الدم يعكس الحالة الصحية للإنسان. إذا كانت هناك أعطال أو مشاكل في عمليات التمثيل الغذائي في أعضاء معينة ، فيمكن تحديدها عن طريق اختبار معمل. في أغلب الأحيان ، يصف الأطباء اختبار الدم البيوكيميائي للحصول على معلومات مفصلة ، وهو ما يكشف أكثر بكثير من التحليل السريري البسيط. يمكنك أن تقرأ عن ماهية الكيمياء الحيوية للدم وما تظهره هذه الدراسة في هذه المقالة.
التحليل البيوكيميائي - ما هو
قلة منا لم يتبرع بالدم من الوريد لتحليل مفصل. على عكس التحليل السريري ، يُظهر التحليل الكيميائي الحيوي قائمة أكثر تفصيلاً بالمواد الموجودة في الدم والتي تعكس الحالة الصحية. نظرًا لأن مثل هذا التحليل المختبري هو الأكثر كشفًا ، فإن الأطباء يصفونه لكل مريض ثانٍ. حتى لو لم تكن لديك شكاوى جدية ، فلن يكون من الضروري التحقق من مؤشرات الجسم. بعد كل شيء ، هناك العديد من الأمراضالتي تكون في البداية بدون أعراض ، وتسمح الكيمياء الحيوية بتحديدها. أكثر الوصفات شيوعًا هي في مجالات الطب التالية:
- أمراض النساء ؛
- الغدد الصماء
- أمراض الرئة ؛
- طب الأطفال.
وغني عن القول ، لا يمكن لأي تشخيص ، وخاصة الجاد ، الاستغناء عن تحليل مفصل للعمليات في الجسم. يمكنك التبرع بالدم في عيادة أو مستشفى محلي مجاني ، ولكن لهذا ستحتاج إلى إحالة من طبيب عام. قد يختلف وقت انتظار النتائج ، لكنه في المتوسط حوالي أسبوع. إذا قررت إجراء تحليل كيميائي حيوي مقابل رسوم ، فسيتم تقليل فترة الانتظار بشكل كبير - وستكون النتائج معروفة في غضون ثلاثة أيام أو حتى قبل ذلك. تبلغ تكلفة الدراسة الأساسية في العيادات الخاصة حوالي 200-300 روبل. يمكن الحصول على نتائج أكثر دقة من خلال إجراء اختبارات ذات تركيز ضيق لعنصر دم معين.
معلومات من التحليل
لفحص الدم البيوكيميائي ، هناك مؤشرات محددة تعتبر المعيار في عالم الطب. يتضمن فك رموز نتائج الكيمياء الحيوية للدم تحديد التشوهات المختلفة في جسم الإنسان:
- بروتين - يسمح لك مستواه في الدم بفهم ما إذا كانت هناك عمليات التهابية. يمكن للانحرافات المختلفة عن القاعدة أن تخبرنا الكثير عن حالة الجهاز المناعي والجهاز المعوي ونمط حياة الشخص.
- السكر في الدم يمكن أن يشير إلى وجود أو الاستعداد لمرض السكري.
- الكولسترول - مهم عند النظر في المخاطرأمراض القلب والأوعية الدموية وخاصة عند كبار السن.
- Urea - يظهر مشاكل الجهاز البولي
- الهيموجلوبين - يشير إلى كمية الحديد في الدم.
- تساعد الإنزيمات (ALT و AST) على رؤية التشوهات في الكبد والجهاز القلبي الوعائي.
- يشير البيليروبين المرتفع إلى خلل في وظائف الكبد وأمراض مختلفة (على سبيل المثال ، التهاب الكبد).
- يرتبط الأميليز بشكل أساسي بعمليات في الجهاز الهضمي ، ويمكن أن يشير فائضه إلى التهاب البنكرياس أو مرض السكري أو الفشل الكلوي.
- البوتاسيوم والصوديوم من أهم العناصر النزرة التي تشارك في التمثيل الغذائي.
مؤشرات للتحليل
يتم وصف الكيمياء الحيوية العامة للدم في كثير من الأحيان ، ولكن لمؤشرات معينة فقط. ما هي العوامل التي قد تكون متطلبات أساسية لهذه الدراسة؟
- شبهات بمرض حالي كامن. يمكن أن تمر بعض الأمراض لسنوات دون ظهور أعراض ، لذلك إذا كان لدى الطبيب أدنى سبب للشك في ذلك ، فإن فحص الدم أمر لا بد منه.
- خلال الفحص الطبي السنوي للسكان. يوصي الخبراء بإجراء الكيمياء الحيوية للدم مرة واحدة على الأقل سنويًا جنبًا إلى جنب مع الفحوصات الأخرى ، حتى لو لم يزعجك شيء.
- لتأكيد التشخيص ، من المهم أيضًا معرفة تعداد الدم. يجب عدم ترك العاملين الصحيين المجتمعيين دون هذا الاختبار التفصيلي لتجنب المضاعفات.
- التبرع بالدم من أجل الكيمياء الحيوية مطلوب أيضًا عند إجراء التشخيص للحماية من الأخطاء الطبية.
كما ترى ، من المفيد للغاية أخذ المؤشرات البيوكيميائية ليس فقط أثناء المرض ، ولكن أيضًا كإجراء وقائي. على سبيل المثال ، يمكن الوقاية من مرض السكري ، الذي يُعتبر مرض القرن ، إذا تم الكشف عن ارتفاع نسبة السكر في الدم مبكرًا.
نسخة
يجب ألا تتجاوز نتائج الكيمياء الحيوية للدم في العادة معايير معينة. كقاعدة عامة ، يتم مراقبة ذلك من قبل الطبيب ، لكن العديد من المرضى ما زالوا يريدون معرفة المواد التي تؤثر على عمليات الجسم. يتضمن فك رموز الكيمياء الحيوية للدم لدى البالغين المعلمات التالية:
- يتم تحديد البروتين الكلي (TP) في حالات الاشتباه بأمراض الأعضاء الداخلية. عادي: 63-87 جرام لكل لتر.
- اليوريا - يشير المستوى المرتفع جدًا إلى تدهور وظائف الكلى. القاعدة من 5 إلى 12 مليمول لكل لتر.
- الكرياتينين (Crea) يشير إلى وجود مشاكل في الكبد. تتراوح القاعدة للبالغين من 88 إلى 194 وحدة.
- يظهر البيليروبين (TBIL) في الجسم بعد انهيار الهيموجلوبين ويستخدمه الكبد عادة. المؤشرات المثالية: من 0 إلى 7 وحدات
- يتم إطلاق الجلوكوز (GLU) في الدم بعد تناول وجبة ، باستخدام الأنسولين. إذا لم يستطع البنكرياس التكيف ، أو إذا تناول الشخص الكثير من الحلويات ، فإن نسبة السكر في الدم ترتفع. تعتبر المؤشرات من 3.30 إلى 5.30 ملمول لكل لتر على معدة فارغة طبيعية.
- ALT (ALT) هو إنزيم موجود داخل الخلايا ويشارك في تكوين الأحماض الأمينية. نورم: 28-75 وحدة.
- AST (AST) يظهر في الدم عندما يتلف القلب ، لذلك يمكن اعتباره علامة بليغة على القلبأمراض الأوعية الدموية. تتراوح القراءات العادية من 12 إلى 40.
- الكوليسترول (GHOL) عبارة عن بروتينات دهنية تحمي الأوعية الدموية ، ولكنها قد تسدها أيضًا إذا أكل الشخص بشكل غير صحيح. قد يشير المستوى المنخفض إلى الإرهاق ، بينما قد يشير المستوى المرتفع إلى تصلب الشرايين أو النقرس. لا يوجد قلق بشأن المؤشرات من 2 إلى 5 مليمول / لتر.
- Amylase (AMYL) - قد يشير الانحراف عن معيار هذا المؤشر بشكل غير مباشر إلى التهاب البنكرياس أو مرض السكري. يسمح معدل الأميليز في الدم بمجموعة كبيرة من الأرقام: من 800 إلى 2090.
- ليباز (LIPA) يشارك في الهضم عن طريق تحويل الكربوهيدرات إلى طاقة لتغذية الخلايا. المعيار هو النطاق من 0 إلى 83 وحدة.
معايير للأطفال
مع مؤشرات الكيمياء الحيوية للبالغين ، كل شيء واضح. ولكن ماذا لو اجتاز الطفل الاختبار؟ من المهم مضاعفة تفسير الأرقام بشكل صحيح. لا تختلف معايير الكيمياء الحيوية للدم للأطفال كثيرًا. بعد كل شيء ، يتضمن التحليل جميع العناصر نفسها كما في البالغين. فقط قيمتها تختلف عن الأرقام التي اعتدنا عليها. دعونا نركز على أهم المؤشرات:
- يمكن أن يتراوح معدل البروتين الكلي من 50 إلى 85 جم / لتر. كلما كبر الطفل ، زادت نسبة البروتين في دمه. بالإضافة إلى ذلك ، يعتمد الكثير على التغذية.
- يجب ألا يزيد مستوى الجلوكوز عن 5-6 مليمول / لتر وهذا على معدة فارغة. خلاف ذلك ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.
- البيليروبين فوق 20 مليمول لكل لتر هو علامة خطيرة لخلل في وظائف الكبد ، يجب الانتباه إليه بالتأكيد.
- اليوريا هي المؤشر الأكثر موثوقية لوظيفة الكلى. إذا كان مستواها أقل من 2 أو 4 أو أعلى من 7 ، فهناك مشكلة في هذه المنطقة.
إذا تم العثور على أي تشوهات بعد التبرع بالدم للكيمياء الحيوية ، يصف الأطباء فحوصات إضافية. يعد الكشف عن المرض في الوقت المناسب عند الطفل أمرًا في غاية الأهمية ، لذلك ينصح أطباء الأطفال بإجراء تحليل كيميائي حيوي بعد كل مرض أو كل ستة أشهر إذا لم يكن الطفل مريضًا بدرجة كافية.
بروتينات
أحد المؤشرات الرئيسية لصحة الإنسان عند فك رموز الكيمياء الحيوية للدم هو مستوى البروتين في الجسم. إنه لا يدعم مناعة الإنسان فحسب ، بل يتم بناء المواد الحيوية منه ، مثل الأحماض الأمينية. يحتوي دم الإنسان على 165 بروتينًا ، تنقسم إلى ثلاث مجموعات كبيرة:
- البومات ؛
- الفيبرينوجينات ؛
- جلوبيولين.
يمكن أن يشير مستوى البروتين الكلي في نتائج الكيمياء الحيوية للدم إلى انحرافات مختلفة. قد تشير الكمية التي تم التقليل من شأنها إلى سوء التغذية ، لأنه من الغذاء نحصل على الأحماض الأمينية لخلايانا. لذلك ، فإن الأشخاص الذين ، لأي سبب من الأسباب ، يحافظون على نظام غذائي مقيد ، يحتاجون إلى التبرع بانتظام بالكيمياء الحيوية في الدم ومراقبة مستويات البروتين. هناك أيضًا بروتينات محددة تحدث عند ظهور الأمراض. الألبومين هو المكون الرئيسي لبلازما الدم البشري. ينقل المواد المفيدة ، "يرسلها" من الدم إلى الخلايا. قد تشير الزيادة في الألبومين إلى الإصابة بالسرطان أو مشاكل في الكلى.أو ملف تعريف الارتباط. بروتين مهم آخر هو الفيريتين. يخلق مخازن الحديد في الجسم. هو تحليل مستوى الفيريتين الموصوف إذا كانوا يريدون التأكد من وجود فقر الدم ، لأن دراسة كمية الهيموجلوبين قد لا تكون إرشادية دائمًا. يشير ظهور بروتين سي التفاعلي في التحليل إلى وجود عملية التهابية. يمكن أن يكون سبب زيادته أمراضًا مختلفة: من التهاب السحايا إلى طب الأورام. يتم اختبار الميوجلوبين في مرضى القلب والأوعية الدموية ، حيث يوجد هذا البروتين في أنسجة القلب. هناك العديد من الأسماء ، كل مادة من هذه المواد تلعب دورًا في الجسم. إذا تتبعت الانحراف عن القاعدة ، يمكنك تخمين المرض الذي يصاب به الشخص.
إنزيمات
الإنزيمات أو الإنزيمات - هي عنصر مهم آخر في دم الإنسان. من الصعب المبالغة في تقدير دورهم: فهم يشاركون في انهيار العناصر المختلفة ، وتحويلها إلى عناصر دقيقة ضرورية للخلايا. أهمها:
- الأميليز ؛
- ليباز ؛
- البديل ؛
- AST.
الأطباء دائمًا ما يهتمون جدًا بفك تشفير الكيمياء الحيوية للدم. عادة ، لا ينبغي أن يعاني الشخص البالغ من زيادة في أي عنصر ، وإلا فقد يشير بشكل غير مباشر أو مباشر إلى مشاكل في الكبد أو البنكرياس. الأميليز ، على سبيل المثال ، يشارك في تكسير الجليكوجين إلى جلوكوز. ببساطة ، في حالة سوء التغذية أو مرض السكري ، يبدأ هذا الإنزيم في عملية استخدام مخازن الجسم الاحتياطية من الجليكوجين المخزن. يقوم الليباز بتفكيك الدهون ، فزيادتها في الدم هي أحد أعراض مرض السكري والتهاب البنكرياس أو التهاب المرارة. إنزيميحمل ALT الحمض الأميني ألانين ويتم إنتاجه بواسطة خلايا الكبد. عادة ، يجب أن تكون مستوياته في الدم منخفضة ، وقد تكون زيادتها بسبب النمو أو الدواء أو الرياضة الشديدة.
أصباغ
أصباغ الدم يمثلها البيليروبين في حالات مختلفة. تخصيص البيليروبين المباشر ، مرتبط وغير منضم. البيليروبين نفسه مادة صفراء حمراء تتشكل في الدم بعد انهيار الهيموجلوبين. البيليروبين المباشر مادة موجودة في الدم في حالة حرة وغير مرتبطة. ثم يفرز عن طريق الكبد حيث يتحد مع حمض الجلوكورونيك ويسمى "ملزمة". مجموع الهيموغلوبين هو مجموع كلا المؤشرين ، والذي يستخدم لتشخيص أمراض معينة. يشير الانخفاض في أحد المؤشرات إلى تلف الكبد نتيجة التهاب الكبد أو التسمم أو الإصابة. لكن الزيادة غالبًا ما ترتبط بتحصي صفراوي أو ورم في البنكرياس.
سكر
عند فك رموز الكيمياء الحيوية للدم عند البالغين ، يهتم الأطباء دائمًا بمستويات السكر في الدم. من الصعب المبالغة في تقدير قيمة هذا المؤشر ، لأنه يتم الحكم على كمية الأنسولين المنتجة. إذا لم يتأقلم البنكرياس مع وظيفته بالكامل ، عندئذٍ يُلاحظ مستوى الجلوكوز فوق المعدل الطبيعي. في هذه الحالة ، يصف الأطباء نظامًا غذائيًا خاصًا للانحرافات الطفيفة أو العلاج الدوائي إذا كان المريض يعاني من مرض السكري. يسمى انخفاض مستويات السكر في الدمنقص السكر في الدم وقد يحدث نتيجة لسوء التغذية أو المجهود البدني الشديد. إذا لم تطعم شخصًا في الوقت المناسب ، فقد تحدث حالة إغماء ، وفي حالات نادرة ، غيبوبة. قد يشير نقص السكر في الدم أيضًا إلى أمراض أخرى:
- أمراض الكبد ؛
- التهاب الأمعاء ؛
- التهاب السحايا أو التهاب الدماغ ؛
- في حالة جرعة زائدة من الأنسولين.
كوليسترول
تعتبر زيادة الدهون غير الصحية من العوامل الرئيسية في الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. لذلك ، يتأكد الأطباء من أن مستوى الكوليسترول طبيعي في الكيمياء الحيوية للدم عند البالغين. تلعب الدهون دورًا مهمًا في بناء الخلايا الجديدة ، والصفراء والهرمونات ، وكذلك في إنتاج فيتامين د ، الذي لا يستطيع الإنسان العيش بدونه. يمكن تقسيم الدهون تقريبًا إلى دهون "جيدة" تفيد الجسم ، ودهون "ضارة" مثل الكوليسترول. يمكن العثور على الدهون في الدم في شكل مركبات مختلفة ، وأكثرها غير مرغوب فيه هي البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة للغاية ، لأنها تتكون في الغالب من الكوليسترول. تشمل البروتينات الدهنية عالية ومتوسطة الكثافة البروتينات والدهون الفوسفورية والدهون الثلاثية. اعتمادًا على نوع الدهون الموجودة في الدم بكميات أكبر ، يمكن تحديد المرض الذي يكمن في الجسم. على سبيل المثال ، إذا كانت نسبة الدهون الثلاثية مرتفعة في الدم ، فقد يشير ذلك إلى التهاب الكبد أو التهاب البنكرياس أو أمراض القلب. قد يشير الانخفاض في هذه الدهون إلى مرض الانسداد الرئوي المتكرر وسوء التغذية. مرتفعكما أن مستويات الكوليسترول ليست مؤشرًا على الصحة الجيدة. ارتفاع ضغط الدم وإدمان الكحول والتهاب البنكرياس والسكري أو الحمل يمكن أن يسبب زيادة في هذه الدهون.
نتائج الكيمياء الحيوية للدم تعتمد بشكل مباشر على التغذية التي يتلقاها الشخص. يعرض فحص الدم بشكل موثوق كمية ونوع الدهون فقط إذا لم يأكل الشخص الأطعمة الدهنية في اليوم السابق وامتثل لمتطلبات التحضير للتحليل. ما هي الشروط الأخرى التي يجب توافرها حتى تكون الكيمياء الحيوية للدم دقيقة قدر الإمكان؟
كيف تستعد بشكل صحيح للاختبار
من أجل الحصول على نتائج موثوقة وتجنب النفقات غير الضرورية بسبب إعادة الاختبار ، يجب مراعاة عدد من القواعد بدقة:
- يمكنك التبرع بالكيمياء الحيوية للدم على معدة فارغة فقط. والحقيقة أنه عند تناول الطعام في الجسم يتغير مستوى السكر والدهون والمستويات الهرمونية ، لذا وللحصول على أكثر النتائج موثوقية ينصح الأطباء بالذهاب إلى المختبر في الصباح على الأقل بعد 8 ساعات من الصيام.
- عشية التحليل ، تحتاج إلى اتباع نظام غذائي بسيط: لا تأكل الأطعمة المالحة والحلوة والدسمة ، ومن الأفضل التوقف عن شرب الكحول قبل 2-3 أيام.
- يجب أيضًا استبعاد الإجراءات الحرارية قبل التلاعب الطبي. الحمام والساونا والنشاط البدني القوي يمكن أن يؤثر على العمليات في الجسم ويشوه نتائج الكيمياء الحيوية للدم.
- قبل التحليل يوصى بشرب كوب من الماء الدافئ لتسهيل عملية سحب الدم. لكن الأفضل الامتناع عن تناول الشاي أو القهوة حتى بدون سكر.
- من الأفضل أيضًا التوقف عن تدخين السجائر قبل ساعة على الأقل من التلاعب.
- إذا كنت تتناول مضادات حيوية أو أدوية هرمونية أو أدوية أخرى ، فعليك إخبار طبيبك قبل التبرع بالدم.
- إثارة قوية غير ضرورية قبل الإجراء هو الأفضل تجنب. تساعد تمارين التنفس والتأمل في التغلب على القلق
نصائح الخبراء
في العالم الحديث ، تتوفر الاختبارات في كل مكان: يمكن للجميع التبرع بالدم في أي وقت من اليوم والحصول على النتائج في أسرع وقت ممكن. في هذا الصدد ، بدأت المختبرات الحديثة المدفوعة في إجراء اختبارات مع معايير المواد. لكن الأطباء ما زالوا لا ينصحون بتفسيرها بأنفسهم ، لأنه في هذا الصدد ، ليست الأرقام مهمة فحسب ، بل الصورة العامة أيضًا. يمكن لطبيب أو معالج التشخيص المختبري ، الذي يبحث في نتائج الكيمياء الحيوية للدم ، أن يحدد بدقة ما إذا كان لديك مرض معين أم لا. لكن لا يُنصح بالتشخيص الذاتي لنفسك والأكثر من ذلك البحث عن العلاج ، فقد تكون تكهناتك خاطئة بشكل أساسي.
