من بين العدد الهائل من الأدوية ، هناك نسبة صغيرة جدًا لها فاعلية معترف بها بشكل عام وتستخدم بنشاط في جميع أنحاء العالم. تشمل هذه الأدوية الكلورهيكسيدين. تشير التعليمات إلى مطهرات فعالة ضد العديد من الالتهابات البكتيرية. يستخدم هذا الدواء على نطاق واسع في طب الأسنان وممارسة الأنف والأذن والحنجرة وأمراض النساء والجراحة. له العديد من المزايا مقارنة بالمطهرات الشائعة الأخرى ، أهمها سعره المنخفض نوعًا ما.
تاريخ إنشاء "الكلورهيكسيدين"
العقاقير المطهرة تحظى بشعبية كبيرة. لكن ليس كل منهم بنفس القدر من الفعالية. بعضها ، مثل الأخضر اللامع أو Miramistin ، شائع فقط في روسيا ، والبعض الآخر له العديد من الآثار الجانبية أو التكلفة العالية. لكن هناك دواء واحد يخلو من كل هذه العيوب. هذا هو الكلورهيكسيدين. تعليمات للاستخدام تلاحظ فعاليته العالية في الالتهابات البكتيرية والفيروسية والفطرية.
تم إنشاء العقار في الخمسينيات من القرن العشرين في المملكة المتحدة. بدأ بيع الأداة كمطهر محلي. خلاللبعض الوقت ، تم اكتشاف خصائص جديدة لـ "الكلورهيكسيدين". بدأت التعليمات في التوصية باستخدامه في طب الأسنان ، حيث اتضح أنه يوقف بشكل فعال تطور أمراض اللثة. على مدى سنوات من الاستخدام ، تم إثبات كفاءته العالية كمطهر للجلد والأغشية المخاطية. الآن المستحضرات التي تحتوي على تعليمات استخدام الكلورهيكسيدين بيغلوكونات للاستخدام توصي باستخدامه في المستشفيات ، في المنزل ، أثناء إجراءات التجميل. نظرا لتعدد استعمالاته وانخفاض سعره ، تضاف المادة إلى معاجين الأسنان ومستحضرات التجميل والأدوية.
أشكال الدواء
في أغلب الأحيان للبيع يمكنك العثور على محلول الكلورهيكسيدين. توصي التعليمات باستخدامه بتركيزات مختلفة ، اعتمادًا على خصائص علم الأمراض ومكان التطبيق. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك العثور على شموع للبيع بالكلورهيكسيدين والمراهم وغسول الفم. أضف هذه المادة إلى معاجين الأسنان ، معقم اليدين ، ومزيلات العرق.
في الطب ، يتم استخدام محاليل بتركيزات مختلفة. الشكل الأكثر شيوعًا هو "الكلورهيكسيدين 0.05". توصي التعليمات باستخدامه لشطف الفم والحلق وعلاج الجلد قبل الجراحة وعلاج الأمراض الجلدية المختلفة. يستخدم محلول أكثر تركيزًا - 0.5٪ أو 1٪ - لعلاج الجروح المصابة وعلاج الأدوات الطبية. ولكن حتى في أصغر تركيز (0.01٪) ، يكون الدواء فعالاً - له خصائص مبيدات الفطريات.
عمل عقار "الكلورهيكسيدين"
يعتمد عمل هذا العلاج على خصائص المكون النشط. هذا هو الكلورهيكسيدين بيغلوكونات. تشير التعليمات إلى خصائصه العالية المقاومة للجراثيم والجراثيم. وهذا يعني أن الدواء لا يوقف فقط انقسام وتكاثر الكائنات الحية الدقيقة ، ولكن أيضًا يدمرها تمامًا. يحدث هذا لأن جزيء الديجلوكونات الكلورهيكسيدين مشحون بشكل إيجابي ، وجدران خلايا البكتيريا مشحونة سلبًا. عند الاتصال ، يتم تدميرهم ، يخترق الدواء الخلية ويدمرها تمامًا. علاوة على ذلك ، تستغرق هذه العملية برمتها من 20 إلى 30 ثانية فقط.
وبالمثل ، يعمل الدواء على الكائنات الحية الدقيقة الفطرية. تتغلغل هذه المادة في خلية الفطر وتدمرها ويموت الميكروب. كل هذا يحدث في درجة الحرارة العادية. لا تحتوي كل المطهرات على نطاق واسع من الإجراءات مثل الكلورهيكسيدين. تعليمات لاستخدام الملاحظات أنه بالإضافة إلى البكتيريا والفطريات ، يمكن لهذا الدواء تدمير الجراثيم والبروتوزوا وبعض الفيروسات. باستخدامه ، يمكنك علاج الأنفلونزا والفيروس المضخم للخلايا والهربس وحتى فيروس نقص المناعة البشرية بشكل فعال. لكن الأطباء لاحظوا أنه لا يمكن استخدامه إلا كجزء من العلاج المعقد ، إلى جانب وسائل للاستخدام الداخلي.
تشير تعليمات "الكلورهيكسيدين" إلى أنه على عكس العديد من المطهرات الأخرى ، فإنه يؤثر أيضًا على تكوين مثل الأغشية الحيوية الرقيقة. هذا ، على سبيل المثال ، عبارة عن لوحة ، تكاد تكون غير قابلة للاستعمال مع مستحضرات مطهرة أخرى. بعد كل شيء ، الهيكل الخاص للغشاء الحيوي يجعله مستقرًا. تؤثر علىيمكن فقط "الكلورهيكسيدين". تعليمات لاستخدام الملاحظات تمنع بشكل فعال ظهور البلاك.
مجال تطبيق الدواء
تعليمات حول "الكلورهيكسيدين" يصفه بأنه عقار خارجي حصري. يمكن استخدامه لمعالجة سطح الجلد ، لشطف الفم ، للغسيل. يستخدم الدواء أيضًا لتطهير أيدي الطبيب والأدوات الطبية. تعود فعالية هذا المطهر إلى حقيقة أنه لديه القدرة على الارتباط ببروتينات الجلد والالتصاق بالأسطح الصلبة. لذلك يتجلى نشاطه المطهر خلال يومين
ضد أي الكائنات الحية الدقيقة فعالة الكلورهيكسيدين؟ تعليمات لاستخدام الملاحظات أنه أكثر فعالية ضد البكتيريا موجبة الجرام. هذه هي المكورات العنقودية والمكورات العقدية ، والتي تموت حتى في تركيزات منخفضة من المخدرات. يمكن للمحلول الأكثر تركيزًا أيضًا تدمير البكتيريا سالبة الجرام: E. coli ، enterobacteria ، pseudomonads ، البروتيوس ، السالمونيلا. كما أنه يعمل ضد الفطريات وبعض الفيروسات.
تشرح التعليمات فعالية استخدام "الكلورهيكسيدين" بحقيقة أنه لا يفقد نشاطه حتى في وجود القيح أو الدم. في حين أن المطهرات الأخرى في مثل هذه الظروف تصبح عديمة الفائدة تقريبًا. لذلك فإن هذه المادة تدخل في العديد من معقمات اليدين.
يستخدم هذا الدواء غالبًا في الطب: الجراحة ، طب الأسنان ، أمراض النساء ، التوليد ، في علاج الجلدالأمراض. يستخدم في المضمضة والري والغسيل ومعالجة الجروح أو أيدي الطبيب. الدواء فعال إذا تم استخدامه للاستنشاق من خلال البخاخات. لكن هذا ليس كل شيء. تستخدم الأداة أيضًا كجزء من بعض مستحضرات التجميل مضافًا إليها مزيلات العرق ومعاجين الأسنان ومراهم حب الشباب.
محلول الكلورهيكسيدين 0.05٪ تعليمات للاستخدام توصي باستخدامه لعلاج الجروح والحروق والأمراض الجلدية. يمكنهم شطف فمك أو حلقك ، واستخدامه في الغسل ، واستخدامه تحت ضمادة على الجروح.
تعليمات لاستخدام "الكلورهيكسيدين" في طب الأسنان
هذا هو الاستخدام الأكثر شيوعًا للدواء. تم اكتشاف القدرة على وقف تطور أمراض اللثة ، وعلاج التهاب اللثة والأمراض الالتهابية الأخرى في تجويف الفم على الفور تقريبًا بعد إنشائها. لذلك يضاف الكلورهيكسيدين إلى بعض معاجين الأسنان وغسولها. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف الدواء لمثل هذه الأمراض:
- التهاب اللثة ؛
- التهاب الفم
- التهاب قلاعي في الغشاء المخاطي ؛
- لمنع العدوى بعد قلع الأسنان ؛
- لمنع تشكل الترسبات
في كل هذه الحالات يوصف "الكلورهيكسيدين" لشطف الفم. توصي تعليمات الاستخدام بالقيام بذلك مرتين في اليوم. تحتاج أولاً إلى تنظيف أسنانك وشطف فمك جيدًا بالماء النظيف. بعد وضع المطهر لمدة 10-15 دقيقة ، لا يمكنك أن تأكل أو تشرب الماء أو تنظف أسنانك. هذا قد يقلل من فعالية الكلورهيكسيدين.توصي تعليمات شطف الفم باستخدام محلول. 15 مل يكفي. عند الشطف ، يجب ألا تحاول ابتلاع الدواء. على الرغم من أنه منخفض السمية ، إلا أنه يمكن أن يسبب عواقب غير سارة على الجهاز الهضمي.
عند استخدام "الكلورهيكسيدين" لشطف الفم من الممكن حدوث آثار جانبية على شكل سواد مينا الأسنان. يحدث هذا في 15-20٪ فقط من الناس. ليس دائمًا ، ولكن يمكن أن تتحول الأسنان إلى اللون البني الغامق. لذلك ، بدأت حلول غسول الفم الأكثر حداثة في تضمين مكون خاص يمنع تلطيخها. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون الآثار الجانبية الأخرى أقل شيوعًا:
- مر في الفم
- تغيير في أحاسيس الذوق ؛
- جفاف أو حرق في الغشاء المخاطي
- لثة مؤلمة او نازفة
"الكلورهيكسيدين": تعليمات للغرغرة
المكون الفعال للدواء فعال ضد العديد من البكتيريا والفيروسات التي تسبب أمراض الجهاز التنفسي العلوي. لذلك ، غالبًا ما يستخدم الكلورهيكسيدين ليس فقط في شطف الفم ، ولكن أيضًا في الحلق. يوصف لالتهاب اللوزتين والتهاب اللوزتين والتهاب الحنجرة. إذا كان المرض ناتجًا عن العقديات أو فيروس الأنفلونزا ، فسيكون هذا العلاج فعالاً.
في أغلب الأحيان في هذه الحالة ، يتم استخدام محلول 0.02٪ أو 0.05٪ من الكلورهيكسيدين. توصي تعليمات الغرغرة بتناول 10-20 مل من الدواء والاحتفاظ به في فمك لمدة 30-40 ثانية. من الأفضل القيام بذلك بعد معالجة الفم والحلق بمغلي البابونج أومحلول الصودا. من الضروري إجراء العلاج ثلاث مرات في اليوم. بعد ذلك لا تأكل أو تشرب أي شيء لمدة نصف ساعة
كيفية استخدام الدواء في أمراض النساء
في أغلب الأحيان يستخدم "الكلورهيكسيدين" 0.05٪ بعد الجماع غير المحمي للوقاية من العدوى. الدواء فعال للوقاية من السيلان والزهري والهربس التناسلي والكلاميديا. باستخدام فوهة خاصة ، تحتاج إلى حقن محلول مطهر في المهبل لمدة 2-3 دقائق. ثم تتم معالجة الوركين والعانة والأعضاء التناسلية الخارجية. لا ينصح بالتبول لمدة ساعتين بعد ذلك. لنفس الغرض ، يمكن استخدام التحاميل المهبلية مع الكلورهيكسيدين. تكون هذه الوقاية فعالة إذا تم إجراؤها في موعد لا يتجاوز ساعتين بعد الجماع.
بالإضافة إلى ذلك ، يستخدم "الكلورهيكسيدين" أيضًا في علاج العديد من أمراض النساء. هذا هو التهاب الفرج ، التهاب القولون ، تآكل عنق الرحم ، القلاع. يستخدم محلول لهذا بتركيز 0.05٪ أو مخفف بالماء (أكثر تركيزاً). من الأنسب استخدام زجاجة بفوهة خاصة ، لكن يمكنك أن تأخذ حقنة صغيرة عادية.
باستخدام الشموع و الجل
في الآونة الأخيرة ، يمكنك شراء الدواء بشكل أكثر ملاءمة - في شكل هلام. يحتوي على 0.5 جرام من الكلورهيكسيدين بيغلوكونات لكل 100 جرام من الجل. يتم إنتاج هذا الدواء تحت اسم "Hexicon". هذا الجل متعدد الوظائف ، حيث يمكن استخدامه في مختلف مجالات الطب.
عند استخدامه في طب الأسنان ، لا يكون للدواء آثار جانبية مثل المحلول ، لأنه يمكن تطبيقهنقطية فقط على المناطق الملتهبة ، لذلك لا تؤثر على مينا الأسنان. يستخدم الجل أيضًا في أمراض النساء والمسالك البولية: مع التهاب الفرج والتهاب الحشفة. عند استخدامه لعلاج الأمراض الجلدية ، تكون الفعالية أعلى من فعالية الحل. بعد كل شيء ، يبقى الجل على الجلد لفترة أطول ، ويمارس تأثيره المطهر. يستخدم لعلاج طفح الحفاضات ، التهاب الجلد ، الجراح ، تقيح الجلد ، القوباء.
تحاميل الكلورهيكسيدين شائعة في أمراض النساء. يتم استخدامها لالتهاب الفرج والتهاب القولون والتهاب المهبل والقلاع وكذلك للوقاية من الالتهابات الجنسية. خصص الشموع في الصباح والمساء لمدة 5 أيام. نظرًا لانخفاض تركيز المكون النشط والشكل الخاص للإفراز ، فإن التحاميل آمنة تمامًا ويمكن حتى استخدامها لعلاج النساء الحوامل.
موانع و آثار جانبية
بما أن الدواء يعالج الأنفلونزا والتهاب الحلق والتهاب الحنجرة بشكل فعال ، يحاول الكثير من الناس استخدامه لأي أمراض أخرى. لكن هذا ليس ممكن دائما. على سبيل المثال ، لا يتم استخدام "الكلورهيكسيدين" كقطرات للأنف ، حيث ستكون عديمة الفائدة على الإطلاق. لا يمكنك تقطيرها في العين ، لأنه يتم استخدام وسائل خاصة في طب العيون. كما يمنع استخدامه في علاج التهاب الأذن الوسطى ، فعند غرسه في الأذنين يمكن أن يتلف العصب السمعي. لا يوصى باستعمال المحلول لعلاج المرأة الحامل حيث لم يتم إجراء دراسات حول تأثيره على الجنين. الأمر نفسه ينطبق على علاج الأطفال. تعيين مطهر خارجي فقطاستعماله و لغسل الفم او الحلق لايمكن استعماله الا بعد 18 سنه
يعتبر هذا الدواء آمنًا ومنخفض السمية. ومع ذلك ، قد تكون الآثار الجانبية ممكنة في بعض الأحيان. يحدث هذا غالبًا مع التعصب الفردي أو انتهاك قواعد استخدام الدواء. يتجلى ذلك في شكل رد فعل تحسسي: حكة ، طفح جلدي ، التهاب جلدي. غالبًا ما تتطور هذه التأثيرات عندما يتم دمج الكلورهيكسيدين مع عوامل أخرى. خاصة أنه غير متوافق مع اليود ، مثل هذا العلاج يمكن أن يؤدي إلى التهاب الجلد الشديد. لذلك ، عند استخدام "Chlorhexidine" ، من الضروري التخلي عن "Iodinol" ، محلول Lugol ، "Jox" ، "Povidone-iodine" ، "Betadine". بالإضافة إلى ذلك ، لا يمكنك استخدامه مع بيروكسيد الهيدروجين وحتى مع صابون التجميل العادي.
نظائرها من المخدرات
لا توجد نظائر مباشرة لهذا الدواء ، لا يوجد سوى عدد قليل من الخيارات للأدوية التي تحتوي أيضًا على الكلورهيكسيدين بيغلوكونات في تكوينها. هؤلاء هم Amident ، Hexicon ، Hibiscrab ، Plivasept.
ولكن لنفس الأغراض ، يمكن استخدام عقاقير أخرى لتطهير وعلاج الجروح ، وشطف الفم أو الحلق: بيروكسيد الهيدروجين ، Furacilin ، Rotokan ، Miramistin ، محلول كحول اليود ، Protargol ، Hexoral وغيرها.
بالمقارنة مع المطهرات الأخرى ، يعتبر "الكلورهيكسيدين" أكثر فعالية. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يفضله الناس بسعره المنخفض - يمكنك شراء زجاجة من المحلوللمدة 10-20 روبل. بالإضافة إلى ذلك ، فإن ميزته هي أنه يظل نشطًا عند ملامسته للدم والقيح ، كما أن المطهرات الأخرى غير مجدية في مثل هذه الظروف.
مراجعات حول استخدام "الكلورهيكسيدين"
يحظى هذا الدواء بشعبية بين الأطباء والناس العاديين لأكثر من نصف قرن. كثير من الناس يحصلون عليه دائمًا في مجموعة الإسعافات الأولية الخاصة بهم ، لأنه يساعد في التغلب على مشاكل الجلد الشائعة وتجنب الإصابة بالجروح. هناك الكثير من المراجعات الإيجابية حول استخدام "الكلورهيكسيدين" للوقاية من الالتهابات الجنسية. وغالبًا ما يتم استخدامه أيضًا في طب الأسنان. يصف العديد من الأطباء غسول الفم ليس فقط للأمراض الالتهابية المختلفة ، ولكن أيضًا بعد إجراءات الأسنان. في كل هذه الحالات ، يكون استخدام الدواء فعالاً. علاوة على ذلك ، يتم الإبلاغ عن الآثار الجانبية أو التعصب نادرًا جدًا.
