يعرف الكثير من الناس أن فقر الدم مرض خطير نوعًا ما. هناك العديد من أنواع هذا المرض ، وكل منها ضار بصحة الإنسان. فقر الدم الحديدي هو علم أمراض خطير يرتبط بانتهاك تخليق العناصر النزرة. في هذا المرض ، يستخدم نخاع العظام الحديد لدمج الهيموجلوبين ، لذلك يترسب في الأعضاء الداخلية. الشيء الرئيسي هو منع حدوث مضاعفات ، ولهذا من الضروري طلب المساعدة من أخصائي في الوقت المناسب.
مفهوم
يختلف فقر الدم الحديدي الأرومي عن الأنواع الأخرى من المرض من خلال انخفاض تركيز الحديد في خلايا الدم الحمراء. الحقيقة هي أن نخاع العظم لا يستخدم هذا العنصر في تخليق الهيموجلوبين. في أغلب الأحيان ، يتطور المرض إلى خلقي أو مكتسب. على المستوى الجيني ، يحدث فقر الدم بشكل رئيسي عند الأولاد.
يمكن أيضًا أن ينتقل المرض بطريقة وراثية سائدة. يسمى فقر الدم هذا بمتلازمة بيرسون. عندما يتم امتصاص الحديد بشكل سيئ في الجسم ، فإنه يترسب في الأعضاء الداخلية ، مما يؤدي إلى فقر الدم الحديدي الأرومات. إذا كان هناك الكثير من الحديدتعطل عمل الكبد والكلى وعضلة القلب.
أنواع الأمراض
فقر الدم من هذا النوع ينقسم حسب درجة الخطورة وكذلك سبب المظهر والصورة السريرية. هناك عدة أنواع من فقر الدم الحديدي الأرومات:
- وراثي. المرض موروث نتيجة طفرة جينية. يحدث هذا المرض بسبب شذوذ في عملية التمثيل الغذائي بمشاركة فيتامين ب 6 وحمض أمينوليفولينك. يشعر المرض نفسه بعد الولادة أو خلال فترة المراهقة.
- فطري. يتم عزل هذا النموذج بشكل منفصل ، على الرغم من أنه ينتمي إلى حد ما إلى الأنواع الوراثية. يتميز باحتوائه على نسبة عالية من الكوبروبورفيرين في كريات الدم الحمراء.
- المشتراة. يظهر نتيجة للتأثيرات الضارة للمواد الكيميائية. من بينها ، يتم عزل الإيثانول والرصاص والسيكلوسيرين.
تحدث مشاكل تخليق الحديد أيضًا بسبب عمليات الورم في الجسم. يعاني حوالي 1/10 من مرضى فقر الدم الحديدي من سرطان الدم الحاد.
أسباب المرض
السبب الرئيسي لتطور هذا المرض هو نقص البروتوبورفيرين ، وهو أحد مكونات تخليق أهم عنصر من عناصر الهيموجلوبين. بالإضافة إلى هذه المادة ، يشارك البروتين والحديد أيضًا في عملية الخلق.
الشكل المكتسب من فقر الدم الحديدي الأرومي يحدث بسبب حقيقة أن الجسم لا يتلقى المواد الضرورية بكميات كافية. هناك أوقات يتم فيها قمع المركبات الصحيحة بالأدوية التي يتناولها الشخص.
الجسم مستنفد بتأثيرات الكحول. يمكن أن يحدث فقر الدم بسبب التسمم بالرصاص أو استخدام مضادات حيوية قوية. ينتقل الشكل الوراثي من خلال الكروموسوم الأنثوي بجين تالف. أيضا ، يمكن أن يكون سبب المرض اضطراب في جهاز المناعة وتطور عمليات الورم.
تشخيص فقر الدم الحديدي
عملية الكشف عن هذا المرض صعبة للغاية ، حيث تكاد تكون خالية من الأعراض. علاوة على ذلك ، لا توجد صورة سريرية واضحة يمكن الاعتماد عليها. إذا نظرت فقط إلى العلامات الخارجية ، فمن غير الواقعي تشخيص هذا المرض. ومع ذلك ، هناك طريقة واحدة للكشف عن فقر الدم الحديدي - فحص الدم.
يتم أيضًا فحص الأعضاء الداخلية للمريض للعثور على رواسب الحديد. ولكن بحلول هذا الوقت ، يتسبب العنصر بالفعل في ظهور أعراض دموية. لكي لا نخطئ ، من الضروري تأكيد التشخيص. يتم ذلك من خلال الفحص العياني لنخاع العظام.
لتقليل المخاطر ، من الضروري أخذ خزعة. هذا الإجراء هو الطريقة الأكثر فعالية لتحديد فقر الدم الحديدي الأرومات. يتم إجراؤها على النحو التالي: الخزعة ملطخة مبدئيًا بمادة خاصة ، وإذا تم اكتشاف حديد غير مركب ، تصبح المركبات المميزة مرئية.
أي متخصص يجب علي الاتصال؟
كما لوحظ بالفعل ، لم يتم تحديد أعراض فقر الدم الحديدي الأرومات عمليا. الصورة السريريةمفقود أيضًا ، ولهذا السبب ، تنشأ بعض الصعوبات. إذا شعر الشخص بالإرهاق والضعف في الجسم ، فعندئذٍ ، كقاعدة عامة ، يلجأ إلى المعالج. هذا طبيب ، في حالة الاشتباه بفقر الدم ، يقوم بإعادة توجيه المريض إلى أخصائي أمراض الدم الذي يقوم بإجراء فحص.
أولاً ، يكتشف الأخصائي الحالة العامة للمريض ، ويهتم بنمط الحياة ، ووجود العادات السيئة ، وقائمة بالأمراض السابقة ، وما إلى ذلك. إذا رأى الطبيب ذلك ضروريًا ، سيجري عدة دراسات. وتشمل هذه:
- فحص الدم (عام وكيميائي حيوي) ؛
- خزعة الكبد
- تحليل التركيب الخلوي لنخاع العظام.
يمكن لأخصائي أمراض الدم ، إذا لزم الأمر ، إحالة المريض إلى أخصائيين آخرين لإجراء فحص أكثر اكتمالاً. على سبيل المثال ، لمعرفة شكل فقر الدم ، تحتاج إلى اللجوء إلى علم الوراثة. سيحدد هذا الطبيب ما إذا كان هناك نوع وراثي من فقر الدم الحديدي الأرومات. قد تحتاج أيضًا إلى استشارة طبيب أمراض النساء أو طبيب المسالك البولية أو طبيب المستقيم.
علاجات
قبل بدء العلاج ، من الضروري تحديد ما إذا كان ترسب الحديد يحدث بالفعل. لهذا ، يتم استخدام اختبار desferal. يتم إعطاؤه عن طريق العضل ، ونتيجة لذلك ، يجب إفراز حوالي 0.5-1.1 ملغ من الحديد في البول ، ومع فقر الدم الناقص الصبغي ، مفرط الدم ، sideroachrestic ، sideroblastic فقر الدم - 5-10 ملغ.
وتجدر الإشارة إلى أنه يمكن الشفاء من الشكل الوراثي للمرضغير ممكن. لقمع الجين الذي بدأ في التحور ، غالبًا ما يستخدم العلاج بجرعات عالية من فيتامين ب 6. تدار بكمية 100 ملغ في اليوم. ومع ذلك ، فإن رد فعل الجسم هنا يكاد يكون غير متوقع. في عملية علاج فقر الدم الحديدي ، يجب أن يرتفع مستوى الهيموجلوبين إلى المستويات الطبيعية في غضون ثلاثة أشهر. إذا لم يكن هناك تحسن في هذه الفترة الزمنية ، فإن العلاج الإضافي لا طائل من ورائه
الوقاية والتشخيص
يحدث المرض في كثير من الأحيان نتيجة التسمم بالرصاص. لمنع هذا ، يجب توخي الحذر عند التعامل مع هذه المادة. عند إعادة بناء المنازل القديمة ، يجب اتخاذ الاحتياطات ، إذا أمكن ، إعادة توطين الأطفال مؤقتًا. لا تحرق أو تدفن الطلاء المحتوي على الرصاص. من الأفضل كشطها أو إزالتها كيميائيًا. بالإضافة إلى ذلك ، تحتاج إلى مراقبة نظافة المباني السكنية بانتظام ، والامتثال لمعايير البناء والصحية.
من المستحيل علاج الشكل الوراثي للمرض. لضمان الحصول على تأثيرات إيجابية ، من الضروري مراقبة تعداد الدم باستمرار ، وخاصة مستويات الهيموجلوبين. يتم تحقيق ذلك من خلال الخضوع بانتظام لدورة علاجية لا تسمح للمرض بالتطور ويحافظ على حالة الإنسان الطبيعية.
