الغضروف المفصلي عبارة عن وسادة غضروفية تقع في مفصل الركبة. يقع هذا الهيكل بين الفخذ وأسفل الساق. الوظيفة الرئيسية التي يؤديها الغضروف المفصلي هي توسيد أثناء الحركة. وفقًا للإحصاءات ، فإن معظم إصابات مفصل الركبة مرتبطة بتمزق أنسجة الغضروف.
أنواع الغضروف المفصلي
يتكون هذا العضو من القرون الأمامية والخلفية ، وكذلك الجسم. تشكل الشبكة الشعرية المنطقة الحمراء ، ولها أعلى كثافة وتقع عند الحافة. الجزء المركزي - المنطقة البيضاء - لا يحتوي عمليًا على أوعية. هذا هو أنحف مكان. هناك نوعان من الغضروف المفصلي في مفصل الركبة. خارجي ، أو جانبي ، له شكل نصف دائرة منتظم. إنه متحرك تمامًا ، وبالتالي فهو أقل عرضة للإصابة. الغضروف المفصلي الداخلي (الإنسي) عبارة عن غضروف على شكل الحرف C. حركته أقل بكثير. يتم تثبيت الغضروف المفصلي معًا بواسطة رباط مستعرض. خصوصية هذا العضو هو أنه مع تقدم العمر يصبح أكثر نحافة.
وظائف
يعتبر الغضروف المفصلي في الركبة مكونًا مهمًا إلى حد ما في الجهاز العضلي الهيكلي البشري. بادئ ذي بدء ، هو كذلكممتص الصدمات في الركبة عند القيام بالحركات. في هذه الحالة ، هناك قيود على الحركة الزائدة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الغضروف المفصلي هو حماية سطح المفصل. وظيفة أخرى مهمة هي تقليل احتكاك أنسجة الغضاريف. الغضروف المفصلي (يمكن رؤية الصورة أدناه) يشير إلى الدماغ حول موضع بنية الركبة.
إصابة الغضروف المفصلي
من بين إصابات الركبة ، تحتل مشاكل الغضروف المفصلي مكانة رائدة. في 75٪ من الحالات يتم تشخيص الضرر الذي يصيب الغضروف المفصلي ، حوالي 20٪ يعتبر انتهاك في عمل الغضروف المفصلي الخارجي. يتم تخصيص 5 ٪ أخرى لأمراض كليهما. في الأساس ، يتم تلقي مثل هذه الإصابات من قبل الرياضيين والأشخاص الذين يشاركون في العمل البدني. في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص المرض عند الرجال. هناك حالات يحدث فيها تلف في مفصل الركبة من حركة مفاجئة أو غير صحيحة. وإذا نما الوحشي معًا بشكل جيد نسبيًا ، فإن تلف الغضروف الإنسي يتطلب علاجًا شاملاً.
أنواع إصابات الغضروف المفصلي لمفصل الركبة
هناك عدة أنواع من الأضرار التي لحقت بطانة الغضروف. النوع الأول هو تمزق الغضروف المفصلي من نقاط التعلق في المنطقة المجاورة للمحافظة. النوع التالي يشمل الأضرار التي لحقت بالقرون الأمامية والخلفية ، وكذلك تمزق الجسم. هناك أيضًا تنكس في الغضروف المفصلي. إذا كان هناك حركة مفرطة أو طبيعة مزمنة للإصابات ، فيمكننا التحدث عن فئة أخرى من الضرر. النوع الخاص هو الحالة التي يصيب فيها الكيس الغضروف المفصلي - تتميز الإصابة من هذا النوع بورم سائل. ينشأبشكل رئيسي نتيجة الأحمال العالية. قد تختلف طبيعة الضرر. يوجد تمزق كامل ، غير كامل ، طولي أو عرضي. كما يتم تشخيص الإصابات الجزئية. يمكن أن يتمزق الغضروف المفصلي في الركبة بدون إزاحة أو إزاحة الأجزاء المصابة.
كيس الغضروف المفصلي
يحدث هذا المرض في كثير من الأحيان عند الشباب وخاصة الرياضيين. في هذه الحالة ، يمتلئ جسم الغضروف المفصلي بالسائل. إذا لم يتم علاج هذه الحالة في الوقت المناسب ، فمن الممكن حدوث تمزق. هناك عدة مراحل لهذه المشكلة. في المرة الأولى ، لا يمكن اكتشاف الكيس إلا بالطريقة النسيجية. في الثانية ، يتم تصور انتفاخ طفيف. المرحلة الثالثة هي كما يلي: تتشكل الأكياس ليس فقط في الغضروف المفصلي ، ولكن أيضًا في الأنسجة المجاورة. السبب الرئيسي للأورام هو الحمل الكبير على مفصل الركبة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تظهر الخراجات مع تلف متكرر في الغضروف المفصلي. العرض الرئيسي لهذه المشكلة هو الألم الحاد. لوحظ ارتفاع في درجة الحرارة في منطقة الضرر. يمكنك أيضًا سماع أصوات النقر عند التحرك. العلاج في المرحلتين الأوليين هو العلاج التحفظي. لكن الثالث يتضمن التدخل الجراحي.
أعراض إصابة الغضروف المفصلي
غالبًا ما تتشابه أمراض مفصل الركبة في أعراضها الأولية. فقط بعد مرور المرحلة الحادة ، يمكن تحديد أن الغضروف المفصلي هو التالف. إصابة وسادة الغضروف هذه لها عدد من الأعراض.
- زيادة درجة الحرارة في المنطقة المصابة.
- الألم المحلي.مباشرة عند الإصابة ، يكون حادًا جدًا ، وكذلك خلال الدقيقتين التاليتين. ثم يهدأ الألم ويستطيع الإنسان المشي.
- وجود وذمة. يظهر عادة في اليوم الثاني. إذا زاد حجم المفصل ، فعليك طلب المساعدة الطبية على الفور.
- نزيف.
- تقييد الحركة وفقدان الإحساس
- إذا كان المفصل ينحني ، يمكنك سماع الأصوات المميزة.
- حدوث العمليات الالتهابية
تميز هذه الأعراض حقيقة أن الغضروف المفصلي (يمكن رؤية الصورة أعلاه) قد يكون مصابًا.
كيف يتم تشخيص المرض
إذا كنت تشك في تلف مفصل الركبة أو تمزق أو إصابة الغضروف المفصلي ، يتم استخدام الأنواع التالية من التشخيصات. قد يطلب الطبيب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. في بعض الحالات ، يتم إجراء الرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب. في نفس الوقت ، يتم دراسة تكوين وحجم الأنسجة بالتفصيل. يمكن أخذ الأشعة السينية لاستبعاد حدوث كسر. كما يجرون اختبارات خاصة تساعد في التعرف على ما إذا كان الغضروف المفصلي ممزقًا. تساعد نقرة خاصة يمكن سماعها بحركة طفيفة في تحديد المشكلة. غالبًا ما يتم تشخيص إصابات هذا النوع باستخدام حصار المفصل. لإجراء التشخيص ، من المهم بشكل خاص وصف تاريخ منشأ الضرر بالتفصيل.
تنظير المفصل
تستخدم هذه الطريقة ليس فقط للتشخيص ، ولكن أيضًا لعلاج تلف مفصل الركبة. في هذه الحالة ، تلف الجلد والأنسجةالحد الأدنى. يتم عمل شقوق صغيرة وإدخال منظار المفصل فيها. على حافة هذه الأداة توجد كاميرا صغيرة تسمح لك برؤية الهيكل الداخلي وشكل مفصل الركبة. يمكن إصلاح الغضروف المفصلي ، في حالة تلفه. في حالة إصابة الغضروف المفصلي الخارجي ، يتم وضع ندوب صغيرة باستخدام منظار المفصل. في الوقت نفسه ، يتم تقليل الألم بشكل كبير وإزالة التورم. في البداية ، كان هذا الإجراء متاحًا للرياضيين فقط. اليوم يتم استخدامه على نطاق واسع.
فوائد تنظير المفاصل
تتميز طريقة التشخيص والعلاج هذه بصدمة منخفضة. يصل طول الشقوق إلى سنتيمتر واحد. يحتوي تنظير المفصل على قائمة صغيرة من موانع الاستعمال. في الأساس ، هو التهاب في المفصل أو وجود عدوى. تتميز العملية بدقة عالية للغاية بسبب البصريات التي يتم إدخالها في تجويف المفصل. علامة زائد محددة أقل من 0.5٪ من المضاعفات. فترة إعادة التأهيل قصيرة نسبيًا ، بعد أسبوع يمكنك العودة إلى العمل إذا لم تكن مرتبطة بمجهود بدني قوي. يستعيد الرياضيون قوتهم بالكامل في غضون 2-3 أشهر ، لذلك ليست هناك حاجة لأخذ استراحة كبيرة في حياتك المهنية. اضافة الى ان تنظير المفصل لا يترك اي عيوب تجميلية.
خيارات علاج الغضروف المفصلي في الركبة
هناك خياران لعلاج إصابة الغضروف المفصلي. يتم استخدام العلاج المحافظ إذا لم تكن هناك فجوات كبيرة. والغرض الرئيسي منه هو تخفيف الآلام والوذمة التي نشأت. بعد ذلك يجب إصلاح المفصل. قد يصف الطبيب أدوية خاصة للألم ("كيتورولاك" ومثيلاتها). إذا كانت هناك عملية التهابية ، فهناك حاجة أيضًا إلى الأدوية (إيبوبروفين ، نوروفين ، إلخ). في هذه الحالة ، يتم عرض التمارين العلاجية أيضًا.
إذا كان تلف الغضروف المفصلي في الركبة خطيرًا ، فلا غنى عن الجراحة. إحدى الطرق التي عفا عليها الزمن وغير فعالة هي استئصال المفاصل. يتضمن هذا الإجراء الإزالة الكاملة للغضروف المفصلي. النتيجة السلبية الرئيسية بعد هذه العملية هي حدوث الفصال العظمي. نادرًا ما يتم استخدام زراعة الغضروف المفصلي بسبب ضعف بقاء المادة. تعتمد فترة إعادة التأهيل على نوع التلاعب الذي تم إجراؤه. إذا تمت إزالة الغضروف المفصلي ، فسيتعين استخدام العكازات لمدة أسبوع. خياطة الفجوة يزيد الوقت إلى 4 أسابيع. في هذه الحالة ، من المهم عدم تحميل مفصل الركبة التالف. أقصر فترة نقاهة هي بعد تنظير المفصل. من الأفضل القيام بأنشطة إعادة التأهيل في المستشفى. التدليك ، الجمباز العلاجي والوقائي ، إجراءات الأجهزة المختلفة تساعد على تطوير مفصل الركبة.
اكتشاف المشكلة في الوقت المناسب ومساعدة أخصائي مؤهل سيساعد في الحفاظ على جميع وظائف مفصل الركبة والعودة بسرعة إلى الحياة الطبيعية.
