السرطان مرض خطير لم يجد الأطباء حتى الآن علاجا فعالا له. هناك علاج ، للأسف ، لا يحقق دائمًا النتيجة المرجوة. الآن أريد أن أتحدث عن مرض مثل سرطان الكلى: التشخيص بعد الإزالة والمضاعفات بعد الجراحة في مثل هؤلاء المرضى.
عن المرض
في البداية ، أود أن أشير إلى أن سرطان الكلى هو أحد أمراض الأورام التي تحدث غالبًا بعد 40 عامًا. إذا تحدثنا عن الجنس ، فإنه يؤثر بشكل أساسي على الرجال في منتصف العمر وكبار السن. لا يستطيع الأطباء تحديد السبب الدقيق للمرض اليوم ، ومع ذلك ، هناك عوامل قد تساهم في ظهوره:
- زيادة الوزن.
- شرب الكحول و خاصة البيرة و التدخين
- إساءة استخدام مدرات البول ، أي مدرات البول الطبية.
- أمراض مثل ارتفاع ضغط الدم وتكيسات الكلى أو مرض السكري يمكن أن تساهم أيضًا في تطور الورم.
- يمكن أن تؤدي إصابة الكلى إلى ظهور الورم (عند السقوط أوضرب).
- وطبعا لا يستبعد الاطباء عامل وراثي
لا توجد توقعات واحدة في هذه الحالة. كل هذا يتوقف على مدى وقت اكتشاف المرض وما إذا كان العلاج قد بدأ في الوقت المحدد. في كثير من الأحيان ، في هذه الحالة ، التدخل الجراحي مطلوب.
حول الحذف
إذا تم تشخيص المريض بسرطان الكلى ، فإن الجراحة هي الأكثر فعالية في هذه الحالة. لن يساعد أي علاج من تعاطي المخدرات في التغلب على المشكلة تمامًا. يعتبر استئصال الكلية هو الأكثر فعالية في هذه الحالة. في هذا الإجراء ، يتم ربط الوريد الكلوي والشريان ، وبعد ذلك يتم إزالة جزء خاص من الكلية. يمكن أن تكون هذه العملية من نوعين:
- استئصال الكلية الجزئي ، عندما يكون الورم نفسه صغيرا ويقع بالقرب من الجزء العلوي أو السفلي من الكلى ، مما يجعل من الممكن عدم إزالة العضو بالكامل ، ولكن استئصال الورم فقط.
- استئصال الكلية الجذري ، عندما لا يمكن إزالة الورم فقط. قد يكون هذا بسبب حجمها الكبير أو توطينها في الوريد الأجوف الكلوي أو السفلي.
يجدر أيضًا التمييز بين نوعين من الجراحة. يحدث استئصال الكلى بسبب السرطان:
- تقليديا ، عندما يتم عمل شق صغير في منطقة أسفل الظهر.
- تنظير البطن ، عندما يكون الشق صغيرا تماما ، وتستخدم تقنية خاصة للتدخل - منظار البطن.
مضاعفات بعد استئصال الكلية
إذا تم تشخيص المريض بالسرطانالكلى ، يمكن أن يكون التشخيص بعد الإزالة مختلفًا جدًا. وكل هذا يتوقف على عوامل متعددة ، أحدها مضاعفات ما بعد الجراحة. ماذا يمكن أن يحدث بعد ذلك؟
- في كثير من الأحيان يحدث تلف للأعضاء أو الشرايين والأوردة المجاورة.
- أثناء العملية ، يمكن أيضًا أن تتلف أنسجة الكلى السليمة.
- النزيف في فترة ما بعد الجراحة مشكلة كبيرة
- قد يكون من بين المشاكل استرواح الصدر ، أي دخول الهواء إلى التجويف البطني ، والتهاب الجرح الخارجي ، وفتق ما بعد الجراحة.
كل هذه العوامل تعقد إلى حد ما عملية تعافي المريض. ومع ذلك ، فإن الأطباء اليوم يتعاملون معهم بمهارة
إصمام الشريان
عندما يتم تشخيص المريض بسرطان الكلى ، فإن التشخيص بعد الإزالة يعتمد على طريقة العلاج. لذا ، فإن طريقة التدخل الجراحي ليست دائمًا مناسبة للمريض ، ولكن من الضروري استئصال العضو. في هذه الحالة ، يتم اللجوء إلى إصمام الشريان. هذا الإجراء خاص لأنه يتم عمل شق في منطقة الفخذ وبمساعدة القسطرة ، يتم انسداد تجويف الشريان الكلوي بسائل خاص. نتيجة لذلك ، لا يحدث تدفق الدم إلى العضو ، وتموت الكلى. يمكن لاحقًا إزالة هذا العضو من جسم المريض من خلال الجراحة. هذا هو أحد أشكال إيقاف عمل العضو المصاب بقتله. التوقعات في هذه الحالة متفائلة للغاية. يمكن أن يتفاقم الوضع بسبب النقائل التي تظهر حتى قبل إزالة الكلى.
الاستئصال بالتبريد
النظر في كيفية التخلص من تشخيص سرطان الكلى ، والتشخيص بعد إزالة العضو بطرق مختلفة - هذا هو ما يهم التحدث عنه. لذلك ، إذا كان المريض يمنع الجراحة ، فيمكن أيضًا إجراء إزالة العضو عن طريق الاستئصال بالتبريد. في هذه الحالة ، يتم إدخال أنابيب خاصة إلى العضو ، يتم من خلالها إدخال البرد ، ونتيجة لذلك يتم تجميد الكلية المريضة. بعد ذلك ، يتم إذابة الجسم ، وهكذا عدة مرات. نتيجة لهذا الاختلاف في درجة الحرارة ، يموت الورم ويبدأ العضو في العمل بشكل طبيعي مرة أخرى. مخاطر حدوث مضاعفات مع هذا الإجراء ضئيلة ، ومعدل بقاء المرضى مرتفع للغاية.
حول بقاء المريض
بقاء المرضى يعتمد على مرحلة تطور المرض:
- إذا بدأ العلاج في المرحلة الأولى ، عندما لم يغادر الورم الكبسولة ، فإن معدل بقاء المرضى على قيد الحياة هو 80-100٪.
- في المرحلة الثانية ، عندما يمتد الورم إلى ما بعد الكبسولة ، ينخفض معدل البقاء على قيد الحياة بحوالي 30٪. يمكن أن يكون الوضع معقدًا بسبب العقد والانبثاث. في هذه الحالة ، لا يعيش أكثر من 30٪ من المرضى 5 سنوات أخرى ، و 5٪ فقط من المرضى يعيشون حتى 10 سنوات.
- عند تجلط الأوردة الكبيرة ، ينخفض معدل البقاء على قيد الحياة بحوالي 40٪.
مضاعفات ما بعد الجراحة
نأخذ في الاعتبار أيضًا مشكلة مثل سرطان الكلى (تنبؤات بعد الإزالة). تشير الملاحظات من أقارب المرضى إلى أن العوامل التالية لها تأثير سلبي للغاية على البقاء على قيد الحياة:
- حالة خطيرة بعد الجراحةمريض
- يصعب التعامل مع سرطان الكلى عندما تكون الأعراض تشير بالفعل إلى المرض. من الأفضل الكشف عن الورم بالموجات فوق الصوتية ولكن لا توجد مظاهر خارجية بعد.
- الخطير هو حقيقة انخفاض وزن جسم المريض بأكثر من 10٪
- البقاء على قيد الحياة ينخفض إذا ارتفع ESR في الدم.
معدل البقاء على قيد الحياة و إزالة الأعضاء
الإنذار بعد إزالة سرطان الكلى في معظم الحالات إيجابي. ومع ذلك ، بعد هذه العملية ، يجب على المريض توخي الحذر طوال الوقت. سيتعين عليك بالتأكيد زيارة الطبيب بانتظام ، وزيارة الفحص بالموجات فوق الصوتية ، وإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية لفحص الجسم بحثًا عن وجود النقائل. في بعض الأحيان تحتاج أيضًا إلى أن تتم مراقبتك باستمرار من قبل متخصصين آخرين "يقودون" المريض خلال أمراض أخرى تعقد حياة المريض بشكل كبير. في كثير من الأحيان يجب أن يكون الناس مسجلين لدى أخصائي الغدد الصماء أو طبيب القلب أو أخصائي الروماتيزم.
من المهم أيضًا اتباع نظام غذائي خاص بعد إزالة الكلى. في هذه الحالة ، سيتعين عليك التخلي تمامًا عن الملح والأطعمة المملحة. فقط في هذه الحالة ، يمكن للكلية المتبقية أن تعمل بسهولة وتؤدي وظيفة الجزء الثاني المستأصل. ستحتاج أيضًا إلى تجنب البروتين الحيواني.
إذا كان المريض لديه كلية واحدة متبقية بعد الجراحة ، فهناك احتمال أنه يمكن الاستغناء عن غسيل الكلى. في حالة التنفيذ الواضح لجميع تعليمات الطبيب ، والامتثال للقواعد ، سيكون الجسم المتبقي قادرًا على العمل بشكل كامل. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، سيتعين عليك أيضًا التخلي بشكل دائم عن بعض الألعاب الرياضية ، حيثهناك حمل على منطقة أسفل الظهر. أيضًا ، عند تناول العديد من الأدوية ، تحتاج إلى قراءة التعليمات بعناية حتى لا يتسبب العضو المتبقي في زيادة العبء. الحياة ، بالطبع ، ستكون معقدة بعض الشيء. ومع ذلك ، سيكون الإنسان قادرًا على فعل المزيد من الخير في هذا العالم من خلال إسعاد أقاربه وأصدقائه بحضوره.
