سوءًا لفترة طويلة ، ثم إعادة تنشيطهم.
تموت عندما تجف السوائل التي تفرز بها من الجسم ، وعند تسخينها إلى 40-50 درجة ، تموت المكورات البنية على الفور تقريبًا ، تمامًا كما يحدث عندما تدخل في الصابون أو محلول ملحي. بالإضافة إلى ذلك ، تعتبر المكورات البنية حساسة للغاية لمعظم العوامل المضادة للبكتيريا والمطهرات.
طرق الإصابة بمرض السيلان
مصدر الإصابة بالمكورات البنية ، كقاعدة عامة ، هو الشخص المريض الذي لا يعرف في كثير من الأحيان أنه حامل هذه العدوى ، لأن هذا المرض يمكن أن يحدث في شكل كامن. الطرق التالية لانتقال المرض معروفة:
- غالبًا ما تظهر علامات السيلان عند النساء بعد ممارسة الجنس دون وقاية. هذا هو الطريق الأكثر شيوعًا للعدوى ، حيث تنتقل مسببات الأمراض إلى شخص سليم. ومع ذلك ، الجنسيةإن القرب من حامل العدوى لا يؤدي دائمًا إلى تطور المرض. بعد اتصال واحد ، يصاب الرجل بالمرض في حوالي 20٪ من الحالات ، بينما تصاب المرأة بالمرض بعد الاتصال برجل مصاب في 80٪ من الحالات. يعود هذا الاختلاف إلى التركيب التشريحي للإحليل عند النساء والرجال ، والذي يكون عند النساء أوسع وأقصر ، مما يساهم في سرعة اختراق العدوى.
- انتقال المكورات البنية عن طريق الاتصال المنزلي. يمكن للعدوى أن تدخل الجسم من خلال الأدوات المنزلية - المناشف ، الفراش ، مناشف ، الكتان ، إلخ. يعد مسار انتشار العامل الممرض نادرًا جدًا - في حوالي 1 ٪ من الحالات ، بسبب انخفاض مقاومة عدوى المكورات البنية للظروف البيئية.
- مسار عمودي. تتميز طريقة انتقال المكورات البنية هذه بإصابة الجنين أثناء المرور عبر قناة الولادة. في هذه الحالة ، يمكن أن تؤثر مسببات الأمراض على الأغشية المخاطية للعينين والفم والأعضاء التناسلية للطفل. لا يعرف الجميع علامات السيلان
فترة حضانة مرض السيلان
هذه الفترة هي فترة زمنية تبدأ من لحظة تغلغل عوامل العدوى في الجسم حتى تظهر العلامات السريرية الأولى لعلم الأمراض. تستمر فترة الحضانة بعد الإصابة بالمكورات البنية من 10 ساعات إلى عدة أسابيع ، ويرجع ذلك إلى بعض سمات العامل الممرض ونشاط المناعة لدى مريض معين. في المتوسط ، تظهر الأعراض عند الرجال بعد 4-5 أيام ، وتظهر العلامات الأولى لمرض السيلان عند النساء بعد 7-10 أيامبعد الاتصال. لوحظ وجود فترة حضانة أطول عند كبار السن والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. أقصر - مع جرعة عالية من العامل الممرض التي تم الحصول عليها عن طريق الاتصال. يعتبر التغيير المتكرر للشركاء أحد أهم العوامل في انتشار المكورات البنية
تظهر أدناه علامات السيلان عند النساء
أنواع الأمراض
في الممارسة الطبية ، من المعتاد تصنيف هذا المرض اعتمادًا على فترة الحضانة ومعدل تطور المرض وشدة مظاهره السريرية. من المهم للغاية تحديد شكل مرض السيلان بدقة ، حيث تعتمد أساليب التشخيص والعلاج عليه.
حسب ما سبق خصص:
- جديد ؛
- مزمن ؛
- السيلان الخفي
علامات السيلان في جميع المراحل مختلفة
أعراض وعلامات المرض
ما هي علامات مرض السيلان عند الرجال:
- التهاب الإحليل الحاد.
- ألم وحكة في مجرى البول غالبا في الصباح.
- ألم أثناء القذف.
- إفرازات من مجرى البول. كقاعدة عامة ، تتميز بمحتويات قيحية ذات قوام كثيف من اللون الأصفر أو الأخضر ، مع رائحة كريهة. تظهر أيضًا في أغلب الأحيان في الصباح.
- عزل الدم من مجرى البول. إنها طفيفة وترتبط بتلف الغشاء المخاطي للإحليل.
- Hemospermia وهو ظهور كمية قليلة من الدم في السائل المنوي
- ضعف التبول
- ارتفاع في درجة الحرارة. درجة الحرارةيمكن أن يكون مرض السيلان طبيعيًا ، لكن تطور التهاب الإحليل الحاد غالبًا ما يكون مصحوبًا بزيادة تصل إلى 38 درجة. عندما تنضم الصديد إلى العملية الالتهابية ، يمكن أن ترتفع درجة الحرارة إلى 40 درجة. هذه هي أهم أعراض وعلامات مرض السيلان عند الرجال.
غالبًا ما تكون النساء بدون أعراض ، حيث يسعى حوالي 15 ٪ فقط من المرضى للحصول على الرعاية الطبية.
اعراض المرض عند النساء
- إفرازات قيحية أو مخاطية غزيرة من مجرى البول ، أسوأ في الصباح بعد النوم.
- التغيرات الالتهابية في دهليز المهبل على شكل احمرار وانتفاخ ووجع في الغشاء المخاطي.
- حكة وحرقان في مجرى البول والتي تزداد كقاعدة في بداية فعل التبول أو أثناء الجماع.
- ترتفع درجة الحرارة إلى 38 درجة.
متى تظهر على النساء علامات السيلان؟
وتجدر الإشارة إلى أن مسار المرض غير المصحوب بأعراض لا يقلل من احتمالية حدوث جميع المضاعفات المحتملة. الآفات الجلدية التي تسببها المكورات البنية نادرة جدا. هذا يرجع إلى حقيقة أنه من أجل حدوث المرض ، يجب أن يصيب العامل الممرض الجلد في حالة نشطة ، وكقاعدة عامة ، تموت المكورات البنية بسرعة كبيرة في البيئة. في حالة حدوث العدوى مع ذلك ، تخترق العدوى من خلال تلف الجلد وتؤدي إلى حدوث تفاعلات التهابية في موقع العامل الممرض. ويتجلى ذلك في تكوين تقرحات صغيرة بهاحواف مفرطة. توجد عيوب مماثلة في لجام القضيب وفي منطقة العانة وعلى الأسطح الداخلية للفخذين.
طرق تشخيص المرض
من السهل تشخيص مرض السيلان. للقيام بذلك ، يكفي أن تسأل المريض بالتفصيل عن فترة ظهور الأعراض. في حالة الاشتباه بمرض السيلان ، يجب فحص المريض وشريكه الجنسي واجتياز سلسلة من الفحوصات المخبرية.
يشمل تشخيص هذا المرض:
- مسحة لمرض السيلان
- طرق استفزاز السيلان
- البذر.
- تفاعل البلمرة المتسلسل.
- الأساليب الآلية.
علامات السيلان (يمكن العثور على الصورة في المصادر المفتوحة) لا يمكن التعرف عليها إلا من قبل أخصائي مختص.
مسحات لمرض السيلان
تعتبر طريقة التشخيص هذه الطريقة الأكثر موثوقية للكشف عن عدوى المكورات البنية. جوهر هذه الدراسة هو أن المادة الحيوية مأخوذة من المريض ، والتي من المفترض أنها تحتوي على المكورات البنية. يمكن إفرازها من المهبل ، والإحليل ، والمستقيم ، واللويحة من الغشاء المخاطي البلعومي ، وما إلى ذلك. يتم نقل المادة الناتجة إلى زجاج خاص وملطخة بصبغة خاصة تخترق تراكيب العوامل المعدية وتلطيخها ، نتيجة والتي يمكن اكتشافها بسهولة تحت المجهر. هذه الطريقة فعالة فقط في حالة وجود شكل حاد من السيلان ، عندما يتم إطلاق العامل الممرض من مجرى البول مع القيح. في الشكل المزمن للمرض ، يتم عزل المكورات البنية باستخداماللطاخات التقليدية ليست ممكنة دائمًا. لا يمكن رؤية العلامات الأولى لمرض السيلان في الصورة
طريقة استفزاز السيلان
يتم استخدام طريقة مماثلة في الحالات التي لم يكن من الممكن فيها التعرف على المكورات البنية بمساعدة الدراسات البكتيرية. يتمثل جوهر الطريقة الاستفزازية في أنها تساعد على تحفيز إطلاق المكورات البنية ، مما يؤدي إلى زيادة احتمالية تحديد وجود عدوى أثناء أخذ العينات اللاحقة للمادة الحيوية بشكل كبير. جوهر هذا الاستفزاز هو حقن المريض في العضل بلقاح المكورات البنية المعطل ، والذي يحتوي على المكورات البنية غير النشطة التي تم حفظ الأجسام المضادة فيها. تحفز هذه الخلايا جهاز المناعة ، وتساهم في الامتصاص النشط للمكورات البنية عن طريق العدلات وإفرازها بالصديد.
البذر لمرض السيلان
تم تضمين دراسة بكتريولوجية من هذا النوع في قائمة الاختبارات الإلزامية لعدوى المكورات البنية المشتبه بها. جوهر هذه الدراسة هو أن المادة الحيوية يتم نقلها إلى وسط مغذي خاص ينمو فيه المكورات البنية بشكل أفضل. مع هذا البذر ، حتى كمية صغيرة من العوامل المعدية تبدأ في التكاثر بنشاط ، مما يؤدي إلى تكوين مستعمرات المكورات البنية على وسط غذائي. تسمح لك طريقة التشخيص هذه بتأكيد التشخيص ، وكذلك تحديد نوع الممرض من أجل إنشاء عوامل مضادة للبكتيريا يكون هذا النوع أكثر حساسية تجاهها.
طرق مفيدة لتحديد عدوى المكورات البنية
تتضمن هذه التقنيات:
- تنظير الحالب.
- التنظير المهبلي.
- تنظير عنق الرحم
عواقب مرض السيلان
على الرغم من حقيقة أن هذا المرض المعدي ليس خطيرًا جدًا على جسم الإنسان ، إلا أنه إذا ترك دون علاج ، فقد يتسبب في عدد من النتائج غير السارة ، والتي سيكون علاجها أكثر صعوبة. تشمل عواقب السيلان ما يلي:
- هزيمة الأعضاء الأنثوية مما يساهم في تطور العقم
- حمل خارج الرحم
- زيادة خطر الاصابة بالايدز.
- التهاب الإحليل المزمن.
- ألم في منطقة الحوض.
- ألم أثناء الجماع.
- النساء الحوامل في بعض الأحيان أكثر عرضة للإجهاض.
- خطر الإصابة بأورام خبيثة.
- البروستاتا والعجز الجنسي
- أمراض الأعضاء الأخرى - القلب والكبد والكلى (عندما تنتشر المكورات البنية عن طريق الدم).
علاج السيلان
من السهل جدا علاج هذا المرض المعدي حتى في حالات المرض الشديد. يحث الأطباء على عدم محاولة علاج هذا المرض بأنفسهم ، لأن مثل هذه الإجراءات غالبًا ما تكون محفوفة بانتقال العدوى إلى شكل مزمن. وتجدر الإشارة إلى أنه عند اكتشاف المكورات البنية ، يتم علاج جميع الشركاء الجنسيين الذين كانوا على اتصال بالمريض لمدة شهرين.
يشمل علاج هذا المرض استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا. في السنوات الأخيرة ، اكتسبت عدوى المكورات البنيةمقاومة العوامل المضادة للبكتيريا من سلسلة البنسلين ، وفي هذا الصدد ، في المرحلة الحالية ، يتم وصف مجموعات أخرى من هذه الأدوية للمرضى. في مرض السيلان الحاد ، يكفي استخدام العلاج الموجه للسبب ، والذي يؤثر على سبب المرض ، ومع تطور شكل مزمن كامن من مرض السيلان ، يتم وصف علاج معقد للمرضى بعد تحديد حساسية العامل المعدي للمضادات الحيوية.
في الأشكال المختلطة من المرض ، يمكن الجمع بين العلاج الرئيسي والعلاج المناعي والإجراءات المحلية.
نظرنا إلى العلامات الأولى لمرض السيلان وتعلمنا كل ما تحتاجه للتعرف على حدوث هذا المرض.
