ورم بطانة الرحم هو ورم حميد يمكن أن يصيب النساء في أي عمر. بسبب زيادة خطر تنكس الأورام في الخلايا السرطانية ، يتم إيلاء اهتمام خاص لعلاج هذا المرض في الوقت المناسب. إلى جانب التدخل الجراحي الرئيسي ، هناك علاج غير جراحي لسليلة بطانة الرحم الليفية.
ورم بطانة الرحم - ما هو
ورم بطانة الرحم هو فرط نمو خلايا البطانة الداخلية للرحم. يمكن ملاحظته من واحد إلى عدة سلائل يتراوح حجمها من 1 مليمتر إلى 5 سم. غالبًا ما تظهر عند النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 40 و 50 عامًا. وفقًا للهيكل ، يتكون الورم من جسم وعنيقة وعائية ، يتم ربطها بجدار الرحم. يتميز ببنية داخلية معقدة ، والتي يمكن أن تمثلها الغدد والأنسجة الليفية. في حالة وجود خلايا غير نمطية في التركيبة ، يعتبر الورم الحميد غديًا (سرطانيًا). اعتمادًا على الهيكل ، يتم تمييز 4 أنواع من سلائل بطانة الرحم:
• ليفي.
• غدي.
• ليفي غدي.
• غدي.
هناك أيضًا سليلة وظيفية في بطانة الرحم ، تتكون من خلايا طلائية وتتغير أثناء الدورة الشهرية ، والنوع الأساسي من الأورام الحميدة ، ينشأ من الطبقة القاعدية المتغيرة بشكل مرضي من جسم الرحم. من الممكن تحديد الهيكل الدقيق للتكوين باستخدام التحليل النسيجي للعنصر الذي تمت إزالته. في أغلب الأحيان ، تبقى الأورام الحميدة داخل تجويف الرحم ؛ وفي حالات نادرة ، تنمو في عنق الرحم أو المهبل. يتم اختيار طريقة العلاج حسب عمر المريض وخصائص التغيرات المرضية. الجراحة هي الطريقة الرئيسية للنضال إذا تم الكشف عن ورم بطانة الرحم. يمكن العلاج بدون جراحة بالأدوية إذا رفض المريض العملية.
أسباب
هناك إصدارات مختلفة من أصل ورم بطانة الرحم. السبب الرئيسي هو الاضطرابات الهرمونية الناتجة عن زيادة هرمون الاستروجين مع نقص هرمون البروجسترون. تم التوصل إلى هذا الاستنتاج على أساس دراسة استجابة الاورام الحميدة في بطانة الرحم لتحفيز هرمون الاستروجين. أيضا ، إمكانية حدوث أمراض بسبب الأمراض المعدية للطبقة الداخلية للرحم ، وكذلك الأضرار الميكانيكية لبطانة الرحم بسبب الإنهاء الاصطناعي للحمل ، والإجهاض ، والإجهاض ، والكشط ، وارتداء جهاز داخل الرحم لفترة طويلة ، وعدم اكتمال الإزالة. من المشيمة أثناء الولادة ، مما يؤدي إلى تجلط الدم وتضخم الفبرين بالنسيج الضام وتتحول إلى ورم. لا تستبعد احتمالية نمو الزوائد اللحمية بسبب زيادة نمو الأوعية الدموية في تجويف الرحم. تؤثر عمليات الغدد الصماء في جسم المرأة المصاحبة لمرض السكري واضطرابات التمثيل الغذائي وارتفاع ضغط الدم واختلال وظائف الغدة الدرقية في خطر الإصابة بالمرض. الاضطرابات النفسية والاكتئاب والقلق والمواقف العصيبة وكذلك انخفاض المناعة ونقص الفيتامينات في الجسم يمكن أن تثير اختلالات هرمونية.
أعراض ورم بطانة الرحم
في حالة أن نمو الظهارة يأخذ أشكالًا صغيرة ، فغالبًا ما تكون علامات ورم بطانة الرحم غائبة. لذلك ، يتم تشخيصهم ، كقاعدة عامة ، بالموجات فوق الصوتية للحوض الصغير. عند الوصول إلى حجم كبير ، يتم ملاحظة الصورة السريرية التالية:
• زيادة كمية الإفرازات المرضية البياض (leucorrhoea) ؛
• انقطاع الدورة الشهرية ؛
• تدفق الحيض الثقيل ؛
• آلام حادة على شكل انقباضات عندما تصل الزائدة إلى قناة عنق الرحم ؛
• يحدث نزيف بين فترات ؛
• عدم الراحة والألم أثناء الجماع ؛
• العقم في سن الإنجاب الصغير ؛
• إخفاقات التلقيح الاصطناعي ؛
• ظهور نزيف أثناء انقطاع الطمث. لذلك ، غالبًا ما يتم وصف إزالة الزوائد اللحمية لمثل هذه الأعراض من أمراض بطانة الرحم. تشير ملاحظات المرضى بعد الجراحة إلى ذلكان العلاج الجراحي يساهم في اختفاء الاعراض تماما وتشعر النساء بارتياح كبير
التشخيص
أثناء الفحص ، يمكن لطبيب أمراض النساء أن يرى ورمًا وظيفيًا في بطانة الرحم يمتد إلى عنق الرحم والمهبل. لذلك ، فإن الطريقة الرئيسية للبحث هي الموجات فوق الصوتية. في حالة عدم تصور الورم بشكل واضح ، يتم إجراء تصوير الرحم ، وهو نفس الموجات فوق الصوتية ، ولكن مع إدخال محلول ملحي إلى الرحم من خلال قسطرة. تسمح لك هذه التقنية باستكشاف الورم الحليمي بمزيد من التفصيل وحجمه وشكله. للحصول على تشخيص أكثر تفصيلاً ، يتم إجراء تنظير الرحم ، حيث يمكن تحديد موقع الورم بدقة ، وأيضًا باستخدام هذه الطريقة ، من الممكن إزالة الورم بدقة مع الساق. تقنية تنفيذه هي تقنية طفيفة التوغل. يتم إدخال أداة بصرية ذات قطر مقطعي صغير في تجويف الرحم ، مما يسمح بأخذ عينات من المواد الحيوية البصرية ، وكذلك كشط بطانة الرحم. بعد إزالة الورم ، يتم إرساله للفحص النسيجي ، والذي يسمح لك بتحديد السمات الهيكلية ، ووجود الخلايا غير النمطية ووصف المزيد من العلاج. إذا تم الكشف عن وجود خلايا سرطانية ، يتم إجراء فحص من قبل أخصائي أورام أمراض النساء.
طرق العلاج
هناك طريقتان رئيسيتان للعلاج - الجراحة والطرق غير الجراحية.
تقنيات جراحية
• من الطرق الجراحية الأكثر فاعلية هو تنظير الرحم ، والذي ، بفضل جهاز بصري (منظار الرحم يحتوي على أدوات دقيقة في أنبوب) ، يسمح لك بفحص موقع الزائدة اللحمية بمزيد من التفصيل وإزالتها هو بدقة وأفضل من الكشط الأعمى. يمكن إجراء العملية بدون تخدير ولا تستغرق الكثير من الوقت - 5-20 دقيقة حسب طبيعة التغيرات المرضية.
• تنظير الرحم هو عملية جراحية كاملة. السبيل الوحيد للخروج في حالة وجود أمراض خطيرة في بطانة الرحم هو إزالة الورم. تشير آراء المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية إلى أن العملية غير مؤلمة لأنها تتم تحت تأثير التخدير العام.
الأساليب المحافظة
• الجراحة ليست الخيار الوحيد إذا تم تشخيص ورم بطانة الرحم ، فالعلاج بدون جراحة ممكن بطرق مختلفة ، بالدرجة الأولى بالأدوية الهرمونية.
• علاج مضاد للبكتيريا للالتهابات التناسلية.
العلاج الهرموني
في حالة اكتشاف ورم بطانة الرحم ، يتم وصف العلاج بدون جراحة بالأدوية الهرمونية التالية:
• Gestagens ، محتوى البروجسترون (يعني "Utrozhestan" ، "Dufaston"). يتم وصف الأدوية لمدة 3-6 أشهر في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية.
• موانع الحمل الفموية المتكاملة موصوفة للنساء دون سن 35 المصابات بسليلة بطانة الرحم. يستمر العلاج لمدة 21 يومًا.
• منبهاتالهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية
علاج غير جراحي بالسدادات القطنية الصينية
إذا كان من المستحيل إجراء تدخل جراحي لإزالة ورم بطانة الرحم ، يتم العلاج بدون جراحة بالطرق المحافظة - السدادات القطنية الصينية. كما أنها تستخدم لمنع الانتكاس. أشهر السدادات القطنية هي Clean Point و Beauty Life. لإكمال مسار العلاج ، ستحتاج إلى 10-12 سدادة قطنية للوقاية - 2 سدادة في الشهر. وهي تتكون من مكونات نباتية طبيعية ذات مجموعة واسعة من الإجراءات ، وتطبيع المستويات الهرمونية وتحارب الأمراض المعدية. العلاجات الشعبية ، إلى جانب الطرق الطبية ، هناك أيضًا طرق غير تقليدية لإزالة ورم بطانة الرحم ، والعلاجات الشعبية تظهر فعالية منخفضة للعلاج. إحدى الطرق هي استخدام الثوم - يجب سحقه ولفه بضمادة وتشكيله في مسحة وربطها بخيط. يتم إدخال السدادة في المهبل طوال الليل لمدة شهر. ينتقد الكثير ممن جربوا هذه الطريقة العلاج البديل لسليلة بطانة الرحم الليفية ، وتشير المراجعات إلى أنه من الصعب جدًا تحمل حتى أربع ساعات ، ناهيك عن طوال الليل. بهذه الطريقة يمكن حرق الغشاء المخاطي للمهبل.
الوقاية من ورم بطانة الرحم
كوقاية من ورم بطانة الرحم ، يجب اتباع التوصيات التالية:
• انتبه للأمراض المعدية والالتهابيةالأعضاء التناسلية الأنثوية وإجراء العلاج الفعال.
• قم بإجراء فحوصات منتظمة مع طبيب أمراض النساء.
• اطلب العناية الطبية عند أول بادرة للأعراض.
• تطبيع المستويات الهرمونية
تحدث انتكاسات أمراض بطانة الرحم إذا لم تتم إزالتها بالكامل أثناء العملية. يستخدم العلاج الهرموني للوقاية من الأمراض المتكررة ، والمواقف العصيبة ، ويجب تجنب الإجهاض ، والتغذية السليمة ، ومراقبة الصحة والجهاز المناعي.
