في ممارسة المسالك البولية ، هناك مرض مثل كيس مجاور للإحليل. يعتمد المرض على انسداد الغدد الموجودة بالقرب من مجرى البول عند النساء. هذا المرض نادر للغاية. لذلك كثيرا ما يثير المرض العديد من التساؤلات سواء في التشخيص أو في طرق التعامل معه.
وصف المرض
لفهم ماهية الكيس المجاور للإحليل ، من الضروري مراعاة تشريح الجسد الأنثوي. مجرى البول محاط بالعديد من الغدد. يطلق عليهم paraurethral. في الممارسة الطبية ، غالبًا ما يشار إليها باسم غدد سكين ، بعد اسم العالم الذي وصفها بالتفصيل.
لديهم شكل يشبه العنب. وهي متشابهة في تركيبها مع البروستاتا الذكرية. العديد من الجيوب والقنوات تشكل شبكة واسعة من القنوات الأنبوبية. يحيطون مجرى البول على الجدران الجانبية والخلفية. يتم إفراغ قنوات الغدد بالكامل في مجرى البول. سر،التي ينتجونها يحمي مجرى البول من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. بالإضافة إلى ذلك ، فهو بمثابة حاجز أمام الاتصال الجنسي.
تخضع غدد الجلد لبعض التغييرات في مجرى الحياة. أثناء الحمل ، يزداد حجمها إلى الحد الأقصى. بعد الولادة ، يخضعون للارتداد. يتميز سن اليأس بضموره. هذا هو السبب في أن الكيس غالبًا ما يُلاحظ عند النساء في سن الإنجاب.
في بعض الأحيان يتم انسداد مخرج الغدة. في هذه الحالة ، يتراكم السر فيهم ولا يدخل في مجرى البول. هذه هي الطريقة التي يتشكل بها الكيس المجاور للإحليل. هذا التكوين عبارة عن ختم دائري صغير. انها مرنة جدا للمس. في أغلب الأحيان ، يتم وضع الكيس بالقرب من مخرج مجرى البول ، بالقرب من سطح الجلد. ومع ذلك ، هناك حالات تم فيها العثور على التكوين في الطبقات العميقة.
أسباب المرض
هناك العديد من المصادر المعروفة لتكوين الأكياس المجاورة للإحليل عند النساء.
قد يعتمد تطوير علم الأمراض على:
- التهابات مجرى البول
- صدمة الولادة الناتجة عن بضع الفرج (شق العجان) ؛
- كدمات واصابات مختلفة في مجرى البول
- الصدمة الدقيقة للإحليل الناجم عن الجماع الخشن ؛
- الأمراض المزمنة التي تؤدي إلى انخفاض المناعة ؛
- إصابات أثناء المخاض ؛
- داء السكري ؛
- بعض منتجات النظافة الحميمة
- عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.
الأعراض المميزة
يمكن أن يكون علم الأمراض بدون أعراض تمامًا. لوحظ هذا إذا تم تشخيص كيس صغير مجاور للإحليل. أعراض التكوينات الكبيرة أكثر وضوحا وتسبب انزعاج شديد للنساء
الشكاوى الأكثر شيوعًا حول الظواهر التالية:
- انتفاخ في منطقة تكوين الكيس ؛
- عسر البول ؛
- اضطرابات المسالك البولية المختلفة
- عدم الراحة عند المشي والجماع
- سلس البول
- الم عند التبول ، احيانا الالم ؛
- تورم في مجرى البول ؛
- بيلة دموية (دم في البول) ؛
- حرقان ، ألم في مجال التعليم ؛
- سلس البول
- الشعور بالامتلاء في منطقة الكيس ؛
- ضعف تدفق البول
- شعور بجسم غريب في منطقة مجرى البول
- حساسية عالية للمنطقة المجاورة للإحليل بسبب تصلب ؛
- العمليات المعدية في منطقة الكيس ، والتي يمكن أن تسبب تقيحًا ؛
- تشكيل رتج مجرى البول ؛
- وجود إفرازات (مخاطية أو قيحية) ؛
- تغييرات في الخراجات (مفرط التنسج ، ورم) ؛
- تشكيل ورم خبيث (نادر للغاية).
إذا لوحظ الانزعاج الموصوف أعلاه في مجرى البول لدى النساء ، فعليك أن تعلم أن الانحدار والارتشاف الذاتي للمرض غير معهود. لذلك ، من الضرورياطلب العناية الطبية.
تصنيف المرض
شكلان من سمات علم الأمراض:
- أكياس الجلد. تتشكل بسبب انسداد الغدد المترجمة في منطقة مجرى البول. في المظهر يشبهون الحقيبة.
- أكياس مرور جارتنر. تتشكل هذه التكوينات نتيجة للتطور غير الطبيعي للجهاز البولي التناسلي. مظهرهم يعتمد على اندماج جدار المهبل والإحليل. هذا يؤدي إلى تراكم السر الذي يتشكل عليه الكيس.
بغض النظر عن شكل المرض ، لا يمكن للتعليم أن يحل نفسه. يقول الأطباء أن البقاء لفترة طويلة لكيس بالقرب من مجرى البول أمر خطير للغاية. يمكن أن يؤدي علم الأمراض إلى تطور التهاب أو تقيح. لا ينبغي أن ننسى أن الكيس المجاور للإحليل هو بيئة مواتية يتراكم فيها البول الراكد. بالطبع ، على خلفية هذه العيادة ، تتكاثر البكتيريا. يمكن أن تؤدي العملية الالتهابية إلى حدوث خراج. ومن المزعج للغاية أن ينفجر الكيس. في هذه الحالة ، تنفتح محتويات قيحية في مجرى البول ويتطور التهاب الرتج.
مراحل التقدم
يميز الأطباء عدة درجات لتطور المرض:
- المرحلة الأولى. تصاب الغدد. نتيجة لذلك ، تبدأ الاضطرابات في الجهاز البولي التناسلي في التطور. في بعض الأحيان تكون بدون أعراض. ولكن في أغلب الأحيان في هذه المرحلة قد يظهر الانزعاج الأول في مجرى البولالنساء. كقاعدة يشتكي المرضى من إفرازات وألم عند التبول.
- المرحلة الثانية. يبدأ الكيس بالنمو في الحجم. علامات المرض المذكورة أعلاه مصحوبة بألم في منطقة الحوض ، وعدم الراحة أثناء الجماع. قد تكون بؤر الالتهاب المزمن موجودة حول التكوينات.
طرق التشخيص
إذا كان هناك إزعاج مزعج في منطقة الحوض ، يجب أن تذهب على الفور إلى طبيب أمراض النساء. سيقوم الطبيب بإجراء فحص ، وإذا وجد حالة مرضية ، فيوصى بالاتصال بطبيب المسالك البولية.
لكن كن مستعدًا لحقيقة أن أي عيادة مسالك بولية ستعرض الخضوع لفحوصات لتأكيد التشخيص ، مثل:
- تحليل البول ؛
- الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض ؛
- زراعة البول (جرثومي) ؛
- التصوير بالرنين المغناطيسي ؛
- علم الخلايا في البول ؛
- uroflowmetry ؛
- مسحة مجرى البول ؛
- تنظير الإحليل
علاج المرض
الكيس غير قادر على الانكماش من تلقاء نفسه. العلاج الطبي لن يوفر هذا أيضًا. وفي الوقت نفسه ، يجب أن نتذكر أن التعليم خطير للغاية. بعد كل شيء ، يمكن أن يبدأ التقوية في أي لحظة. وبالطبع ، لا يُنصح مطلقًا بالانتظار حتى ينفجر الكيس.
بالنظر إلى كل ما سبق ، يجب أن يكون مفهوماً بدقة أنه مع مثل هذا التعليم ، من الضروري الاتصال على الفور بأخصائي مختص. افهم بوضوح: الطريقة الوحيدة للتعامل مع الكيس الباروري هي الجراحةتدخل قضائي. يستحيل علاج المرض بطرق اخرى
العملية تنطوي على القليل من التدخل. خلال ذلك ، تتم إزالة الكيس ، ويتم استئصال جدرانه بعناية. بعد بضعة أيام ، يلتئم الجرح بعد الجراحة. ينصح المرضى الذين خضعوا لهذا التدخل بالامتناع عن النشاط الجنسي لمدة شهرين.
بغض النظر عن عيادة المسالك البولية ، يتم إجراء الجراحة فقط لإزالة الكيس. لسوء الحظ ، لا يسمح التخثير الكهربي والثقوب المختلفة والعلاج بالليزر بتحقيق الشفاء التام. مثل هذه الأساليب تخفف فقط المريض مؤقتًا من الأعراض غير السارة.
في حالة وجود عدوى أو التهاب يصف المريض الدواء قبل العملية وبعدها.
العواقب المحتملة
يجب أن يقال أن الكيس المجاور للإحليل يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات سلبية للغاية حتى بعد الجراحة.
احتمال حدوث عواقب سلبية يعتمد كليًا على التكوين نفسه ، وحجمه ، ووجود العمليات المعدية والالتهابية ، والموقع.
المضاعفات غير السارة الناتجة عن العملية يمكن أن تكون:
- عدوى متكررة
- متلازمة مجرى البول المؤلم
- ورم دموي ؛
- نزيف ؛
- تكرار الكيس ؛
- تضيق مجرى البول (مثل هذا التضيق مصحوب بالتهاب) ؛
- نواسير مجرى البول و vesicovaginal.
الوقاية من المرض
بالطبع ، يجب ألا ننسى تلك التدابير التي تسمح لنا بتجنب حدوث علم الأمراض. منع تكون الكيس أسهل بكثير من التعامل معه لاحقًا.
الأطباء يوصون بالوقاية التالية:
- العلاج في الوقت المناسب لالتهاب مجرى البول والأعضاء التناسلية والمثانة ؛
- التخلص من الأمراض المنقولة جنسياً (الكلاميديا ، ureaplasmosis ، الميكوبلازما ، داء المشعرات) ؛
- الامتثال لقواعد النظافة ؛
- استخدم الملابس الداخلية الطبيعية فقط ؛
- الفحوصات الوقائية لدى المسالك البولية و النسائية.
الوصول إلى المتخصصين في الوقت المناسب سيجعل نقل الجراحة أسهل وأسرع. لذلك ، إذا كانت لديك أعراض غير سارة ، فلا يجب تأجيل زيارة الطبيب. تذكر ، كلما تخلصت بشكل أسرع من علم الأمراض ، زادت فرص تجنب تطور العواقب غير السارة.