كل منا بخوف وأمل ينتظر ولادة طفل. نحن نؤمن بصدق أن الطفل والأم سيكونان بصحة جيدة ، ولن يتم تشخيص فظائع مثل متلازمات شيهان وديني مورفان أو داون أو سيموندس. كل هذه الأمراض رهيبة ويصعب علاجها. في هذا المقال سوف نصف بالتفصيل أولهم - متلازمة شيهان. يصيب بعض النساء أثناء المخاض.
الوصف
يسمى نخر الغدة النخامية بعد الولادة أيضًا بمتلازمة شيهان. يشير التاريخ الطبي إلى أن هذا مرض معقد نوعًا ما يتطور بعد ولادة صعبة وطويلة الأمد. والسبب هو النزيف الغزير الذي يؤدي بدوره إلى انخفاض ضغط الدم الشرياني. نتيجة لتطورها ، فإن الغدة النخامية ، وهي غدة صغيرة في الدماغ ، تكون أقل إمدادًا بالدم ، وهو المسؤول عن عمل نظام الغدد الصماء البشري وإنتاج الهرمونات. تتطور متلازمة شيهان في الجسم ، وعواقبها ليست أجمل - لن تتمكني من إرضاع الطفل ، لكن هذا فقط أصغر جزء من المشاكل التي تنتظر الأم.
لأن علم الأمراض يمكن أن يستمر في شكل محو ، فإن تردده الحقيقي غير معروف.ثبت أن خطر تطوره بعد نزيف الولادة يصل إلى 40٪. يتم تشخيص المرض في كل رابع امرأة إذا فقدت حوالي 800 مل من الدم ، في 50٪ من النساء اللواتي يلدن - مع فقدان لتر من السوائل الحيوية.
الأعراض
إنها محددة تمامًا. على سبيل المثال ، يجب أن تكون نداء الاستيقاظ الأول هو وقف الرضاعة. عادة لا تظهر الأعراض البسيطة لمتلازمة شيهان إلا بعد عدة أشهر. غالبًا ما يكون هذا هو انقطاع الطمث الثانوي - الغياب التام للحيض وانخفاض إفراز الغدد التناسلية. ثم يتم تشخيص قصور الغدة الدرقية ، عندما تنتج الغدة الدرقية كمية غير كافية من الهرمونات. على هذه الخلفية ، تتطور الوذمة المخاطية - وهو انتهاك لعملية التمثيل الغذائي للبروتين ، مما يؤدي إلى تورم شديد في الأنسجة.
قد تعاني النساء في أوج عطائهن - من 20 إلى 40 عامًا - من قصور الغدة النخامية أيضًا. هذه حالة خطيرة في الجسم ، حيث تعاني من نقص في الهرمونات المختلفة: تعاني المرأة من ضعف شديد ، وفقدان مفاجئ في الوزن ، ونقص في الرغبة الجنسية. في الحالات المتقدمة ، قد يعاني الشخص من اضطرابات عصبية نفسية وقد يدخل في غيبوبة.
التصنيف
يمكن أن يختلف نقص الهرمونات في الجسم - من خفيف إلى شكل ناقص. بناءً على ذلك ، يتم تمييز الأنواع التالية من متلازمة شيهان:
- شكل عالمي. مع ذلك ، هناك قصور شديد في الهرمونات العلوية ، ونتيجة لذلك تتطور اضطرابات نفسية شديدة ، ويحدث خلل في الجهاز العصبي ، ويسقط الشخص في غيبوبة.
- شكل جزئي. نقص الهرمون ليس واضحًا جدًا ، لذلك يتم تشخيص قصور وظائف قشر الكظر أو موجهة الغدد التناسلية أو الغدة الدرقية فقط. الأعضاء التناسلية وعمل الكلى والأعضاء الأخرى تعاني.
- شكل مجمع. عندما يتم انتهاك جميع الوظائف المذكورة أعلاه في نفس الوقت.
عند ملاحظة المظاهر الخفيفة للمرض ، يجب عليك الاتصال على الفور بطبيب أمراض النساء أو معالج محلي الذي سيحيلك إلى الاختبارات اللازمة ويعين لك استشارة مع متخصصين آخرين.
الإمراض
هذه آلية من بداية المرض إلى المظاهر الحية للأعراض. يعتبره الأطباء المتمرسون على مستويات مختلفة: من الأمراض الجزيئية إلى اضطراب الجسم ككل. من الضروري دراستها ، حيث أن التسبب في المرض هو الذي يعطي الإجابة على سؤال كيف ولماذا يتطور المرض. بالنسبة لمتلازمة شيهان ، فقد ثبت منذ فترة طويلة أن مظهرها الرئيسي هو التغيرات النخرية في الغدة النخامية. تحدث على خلفية تخثر الدم ، عندما يكون هناك تشنج في أوعية الغدة النخامية الأمامية بعد فقدان الدم الشديد.
متلازمة شيهان ، التي تم وصف أعراضها أعلاه ، يمكن أن تحدث أيضًا بعد الإجهاض ، وكذلك على خلفية صدمة بكتيرية بعد الولادة. من العوامل المؤهبة تسمم الحمل - وهو أحد مضاعفات الحمل ، عندما يتم تشخيص الأم الحامل بتورم شديد ، وفقدان البروتين في البول ، وارتفاع ضغط الدم ، وما إلى ذلك. هؤلاء النساء هن الأكثر عرضة لجلطات الدم.
الصورة السريرية
تختلف درجة ظهور متلازمة شيهان. يميز الأطباء عادة هذه الأشكال:
- سهل. وتتميز بالتعب والصداع المتكرر. هناك انخفاض في وظائف الغدد الكظرية والغدة الدرقية.
- متوسط. الأعضاء المذكورة أعلاه هي الأكثر تضررا. على سبيل المثال ، تشعر المرأة بالتعب الشديد ، وتتكسر أظافرها ، وتكون عرضة للإغماء. يتعطل عمل المبايض أحياناً تصل إلى عقم التبويض.
- ثقيل. تضخم الأعضاء التناسلية والثديية ، يعاني الشخص من النعاس والصلع وتصبغ الجلد وفقدان الذاكرة. ينخفض وزن الجسم على خلفية التورم الشديد
تتميز المتلازمة بفقر الدم الشديد الذي يتجلى في جميع أشكال المرض. إنه مقاوم جدًا للعلاج ، لذا فهو عمليًا غير قابل للعلاج. يحتاج الأطباء لمحاولة استعادة مستوى الحديد في الدم.
التشخيص
أثناء ذلك ، من المهم أن ندرس بالتفصيل السوابق المميزة ، حيث توجد علاقة بين المرض والنزيف أو الصدمة الإنتانية أثناء الإجهاض أو الولادة السابقة. لتحديد متلازمة شيهان ، يبدأ التشخيص بفحص الغدد الثديية: فهي لا تزيد في الحجم ولا تتكاثف ولا يتم إفراز الحليب حتى مع الضغط الشديد وبعد جلسة من التدليك.
وفي نفس الوقت يتم إجراء فحص الدم في المعمل الذي يحدد الخلفية الهرمونية للجسم. اعتمادًا على كمية الهرمونات ، يتم التشخيص.أخذ عينة والبول - كما يظهر تغيرات في الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، يُجري الأطباء أيضًا تشخيصات تفاضلية - وهو أمر يساعد على التمييز بين مرض وآخر. بعد كل شيء ، يعاني الكثير منهم من أعراض متشابهة جدًا. لذلك يتم تحليل كل منهم بالتفصيل ومقارنته واستخلاص النتيجة الصحيحة.
علاج
كيفية التخلص من مرض خبيث. عادة ، عندما يتم تشخيص الشخص بمتلازمة شيهان ، يبدأ العلاج بالهرمونات: الجنس وموجه الغدد التناسلية ، كما يتم وصف علاج الطفولة الجنسية. مناسبة ، على سبيل المثال ، "Infecundin" أو غيرها من العقاقير من سلسلة من البروجستين الاصطناعية. دورة Sinestrol ، التي تستمر لمدة شهر على الأقل ، ستكون فعالة أيضًا ، بالإضافة إلى العلاج الدوري لمدة ربع سنة كاملة.
تذكر أنه لا يوجد شك في أي علاج ذاتي! في المنزل ، سوف تؤذي فقط وتثير تطور مضاعفات خطيرة. لذلك ، في الأعراض الأولى ، اتصل بأخصائي على الفور. التشخيصات المختصة والنهج المهني والعلاج الفعال فقط هي التي ستساعد في علاج متلازمة شيهان والقضاء على العواقب التي أدى إليها تطورها في الجسم.
