لاكتشاف السرطان ، من المهم اتباع نهج متكامل. من المستحيل إجراء هذا التشخيص وفقًا لتحليل واحد. ولكن في الوقت نفسه ، تساعد الاختبارات والإجراءات القياسية والمألوفة أيضًا في الشك في تطور علم الأورام. تبرز ، على وجه الخصوص ، التشخيص المختبري. ما هو التحليل الذي سيُظهر علم الأورام ، وما يجب الانتباه إليه ، سنخبرنا أكثر. دعونا نلقي نظرة على الدراسات الأكثر شيوعًا.
التحليل المناعي
ما هي مؤشرات فحص الدم للأورام؟ من الصعب التحدث عن أرقام محددة هنا. بعد كل شيء ، فإن الانحراف عن القاعدة لا يشير دائمًا إلى وجود ورم خبيث ، كما سنرى لاحقًا في أمثلة محددة.
واحد من الأكثر دقة بين أولئك المدرجين اليوم هو بالتحديد التحليل المناعي للواسمات. بمساعدتها ، من الممكن الاشتباه في هذا المرض في مرحلة مبكرة. بالإضافة إلى ذلك ، لتتبع ديناميكيات تطور الورم ، لتشخيص التكرار أو النقائل في الوقت المناسب. وتقويم فعالية العلاج الموصوف للمريض
ما هي علامات الورم؟ هذه هي المواد التي ترتبط فقط بحياة الورم.في جسم الشخص السليم ، لا توجد على الإطلاق. أو بكميات قليلة جدا. اليوم ، حوالي 200 من هذه المواد معروفة. لم يتم تحديد كل منهم بنجاح على قدم المساواة في الممارسة الطبية ، وهذا هو السبب في أن مثل هذا التحليل لا يمكن أن يسمى طريقة دقيقة 100٪ لتشخيص الأورام.
من هنا ، من الخطأ تسمية الدراسة المناعية بـ "فحص دم للسرطان" ، لأن نتائجه توحي فقط بوجود هذا المرض الخطير ، وليس تشخيصه. لا غنى عن البحث الآلي الإضافي.
لتشخيص الورم الخبيث ، ستكون العلامات الأكثر أهمية هي α-fetoprotein و β-chorionic gonadotropin. يتم تحديدها لأورام المبيض والجسم وعنق الرحم. بالنسبة للرجال ، سيكون مستضد البروستاتا النوعي PSA ، والذي يزيد محتواه مع سرطان البروستاتا ، مهمًا هنا. ثاني أهم علامة للورم هي CA-125. يوجد في الدم في سرطان المبيض المصلي.
كما تم تحديد علامات الورم الأخرى ، والتي قد يشير محتواها المتزايد إلى الأنواع التالية من الأورام الخبيثة:
- سرطان الثدي
- يشتبه في سرطان عنق الرحم
- ورم في الأمعاء الغليظة.
- سرطان المعدة.
- ورم خبيث في المثانة
- سرطان البنكرياس.
- سرطان الغدة الدرقية
يؤخذ دم لهذا التحليل في الصباح على معدة فارغة. خلاف ذلك ، يجب أن تكون قد انقضت 4 ساعات على الأقل منذ الوجبة الأخيرة. يُسحب الدم من الوريد. يتم إعداد نتائج التحليلعادة في 1-2 يوم. في بعض العيادات المدفوعة ، تكون متاحة بالفعل بعد ساعات قليلة من أخذ عينات الدم.
التحليل الجيني
التحليل الجيني للأورام - الأصغر من بين كل ما تم تقديمه هنا. لذلك ، لم يقرر العلماء بعد مدى فائدته ، ومدى أهمية نتائجه.
وجد الباحثون أن آلية تطور أنواع معينة من السرطان مرتبطة بالطفرات الجينية. وهذا يعني أن الميل إلى الإصابة بالسرطان يمكن أن يكون وراثيًا. احتمال الإصابة بالسرطان بسبب الجينات مرتفع للغاية - 50٪
لكن هذا لا يعني على الإطلاق أن الشخص سيمرض بالتأكيد. إذا أظهر التحليل الجيني للأورام استعدادًا ، يمكنك البدء في الإجراءات الوقائية في الوقت المناسب ، والخضوع بشكل دوري للتشخيصات اللازمة من أجل اكتشاف ووقف السرطان في الوقت المناسب.
يوصى بهذا التحليل في الحالات:
- إذا تم تشخيص الأقارب المقربين بالسرطان
- تطور علم الأمراض فيهم في سن مبكرة إلى حد ما - حتى 40 عامًا.
- تم تشخيص إصابة الأقارب بآفات ليس من واحد ، ولكن العديد من الأجهزة والأنظمة.
حتى تتمكن من اكتشاف سرطان الجهاز البولي التناسلي ، والغدد الثديية ، والأمعاء الغليظة ، وما إلى ذلك. قبل أيام قليلة من السياج ، رفض الأطعمة الحارة والمقلية والدهنية والكحول والتدخين. يحاولون تجنب الإجهاد البدني والعاطفي خلال هذا الوقت. يؤخذ الدم على معدة فارغة (8 ساعات على الأقل بعد الوجبة الأخيرة). سورالمواد الحيوية - من الوريد.
التحليل الخلوي
أدق هذه الدراسة الخلوية. إنه جزء لا يتجزأ من تشخيص الأورام. التحليل محدد لدرجة أنه من الممكن تحديد نوع الورم بشكل صحيح بناءً على نتائجه. لكن حساسية هذه التقنية لا تزال تعتمد على نوع السرطان ومدى جودة أخذ المادة الحيوية.
عند إجراء مثل هذه الدراسة ، يتم أخذ أكثر من 180 علامة مختلفة للخلايا غير النمطية في الاعتبار. هذا النهج لا يساعد فقط في تحديد ما إذا كان مرض الأورام يتطور في الجسم. بناءً على نتائجه ، يمكن للأخصائي الحكم على مصدر الورم ، وتقديم متغيره النسيجي ، وكذلك التمييز بين التكوين الأولي والورم الخبيث.
اليوم ، يتم إجراء الدراسات الخلوية لأمراض الأورام في أي مكان تقريبًا: الرئتين والجلد والمبيض والغدد الليمفاوية والرحم ونخاع العظام والكبد وما إلى ذلك.
يقوم الأخصائي بجمع المسحات أو البصمات من سطح الأغشية المخاطية أو الجلد. على سبيل المثال ، مسحات من المهبل أو عنق الرحم. في بعض الحالات ، يتم جمع محتويات البول والبلغم والمحتويات الأخرى التي تم تفريغها. إذا كان هناك شك في أن بؤرة الورم تحت سطح الجلد ، يتم إجراء ثقب. أي أن المادة تؤخذ باستخدام حقنة خاصة بإبرة. من الغدة الدرقية أو العقدة الليمفاوية أو الكبد أو نخاع العظام.
عادة ، من المتوقع أن تستغرق نتائج الفحص الخلوي حوالي أسبوع. إذا كانت الحالة غير نمطية ، يتم عقد اجتماعات طبية ، متخصصينقارن المواد التي تم جمعها مع الأرشيف. في هذه الحالة ، ينتظر المريض حتى أسبوعين لنتائج التحليل.
سي بي سي
ما هو التحليل الذي سيظهر علم الأورام؟ لتشخيص هذا المرض ، يتم أيضًا استخدام اختبار الدم العام المعتاد. في الواقع ، يعتبر الورم ، بطبيعته ، نسيجًا نشطًا يستهلك كميات كبيرة من المواد اللازمة للنشاط الحيوي لجسم المريض. كما أنه يطلق منتجات التمثيل الغذائي السامة. هذا يؤدي إلى تغييرات في فحص الدم للأورام.
على وجه الخصوص ، يزيد ESR ، ويقل عدد الخلايا الليمفاوية ويزداد عدد العدلات. كل هذا مصحوب بأعراض شائعة:
- تعب.
- ضعف
- قلة الشهية
- فقدان الوزن المفاجئ.
على وجه الخصوص ، غالبًا ما تشير الأعراض الموصوفة إلى ورم الحبيبات اللمفاوية وكثرة المنسجات والورم الأرومي العصبي.
مع تطور الورم الخبيث ، غالبًا ما يعاني الجهاز المكون للدم ، مما يؤدي إلى انخفاض مستوى الهيموجلوبين. التأثير السام للمنتجات الأيضية للخلايا السرطانية يضر بأغشية كريات الدم الحمراء. لذلك ، في فحص الدم لعلم الأورام ، يمكن اكتشاف أنواعها المرضية - شوكيات الخلايا -. في سرطان نخاع العظام ، يكون عدد خلايا الدم غير الناضجة مرتفعًا.
لا يختلف إجراء فحص الدم للأورام عن المعتاد. تؤخذ المادة الحيوية على معدة فارغة (يجب أن تمر 4 ساعات على الأقل من آخر وجبة خفيفة). يتم جمع الدم في أنبوب اختبار. تصدر نتائج التحليل خلال يوم أو يومين
لكن عليكوتجدر الإشارة إلى أن فحص الدم العام للأورام لن يكون محددًا. من غير المهني تشخيص "السرطان" بناءً على نتائجه. على سبيل المثال ، يزيد ESR مع أي التهاب في الجسم. ويحدث فقر الدم أيضا مع سوء التغذية ونقص الحديد في الجسم.
مؤشرات في فحص الدم العام
ستشمل نتائج فحص الدم العام لطب الأورام المؤشرات التالية:
- ESR (معدل ترسيب كرات الدم الحمراء). إذا كانت أعلى من المعتاد ، فهذا يدل على وجود التهاب في الجسم. في حال كان التسارع أعلى بنسبة 30٪ من المعدل الطبيعي ، فهناك سبب للشك في الإصابة بالسرطان.
- كلاهما انخفاض وزيادة في عدد الكريات البيض. في علم الأورام ، يتم ملاحظة هاتين الظاهرتين. إذا انخفض مستوى الكريات البيض ، فهذا يشير إلى أن الأنظمة المسؤولة عن إنتاجها في حالة مرضية. يظهر هذا في سرطان نخاع العظام. إذا تم تجاوز مستوى الكريات البيض ، فقد يشير ذلك أيضًا إلى وجود ورم خبيث. بما أن الجسم ينتج هنا أجسامًا مضادة لمحاربة الخلايا الغريبة.
- انخفاض في مستويات الهيموجلوبين. وفقًا لفحص الدم ، يمكن اعتبار ذلك علامة على علم الأورام إذا انخفض مستوى الصفائح الدموية أيضًا في نفس الوقت. انخفاض درجة تخثر الدم ، من بين أمور أخرى ، يشير إلى سرطان الدم.
- زيادة عدد خلايا الدم غير الناضجة. كما أشرنا بالفعل ، لوحظ هذا في أمراض نخاع العظام ، حيث يتم إنتاجها.
- تم العثور على العديد من الكريات البيض الحبيبية وغير الناضجة.
- كمية كبيرة من اللمف في الدم ، وبالتالي الخلايا الليمفاوية.
كيمياء الدم
ما هو التحليل الذي يظهر وجود الأورام في الجسم؟ واحدة من أكثر المواد دقة وتفصيلاً هنا هي الكيمياء الحيوية. بواسطته يمكنك تحديد الأعراض الأولى لوجود الخلايا السرطانية في الجسم.
سيختلف اختبار الدم البيوكيميائي لعلم الأورام في المؤشرات التالية:
- الألبومين ، بروتين كلي. تستهلك الخلايا السرطانية البروتين بنشاط. لذلك ينخفض مستواه في الدم. إلى جانب ذلك ، يلاحظ المريض فقدان الشهية والوزن ، لأن البروتينات ، مادة البناء الرئيسية للخلايا ، تتوقف عن دخول الجسم بالكمية المناسبة. في حال أثر الورم على الكبد سيعاني الشخص من نقص في البروتين حتى مع اتباع نظام غذائي عادي.
- اليوريا. إذا كان هذا الرقم أعلى من المعتاد ، فهناك سبب للشك في تدهور وظائف الكلى وانهيار البروتين النشط. ويلاحظ هذا مع النمو النشط للورم ، والتسمم بمنتجات التمثيل الغذائي للخلايا السرطانية ، ومع الاضمحلال النشط للخلايا الورمية أثناء علاج المرض.
- تغيرات في مستويات السكر في الدم. تشير الزيادة في المؤشر إلى داء السكري والساركوما وسرطان الكبد وأعضاء الجهاز التناسلي وأمراض الأورام الأخرى. والحقيقة أن الخلايا السرطانية تمنع إنتاج الأنسولين ، ولهذا لا يستجيب الجسم في الوقت المناسب لزيادة مستويات السكر في الدم. لذلك ، قبل عدة سنوات من ظهور الأعراض الواضحة للسرطان ، قد تظهر علامات على المريضالسكرى. على وجه الخصوص ، يحدث هذا مع سرطان الغدد الثديية والرحم.
- البيليروبين. سيتم تجاوز مستواه مع أي ضرر يلحق بالكبد. بما في ذلك في علم الأورام.
- العات. يزيد مستواه مع آفات الورم في الكبد. لكنها قد تشير أيضًا إلى تطور أمراض أخرى.
- زيادة الفوسفاتيز القلوي. قد تكون علامة على ورم خبيث في أنسجة العظام ، وكذلك النقائل فيها ، آفات الكبد ، المرارة مع تكوينات الأورام.
في هذه الدراسة ، يتم أخذ الدم من الوريد. يُنصح بالحضور إلى غرفة العلاج قبل الإفطار على معدة فارغة. خلاف ذلك ، من الممكن الحصول على نتائج خاطئة للتحليل. يتم تحضير الجواب كمعيار - في 1-2 يوم
هل ستظهر الاختبارات الأورام؟ خصوصية هذه الدراسة لا تجعلها حاسمة. أي ، على أساس التحليل الكيميائي الحيوي وحده ، من المستحيل الشك في علم الأورام. لكن الانحرافات عن القاعدة هنا سبب للقلق ، للخضوع لفحوصات إضافية.
اختبارات تخثر الدم
ما الاختبارات التي يمكن أن تحدد علم الأورام؟ خيار آخر هو اختبارات تخثر الدم. الحقيقة هي أنه مع السرطان ، يزداد تخثر الدم. ما هو خطير مثل ميكروثرومبي في الشعيرات الدموية ، وتجلط الأوعية الكبيرة.
تشكيل الميكروثرومبي محفوف بحقيقة أنه يسرع من نمو الورم. على وجه الخصوص ، أجريت دراسات علمية أثبتت أن استخدام الأدوية التي تمنع تخثر الدم ،يحسن بقاء مرضى السرطان على قيد الحياة حتى في حالة التقدم العميق في العملية
هذا الاختبار يتطلب عينة دم من الوريد. يقوم المتخصصون بفحص مخطط تجلط الدم. يتم تقديم نتائج هذا التحليل في 1-3 أيام عمل.
تحليل البول
ما هو التحليل الذي سيظهر علم الأورام؟ أما بالنسبة لتحليل البول ، في هذه الحالة لن يكون محددًا. لكن أي انحرافات عن القاعدة هنا تشير إلى الحاجة إلى تشخيصات إضافية.
من المهم ملاحظة ما يلي:
- دم في البول. من بين أمور أخرى ، يمكن أن يشير إلى سرطان المسالك البولية أو المثانة. لكنه أيضًا من أعراض تحص بولي والتهاب كبيبات الكلى.
- أجسام كيتون. يشير محتواها في البول إلى هدم نشط (أي انهيار الأنسجة) في الجسم. لكن هذا يمكن أن يشير ليس فقط إلى عمليات الورم ، ولكن أيضًا إلى مرض السكري. وتحدث أيضًا عن اتباع نظام غذائي صارم.
لهذا التحليل ، يتم جمع بول الصباح في وعاء خاص. ولكن ليس فقط الحاوية يجب أن تكون معقمة. تأكد من أخذ حمام صحي. إذا دخلت خلايا الجلد إلى البول ، فقد يؤدي ذلك إلى تشويه نتائج التحليل. يعودون في 1-2 أيام. لكن مرة أخرى ، نكرر أنه من المستحيل اكتشاف مرض الأورام بناءً على نتائج اختبار البول وحده.
بحث إضافي
ما هو التحليل الذي سيظهر علم الأورام؟ بالإضافة إلى كل ما سبق ، إذا كنت تشكيمكن أيضًا عرض مرضى السرطان ما يلي:
- اختبار الدم الخفي في البراز.
- تحديد مستوى PSA.
- اختبار PAP.
التشخيص المخبري
نتائج المختبر ليست دائما حاسمة للتشخيص. غالبًا ما يحتاجون إلى تأكيد باستخدام التشخيص الآلي:
- التصوير بالرنين المغناطيسي
- التصوير المقطعي
- تصوير الثدي.
- التصوير الومضاني.
- الموجات فوق الصوتية.
- خزعة.
- الفحص الباثولوجي
- تنظير الجلد
كما ترى ، يمكن للعديد من الاختبارات الكشف عن علامات السرطان. لكن ليست كل منهم محددة بنفس القدر. في كثير من الحالات ، يلزم إجراء تشخيصات إضافية.
