كلمة melanncholia لها جذور يونانية (chole - bile ، mélas - أسود). الكآبة هي اضطراب عقلي مصحوب بمزاج مكتئب. كان يطلق عليه الاكتئاب.
قليلا من التاريخ
متى ظهر مفهوم "الحزن" لأول مرة؟ معنى الكلمة ، كما ذكرنا سابقًا ، تحدده الجذور اليونانية. لأول مرة ، تم العثور على وصف للدولة في هوميروس في الإلياذة ، والتي تحكي عن تجوال Bellerophon على طول حقل أليان. قدم فيثاغورس من ساموس توصيات في حالة الاكتئاب. على وجه الخصوص ، قال في كتاباته إنه أثناء نوبات الغضب أو الحزن ، يجب على المرء أن يترك الناس وشأنه "يهضم" الأحاسيس ويهدأ. كان فيثاغورس أول من وصف العلاج بالموسيقى. في ساعات من اليأس ، أوصى بالاستماع إلى الموسيقى - ترانيم هسيود. نصح ديموقريطوس بتحليل حياة المرء والتفكير في العالم عندما يكون الشخص مصابًا بالكآبة (المرادفات لهذا المفهوم هي الاضطهاد والاكتئاب والاكتئاب). لفترة طويلة لم يكن هناك تعريف واضح للشرط
من حدد الدولة لأول مرة؟
لأول مرة حاولت تحديد ما هو الكآبة ، أبقراط. في كتاباته مفهومان حاول بهما شرح هذا الشرط. أولاً ، أطلق أبقراط على الكآبة واحدة من مزاج الأشخاص الذين تراكمت في أجسادهم الكثير من الصفراء.
في رأيه ، الشخص الذي يتميز بمثل هذه الدولة يتجنب المجتمع والعالم ، فهو يرى المخاطر باستمرار. بالإضافة إلى ذلك ، يشكو هؤلاء باستمرار من آلام في البطن ، "وكأنهم يتعرضون للوخز بإبر كثيرة". بالحجج حول ماهية الكآبة ، ربط أبقراط هذه الحالة بمرض طويل الأمد. كما وصف بعض الأعراض: الأرق ، والنفور من الطعام ، والقلق ، والتهيج. يجب أن يقال: إن الافتراض القائل بضرورة البحث عن العوامل الاستفزازية في عمل الدماغ قد طرحه أسلاف أبقراط. لكنه كان هو الذي كتب أن كل الشكاوى والاستياء يجلس في الرأس. ومن هنا يصاب الإنسان بالجنون ، ويختطفه الخوف أو القلق.
من كتابات أخرى تذكر الميلانشوليا؟
ناقش العديد من الفلاسفة ما هو الكآبة. على سبيل المثال ، طرح أرسطو في كتاباته السؤال التالي: "لماذا كان الأفراد الذين تألقوا في الإدارة العامة أو الإبداع غالبًا في حالة اكتئاب؟" عانى البعض من انسكاب العصارة الصفراوية (على سبيل المثال هرقل). كان معاصروه يعتبرونه حزينًا ، وأطلق القدماء عليه اسم مرض هيراكليس. فيكتابات أفلاطون لها عدة تعريفات للقمع. يتجادل الفيلسوف حول ماهية الكآبة ، وتحدث عن حالة معينة من الهوس. يمكن أن يتجلى في شكل الجنون أو الغضب أو الإلهام والبهجة. في الحالة الأخيرة ، تحدث أفلاطون عن الهيجان "الصحيح" المنبثق من يفكر. بعبارة أخرى ، أعطى الاكتئاب ، في رأيه ، إلهامًا شعريًا وأشار إلى مزايا الشخص القادر على أن يكون في مثل هذه الحالة على غيره من الأشخاص العاديين الذين يتميزون بالعقلانية الدنيوية. قدم ابن سينا أيضًا تعريفه لماهية الكآبة. ووصف في كتاباته هذه الحالة بأنها انحراف نحو الإحباط والضرر والخوف. كان من الممكن تحديد الحالة من خلال الهواجس المستمرة والتفكير المفرط والنظرة الثابتة على الأرض أو على شيء واحد. كما يسمي ابن سينا الحزن على الوجه والأرق كعلامات
التصنيف الحديث للأمراض العقلية
يمكن أن يحدث المرض في أعمار مختلفة. ومع ذلك ، فإن كبار السن وكبار السن هم الأكثر عرضة للإصابة بالاضطرابات النفسية. في هذه الحالة ، قد تسبب أو لا تسبب الأمراض الخرف. في الطب ، يتم تمييز الذهان الخرف و اللاإرادي. في الحالة الأولى ، يتطور المرض على أساس عملية مدمرة تحدث في الدماغ. مصحوبة بانتهاكات جسيمة للذهن
أمراض عضلية
تشمل هذه الأمراض الاضطرابات التي لا تؤدي إلى الخرف. يتم تسهيل تطويرها من خلال مستودع خاصالشخصية - مع علامات الصلابة والريبة والقلق. الأمراض الجسدية السابقة ، يمكن أن تكون حالات الصدمات النفسية بمثابة عوامل استفزازية. الكآبة اللاإرادية هي سمة مميزة للمرأة بعد انقطاع الطمث (التغيرات الهرمونية في الجسم). عادةً ما يحدث الاكتئاب القلق - الوهمي أو القلق المطول بين سن 50 و 65 عامًا.
علاج
في روما القديمة ، تتألف الإجراءات العلاجية من إراقة الدماء. ومع ذلك ، إذا كان المريض ، بسبب سوء الحالة الصحية ، هو بطلان هذا الإجراء ، ثم تم وصف المقيئات. كما أوصى المريض بفرك الجسم كله بالملينات. سعى أطباء العصور القديمة إلى إلهام المريض بروح جيدة أثناء العلاج. كانت إحدى الطرق الفعالة هي المحادثات مع شخص حزين حول مواضيع كانت تهمه في السابق. أيضًا ، مارس النبلاء طريقة فعالة بنفس القدر للتخلص من المرض - الترفيه مع الحرمان من النوم.
الأساليب العلاجية من القرن الثامن عشر إلى القرن العشرين
في ألمانيا تم التعامل مع الكآبة بطريقة غريبة جدا. تم ربط المريض بعجلة دوارة ، على افتراض أن قوة الطرد المركزي ستزيل "حمل البود من الكتفين" ، "وزن الرصاص من الأطراف". ومع ذلك ، يجب القول أنه حتى القرن العشرين ، لم يكن المرضى الذين يأتون إلى الأطباء النفسيين في الحفل.
في ذلك الوقت ، تم استخدام أساليب قاسية للتخلص من المرض العقلي: التقييد ، الضرب ، التجويع. مثل هذه المعاملة ، على وجه الخصوص ، استقبلها جورج الثالث. عندما سقط الملك فيالجنون ، بناءً على توصيات أفضل الأطباء الأوروبيين ، تعرض للضرب المبرح. عندما تعرض لهجوم حزن آخر ، مات جورج الثالث.
لمدة ثلاثة أرباع قرن تقريبًا ، تم استخدام العلاج المائي في الطب. للقضاء على الاكتئاب والتخلص من الحالة المزاجية المتدهورة ، تم استخدام الغمر المفاجئ في الماء البارد حتى ظهرت أولى علامات الاختناق على المريض. كانت مدة إقامة المريض في مثل هذه الظروف مساوية للوقت الذي كان ضروريًا لقراءة غير سريعة للغاية لمزمور Miserere. تم أيضًا استخدام طريقة أخرى شائعة في ذلك الوقت: كان المريض مقيدًا في الحمام ، وسُكب ما يصل إلى خمسين دلوًا من الماء البارد على رأسه. في بداية القرن التاسع عشر في روسيا ، تم تطبيق العلقات على فتحة الشرج للعلاج ، وفرك الرأس بمقيء الجير. توصف الحمامات الدافئة في الشتاء ، والحمامات الباردة في الصيف. قبل استخدام مضادات الاكتئاب ، كانت العقاقير المخدرة تستخدم على نطاق واسع. الأكثر شعبية كانت الأفيون والأفيون. تم استخدام هذه الأدوية حتى ستينيات القرن العشرين.
العلاجات الحديثة
عادة ما توصف مضادات الاكتئاب للتخفيف أو القضاء على الاكتئاب. يمكن وصفها مع جرعات صغيرة من الأدوية المضادة للذهان (مثل الأدوية ، على سبيل المثال ، "Etaperazin" ، "Frenolone" ، "Sonapaks"). تتمثل المهمة الرئيسية للعلاج بالعقاقير في تخفيف التوتر والقضاء على الخوف والقلق والهذيان. يتم وصف الأدوية من قبل الطبيب المعالج.مع عدم فعالية مثل هذا العلاج ، يشار إلى العلاج بالصدمات الكهربائية في بعض الحالات. كقاعدة ينقل المريض إلى مستشفى للأمراض النفسية.