في المقال سننظر في ما هو - تصوير الجهاز البولي الرجعي.
مع تطور الأشعة ، ظهرت الكثير من الطرق لتشخيص أمراض الكلى. في منتصف القرن العشرين ، بفضل العلم ، تم إدخال طرق التصوير الشعاعي التي تسمح لك بفحص بنية الجهاز البولي التناسلي بشكل موثوق. تقريبا كل مدينة لديها الآن مختبرات تسمح بمثل هذه الفحوصات.
الوصف
إحدى طرق الفحص بالأشعة السينية للجهاز البولي التناسلي هي تصوير الجهاز البولي الرجعي ، والذي يستخدم عامل تباين خاص يتم إدخاله في مجرى البول من خلال قسطرة. هذه المادة غير منفذة للأشعة السينية ، لذا يمكن رؤيتها بوضوح في الصور. تستخدم طريقة تصوير المسالك البولية على نطاق واسع في تشخيص أمراض الانسداد أو العيوب في أداء الجهاز البولي التناسلي. بالنسبة لتصوير المسالك البولية إلى الوراء ، فهي مميزةتقليل احتمالية حدوث تفاعلات حساسية نتيجة عدم نفاذ مادة التباين إلى الدم على عكس أنواع الفحوصات الطبية الأخرى.
كرامة الطريقة
من الضروري تحديد عدد من مزايا تصوير الجهاز البولي الرجعي ، والتي تميز هذه التقنية بشكل كبير عن الأنواع الأخرى من دراسات الجهاز البولي. يسمح لك تصوير المسالك البولية بالحصول على أكثر المعلومات النوعية حول درجة التهاب الأعضاء المقترنة ، ومن خلال الصور ، سيحصل المتخصص على معلومات موثوقة حول الحمة الكلوية ، والحوض الكلوي ، وتكوينات الملح ، وبؤر الالتهاب تتميز بوضوح في الصور.
الطريقة لا غنى عنها في تحديد أمراض الكلى وهي ملائمة لتحديد درجة المرض. لن يسبب الإجراء أي إزعاج للمريض ولن يسبب الألم ، كما أن أنسجة الجهاز البولي غير مصابة. تستخدم هذه الطريقة على نطاق واسع للأطفال والبالغين ، وليس لها آثار جانبية خطيرة. استعدادًا لهذا الإجراء ، لا تحتاج إلى تناول أدوية باهظة الثمن. لا توجد إمكانية للتعرض للإشعاع عند إجراء تصوير الجهاز البولي ، لأن الجرعات المستخدمة قليلة. الطريقة هي الأكثر إفادة وتتيح لك الحصول على المعلومات الأكثر موثوقية.
مؤشرات
هناك عدد من مؤشرات تصوير الجهاز البولي الرجعي. تم تعيينه في:
- تحص بولي ؛
- شكل مزمن من التهاب الحويضة والكلية
- التعافي بعد جراحة الكلى ؛
- جلطات دموية في البول
- اصابات
- مغص كلوي
- اصابات
- اضطرابات تدفق البول
- "متجولة" أو تدلي الكلى ؛
- تشوهات في الكلى.
تصوير المسالك البولية إلى الوراء طريقة سريعة للحصول على صورة كاملة لتقدم المرض. يتم تنفيذ هذه التقنية بشكل عاجل للألم المفاجئ والشديد في منطقة أسفل الظهر الذي يستمر لأكثر من ساعتين.
موانع
لا يتم تحديد موعد الاجراء للمرضى المصابين بالأمراض التالية:
- أورام الغدة الكظرية ؛
- رد فعل تحسسي لعامل التباين ؛
- التهاب كبيبات الكلى الحاد ؛
- نزيف داخلي
- تسمم درقي ؛
- الهيموفيليا ؛
- فشل كلوي حاد
- انتهاك لتدفق البول.
ممنوع منعاً باتاً إجراء تصوير الجهاز البولي للمرأة أثناء الحمل حتى لا يصيب الجسم والطفل بالأشعة السينية. يجب توخي الحذر بشكل خاص في المرضى الذين يعانون من داء السكري المعتمد على الأنسولين ، حيث يتم تناول الأدوية التي تحتوي على الميتفورمين ، ويمكن أن يسبب الحماض في التفاعل مع اليود. لمثل هؤلاء المرضى ، يتم تنفيذ الإجراء فقط مع الحفاظ على وظيفة الاختيار.
إذا كانت هناك موانع لاستخدام تصوير الجهاز البولي ، فإن الاختصاصي يصف طرق تشخيص أخرى ليست مفيدة للغاية ، ولكنها ستكون آمنة للبشر.
إعداد المريض
عند التحضير لتصوير الجهاز البولي الرجعي باستخدام عامل تباين ، أكيدأجراءات. من الضروري رفض قبل أيام قليلة من الإجراء من الأطعمة التي يمكن أن تسبب زيادة تكوين الغاز - المشروبات الغازية والخضروات الطازجة والمعجنات والملفوف.
إذا كان هناك أو ميل إلى انتفاخ البطن ، يجب أن تشرب بضعة أقراص من الفحم المنشط. ما الأشياء الأخرى التي ينطوي عليها تحضير المريض لتصوير الجهاز البولي؟
اختبار الحساسية
بدون فشل ، قبل الإجراء ، تحتاج إلى إجراء اختبار لرد فعل تحسسي لتكوين التباين: Cardiotrast و Urografin و Visipak. إذا كنت قد عانيت من قبل من ردود فعل تحسسية تجاه المنتجات المستخدمة ، فيجب عليك إخبار المتخصص عنها بالتأكيد. قبل العملية بإثنتي عشرة ساعة ، يجب أن تأكل ، خلال النهار يجب أن تحد من تناول السوائل ، ولكن في يوم الإجراء لا يمكنك تناول الطعام في الصباح. يجب على المريض قبل تصوير الجهاز البولي أن يزيل المنتجات المعدنية ويفرغ المثانة. لتخفيف التوتر ، يُنصح بتناول المهدئات.
تقنية تصوير الجهاز البولي الرجعي
يتم تنفيذ الإجراء في غرفة خاصة للأشعة السينية. اختر عامل تباين قبل تصوير الجهاز البولي بحيث لا يسبب رد فعل تحسسي لدى المريض وغير سام.
أثناء الإجراء ، يتم استخدام مادة تحتوي على اليود. يتم تحديد تحمل العامل المستخدم من قبل جسم المريض مقدمًا. لهذه الأغراض ، يتم إجراء اختبارات خاصة. يصنعون خدشًا على الجلد ، ويضعون قطرة من اليود على الجرح.بعد عشرين دقيقة ، يتم فحص المريض بحثًا عن وجود رد فعل على شكل حكة أو احتقان أو طفح جلدي. إذا لم يكن هذا متاحًا ، يُسمح بتصوير الجهاز البولي.
في إطار تنفيذ الإجراء يُفهم على أنه مراعاة العقم الاستثنائي ، بحيث لا تحدث إصابة في مجرى البول. المريض في وضع ضعيف. ثم ، باستخدام قسطرة ، يتم إفراغ الحوض الكلوي من البول ، ويتم حقن عامل تباين عبر مجرى البول ، وملء الكلى والحالب.
ثمانية مليلتر من المادة كافية. يشعر الشخص أثناء تصوير المسالك البولية بثقل في منطقة أسفل الظهر. إذا كان هناك ألم في الكلى ، فإن الحوض الكلوي يفيض بسبب تناول كمية زائدة من المادة بسرعة كبيرة. مثل هذه الانتهاكات لتقنية تصوير المسالك البولية يمكن أن تسبب ظهور ارتجاع الحوض الكلوي.
يتم التقاط اللقطات في وضع الوقوف والاستلقاء. يتيح هذا الأسلوب حشوًا أكبر للحوض بعامل تباين وسيجعل الفحص نوعيًا. يُنصح بالتقاط الصور مرة أخرى بعد ساعة من تركيب المنتج من أجل التقييم المناسب لوظيفة الإخراج في الجهاز البولي التناسلي.
في بعض الحالات ، تسمى هذه الطريقة في تشخيص الأمراض تصوير تنظير الحالب الرجعي من أجل تفسير أكثر اكتمالاً للبحث الجاري. لا يتم إجراء هذا الإجراء في حالة حدوث عمليات التهابات حادة في الجهاز البولي.
الآثار الجانبية المحتملة
تصوير المسالك البولية إلى الوراء هو إجراء لا يعاني فيه المريضأحاسيس غير مرغوب فيها ، قد يكون هناك انزعاج طفيف عند إزالة المادة. يتوقف التأثير الجانبي للدواء بعد وقت قصير. قبل العملية يجب على الطبيب أن يحذر المريض من الآثار غير السارة المحتملة مثل الغثيان والدوخة والحرقان والحمى والمذاق المزعج.
لإزالة عامل التباين بعد تصوير الجهاز البولي ، يجب تناول المزيد من الحليب وعصائر الفاكهة الطازجة والشاي الأخضر.
قد تحدث مضاعفات معينة أثناء الإجراء:
- ارتجاع الحوض الكلوي ؛
- انتفاخ في الحوض الكلوي ؛
- رد فعل تحسسي حتى صدمة الحساسية ؛
- ألم في منطقة أسفل الظهر
في حالة تلف الحالب ، يمكن أن يدخل عامل التباين إلى أنسجة الكلى ، مما يؤدي إلى زيادة درجة حرارة الجسم. يمكن أن يؤدي عدم الامتثال التقني لشروط العقم إلى ظهور عدوى معدية. قد يحدث مغص كلوي حاد بسبب حقن مادة تباين
مراجعات الجهاز البولي الرجعي
أفاد المرضى أن الإجراء غير سار ، لكنه غني بالمعلومات. ضروري للتشخيص اكثر فاعلية من الموجات فوق الصوتية ولذلك تنفيذه مبرر رغم كل المخاوف
في بعض الأحيان يبلغ الناس عن مضاعفات أثناء التلاعب: آلام أسفل الظهر ، وانتفاخ في الحوض الكلوي ، ورد فعل تحسسي ، وما إلى ذلك.
تراجع حاليًايعد تصوير الجهاز البولي طريقة دقيقة للغاية لتحديد التركيب التشريحي لأعضاء الجهاز البولي للإنسان. هذا الإجراء ، إلى جانب تصوير المثانة ، هو الدراسة الرئيسية في أمراض الكلى. تصوير الجهاز البولي بحد ذاته لا يشكل خطورة على جسم الإنسان ، إذا تم إجراؤه باستخدام عامل تباين غير سام "Omnipaque". ومع ذلك ، سيتعين عليك شرائه بنفسك ، نظرًا لأنه غير متوفر في مؤسسة طبية ، يتم استبداله بمواد أخرى.
يجب أن تكون حذرًا جدًا في حالة تلف الحالب. إذا كان الأخصائي غير كفء ، فإن قلة العقم يمكن أن تسبب العدوى ، لذلك من المهم جدًا إجراء العملية في مكان تم التحقق منه.
استعرضنا تقنية تصوير الجهاز البولي الرجعي ، المؤشرات وموانع الاستعمال.