يتم تقوية الشبكية بمساعدة التخثر بالليزر ، مما يساعد على القضاء على التغيرات المرضية (التنكسية أو الضمورية) التي تمنعها من العمل بشكل طبيعي. في أغلب الأحيان ، يتم إجراء هذه العملية قبل تصحيح الرؤية وهي تحضيرية بطبيعتها. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصف عملية تحسين الشبكية بالليزر للنساء الحوامل ، حيث يقلل هذا الإجراء من خطر انفصال الشبكية أثناء المخاض.
ميزات هذه العملية
تخثر الرؤية بالليزر هو تدخل جراحي بسيط ، لذا فإن تخفيف الآلام يكون موضعيًا. يتم تقوية الشبكية عن طريق كي المناطق المتقشرة وأوعية الشبكية. هذا الإجراء عملياغير مؤلم ويستغرق حوالي خمسة عشر دقيقة فقط لكل عين. بعد التخثر بالليزر ، يتوقف ضعف البصر عن التقدم ، إلا إذا كان ، بالطبع ، مرتبطًا بانفصال الشبكية.
إيجابيات وسلبيات هذه الطريقة
الجانب الإيجابي هو:
- لا تخدير عام ؛
- لا ينزف ؛
- لا يوجد اتصال جسدي مع الأداة ، مما يلغي إمكانية الإصابة ؛
- يحدث التعافي في غضون يوم واحد ، ويتم فرض قيود طفيفة لعدة أسابيع ؛
- بعد التخثر ، يمكنك العودة إلى المنزل بأمان ؛
- الجراحة مسموح بها أثناء الحمل.
عيوب هي قيود العمر على تقوية شبكية العين بالليزر وعدم القدرة على مقاومة تغيرات الشيخوخة في الإدراك البصري. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الإجراء (مثل أي طريقة علاج أخرى) ينطوي على مخاطر محتملة لمضاعفات ما بعد الجراحة.
يظهر لـ
يتم وصف التخثر لمثل هذه الحالات الشاذة والأمراض مثل:
- تلف الجسم الزجاجي أو الأوعية أو شبكية العين ؛
- التنكس البقعي
- تمزق وانفصال الشبكية
- اعتلال الشبكية السكري ؛
- نمو غير طبيعي للأوعية الدموية وإطالة العصب البصري ؛
- التهاب أوعية الشبكية المصحوبة بنزيف
- ضرر على البقعة ؛
- انسداد الوريد العيني الرئيسي ، ونتيجة لذلك ، الأمراضشبكية العين ؛
- انفصال الشبكية الموضعي أثناء الحمل.
علاوة على ذلك ، فإن الأخير أثناء نشاط المخاض يهدد بالتطور إلى انفصال كامل ، وقد تفقد المرأة بصرها. لذلك من الضروري تقوية شبكية العين وفي نفس الوقت كي الأوعية الدموية التالفة.
التخثر بالليزر كمنقذ لجراحي العيون
وفقًا للإحصاءات ، يظهر ما يقرب من 55-60٪ من المرضى الذين يحلمون باستعادة بصرهم تقوية أولية لشبكية العين باستخدام الليزر ، والقيود المفروضة على هذه العملية ليست شائعة جدًا ، لذلك يصعب على الأطباء الحديثين لنتخيل تصحيح الرؤية بدونه. تم استخدام هذه الطريقة بنجاح لأكثر من أربعين عامًا ، وقد اختبرها ملايين الأشخاص بنجاح.
مخرج للأمهات الحوامل ضعيفات البصر
كثيرًا ما يُسمع أن أطباء التوليد وأمراض النساء ذوي الخبرة يمنعون مرضاهم الحوامل الذين لديهم تاريخ من ضمور الشبكية المحيطي من الولادة بشكل طبيعي ، ويوصون بإجراء عملية قيصرية. وهذا منطقي ، لأنه مع وجود درجة عالية من قصر النظر ، تتمدد الشبكية وتصبح رقيقة ، مما يعني أن محاولات المخاض يمكن أن تؤدي إلى تمزقها. ولكن الآن يمكن حل هذه المشكلة عن طريق تخثر الرؤية بالليزر ، ويمكن للمرأة أن تلد نفسها بأمان. لذلك فإن العملية التي يتم إجراؤها قبل الأسبوع الخامس والثلاثين من الحمل ستتجنب الولادة القيصرية وعواقبها المحتملة غير السارة.
عندما يكون هذا التدخل غير مقبول
أنت بحاجة إلى معرفة أن التخثر بالليزر هو بطلان فيأمراض مثل:
- الدرجة الثالثة والأكبر من الدبق ، حيث يتم استبدال الخلايا الحساسة للضوء في شبكية العين بنسيج ضام ، ونتيجة لذلك يتطور ضعف البصر بسرعة.
- نزيف أوعية مقلة العين هو موانع مؤقتة ، لأنه بعد إنهاءه بنجاح ، يمكن إجراء التخثر دون مخاطر. في بعض الأحيان يكون العلاج مطلوبًا وقد يستغرق بعض الوقت.
- انفصال الشبكية المرضي.
- فقدان شفافية العدسة أو تغيم الجسم الزجاجي نتيجة حالات مرضية مثل إعتام عدسة العين. ولكن بمجرد تحديد السبب الأساسي وتصحيحه بنجاح ، تتم استعادة الوظائف المناسبة وتصبح جراحة تحسين الشبكية ممكنة.
الفترة التحضيرية
قبل أن يحدد الطبيب موعد العملية يجب أن يخضع المريض لفحص كامل للتعرف على جميع الأمراض الخفية (خاصة أمراض العيون) ، وبعد ذلك يقرر الطبيب مدى استصواب التخثر بالليزر وإعطاء توصيات خاصة. قبل حوالي أسبوع من الجراحة ، يعد شرب الكحول من المحرمات ، حيث يمكن أن يؤدي الكحول إلى حدوث التهاب من شأنه أن يثقل كاهل العملية بأكملها.
عشية العملية يقوم طبيب العيون بغرس قطرات خاصة لتقوية الشبكية ومحلول مخدر ، وبعد ذلك يتمدد التلاميذ. ثم يقوم بتثبيت الرأس في الموضع المطلوب وإدخال عدسة جولدمان ثلاثية المرآة في العين التي خضعت لعملية جراحية ، وبمساعدة الطبيبيوجه الليزر ويفحص قاع العين.
التشغيل
بعد التلاعبات السابقة ، يؤثر شعاع الليزر على شبكية العين والأوعية الشبكية. لا يشعر المريض بالألم في هذه اللحظة ، بل يشعر فقط بوخز خفيف. تنظر العين إلى الليزر على أنه ومضات ضوئية ساطعة ، لذلك لا يرى الشخص في وقت العملية أي شيء باستثناءها. يستغرق الأمر في المتوسط خمس عشرة دقيقة لكل عين ، وبعد ذلك يتم إزالة عدسة جولدمان وإدخالها في العين الأخرى. إذا ساءت حالة المريض في وقت التجلط ، يأخذ الطبيب وقفة قصيرة ، وبعد ذلك يقوم بغرس جرعة إضافية من المسكن. ثم يبدأ العمل بالعين الثانية. عندما يتخلف كل شيء ، يمكن للمريض الاسترخاء في الغرفة المخصصة والتعود على الأحاسيس الجديدة. لكن إذا أراد ، يمكنه العودة إلى المنزل على الفور ، لأن الإقامة في المستشفى غالبًا ما تكون غير مطلوبة.
قيود بعد الجراحة
تقوية الشبكية بالليزر هو تدخل جراحي ، لذلك يجب مراعاة بعض الأنظمة العلاجية. في غضون أسبوعين (وخاصة بعد ثلاثة أيام من التخثر) ، يتم فرض قيود على:
- شرب الكحول.
- نشاط بدني مصحوب بالرج
- استمر في القيادة.
- الجلوس أمام شاشة (كمبيوتر أو هاتف ذكي أو تلفزيون) والقراءة.
- طويل الأمد ويميل إلى الأمام.
بالإضافة إلى ذلك ، سوف تحتاج إلى إجراء عدة فحوصات من نفس الطبيب الذي أجرى العمليةتقوية شبكية العين. يجب مراعاة القيود بعد تنفيذه بدقة. بالإضافة إلى ذلك ، في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من يوم العملية ، من الضروري غرس قطرات خاصة للعين لأغراض مختلفة (كيراتوبروتكتور ، أدوية التخدير والمطهرات). هذا ضروري لتقليل خطر حدوث مضاعفات محتملة. يصف طبيب العيون الجرعة المطلوبة ، وبناءً على حالة الشبكية ، يحدد مدة استخدامها.
في هذه الأسابيع يجب أن تمتنع عن البقاء بالخارج لفترة طويلة خاصة إذا كان موسم الخريف والشتاء. في الواقع ، في موسم البرد ، من السهل الإصابة بنزلة برد ، والغشاء المخاطي للعين ، كما تعلم ، يعاني ما لا يقل عن الجسم كله ككل ، لذلك ، في فترة ما بعد الجراحة ، تحتاج إلى مراقبة بعناية. صحة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يسبب الالتهاب التهاب الملتحمة ، وهو شديد العدوى. يجب ألا تظهر كثيرًا في الأماكن العامة ، وكل ذلك لنفس الأسباب.
ما هي المضاعفات؟
خلال الأيام الأولى بعد التخثر بالليزر ، قد تحدث اضطرابات صحة العين التالية:
- التهاب الجفن الثالث (التهاب الملتحمة). لمنع حدوث مثل هذه المضاعفات ، يصف الطبيب مضادًا حيويًا على شكل قطرات ، مما يمنع تكاثر الميكروبات المسببة للأمراض.
- متلازمة جفاف العين. قد يكون هذا الانتهاك ناتجًا عن التشغيل غير السليم للغدد الدمعية ، والتي يمكن أن تتلف عرضًا أثناء العملية. قطرات ترطيب موصوفة لمنع هذه الحالة
- انفصال الشبكية الثانوي. غالبًا ما يكون سبب هذا المرض هو التقشير المفرط الذي حدث حتى قبل العملية. فقط التخثر المتكرر بالليزر سيساعد في إنقاذ الموقف
- انخفاض في وضوح الإدراك البصري ، وهو ما يُلاحظ بشكل خاص في ساعات المساء. غالبًا ما تصبح مثل هذه المضاعفات ملحوظة على الفور ، ولكن هناك حالات يحدث ظهورها في اليوم الثالث أو الخامس بعد العملية ، عندما يبدأ انتفاخ العين بالاختفاء.
- ظهور الجلوكوما أو إعتام عدسة العين ، والذي قد ينتج عن تلف الليزر للعدسة أو تورم الأنسجة المفرط الذي يمنع تدفق السوائل المنتشرة داخل العين.
- تغييرات في محيط التلميذ. هناك حالات يحدث فيها نزيف في الشبكية أثناء العملية ، تلف في العصب البصري أو انفصال في الجسم الزجاجي.
تتطلب هذه الحالات علاجًا فوريًا مع إمكانية الإقامة في المستشفى.
سعر الإجراء في الاتحاد الروسي
في المتوسط ، تتراوح تكلفة الإجراء لكل عين من 6000 إلى 8000 روبل ، ولكن مع المفارقات المحلية ، يمكن أن تزيد إلى 15000. ، خبرة المهنيين الطبيين أو التكنولوجيا الأكثر تقدمًا ، وفي مؤسسة الوضع. لذلك ، يجب إعطاء الأفضلية للمنظمات ذات الأسعار الأكثر ديمقراطية. من الجدير بالذكر أنه بالنسبة لسكان روسيا ، فإن هذه العملية ممكنة مجانًا. لتحقيق ذلك ، مطلوب فحص من قبل طبيب عيون فيعيادة تقع في مكان إقامة المريض ، وبعد ذلك يقوم الطبيب بكتابة إحالة للتخثر بالليزر. ولكن قد يستغرق الأمر من شهرين إلى ثلاثة أشهر قبل إجراء العملية ، لأن قائمة الانتظار عادة ما تكون طويلة جدًا. لذلك ، في الحالات التي تتطلب تنفيذها في أسرع وقت ممكن ، يشترط اللجوء إلى خدمات العيادة المدفوعة.
مراجعات تقوية الشبكية
يقول العديد من المرضى إنهم اضطروا للجوء إلى هذا الإجراء عشية تصحيح الإبصار بالليزر. في أغلب الأحيان ، يوضح الأطباء أنه يلزم أولاً التخلص من حالات انفصال الشبكية الطفيفة ، ثم المضي قدمًا في العملية الرئيسية لاستعادة الإدراك البصري. تكلفة العملية ، حسب رأي المرضى ، مقبولة تمامًا. أثناء التخثر ، يتم ملاحظة بعض الأحاسيس المؤلمة ، وغالبًا ما يكون هذا بسبب زيادة حساسية العين لمثل هذه الإجراءات. فترة الشفاء مواتية للغاية ولا يتم ملاحظة المضاعفات. في معظم الحالات ، يتم إجراء تصحيح الرؤية بالليزر بعد أربعة أسابيع.
من الشائع جدًا أن نسمع أن التخثر يتم في بداية الثلث الثاني من الحمل ، عندما يتبين أثناء الفحوصات أن المرأة تعاني من انفصال في الشبكية. في هذه الحالة ، من غير المرغوب فيه تأخير العملية. لاحظت العديد من النساء الحوامل أنهن لم يشعرن بأي شيء أثناء العملية. إعادة تأهيل العين التي خضعت لعملية جراحية سريعة وبدون مضاعفات
مما ورد أعلاه يلي ذلك الاستعراضاتتقوية الشبكية بالليزر ايجابي جدا
المهمة الرئيسية للتخثر
تستخدم هذه الطريقة بشكل خاص لمنع تطور أمراض العيون الرئيسية التي تؤدي إلى تدهور الرؤية ، ولكن لا تحسنها. تستعيد الطريقة الدورة الدموية داخل العين وتدفق الدم الجديد ، مما يؤدي إلى تحسين تغذية المناطق المتضررة. بالإضافة إلى ذلك ، يمنع التخثر بالليزر السوائل من اختراق منطقة الشبكية ، مما يؤدي إلى توقف الانفصال.
بشكل عام ، على الجانب الإيجابي ، أثبتت الطريقة نفسها لفترة طويلة ولا تزال تستخدم بنجاح في جميع أنحاء العالم المتحضر. ومع ذلك ، قبل اتخاذ مثل هذا القرار الجاد ، يجب الموازنة بعناية بين الإيجابيات والسلبيات. تأكد من الاستماع إلى ما يوصي به طبيبك.
