في المقال سننظر في كيس مبيض مخاطي.
إذا حدث فشل هرموني في جسم المرأة في مرحلة معينة من عملية التبويض ، فقد يحدث تكوين حميد على شكل كيس في المبيض ، وهو نوع من الفقاعات المليئة بمحتويات سائلة.
تأتي أكياس المبيض في عدة أنواع:
- وظيفية - أصفري وجريبي ؛
- بطانة الرحم ؛
- جلداني ؛
- بارافاري ؛
- جدي ؛
- مخاطي.
بعض التكوينات الكيسية تختفي من تلقاء نفسها بعد عدة دورات شهرية أو علاج دوائي ، والبعض الآخر يتطلب جراحة.
الخصائص العامة لهذا المرض
كيس المبيض المخاطي (الورم الغدي الكيسي) هو نوع طلائي من كيس مبيض حميد. تتكون محتويات هذا الورم من السائل المخاطي - الميوسين ، الذي تنتجه الخلايا الظهارية. مماثليمكن أن ينمو الورم إلى حجم هائل ، في المراحل الأولية يتطور دون أي أعراض وعادة ما يتم اكتشافه من خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية أو في موعد مع طبيب أمراض النساء. مع الزيادة الكبيرة في الحجم ، يتجلى الورم في شد الآلام ، وكثرة التبول ، والشعور بثقل في الأمعاء ، وانتهاك البراز.
السمات المميزة لمرض المبيض
السمات المميزة الرئيسية للكيس المخاطي المبيض هي:
- شكل بيضاوي أو دائري.
- في أغلب الأحيان - هيكل متعدد الغرف ، أي وجود أقسام في الكيس.
- سطح وعر.
- نمو قوي
- قد يصل قطرها إلى 40 سم
- يحدث هذا الكيس في حوالي 20٪ من الحالات.
- تحول محتمل إلى ورم سرطاني.
يتميز كيس المبيض المخاطي بالاستعداد للانحطاط إلى ورم سرطاني. إذا تم الكشف عنها تحتاج المرأة إلى علاج فوري.
أسباب هذا الشكل من الكيس
لا يمكن تحديد سبب موثوق لتطور كيس مخاطي للمبيض الأيسر أو الأيمن إلا من قبل أخصائي ، ومع ذلك ، قد تكون المتطلبات الأساسية لهذه العملية المرضية على النحو التالي:
- اضطرابات هرمونية في جسد الأنثى ناتجة عن قلة الإباضة ، بداية الحيض المبكر ، إلخ.
- العمليات الالتهابية المزمنة في الأعضاء التناسلية (التهاب بطانة الرحم ، التهاب بطانة الرحم ، التهاب جسم الرحم ، الأورام الليفية ، إلخ).
- انتهاكعمليات التمثيل الغذائي والسمنة والسكري يمكن أن تكون أيضا أسباب الخراجات.
- إجهاض.
- تغيرات مناخية.
- الاستعداد الوراثي للشكل الجيني او الخلقي يتكون في مرحلة نمو الجنين
- الاستخدام غير الصحيح لوسائل منع الحمل داخل الرحم ، وضعف جودة اللولب
- دفاعات مناعية ضعيفة
تشخيص هذا المرض
يمكن أن تخيف صورة كيس مبيض مخاطي ليس فقط ضعاف القلب. ومع ذلك ، في المراحل الأولى من الحدوث ، قد لا يظهر هذا المرض سريريًا ، وغالبًا ما يتم اكتشافه أثناء الفحص الروتيني بالموجات فوق الصوتية أو عند زيارة طبيب نسائي. تظهر أعراض تطور هذا التكوين الحميد مع نموه وتتميز بالعلامات التالية:
- تكبير البطن
- وجع ، شد آلام في الجزء الأوسط من البطن ، أو في جانب واحد فقط ، في منطقة المبيض ؛
- صعوبة في التبول ، كثرة التبول
- شعور دائم بامتلاء الأمعاء ؛
- إمساك
- غثيان ؛
- التعب المفرط و الضعف
في حالة ظهور مثل هذه الأعراض ، يجب استشارة أخصائي. قد تعني هذه الظواهر السريرية أن التكوين الكيسي قد وصل بالفعل إلى حجم كبير ويبدأ ضغط الأعضاء المجاورة والأوعية الدموية القريبة.
أفضل طريقة لتشخيص هذه الحالة المرضيةعملية في مرحلة مبكرة - فحوصات وقائية لدى طبيب النساء مرة كل ستة أشهر.
بالإضافة إلى الموجات فوق الصوتية وعلامات الأعراض الخارجية ، يتم استخدام الطرق التالية في التشخيص:
- إجراء فحوصات الدم المعملية لتحديد العلامات الموضعية CA-125 ؛
- فحص أمراض النساء باليدين لمنطقة المبيض ؛
- الرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي
إجراء تنظير البطن التشخيصي هو وسيلة جيدة لتحديد نوع الآفة الحميدة بشكل نهائي.
المضاعفات المحتملة لمثل هذه التشكيلات
مثل الأنواع الأخرى من أكياس المبيض ، يمكن أن تسبب الأكياس المخاطية المضاعفات التالية:
- تطوير عملية خبيثة ؛
- العقم ؛
- تطور الساق ؛
- إجهاض ؛
- تمزق في التكوين الكيسي.
يمكن أن تكون المضاعفات المذكورة أعلاه ناتجة عن العوامل التالية:
- التشخيص المتأخر للمرض ؛
- نشاط بدني كثيف ؛
- حمل
- الحمل الزائد النفسي والعاطفي.
علاج الخراجات المخاطية في المبيض
عند حدوث مثل هذا الأورام المبيضية ، في معظم الحالات ، يتم استخدام نهج علاجي معقد يتكون من مرحلتين:
- الاستئصال الجراحي للورم المرضي
- علاج تحفظي على شكل علاج بالهرمونات.
قبل وصف العلاج للمريض ، يجب على الأخصائي إجراء التشخيص النسيجي للورم ، أي التأكد من أنه حميد واستبعاد تطور عملية الأورام.
التحضير للعلاج الجراحي للأمراض
قبل عملية إزالة الكيس المخاطي للمبيض الأيمن أو الأيسر يخضع المريض لبعض الإجراءات التحضيرية ويخضع لعدد من الفحوصات المخبرية:
- اختبارات الدم العامة والكيميائية الحيوية ؛
- تحليل البول العام ؛
- اختبار الدم لتحديد العلامات الموضعية CA 125 ؛
- البحث عن الأمراض المنقولة جنسيا ؛
- مسحة للميكروبات والفحص الخلوي لمسحة من عنق الرحم ؛
- تحديد العامل الريصي وفصيلة الدم
- تحليل التخثر ؛
- فحص المهبل من خلال التنظير المهبلي
- خزعة بطانة الرحم.
مباشرة قبل الجراحة يجب:
- احصل على استشارة مع طبيب التخدير ؛
- تطهير الأمعاء بحقنة شرجية ؛
- إزالة شعر الفخذ ؛
- يرفضون الشرب و الأكل.
بالإضافة إلى ذلك ، يعد الموقف النفسي للمريض جانبًا مهمًا جدًا من التحضير قبل الجراحة. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن هذا النوع من التكوينات الكيسية لا يتم التعامل معه إلا عن طريق الإزالة ، وكلما حدث ذلك مبكرًا ، يمكن أن تكون العواقب السلبية أقل على جسم المرأة.
إجراء تنظير البطن
تعتبر الجراحة بالمنظار من أقل أنواع الجراحة صدمة. يتم العمل باستخدام أدوات رفيعة وكاميرا فيديو صغيرة يتم إدخالها في تجويف البطن من خلال شقوق صغيرة في الجسم.
تتم المعالجة الكاملة تحت تأثير التخدير العام. بطريقة مماثلة ، حتى الأورام الكبيرة يمكن إزالتها. قبل الاستخراج ، يوضع الورم في عبوة محكمة الغلق ، ويفرغ بداخله ، وبعد ذلك يتم إزالته من الخارج فقط. تتم متابعة حالة المريض طوال فترة العلاج الجراحي.
ميزة هذه التقنية كالتالي:
- بعد ساعتين من التدخل ، يمكن للمرأة أن تمشي وتأكل ؛
- بعد ثلاثة أيام من التلاعب ، مع ديناميكيات إيجابية ، يخرج المريض من المنزل.
فترة التعافي
تستغرق عملية إعادة التأهيل بعد العلاج الجراحي للكيس المخاطي للمبيض الأيمن أو الأيسر ، كقاعدة عامة ، أكثر من شهر. تلتئم الشقوق الصغيرة على الجسم بسرعة كبيرة ، مما يقلل من خطر الإصابة بعدوى الجرح. إذا لزم الأمر ، يتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا للمرأة.
توصيات عامة للمرضى في مرحلة التأهيل
- القضاء على النشاط البدني المفرط ، بما في ذلك التدريب الرياضي ؛
- لا ترفع أشياء ثقيلة ؛
- الحد من الكحول والأطعمة التي يصعب هضمها ؛
- في بعض الحالات ينصح الأطباء المرضى بارتداء ضمادات ما بعد الجراحة.
تشخيص كيس المبيض المخاطي
في حالة النساء الشابات اللواتي لم يولدن ، يمكن إجراء العلاج المحافظ على الأعضاء. إذا لم ينتقل الورم الموجود على المبيض إلى مرحلة الأورام ، فمن الممكن الحفاظ على الوظائف الإنجابية للمبيض. في هذه الحالة ، يكون تشخيص العمليات الجراحية مواتياً للغاية.
النساء في سن اليأس يخضعن لعملية إزالة كاملة للرحم وملحقاته. يستغرق التعافي بعد هذه العملية ما يقرب من شهرين.
لتجنب التكرار ، ينصح جميع المرضى بالخضوع لفحوصات وقائية.
كيس أثناء الحمل
أثناء الحمل ، يزداد خطر نمو أو التواء هذا الورم المرضي بشكل كبير. تساعد العملية المخطط لها لإزالة مثل هذا الورم في هذه الحالة في معظم الحالات على تجنب الكثير من المضاعفات.
يمكن أن يؤدي ورم حميد من النوع المخاطي أثناء الحمل إلى إجهاض تلقائي. لذلك ، قبل الحمل يوصى بالخضوع للفحص ، وعند الضرورة العلاج.
