في هذه المقالة ، ضع في اعتبارك عقار "Eutiroks" (تعليمات وآثار جانبية ومراجعات).
هذا الدواء هو عامل هرموني اصطناعي مشابه للهرمون الذي تنتجه الغدة الدرقية ، أي هرمون الغدة الدرقية. العنصر النشط للدواء هو ليفوثيروكسين الصوديوم. في جسم الإنسان ، يؤثر Euthyrox على عملية التمثيل الغذائي ، بالإضافة إلى النمو مع تطور الأنسجة. يستخدم الدواء للتعويض عن نقص هرمونات الغدة الدرقية. بعد ذلك ، ضع في اعتبارك بالتفصيل تعليمات "Eutiroks".
وصف الدواء
الجرعات الصغيرة من الدواء تعمل بطريقة تسرع من تخليق الدهون بالبروتينات. يمكن أن تعزز الجرعات المتوسطة من الدواء تطور ونمو الأنسجة جنبًا إلى جنب مع حاجتها للأكسجين. بالإضافة إلى ذلك ، يعزز الدواء عملية التمثيل الغذائي (أي البروتينات والكربوهيدرات والدهون). في موازاة ذلك ، يتم إجراء تحفيز عمل الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية. تساهم الجرعات الكبيرة من الدواء في تثبيط الغدد الصماء ، أي ما تحت المهاد والغدة النخامية. وفقًا للتعليمات الخاصة بـ Euthyrox ، فإن الآثار الجانبية لا تقتصر على هذا.
التأثير العلاجي ، كقاعدة عامة ، يحدث بعد اثني عشر يومًا من تناول الدواء. في حالة انخفاض مستوى هرمونات الغدة الدرقية لدى المريض ، يكون تأثير الدواء أسرع بعد خمسة أيام من العلاج. كجزء من علاج تضخم الغدة الدرقية المنتشر ، لا يلاحظ التأثير العلاجي إلا بعد دورة مدتها خمسة أشهر. من جسم الإنسان ، تفرز منتجات التمثيل الغذائي للدواء مع الصفراء مباشرة من خلال الأمعاء ، وتفرز نسبة معينة في البول. بعد انتهاء العلاج يعمل الدواء لمدة اسبوعين اخرين
أشكال الدواء
وفقًا للتعليمات ، يتم إنتاج Euthyrox في أقراص تحتوي على 25 و 75 و 125 و 150 ميكروغرامًا من المكون النشط الرئيسي لصوديوم ليفوثيروكسين. الأقراص معبأة في 25 قطعة في نفطة. في عبوة واحدة ، يتم بيع خمسين أو مائة حبة. بعد ذلك ، ضع في اعتبارك الحالات التي يتم فيها وصف الدواء.
مؤشرات للاستخدام
حسب التعليمات يوصف عقار "Eutiroks" للمرضى في الحالات التالية:
- تطور قصور الغدة الدرقية - حالة تتشكل مع نقص هرمون الغدة الدرقية. يوصف العلاج للمرضى في وجود شكل أولي أو ثانوي من علم الأمراض. الدواء موصوفلأغراض بديلة.
- تشكيل تضخم الغدة الدرقية - تضخم الغدة الدرقية مع نقص هرمونات الغدة الدرقية. وفي هذه الحالة يستعمل الدواء لتعويض نقص هذا الهرمون.
- تطوير تضخم الغدة الدرقية السامة المنتشرة. يتم استخدام العامل لتحقيق حالة الغدة الدرقية ، حيث لا توجد اختلالات في الغدة الدرقية. هذا ما تؤكده تعليمات الاستخدام المرفقة بـ Euthyrox 50 mcg.
- إجراء العلاج البديل بعد التدخلات الجراحية في الغدة الدرقية ، بما في ذلك ما يتعلق بمرض الأورام.
- أثناء العلاج بأدوية الغدة الدرقية التي تعيق وظيفة الغدة الدرقية.
- في حالات الإزالة الجزئية أو الكاملة للغدة الدرقية. في هذه الحالة يوصف الدواء لمنع تكرار المرض.
- تطور التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي - وهو مرض مزمن ينتج عن التعرض للغدة الدرقية للأجسام المضادة التي يتم إنتاجها مباشرة في جسم المريض. يستخدم هذا الدواء كجزء من العلاج المركب وفقًا لتعليمات الاستخدام لـ "Eutiroks" (50 ميكروغرام ، إلخ).
- ظهور مرض جريفز أو تضخم الغدة الدرقية السام. بالإضافة إلى ذلك ، عندما يحدث تضخم الغدة الدرقية المختلط. في هذه الحالات ، يستخدم Euthyrox كجزء من العلاج المعقد.
- وجود القماءة - نقص خلقي في هرمونات الغدة الدرقية. يصاحب هذا المرض تخلف عقلي ، بالإضافة إلى النمو البدني. في هذه الحالة ، يتم وصف الدواء لغرض الاستبدال.
- اختبارقمع الغدة الدرقية. في هذه الحالة ، يتم استخدام Euthyrox كأداة تشخيص.
عقار "Eutiroks" وفقًا للتعليمات له موانع عديدة ومختلفة ، سننظر فيها أكثر.
موانع للاستخدام
هناك عدد من موانع استعمال هذا الدواء كالتالي:
- وجود نقص غير معالج في الغدة النخامية.
- وجود قصور في هرمونات قشرة الغدة الكظرية التي لم يتم علاجها.
- وجود تسمم درقي غير معالج. في هذه الحالة يحدث إفراز مفرط لهرمون الغدة الدرقية.
- تطور احتشاء عضلة القلب الحاد. ظهور التهاب عضلة القلب الحاد - التهاب عضلة القلب.
- ظهور التهاب البنكرياس الحاد - التهاب جميع أغشية القلب.
- وجود تعصب فردي لأي من مكونات الدواء
كما تشير تعليمات الاستخدام ، يجب استخدام Euthyrox بحذر في حالة وجود أمراض القلب التاجية ، على سبيل المثال ، لا ينبغي تناوله في حالة تطور أمراض مثل تصلب الشرايين واحتشاء عضلة القلب السابق و الذبحة الصدرية. كما أنه غير مناسب للاستخدام في حالات اضطرابات ضربات القلب وتطور ارتفاع ضغط الدم ومرض السكري ومتلازمة سوء الامتصاص (ضعف امتصاص العناصر الغذائية).
ينصح أيضا الحذر عندماالوجود المطول لقصور الغدة الدرقية الحاد ، بالإضافة إلى عدم وجود علاج مناسب في المرضى الذين يعانون من قصور في وظائف الغدة الكظرية. الدواء أيضًا غير مناسب للعلاج عند استخدام أدوية الغدة الدرقية - الأدوية التي تثبط وظيفة الغدة الدرقية. تجدر الإشارة أيضًا إلى أنه في حالة وجود أي مسائل خلافية بشأن استخدام هذا الدواء ، يلزم استشارة طبية وتعديل دقيق للجرعة. إذا لم يتم ملاحظة الجرعة الصحيحة ، وكذلك في عدد من الحالات الأخرى ، فقد تحدث آثار جانبية مختلفة. تعليمات الاستخدام ، مراجعات "Eutiroks" تؤكد ذلك.
الآثار الجانبية لتعاطي المخدرات
في وجود فرط الحساسية لمكونات الدواء المعروض ، من المحتمل حدوث تفاعل تحسسي. الآثار الجانبية الأخرى "Eutiroks" تخضع للاختيار الصحيح للجرعة ، كقاعدة عامة ، لا تسبب. في حالة وجود جرعة غير صحيحة ، على سبيل المثال ، جرعة أقل من الواقع ، من المحتمل ظهور مظهر من مظاهر قصور الغدة الدرقية ، والذي سيتجلى في انخفاض في القدرة على العمل ، والبطء ، وانتفاخ الوجه والوذمة ، وزيادة الوزن ، والإمساك ، وفقدان الذاكرة والنعاس. يشار إلى ذلك في تعليمات استخدام Euthyrox. ستتم مناقشة مراجعات الآثار الجانبية في نهاية المقال.
في حالة تناول جرعة زائدة من الدواء ، قد تظهر أعراض التسمم الدرقي ، والتي تتجلى في ظهور ألم في القلب ، عدم انتظام ضربات القلب ، خفقان القلب ، القلق ، اضطراب النوم ، ارتعاش في الجسم ، فقدان الشهية ، الإسهال والقيء وفقدان الوزن والتعرق المفرط والتشنجات وعدم انتظام الدورة الشهرية. فيظهور مثل هذه الأعراض أثناء العلاج ، يجب استشارة الطبيب لاستشارة ثانية.
العلاج من تعاطي المخدرات: كيف يجب تناول يوتيروكس؟
وفقًا لتعليمات "Eutiroks" ، تؤخذ الجرعة اليومية من الدواء على معدة فارغة قبل الإفطار بنصف ساعة. يُبتلع القرص كاملاً ولا يمضغ ، لكن يُغسل بالماء. يتم تحديد الجرعة اليومية بشكل صارم بشكل فردي ، والذي يعتمد على الغرض المباشر للموعد ، بالإضافة إلى طبيعة المرض والأمراض المصاحبة وعمر المريض. المرضى الذين يعانون من تضخم الغدة الدرقية يوصف لهم جرعات علاجية يومية من 75 إلى 200 ميكروغرام. كما تبلغ الجرعة الوقائية بعد الجراحة 75-200 ميكروجرام في اليوم.
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من التسمم الدرقي ، يتم وصف الجرعة اليومية من الدواء كجزء من العلاج المعقد بشكل فردي من 50 إلى 100 ميكروغرام. مدة الدورة العلاجية يختارها الأطباء في كل حالة على حدة. بعد الجراحة المصاحبة لسرطان الغدة الدرقية ، من أجل منع الانتكاس ، يتم وصف المرضى من 50 إلى 300 ميكروغرام من Euthyrox يوميًا. جدول جرعات الدواء لإجراء اختبار قمع الغدة الدرقية هو كما يلي:
- يبدأ المرضى العلاج اليومي قبل شهر من الاختبار.
- قبل أربعة أسابيع من يوم الاختبار ، يوصف Euthyrox بجرعة يومية 75 ميكروغرام.
- قبل الاختبار بأسبوعين ، تتراوح الجرعة اليومية بين 150 و 200 ميكروغرام.
جرعة زائدة
بالنظر إلى أن "Eutiroks" مطابق تمامًا لهرمون الغدة الدرقية الطبيعي ، مع وجود جرعة زائدة من الدواء ، تحدث أعراض من سمات التسمم الدرقي. وبالتالي ، فإن العلامات الرئيسية لجرعة زائدة من هذا الدواء هي مظاهر مختلفة لعمل القلب والأوعية الدموية ، والتي ستظهر في زيادة معدل ضربات القلب ، وعدم انتظام ضربات القلب ، بالإضافة إلى حدوث بعض الألم. بالإضافة إلى هذه الآثار الجانبية ، لوحظت أيضًا تفاعلات في شكل انخفاض الشهية ، والقيء ، والإسهال ، وفقدان الوزن ، واضطرابات النوم ، وعدم انتظام الدورة الشهرية ، والهزات في الأطراف ، والنوبات ، والتعرق الشديد ، والأرق.
في حالة ظهور أعراض الجرعة الزائدة ، قد يقوم الطبيب بتقليل الجرعة اليومية من Euthyrox أو حتى إيقاف الدواء لفترة زمنية معينة ، اعتمادًا على شدة الآثار الجانبية. يجب أن تبدأ إعادة بدء العلاج بجرعة أقل.
سحب المخدرات
"Eutiroks" - دواء يجب استخدامه وإلغائه فقط حسب توجيهات الطبيب. بعد التوقف عن العلاج بالدواء ، يستمر تأثيره لمدة اثني عشر يومًا أخرى. سواء كان إلغاء الدواء دفعة واحدة أو تقليل الجرعة تدريجيًا أمر متروك للطبيب.
ماذا يخبرنا دليل التعليمات الخاص بـ Euthyrox؟
دواء للأطفال
يستخدم الدواء أيضًا في طب الأطفال كجزء من علاج قصور الغدة الدرقية الخلقي. يتم تحديد الجرعة حسبوزن الجسم وعمر الطفل. وعليه فإن تعليمات استعمال الدواء للأطفال هي كالتالي:
- يُعطى الأطفال في الأشهر الستة الأولى من حياتهم 15 ميكروغرامًا لكل كيلوغرام من وزن الجسم. تصل الجرعة اليومية إلى 50 ميكروغراماً.
- في سن ستة إلى اثني عشر شهرًا ، يتم وصف 8 ميكروغرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم. تصل الجرعة اليومية إلى 75 ميكروغراماً.
- في سن سنة إلى خمس سنوات ، 6 ميكروغرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم. تصل الجرعة اليومية إلى 100 ميكروجرام.
- في سن السادسة إلى الثانية عشرة ، يصف الأطباء عادة 5 ميكروغرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم. جرعة يومية 150 ميكروجرام
- للأطفال الذين تجاوزوا الثانية عشر من العمر يوصف الدواء بمعدل 3 ميكروجرام لكل كيلو وزن. الجرعة اليومية في هذا العمر 200 ميكروجرام
قبل إعطاء الطفل ، يتم إذابة قرص الدواء في ماء عادي حتى يظهر معلق جيد. ثم يعطى الدواء الذي تلقيته للطفل قبل نصف ساعة من إرضاعه.
يوتيروكس أثناء الحمل
في حالة حصول المرأة على عقار "يوتيروكس" قبل الحمل من أجل علاج قصور الغدة الدرقية ، فيجب الاستمرار في تناول هذا الدواء خلال فترة الحمل ، بالإضافة إلى إرضاع الطفل. لكن يجب مراجعة جرعة Euthyrox من قبل الطبيب. هذا مهم لأنه أثناء الحمل يرتفع مستوى الجلوبيولين ، وهو أحد أجزاء بروتين بلازما الدم ، فهو يربط هرمون الغدة الدرقية.
كمية الدواء التي تنتقل إلى حليب الثدي لا تكاد تذكر حتى في حالة تناول جرعات عالية من الدواء ،وبالتالي لن يكون الدواء قادراً على إحداث أي اضطرابات في جسم الطفل.
تم تأكيد ذلك من خلال تعليمات الاستخدام المرفقة بـ Euthyrox.
دواء لقصور الغدة الدرقية
جرعة البدء اليومية في وجود قصور الغدة الدرقية للنساء دون سن الخامسة والخمسين هي 100 ميكروغرام وللرجال من نفس الفئة العمرية - 150 ميكروغرام. يتم اختيار الجرعة بمعدل 1.8 ميكروجرام لكل كيلوجرام من وزن الجسم. بالنسبة للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا والذين يعانون من أمراض مصاحبة للقلب ، يجب أن تكون الجرعة اليومية الأولية 25 ميكروغرامًا.
في حالة السمنة الواضحة بشكل ملحوظ ، يتم حساب الجرعة على ما يسمى "الوزن المثالي" ، أي وزن الجسم الطبيعي للنمو المصاحب. يتم زيادة الجرعة الأولية تدريجيًا بمقدار 25 ميكروغرامًا في اليوم على فترات شهرين حتى يتم الحصول على المستوى الطبيعي للهرمون المنبه للغدة الدرقية في الدم. في حالات الديناميكيات السلبية من جانب نشاط القلب والأوعية الدموية ، يلزم إجراء تعديل في علاج أمراض القلب.
على خلفية مسار قصور الغدة الدرقية الحاد والمطول ، الجرعة اليومية الأولية هي 12.5 ميكروغرام. زيادة الجرعة مع مراعاة مستوى هرمون الغدة الدرقية. عادة ما يؤخذ الدواء في وجود قصور الغدة الدرقية مدى الحياة.
استقبال بعد استئصال الغدة الدرقية
تعليمات لاستخدام "Eutiroks" تحتوي على معلومات أخرى. بعد العلاج الجراحي لتضخم الغدة الدرقية ، يوصف هذا الدواء عادة بجرعة يومية تصل إلى 200 ميكروغرام للوقاية.انتكاسات المرض. في حالات الإزالة الجزئية أو الكاملة للغدة الدرقية تصل الجرعة اليومية إلى 300 ميكروجرام. في مثل هذه الحالات ، يتم إجراء العلاج البديل بـ Euthyrox مدى الحياة.
يوتيروكس وفقدان الوزن
وفقًا لتعليمات الاستخدام ، يمكن لـ "Eutiroks" بجرعات صغيرة تسريع تخليق البروتين. إذا كنت تستخدمه بجرعات متوسطة ، فسوف يحفز تبادل الكربوهيدرات مع البروتينات والدهون. مثل هذا التأثير للدواء على عملية التمثيل الغذائي سيؤدي بالتأكيد إلى انخفاض سريع في وزن الجسم. صحيح ، تجدر الإشارة إلى أنه في تعليمات استخدام "Eutiroks" لفقدان الوزن غير مستحسن. يمكن أن يؤدي الاستخدام الذاتي لهذا الدواء لفقدان الوزن إلى عواقب وخيمة. لذلك ، يجب ألا يغيب عن الأذهان أن تناول عقار هرموني لا يتحكم فيه الطبيب يمكن أن يؤدي بالتأكيد إلى حدوث خلل في عمل الغدد الصماء المختلفة. التعليمات تحذر من هذا. بل إنه من الخطر استخدام Euthyrox لفقدان الوزن.
تؤدي حالة فرط نشاط الغدة الدرقية لفترات طويلة إلى تسريع عملية التمثيل الغذائي ، بالإضافة إلى زيادة الشهية. في مثل هذه الحالة ، بدلاً من فقدان الوزن المتوقع ، يمكنك ، على العكس من ذلك ، زيادة وزن جسمك. مع الجرعات غير الصحيحة ، لا مفر من عدد من ردود الفعل السلبية من الأداء الطبيعي للجهاز العصبي. قد تتأثر أيضًا أنظمة الهيكل العظمي والقلب والأوعية الدموية. يجب استخدام Euthyrox ، مثل أي دواء هرموني آخر ، فقط في ظل مؤشرات صارمة ، وعلاوة على ذلك ، تحت إشراف طبي. وبالتالي ، من غير المرغوب فيه تناوله لفقدان الوزن.
التفاعلات الدوائية
وفقًا لتعليمات استخدام "Eutiroks" ، يجب مراعاة الفروق الدقيقة التالية لتفاعلها مع الأدوية الأخرى:
- الدواء قد يزيد من آثار مضادات التخثر غير المباشرة ، وهي أدوية تقلل من تخثر الدم. في هذا الصدد ، يجب على الطبيب تعديل جرعة مضاد التخثر.
- الدواء قادر على زيادة تأثير عدد من مضادات الاكتئاب المختلفة ، لذلك يجب على المرضى دائمًا إخبار أطبائهم بالأدوية التي يتناولونها باستمرار.
- قد يقلل Eutirox من فعالية الأنسولين ، بالإضافة إلى أقراص سكر الدم.
- قد تفقد جليكوسيدات القلب فعاليتها عند استخدامها في وقت واحد مع Euthyrox.
- "Cholestipol" مع "Cholestyramine" وهيدروكسيد الألومنيوم يمكن أن يثبط امتصاص "Eutiroks" في الأمعاء وبالتالي يقلل من تركيز الدواء في بلازما الدم. في هذا الصدد ، يجب تناول Euthyrox قبل الأدوية المذكورة أعلاه بخمس ساعات.
- يزيد مستوى الليفوثيروكسين ، غير المرتبط ببروتينات الدم ، عند استخدامه في وقت واحد مع ديكومارول ، كلوفيبرات ، الفينيتوين ، فوروسيميد والساليسيلات.
- الأدوية التي تحتوي على هرمون الاستروجين ، وهي هرمونات جنسية أنثوية ، يمكن أن تزيد من الجلوبيولين المرتبط بهرمون الغدة الدرقية ، وبالتالي قد يكون من الضروري زيادة جرعة Euthyrox كجزء مناستخدامها في وقت واحد.
- قد تكون زيادة جرعة الدواء ضرورية أثناء استخدامه مع أدوية مثل ريفامبيسين ، كاربامازيبين ، فينوباربيتال. تزيد هذه الأدوية من إفراز الليفوثيروكسين من الجسم.
- يمكن أن تتداخل الهرمونات الابتنائية على شكل تاموكسيفين وأسباراجيناز مع نشاط ليفوثيروكسين.
- العلاج المتزامن لـ "Eutiroks" مع "Somatotropin" يمكن أن يؤدي إلى وقف سريع لنمو المشاشية في العظام.
هذا يؤكد تعليمات الاستخدام.
نظائرها من "Eutiroks"
المرادفات هي أدوية مثل "Levothyroxine" مع "Thyroxine". نظائرها الهيكلية من حيث العنصر النشط هي Bagotiroks و L-Tyrok و Tiro-4 و Novotiral و Tireot. يجب أن يُنسب الثيرويدين إلى أدوية لها تأثير مماثل.
"Eutiroks" أو "Thyroxine"؟
على الرغم من حقيقة أن كلا هذين العقارين لهما نفس العنصر النشط - ليفوثيروكسين ، لكل منهما خصائصه الخاصة. المكونات الإضافية المدرجة في تكوينها مختلفة. هناك أيضًا اختلاف في طريقة عمل الصناديق. على سبيل المثال ، يتم الشعور بالتأثير العلاجي لـ "Thyroxin" بعد خمسة أيام ، و "Eutiroks" - بعد أسبوعين. فيما يتعلق بعلاج تضخم الغدة الدرقية أو الحد من مظاهره ، فإن مثل هذه الآثار تحدث بعد ستة أشهر من العلاج بكلا هذين العقارين.
"Eutiroks" إذا تم استخدامه بشكل صحيح ليس له أي آثار جانبيةتفاعلات. "الثيروكسين" في حالات نادرة يمكن أن يؤدي إلى ردود فعل سلبية في شكل زيادة الشهية وزيادة الوزن. في حالات نادرة ، قد يتطور التهاب الجلد التحسسي مع ضعف وظائف الكلى وتساقط الشعر. يمكن أن تحدث التأثيرات غير المرغوب فيها حتى مع التغييرات الطفيفة في جرعة هرمون الغدة الدرقية.
في الأطفال الذين يعانون من النوبات ، وكذلك في أولئك الذين يعانون من الصرع ، قد يؤدي استخدام "الثيروكسين" إلى تفاقم الحالة. في حالات العلاج بـ Euthyrox ، لم يتم تسجيل مثل هذا التدهور.
الأطباء ، بناءً على الحالة الصحية الفردية للمرضى ، حددوا الدواء والجرعة. لا ينبغي بأي حال من الأحوال تغيير الدواء أو الجرعة الموصوفة بمفردك ، لأن هذه الأدوية لها تأثير قوي على الجسم بخلفيته الهرمونية. كما لا ينصح بالتناوب مع الأدوية ، لأن هذا يمكن أن يشوه نتائج العلاج.
راجعنا تعليمات الاستخدام لـ "Eutiroks". تعرفنا على الآثار الجانبية
مراجعات حول الدواء
في بعض المراجعات للمرضى الذين تناولوا Euthyrox ، يمكنك العثور على تعليقات مختلفة حول ظهور الآثار الجانبية أثناء العلاج بهذا الدواء. في الأساس ، يسمي الناس التأثيرات غير المرغوب فيها في شكل زيادة الوزن وتساقط الشعر وتنميل الأطراف. ولكن تجدر الإشارة على الفور إلى أن مثل هذه التفاعلات من الجسم تحدث نتيجة لجرعات الدواء المختارة بشكل غير صحيح.تعليمات استخدام الآثار الجانبية لـ "Eutiroks" يصف بتفصيل كبير.
هناك أيضًا العديد من المراجعات الإيجابية حول فعالية هذا الدواء. في الوقت نفسه ، أفاد الناس ، على العكس من ذلك ، أنهم لم يلاحظوا أي آثار جانبية. في بعض المراجعات ، هناك تحذير بشأن الإلغاء الذاتي لهذا الدواء ، لأنه في هذه الحالة لا يتم استبعاد العواقب الوخيمة. في هذا الصدد ، يجب ألا يغيب عن البال أن الموعد ، إلى جانب تناول الدواء ، تمامًا مثل سحب الدواء ، يجب أن يتم حصريًا بموافقة وتحت إشراف الطبيب المعالج.
قدمت المقالة تعليمات ومراجعات لـ "Eutiroks".
