يجب أن يعرف الجميع كيفية المساعدة في صدمة الحساسية ، والتي تتكرر خوارزمية منها في معظم الحالات. الصدمة التأقية هي واحدة من أشد مظاهر الحساسية. ينشأ بسرعة ويؤدي إلى اضطرابات الدورة الدموية الحادة. ينخفض ضغط الدم بشكل حاد. يتم إعاقة عمل القلب ، وتعطل وظيفة الجهاز التنفسي. هناك نقص في إمدادات الأكسجين للأعضاء الحيوية. بادئ ذي بدء ، الدماغ والقلب. هذه الحالة عند الضحية تسمى عاجلة أي مهددة للحياة.
لذلك ، المساعدة في صدمة الحساسية ، الخوارزمية التي يجب أن يعرفها الجميع ، يجب تنفيذها على الفور!
سبب صدمة الحساسية
تحدث الحساسية المفرطة تقريبًامباشرة بعد ملامسة مادة يعاني الضحية بالفعل من عدم تحملها. بمعنى آخر ، كان هناك بالفعل اتصال بهذا أو بمادة مماثلة في التركيب. ويمكن للجهاز المناعي لهذا الشخص التعرف عليه.
عادة ما يرى شهود العيان لحظة الاتصال المباشر بشخص مصاب بمسببات الحساسية. يمكنهم أن يشيروا بوضوح للأطباء الذين وصلوا إلى المكالمة ما سبق رد الفعل. وبالتالي ، لجعل تقديم المساعدة في صدمة الحساسية فعالة قدر الإمكان. سيساعد هذا في إنقاذ حياة وصحة الضحية.
يدرس العاملون الطبيون من أي رتبة خوارزمية لتوفير الرعاية الطارئة لصدمة الحساسية دون فشل. يجب أن يعرفوا ذلك بغض النظر عن تخصصهم (معالج ، جراح ، طبيب أسنان ، إلخ) وفئة كلية الطب التي تخرجوا منها (جامعة ، كلية ، كلية ، إلخ).
لكن يمكن لأي شخص أن يكون في وضع يحتاج فيه الضحية إلى المساعدة. حتى في سن المراهقة أو تلميذ. من أجل عدم الخلط بينك وبين المواقف الحرجة ، تحتاج إلى معرفة السبب الذي يمكن أن يسبب الحساسية المفرطة وعلامات الصدمة وتسلسل واضح من الإجراءات. ضع في اعتبارك أن رعاية الطوارئ تقضي على صدمة الحساسية ، والتي يجب مراعاة الخوارزمية الخاصة بها بدقة.
المواد المسببة للحساسية التي يمكن أن تسبب الحساسية المفرطة
المواد التي يمكن أن تسبب صدمة الحساسية إذا دخلت الجسم مقسمة بشكل مشروط إلى أربع مجموعات كبيرة. وتشمل هذه الأدوية والأطعمة والسموم من الحشرات اللاذعة والمواد الكيميائية المنزلية والنظافة.
الأدوية ، بغض النظر عن طريقة الإعطاء (أقراص ، حقن ، استنشاق ، إلخ) ، يمكن أن تسبب رد فعل تحسسي شديد يصل إلى الحساسية المفرطة. وتشمل هذه ، أولاً وقبل كل شيء ، الأدوية المضادة للبكتيريا والأدوية المضادة للالتهابات من أصل غير ستيرويدي والفيتامينات وعدد من الأدوية الأخرى. وهذا يشمل أيضًا المكملات الغذائية
- المنتجات الغذائية التي غالبًا ما تسبب صدمة الحساسية هي الأسماك والمأكولات البحرية الأخرى (بما في ذلك الخضار) والمكسرات والفطر والفواكه. من حيث المبدأ ، يمكن أن يكون رد الفعل التحسسي لأي طعام يحتوي على بروتين حيواني أو نباتي.
- عندما لدغها الحشرات ، تدخل أيضًا مواد ذات طبيعة بروتينية - سموم - إلى الجسم. بعضها له سمية عالية جدًا ، والتي ، جنبًا إلى جنب مع نوع فوري من رد الفعل التحسسي ، يمكن أن يكون لها تأثير سلبي على الأجهزة الأخرى (الجهاز العصبي ، والجهاز التنفسي ، والعضلي). هذا يمكن أن يؤدي إلى تفاقم حالة الضحية. ثم يجب أن تكون الرعاية الطبية لصدمة الحساسية أيضًا مصحوبة بإدخال الترياق للسموم.
- الكيماويات المنزلية ومنتجات النظافة من حولنا لا تقل خطورة. تحتوي العديد من المنظفات والمنظفات والتركيبات المساعدة الأخرى على عوامل بيولوجية أو خافضة للتوتر السطحي (BAVs والمواد الخافضة للتوتر السطحي). هم الذين يمكن أن يصدموك. تحتوي منتجات النظافة (المنزلية أو القفازات الطبية) ، وكذلك موانع الحمل (الواقي الذكري ، والأغشية المهبلية) على مادة اللاتكس ، والتي يمكن أيضًايسبب الحساسية المفرطة. علاوة على ذلك ، فإن الأخير حتى بشكل غير مباشر ، من شريك
إذا أبلغت أن الضحية كان على اتصال بأحد هذه الأدوية قبل بداية الهجوم ، فإن مساعدة الصدمة التأقية وخوارزميتها ستكون أكثر فعالية.
معدل تطور صدمة الحساسية
صدمة الحساسية هي حالة خبيثة للغاية. يمكن أن تظهر علاماته في بضع ثوانٍ أو دقائق ، وبعد عدة ساعات من ملامسة مسببات الحساسية. هذا يعتمد بشكل مباشر على طبيعة المادة التي تسبب الحساسية المفرطة وطريقة دخولها الجسم ومستوى حساسية الجهاز المناعي للشخص الحساس لهذه المادة.
ليس من الأهمية بمكان كمية المواد المسببة للحساسية التي دخلت الجسم وتفاعل جهاز المناعة. مع تطور التفاعل ، يحدد هذان العاملان مدى شدة الصدمة التأقية.
نموذج سهل
يمكن أن يتجلى في الدوخة والشعور بالحرارة والضعف. قد تسمع طنين الأذن. الضحية واعية ولكنها قد تكون مشوشة. قد ينزعج من الشعور بالخوف. عند قياس ضغط الدم ، تكون الأرقام أقل قليلاً من قيم "العمل" المعتادة لهذا الشخص.
درجة متوسطة
تتميز بأعراض أكثر حدة. في هذه الحالة ، يتم تحديد الارتباك في الوعي. الضحية كسولة ومشوشة. ولكن عند الاتصال ، فإنه يحتفظ بالقدرة تمامًاإجابات واضحة. ينخفض مستوى ضغط الدم بمقدار الثلث أو أكثر من مستوى "العمل".
شديد
مع هذا النوع من الصدمة التأقية ، يتم فقد وعي الضحية. الجلد شاحب ومغطى بالعرق ، ويتم تحديد زرقة (زرقة) فوق الشفة العليا. تكون قراءات مقياس التوتر إما ضئيلة أو غائبة تمامًا. نبضات القلب هادئة وبطيئة. صعوبة التنفس
إذا كان المقربون من الضحية يعرفون هذه العلامات ، فيمكن تقديم الإسعافات الأولية لصدمة الحساسية بالكامل. وهذا ينقذ حياة الإنسان ويحافظ على صحته
مسار غير نمطي من الحساسية المفرطة
ما يقرب من ثلث جميع حالات الحساسية المفرطة تمر بمرحلة "الرفاه الوهمي". يتجلى ذلك من خلال تحسن كبير في الحالة العامة بعد درجة خفيفة أو معتدلة من التفاعل. في حالة عدم وجود علاج مناسب ، بعد بضع ساعات وحتى يوم واحد ، من الممكن حدوث تدهور حاد. هذا يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة للغاية. لذلك ، فقط من خلال استكمال الخوارزمية بالكامل بشكل واضح لتوفير الرعاية الطارئة لصدمة الحساسية ، لا يمكنك أن تخاف من تخطي هذا الخيار.
تسلسل الإجراءات
إذا كانت الضحية واعية وأكلت أو شربت شيئًا ، يمكنك محاولة التسبب في القيء. إذا حدث الهجوم رداً على تأثير المواد الكيميائية المنزلية ، فيجب إخراج الضحية (إخراجها) من الغرفة ، وتوفير الهواء النقي. عندما تلدغها حشرة ، إذا بقيت اللدغة في الجلد ، فلا تحاول إخراجها - فهناك خطرسحق الكبسولة مع السم بداخلها
من الأفضل وضع عاصبة فوق موقع الإصابة عند عض أحد الأطراف ، وتطبيق البارد على الموقع. يمكن أيضًا استخدام البرودة عند العض في أجزاء أخرى من الجسم.
صدمة الحساسية. عيادة. الطوارئ
إذن ماذا تريد أن تعرف؟ إذا اشتبه الشخص في حدوث صدمة الحساسية وفقًا للإشارات المذكورة ، فإن الإسعافات الأولية ، التي يتم تمثيل خوارزميةها بتسلسل واضح من الإجراءات ، تبدأ بالتخلص الفوري من مسببات الحساسية.
بعد ذلك ، اطلب رقم سيارة الإسعاف. بالنسبة للأجهزة الثابتة ، لا يزال رقم خدمة الإسعاف مناسبًا - 03. عند الاتصال من هاتف محمول ، قد يختلف الرقم وفقًا لمشغل الاتصالات. يُنصح بتوضيح أرقام الطوارئ في مكتب المساعدة الخاص بالشبكة وإدخالها في ذاكرة الهاتف على "مفاتيح التشغيل السريع".
يعمل مركز خدمة الإنقاذ الموحدة بنجاح على أراضي روسيا لفترة طويلة. رقم الاتصال 112 متاح لمشتركي أي مشغل برصيد حساب سلبي
الإجراء التالي ، الذي يتم تنفيذه بالتزامن مع المكالمة ، هو تقييم شدة حالة الضحية وتحديد ما إذا كانت هذه الحالة يمكن أن تكون صدمة تأقية أم لا. إذا كانت الإجابة بنعم ، فستستمر الإجراءات ، على النحو الذي تحدده الخوارزمية للرعاية الطارئة لصدمة الحساسية.
تقييم وعي الضحية - هل يستطيع الإجابة على الأسئلة: ما الذي يشتكي منه وماذا حدث (ما سبب هذه الحالة). فييمكن للضحايا المعتدلين إلى المعتدلين أن يذكروا السبب بوضوح.
بعد ذلك ، كيف يتم قياس حرية التنفس. لضمان سالكية أفضل للجهاز التنفسي العلوي ، يجب على الضحية فك طوق الطوق (فك ربطة العنق) ، وإزالة الوشاح ، وما إلى ذلك. في حالة فقدان الوعي ، في بعض الأحيان يكون هناك تراجع في اللسان. يمكن إزالة هذا العائق الميكانيكي لتدفق الهواء عن طريق سحب الفك السفلي ، وإمساك أركانه بيد واحدة للأمام.
كيف يمكن لمشغلي خدمات الإسعاف والطوارئ أو وزارة حالات الطوارئ المساعدة
من خلال إجراء مكالمة واستدعاء سيارة إسعاف ، لن يشعر الشخص الذي يقدم المساعدة بالوحدة أمام المشكلة. سارع الأطباء إلى الإنقاذ وسيعلم مرسل خدمة الإسعاف أو وزارة حالات الطوارئ بهذا الأمر بالفعل. أثناء انتظار اللواء ، سيساعد المرسل الشخص الذي يساعده على التهدئة والتركيز ووصف حالة الضحية.
يجب أن يكون لدى كل مرسل مذكرة في مستندات العمل الخاصة بهم “كيف نتعرف على صدمة الحساسية؟ رعاية الطوارئ ، الخوارزمية لتوفيرها. وفقًا لذلك ، سيتحكم المرسل في صحة الإجراءات ، ويوجه عندما تتغير الحالة. في الحالات القصوى ، مع شكل حاد من صدمة الحساسية ، سوف يخبرنا بتقنية الإنعاش القلبي الرئوي. سيتحكم في صحة تنفيذه
ملامح الطفولة من الحساسية المفرطة
في الأطفال ، صدمة الحساسية ، رعاية الطوارئ ، خوارزمية توفيرها لديها عدد من الاختلافات. في جسم الأطفال ، المحتوى النسبي للسوائل أكبر والألياف أكثرفضفاضة ، فإن آليات التنظيم الذاتي لم تنضج بالكامل بعد. كل هذا يؤدي إلى تطور أسرع للوذمة.
إلى جانب ذلك ، الأطفال خائفون جدًا من مثل هذه الحالة. وهذا بدوره يزيد من تركيز هرمونات التوتر في الدم ، مما يضيق المجاري الهوائية والأوعية الدموية المنهارة بالفعل. وفقًا لذلك ، تختلف مساعدة الأطفال المصابين بصدمة الحساسية عن مساعدة البالغين. يجب تهدئة الطفل قبل وصول الأطباء من أجل الشفاء الجزئي ، السير الطبيعي للجهاز التنفسي.
المظاهر السريرية عند الأطفال في حالة الصدمة والإسعافات الأولية
ليس من الصعب عادة التعرف على صدمة الحساسية عند الأطفال. الإسعافات الأولية للأطفال ليست صعبة أيضًا. يتحول جلد الطفل إلى لون شاحب ، ويظهر عرق بارد ، ونبض متكرر من ملء ضعيف وشعور بالتوتر.
التفسير بسيط. في حالة الصدمة ، يحدث مركزية الدورة الدموية ، حيث يتم إعادة توزيع الدم إلى أعضاء أكثر أهمية - الدماغ والقلب والرئتين والكليتين. هذا نوع من "الرباعية الداعمة للحياة" ، وهي مصممة لإبقاء الشخص واعيًا ومنع الجسم من الموت.
تنقسم مبادئ الإسعافات الأولية للأطفال إلى ثلاث قواعد بسيطة: الوضع الصحيح ، والتدفئة ، والهدوء. لا يعاني الأطفال من الحساسية المفرطة الشديدة ، لذا فهم واعين ، على الرغم من تثبيطهم قليلاً.
من الضروري إعطاء الطفل وضعية بساق مرفوعة حتى يتدفق الدم أكثر إلى الصدر والدماغ. سيضمن ذلك إمداد الدم الكافي لأوعية الدماغ والقلب ورئتين. سيساهم هذا في تدفق الدم بشكل مثالي تقريبًا ويمنع حدوث مضاعفات خطيرة مثل تلف خلايا أنسجة الأعضاء أثناء نقص الأكسجين (نقص الأكسجة) ، وتشكيل جلطات الدم في تجويف الأوعية الدموية.
وتجدر الإشارة أيضًا إلى أنه غالبًا ما يكون هناك انخفاض حاد في ضغط الدم يصاحب صدمة الحساسية. تنص خوارزمية المساعدة في هذه الحالة على الحفاظ على الوصول المحيطي. هذا يعني أنه مع تطور الحساسية المفرطة من درجة متوسطة وما فوق ، تنهار الأوردة المحيطية ، ومن ثم يكون من الصعب على الأطباء حقنها. تطبيق عاصبة على الكتف مع سحب طفيف سيمنع الأوردة من التدلي ، وسيكون من الأسهل بكثير إدخال الوريد.
طفل مغطى بالعرق البارد في حالة صدمة. ينتج عن هذا خسارة كبيرة للحرارة. يجب تغطية الطفل ، مما يخلق درجة حرارة مريحة له. سيضمن الحفاظ على درجة الحرارة المثلى للجلد الحركة الطبيعية للسوائل من مجرى الدم إلى الوسط الخلالي والظهر. وهذا بدوره يقلل من الانتفاخ على الصعيدين العام والمحلي.
لا يمكنك ترك الطفل وحده! الطفل الخائف متوتر بالفعل ، وبصعوبة في التنفس وفي وضع غير مفهوم بالنسبة له ، سيزيد من تفاقم حالته.
في أي مظهر من مظاهر واحدة على الأقل من العلامات ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور. الدلالة المطلقة للدخول إلى المستشفى هي الصدمة التأقية التي يتم تشخيصها من قبل طبيب الإسعاف. العاجلةبدأت مساعدة الأطفال بناءً على مكالمة ، وتستمر في وحدة العناية المركزة. هذا ضروري للمراقبة الديناميكية والعلاج المناسب. تؤخذ في الاعتبار بشكل خاص إمكانية حدوث مسار غير نمطي من الحساسية المفرطة.
حالة تحدث بشكل حاد ، حيث يوجد تهديد ليس فقط للصحة ، ولكن أيضًا على حياة الضحية ، غالبًا ما تسبب الذعر بين الأشخاص القريبين من الضحية. يصف هذا إضافة عنصر آخر إلى خوارزمية رعاية الطوارئ لصدمة الحساسية. من الضروري الهدوء واستعادة التنفس والبدء بحكمة ودقة في إنقاذ الشخص الذي يعاني من مشاكل
