سرطان الرئة: العيادة والمجموعة السريرية والتشخيص والأعراض والأسباب والعلاج

جدول المحتويات:

سرطان الرئة: العيادة والمجموعة السريرية والتشخيص والأعراض والأسباب والعلاج
سرطان الرئة: العيادة والمجموعة السريرية والتشخيص والأعراض والأسباب والعلاج

فيديو: سرطان الرئة: العيادة والمجموعة السريرية والتشخيص والأعراض والأسباب والعلاج

فيديو: سرطان الرئة: العيادة والمجموعة السريرية والتشخيص والأعراض والأسباب والعلاج
فيديو: تعرف على أسباب "الروماتيزم" وعلاجه 2024, يونيو
Anonim

كل يوم يتبع الإنسان حلمه ، ويضع الأهداف ويحققها. طالما أنه يتمتع بصحة جيدة ومليء بالقوة ، يمكنه التعامل مع أي جبل. لكن كل شيء يمكن أن يتغير بشكل كبير إذا مرض الشخص وتسبب المرض في الوفاة. الوقاية والعلاج والتشخيص وعيادة سرطان الرئة كذلك. في غضون ذلك ، من المفيد معرفة المزيد عن هذه الهيئة.

المبادئ التوجيهية السريرية لسرطان الرئة
المبادئ التوجيهية السريرية لسرطان الرئة

ما هي الرئتين؟

الرئتان عبارة عن عضو مقترن لتنفس الهواء في البشر والثدييات والطيور والزواحف. سرطان الرئة هو ورم خبيث يتطور في النسيج الظهاري أو في الشعب الهوائية. يختلف هذا الورم عن أمراض الأورام الأخرى في أنه لا توجد أعراض في المراحل المبكرة. الاختلاف الثاني المهم بين هذا الورم وغيره هو أن هناك صلة مباشرة بين الإصابة بسرطان الرئة والتدخين. التدخين هو السبب في 95٪ من المرضى. يعتبر سرطان الرئة أكثر شيوعًا لدى الرجال الذين لا يهتمون بصحتهم. طبقا للاحصائياتممثلو النصف القوي للبشرية يدخنون أكثر من النساء. يحتوي دخان التبغ على كمية كبيرة من المواد المسرطنة التي تثير ظهور الأورام السرطانية.

عيادة سرطان الرئة المركزية
عيادة سرطان الرئة المركزية

مع تهيج الرئتين المستمر بدخان التبغ ، تتدهور الخلايا. إذا كان هناك في البداية خلية سرطانية واحدة ، فعندئذ في المستقبل ، سنة بعد سنة ، ينمو الورم ويمكن أن يصل عدد الخلايا في المرحلة الأولى بالفعل إلى ملايين الخلايا. قد تستغرق هذه العملية عقودًا ، لذلك إذا تم اكتشاف مرض ما ، فيجب اتخاذ التدابير على الفور ، لأن العملية تتسارع أكثر. لكن ليس المدخنون فقط هم المعرضون للخطر ، ومن يسمون بالمدخنين السلبيين ، أي الأشخاص الذين لا يدخنون بشكل مباشر ، ولكنهم يستنشقون دخان التبغ ، معرضون أيضًا لخطر شديد. المدخنون أكثر عرضة للإصابة بالمرض 23 مرة من الأشخاص الأصحاء

عيادة سرطان الرئة المحيطية
عيادة سرطان الرئة المحيطية

معظم حالات سرطان الرئة تتطور بدون أعراض. ولكن عندما تظهر العلامات الأولى ، فهذا يشير إلى وجود ورم متطور بشكل كافٍ. بادئ ذي بدء ، هناك سعال وضيق في التنفس ونادرًا نفث الدم. هناك نقص في الوزن ، حمى ، ضعف ، إنتفاخ في العنق ، الوجه ، قد يكون هناك ألم في المفاصل. يشير هذا إلى مراحل متقدمة من سرطان الرئة. يمكن أن يكون السعال جافًا مع نخامة بعض كمية البلغم. غالبًا ما يتم اكتشاف المراحل المبكرة (الأولى أو الثانية) أثناء الفحوصات الوقائية أو بالصدفة. الأشعة السينية للرئتين هي أكثر طرق التشخيص شيوعًا. لكنهذه الدراسة ليست مفيدة للغاية لأن الأورام الصغيرة في مرحلة مبكرة قد لا تكون مرئية. الخيار الأكثر فعالية هو التصوير المقطعي.

تشخيصات عيادة سرطان الرئة
تشخيصات عيادة سرطان الرئة

مراحل الورم الخبيث

في تطوير عيادة سرطان الرئة ، يمكن تتبع عدة مراحل:

  1. على المريض الأول لا تظهر أي شكاوى. من الممكن اكتشاف الورم في هذه المرحلة من التطور فقط خلال الفحوصات الخاصة ، وليس الفحوصات الوقائية العادية ، ولكن التشعيع بالأشعة السينية أو الفحص بالمنظار.
  2. المرحلة الثانية من تطور وعيادة سرطان الرئة تتميز بمظاهر إشعاعية ، أي أنه في هذه المرحلة يمكن الكشف عن المرض عن طريق التصوير الوقائي أو الفحص بالأشعة السينية.
  3. تتميز المرحلة الثالثة بالتظاهر السريع للأعراض السريرية. في هذه المرحلة ، لا يسبب التشخيص ، كقاعدة عامة ، أي صعوبات ليس فقط لأطباء الأورام ، ولكن أيضًا للممارسين العامين ، وللأسف ، من الصعب جدًا علاج ورم خبيث في الرئة في هذه المرحلة من التطور. لذلك ، للكشف عن المرض في مراحله المبكرة ، لا بد من الخضوع لفحوصات وقائية. سيسمح هذا بالعلاج المناسب والصحيح والكافي في الوقت المناسب.
عيادة سرطان الرئة الذكور
عيادة سرطان الرئة الذكور

الأعراض

من المهم معرفة الإرشادات السريرية لسرطان الرئة. يجب إجراء الفحوصات الوقائية من قبل جميع الأشخاص سنويًا ، دون استثناء ، وخاصة أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا. الفحوصات الدوريةيشمل التصوير الفلوري الإلزامي ، وفي حالة الاشتباه في حدوث أي تغييرات في الرئتين ، يتم وصف فحص بالأشعة السينية مفصل والتشاور مع طبيب الأورام. يجب ألا ننسى أن سرطان الرئة يتجلى من خلال أعراض معينة ، وإذا كان لدى الشخص شك في علم الأورام ، فعليه بالتأكيد الاتصال بمعالجته المحلية.

أعراض مظهر من مظاهر المرض:

  1. ضيق في التنفس يزداد سوءا. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الورم يحتل جزءًا كبيرًا من الرئة ويقلل من حجم سطح الجهاز التنفسي. مع نمو ورم في الشعب الهوائية ، يتم إيقاف التنفس عن جزء من العضو ، وفي بعض الأحيان الرئة بأكملها.
  2. من الأعراض الأخرى الألم الموضعي في الصدر. يمكن أن يضطرب على اليسار ، على اليمين ، في المنطقة بين القطبين ، خلف القص.

عند حدوث الألم ، من الضروري استشارة الطبيب لتحديد سبب الأعراض.

علاج تشخيص سرطان الرئة
علاج تشخيص سرطان الرئة

في كل عام يتم تسجيل أكثر من مليون حالة من هذا المرض في العالم الذي يحتل مكانة رائدة في إجمالي كمية الأورام الخبيثة. الأسباب الرئيسية لسرطان الرئة هي: المواد المسرطنة ، والأمراض المزمنة للجهاز التنفسي ، والظروف البيئية ، والأمراض المهنية. المواد المسرطنة هي مواد كيميائية يمكن أن تسبب السرطان عند تراكمها. المادة المسرطنة الرئيسية هي دخان التبغ ، والذي يحتوي على مادة benzopyrenes و nitrosemines ، والتي تتراكم في الجسم ، مما يزيد من خطر الإصابة.الأمراض.

في هذا الصدد ، من المهم عدد الأشخاص الذين يدخنون السجائر في اليوم ومدة التدخين نفسها. يمكن أن يقلل الإقلاع عن هذه العادة تمامًا من خطر الإصابة بسرطان الرئة بمرور الوقت. يؤثر الوضع البيئي على نمو المرض ، لأن جزيئات الغبار الكبيرة لا يمكنها مغادرة الجسم بمفردها. الاستعداد الوراثي مهم أيضًا لهذا المرض - يشير وجود أقارب بتشخيص مؤكد على الفور إلى أن الشخص معرض للخطر ويحتاج إلى الخضوع لفحوصات وقائية باستمرار. تعتمد الأعراض السريرية لهذا المرض على مكان الورم وكذلك على مرحلة علم الأورام. بالتوطين ، سرطان الرئة مركزي ومحيطي.

وسط

عيادة سرطان الرئة المركزية القادمة. يتطور في القصبات الهوائية الكبيرة ويتجلى في وقت مبكر جدا. قد يشعر المريض بتوعك ، ويصاب بسعال غير منتج ، وفقدان الوزن. مع تطور المرض ، تصبح الأعراض أكثر إشراقًا: يشتد السعال ، ثم يظهر البلغم ، ويمكن أن يكون إما عديم اللون أو مظللًا بالدم ، وبحة في الصوت ، وألم في الصدر.

الوقاية من تشخيص عيادة سرطان الرئة العلاج
الوقاية من تشخيص عيادة سرطان الرئة العلاج

طرفي

وفقًا لعيادة سرطان الرئة المحيطي ، في المراحل الأولية يمكن أن يكون بدون أعراض تمامًا ، لذلك من السهل الخلط بينه وبين أمراض الرئة الأخرى. من أجل الكشف عن الأورام في الوقت المناسب ، من الضروري إجراء دراسة فحص بشكل منتظم.

التشخيص

يمكن تقسيم طرق الكشف عن سرطان الرئة إلى مجموعتين: معملية وعملية. التشخيص في الوقت المناسب مهم للغاية ، لأنه في المراحل المبكرة ، يمكن الخلط بين علم الأورام وأمراض الرئة الأخرى.

الأساليب الآلية

إذا كنت تشك في وجود مرض وعيادة لسرطان الرئة لدى الرجال والنساء ، فإن أول ما يجب فعله هو الأشعة السينية ، والتي تتيح لك في 80٪ من الحالات تصور موضع عملية الورم.

يستخدم التصوير المقطعي لتوضيح حجم الورم. في البلدان المتقدمة ، استبدلت طريقة التشخيص هذه منذ فترة طويلة حتى الفحص بالأشعة السينية ويمكن استخدامها كطريقة فحص.

في حالة الاشتباه في الإصابة بسرطان الرئة ، يتم أيضًا وصف تنظير القصبات. يسمح لك بتصور عملية الورم ، وكذلك أخذ الأنسجة للفحص الصرفي.

إذا كان تنظير القصبات غير ممكن ، يتم وصف ثقب - ثقب في الصدر تحت سيطرة التصوير المقطعي المحوسب لجمع المواد للفحص المورفولوجي ، أي الخزعة.

PET CT (التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني) هي طريقة محددة لفحص الأعضاء الداخلية للشخص. أثناء التشخيص ، يتم حقن المريض عن طريق الوريد بأدوية مشعة تعتمد على الجلوكوز. هذا الأخير يتراكم في الخلايا السرطانية ، مما يجعل من الممكن تصور الأورام حتى يصل إلى سنتيمتر واحد.

طرق المختبر

إذا تحدثنا عن الأساليب المعملية ، فإن المعيار الذهبي لتشخيص أي عملية ورم هو أخذ عينة.بعد تلقي مواد البحث ، يتم دراستها باستخدام الاختبارات الجينية والكيمياء المناعية. تسمح لك هذه الطريقة باختيار العلاج بشكل فردي وفقًا للبنية الجينية للورم. تعد طريقة CTC واحدة من أحدث طرق التشخيص المختبري لعمليات الأورام.

لإجراء هذه الدراسة ، نحتاج فقط إلى عشرة ملليلترات من دم الإنسان. مبدأ STS هو أن الخلايا السرطانية موجودة باستمرار في مجرى الدم ويمكن اكتشافها باستخدام أجسام مضادة خاصة. يمكن لـ STS تحديد خلية ورم واحدة في بلايين من خلايا الدم السليمة. أيضًا ، تتيح هذه الطريقة اتباع نهج أكثر فعالية لبرامج علاج السرطان الفردية.

أنواع السرطان

معدل الوفيات من الأورام الخبيثة في الرئتين يتجاوز 85-90٪. وبحسب التصنيف النسيجي فإن الأنواع التالية من سرطان الرئة تتميز:

  • خلية صغيرة - حوالي 20٪ من الحالات ؛
  • خلية كبيرة - حوالي 80٪.

هل يجب علي إزالة جزء من العضو؟

يجدر معرفة الإرشادات السريرية لسرطان الرئة ، والتي ستخبرك ما إذا كنت تريد إزالة جزء من العضو.

الرئة عضو كبير جدا ، الورم يتطور ببطء وحتى يسد القصبات ويدخل غشاء الجنب لا يشعر المريض بأي شيء. هناك طريقة تقليدية لتشغيل الرئتين عن طريق الفتح الوربي للصدر وطريقة حديثة باستخدام كاميرا فيديو. هذا الأخير يتطلب أيضًا فتح الصدر ، خاصة عند إزالة الفص الرئوي ، وهو في البالغين حتى بدون هواءيصل إلى حجم ثمرة الجريب فروت.

الإزالة الجزئية أو الكاملة للعضو هي عملية واسعة وخطيرة ويمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة ، لذلك يتم إجراؤها بمراقبة كاملة للمريض. عند الانتهاء من التدخل الجراحي والاستيقاظ من التخدير ، يتم نقل المريض إلى وحدة العناية المركزة ليوم واحد لاستئناف التنفس التلقائي. ثم يخضع لعملية جراحية لمدة أسبوع تقريبًا. في الأيام الأولى بعد العملية ، يتم توصيل الشخص بأنابيب صرف وقسطرة. بعد الخروج من المستشفى ، يتم تشجيع المرضى على المشي بانتظام في الهواء الطلق.

مراحل

في الصورة السريرية لسرطان الرئة يتحدد في 4 مراحل:

  • 1 - ورم صغير أو صغير
  • 2 و 3 - انتشر الورم إلى المناطق المجاورة ؛
  • 4 - انتشر الورم إلى أجزاء أخرى من الجسم.

إذا انتشر علم الأورام إلى أجزاء أخرى من الجسم ، يسمى السرطان الثانوي أو النقيلي.

المجموعات السريرية

جميع مرضى السرطان مقسمون إلى 4 مجموعات سريرية لسرطان الرئة:

  • 1 مجموعة. وهذا يشمل المرضى الذين تكون صورتهم السريرية غير واضحة ، والذين يشتبه في إصابتهم بالسرطان فقط. في غضون 10 أيام ، يخضع هؤلاء المرضى لفحص مفصل
  • 2 مجموعة المرضى الذين يعانون من أورام خبيثة ويمكن الشفاء التام منها بعد تطبيق العلاجات الحديثة.
  • المجموعة3 هم المرضى الذين خضعوا لعلاج جذري وليس لديهم علامات تكرار.
  • 4 مجموعة - هؤلاء هم مرضى أورام ، وعندما يكون العلاج الجذري مستحيلاً ، فإنهم بحاجة إلى رعاية ملطفة - نهج يحسن نوعية حياة المريض المصاب بأمراض خطيرة تهدد الموت.

موصى به: