التليف الرئوي مرض يتجلى في تكوين أنسجة من نوع الندبة في الرئتين ، مما يعطل وظيفة التنفس. يقلل من مرونة العضو ، مما يزيد من صعوبة مرور الأكسجين عبر الحويصلات الهوائية ، حيث يتلامس الهواء مع الدم. وللأسف فإن العملية العكسية لتجديد النسيج الضام في الرئتين غير ممكنة.
ما الذي يسبب التليف؟ ما الأعراض التي تدل على وجوده؟ ماذا تفعل إذا تأكد التشخيص؟ هذا ما سنتحدث عنه الان
أسباب
كقاعدة عامة ، يحدث التليف الرئوي كمضاعفات بعد العدوى أو نزلات البرد. في بعض الحالات ، قد تلعب العوامل الخارجية دورًا. قائمة العوامل المؤثرة هي كما يلي:
- السل
- مضاعفات بعد السارس والانفلونزا.
- التهاب رئوي.
- الصلبة ضمور.
- التهاب المفاصل الروماتويدي
- مرض الكبد المعدي (عادة التهاب الكبد أو تليف الكبد).
- الذئبة.
- الاستعداد الوراثي للسرطان.
- بيئة ملوثة.على سبيل المثال ، المحتوى الموجود في الهواء من غبار الأسبستوس والمعادن الثقيلة والانبعاثات من تسخين البلاستيك وفتات الرصاص والزنك.
- تعاطي الكحول والنيكوتين والمخدرات.
- العلاج الكيميائي وعلاج المضادات الحيوية المحسن
لكن في بعض الأحيان يحدث التليف الرئوي بدون سبب. ما هو في هذه الحالة؟ تسمى هذه الظاهرة بمرض الشكل مجهول السبب. تتم دراسة مثل هذه الحالات بعناية خاصة ، ويجب أن يخضع المريض لتشخيص كامل حتى يتمكن المتخصصون على الأقل من اكتشاف المتطلبات الأساسية. لأن علاج مرض ما دون تحديد سببه هو أمر غير مناسب.
تليف الرئتين - سرطان أم لا؟
يسأل الكثير من الناس هذا السؤال. حقيقة أن التليف هو سرطان هي في الواقع فكرة خاطئة. نعم ، تندب الرئتين هو مرض. يتم استبدال الأنسجة السليمة بالنسيج الضام بسبب زيادة إنتاج الكولاجين. تتطور العملية ، وفي النهاية تتشكل ندبة خشنة.
لكن! يمتد النسيج الضام في هذا المرض إلى حد معين فقط. لا يقدم فحوصات ولا يسبب ظهور البؤر في الأعضاء الأخرى. لذا لا يمكن أن يكون التليف سرطانًا.
المرحلة الأولية
الحديث عن ماهيته - التليف الرئوي ، وكيفية علاج هذا المرض ، لا بد من مراعاة الأعراض التي تدل على وجوده.
تبدأ المرحلة الأولية عادة بدون أي مظاهر. هذا يعقد التشخيص المبكر بشكل كبير ، وبالتالي من المستحيل بدء العلاج في الوقت المناسب.
يجب أن ينبه ضيق التنفس الإنسان ،الذي يظهر في وقت التمرين. المشكلة هي أنه لا ينتبه الجميع إليها. نعم ، وضيق التنفس من الأعراض الشائعة بين الأمراض الأخرى التي لا ترتبط بالرئتين.
لذلك ينصح كل شخص بالخضوع للتصوير الفلوري مرة في السنة مما يساعد على الكشف عن علامات هذا المرض.
المظاهر المبكرة
اعتمادًا على سبب التليف الرئوي ومدى انتشاره ، تختلف الأعراض في شدتها. كقاعدة يتجلى المرض في العلامات التالية:
- سعال جاف. في وقت لاحق ، يظهر بلغم صديدي.
- شحوب الأغشية المخاطية والجلد. في أسوأ الحالات ، يحدث زرقة (زرقة).
- ضيق في التنفس يحدث حتى مع المجهود البسيط. في أسوأ الأحوال بعد الاستيقاظ
- آلام شديدة في الصدر.
- صعوبة في التنفس ، أزيز شديد
- ضعف وصداع ودوخة. يحدث هذا بسبب قلة نشاط الجهاز التنفسي وقلة الأكسجين في الدم.
- تكرار حدوث نزلات البرد. في بعض الأحيان تكون شديدة مثل انتفاخ الرئة والالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية.
- انتفاخ كتائب الظفر على اليدين
- تعرق.
في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يبدأ تطور قصور القلب.
أنواع الأمراض
بما أننا نتحدث عن ماهيته - التليف الرئوي ، وكيفية علاج هذا المرض ، وما هي الأعراض التي تدل على وجوده ، فينبغي أيضًا ملاحظة أن هناكعدة أنواع من المرض. وهي:
- بيني. سبب تطوره هو تأثير العوامل الخارجية السلبية.
- محفوف بالمخاطر. يظهر النسيج الضام مقابل التلال المفصصة.
- حول الأوعية الدموية. يتميز بتوطين النسيج الضام حول الأوعية الملتهبة.
- السنخية. يتجلى في سماكة الغشاء السنخي.
- محيط. أشكال على الأنسجة بالقرب من القصبات.
ما نوع المرض الذي أصاب رئتي الشخص سيتم تحديده أثناء التشخيص. سيخبرك الطبيب أيضًا بنوع المرض الذي يعاني منه. لا يوجد سوى اثنين منهم ، وسيتم الآن مناقشة كل منهما لفترة وجيزة.
النموذج المحلي
كما سبق ذكره فإن أعراض المرض بغض النظر عن نوعه تكاد تكون متطابقة. لكن تم التغاضي عن التليف الرئوي البؤري لأطول فترة. لأشهر أو حتى سنوات ، قد لا يعبر عن نفسه بأي شكل من الأشكال. كل ذلك بسبب حجمه المحلي.
لكن مع مرور الوقت ، تنمو البؤر أكثر وأكثر. في كثير من الأحيان يتم دمجها مع بعضها البعض في مجمعات من النسيج الضام. وعندما يحدث هذا ، يصبح التليف الرئوي البؤري محسوسًا - تبدأ جميع الأعراض المذكورة أعلاه في الظهور.
هذا شكل خطير من المرض. غالبًا ما يؤدي الجهل طويل الأمد بالمرض إلى الإصابة بالتهاب رئوي - وهي حالة يتم فيها استبدال الرئة بالكامل بنسيج ضام. في هذه الحالة ، بالطبع ، يتبين أنه غير قادر تمامًا على ضمان دوران الأكسجين في الجسم. لذلك ، من أجللا تحضر هذا ، يجب أن تبدأ على الفور علاج التليف الرئوي البؤري.
من المهم ملاحظة أن هذا النوع من المرض يحدث غالبًا بسبب الساركويد ، والذي يتجلى في تكوين التكوينات العقدية (الورم الحبيبي).
شكل منتشر
يسمى هذا المرض أيضًا بالتليف الرئوي الكلي. يتميز بمشاركة الأنسجة المنتظمة من خلال العملية المرضية.
الأشخاص المصابون بهذا المرض نادرًا ما يكون لديهم تشخيص جيد. المرضى الذين يعانون من التليف الرئوي البؤري (خطي أو غير ذلك) هم أكثر عرضة. لأنه مع المرض المنتشر ، تتطور الأعراض بسرعة ، وتحتاج إلى التصرف بسرعة.
التشخيص
بادئ ذي بدء ، سيسأل اختصاصي أمراض الرئة المريض عما إذا كان يعاني من ضيق في التنفس وضعف عام وسعال مستمر ونقص في الوزن بدون أعراض.
ثم يسأل متى لاحظ الشخص الأعراض الأولى وما إذا كان هناك زيادة في حدتها. كما سيسأل الطبيب بالتأكيد ما إذا كان المريض مصابًا بالتهاب رئوي أو سل أو تصلب جلدي جهازي أو التهاب المفاصل الروماتويدي.
لإنشاء تشخيص دقيق ، يجب على اختصاصي أمراض الرئة إجراء اختبارات مفيدة ومختبرية:
- الاستماع الى الرئتين
- نقر (إيقاع).
- الكشف عن حجم الرئة ومستوى وظائف الجهاز التنفسي (التصوير التنفسي).
- أشعة. يساعد على اكتشاف ما إذا كانت هناك تغييرات في أنسجة الرئتين.
- التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسبطبوغرافيا. باستخدام هذه الطريقة يمكن الكشف عن تفاصيل التغيرات المرضية ودراسة طبيعتها.
- خزعة. يساعد الفحص النسيجي على تأكيد أو استبعاد وجود الخلايا السرطانية وفحص حالة الرئتين بالتفصيل.
بعد ذلك سيتمكن الطبيب من تقديم المشورة المختصة للمريض ووصف العلاج المناسب والفعال.
عليك أن تتذكر أن التشخيص يستغرق وقتًا ، وهو ذو قيمة كبيرة عندما يتعلق الأمر بمثل هذا المرض الخطير. لذلك عليك أن تذهب إلى الطبيب عند أدنى مظهر من مظاهر المرض.
علاج
لا يمكن علاج تليف جذور الرئتين. كما ذكرنا سابقًا ، فإن النسيج الضام غير قادر على التجدد مرة أخرى إلى نسيج صحي. ومع ذلك ، من الممكن تحسين نوعية حياة الإنسان.
يتم وصف العلاج من قبل أخصائي أمراض الرئة المؤهلين تأهيلا عاليا بعد الفحص الكامل. تساعد مثبطات المناعة ، ومضادات الخلايا ، والقشرانيات السكرية في حالة المرض الشديد.
أيضًا ، نظرًا لأن الرئتين المصابة بالتليف هي بيئة جيدة لتطور الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والالتهابات ، فمن الضروري شرب الأدوية المضادة للبكتيريا. كما يساعد استنشاق جليكوسيدات القلب والأكسجين.
إذا كان مريض التليف الرئوي يعاني من سعال حاد وضيق في التنفس ، فعليك تناول أدوية موسعة القصبات.
لكن علاج دوائي واحد في حالة هذه الحالة المرضية لن ينجح. العلاج مدعوم بالتمارين العلاجية التنفسية والعلاج بالأكسجين.
كلسوء الحظ ، حتى الآن ، لا توجد طرق محددة للعلاج. العملية المرضية لا رجوع فيها ولكن مهمة الطبيب هي منع تفاقمها وإضافة أي عدوى.
العملية
استمرارًا للحديث عن تشخيص وأعراض وعلاج التليف الرئوي ، تجدر الإشارة إلى أنه في الحالات الشديدة بشكل خاص ، لا غنى عن الزرع. طبعا جراحة زراعة الأعضاء ليست مناسبة للجميع ، فالعديد من المرضى أكبر من الحد الأعلى في تنفيذها. بالإضافة إلى ذلك ، يشار إليه فقط للتليف الكلي.
يتم إجراء العملية لاستبدال إحدى الرئتين أو كليهما في وقت واحد - في حالة عدم قدرتهما على نقل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون.
هناك عدد من موانع الاستعمال. هذه ، بالإضافة إلى العمر ، تشمل:
- الإصابات الحالية.
- التهاب الكبد و HIV
- السرطان (الحالي أو الماضي).
- امراض الكلى و القلب و الكبد ذات الطبيعة المزمنة
للحصول على إحالة للزراعة ، سيتعين على الشخص الخضوع لسلسلة من الاختبارات لتقديم تقييم كامل لصحته العامة وتحديد ما إذا كان مناسبًا لعملية الزرع.
النظام الغذائي والروتين
سيضطر الشخص المصاب بالتليف الرئوي إلى إعادة التفكير تمامًا في أسلوب حياته إذا كان يريد حقًا إطالة أمده. إليك ما يجب تعلمه:
- الأدوية التي يتم تناولها لعلاج مرض ما تقلل من جهاز المناعة. لذلك ، سيتعين عليك الخضوع للتطعيمات السنوية ضد الإنفلونزا وكل 5سنوات - ضد المكورات الرئوية.
- مع زيادة درجة الحرارة وتدهور الحالة ، يشار إلى الراحة في الفراش. عليك متابعته حتى تشعر بتحسن
- من الضروري توفير إمداد مستمر من الهواء النقي للغرفة التي يقضي فيها الشخص وقته. وخذ تمشية منتظمة.
ماذا عن النظام الغذائي؟ يهدف النظام الغذائي لهذا المرض إلى تسريع العمليات المؤكسدة والبيولوجية المناعية في الجسم ، وتحسين تكون الدم وعمل الجهاز القلبي الوعائي ، وتقليل فقد البروتين وزيادة الإصلاح في الرئتين.
كقاعدة عامة ، يصف الأطباء النظام الغذائي رقم 15 أو رقم 11. إذا تحدثنا عن التوصيات العامة ، فمن الضروري تضمين الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من أحماض الأسكوربيك والفوليك والنحاس والبوتاسيوم والكالسيوم والفيتامينات أ و ب
تناول الطعام في كثير من الأحيان ، ولكن في أجزاء صغيرة. سيكون عليك أيضًا التخلي عن ملح الطعام ، لأنه يحتفظ بالسوائل.
توقعات
لسوء الحظ ، مع التليف الرئوي ، لا يمكن أن يكون متوسط العمر المتوقع هو نفسه الشخص السليم تمامًا. بعد كل شيء ، هذا المرض يسبب فشل الجهاز التنفسي. وهذا يثير تغيرات مرضية لا رجعة فيها تؤثر على نوعية الحياة.
من بين 10 مرضى ، تم تشخيص 2 بشكل حاد من المرض. مع ذلك ، يبلغ متوسط العمر المتوقع حوالي عام واحد ، حيث تزداد الحالة البشرية سوءًا. يعاني من مشاكل شديدة في التنفس ، يمكن أن يفقد من 15 إلى 20 كيلوغراماً في شهرين
تليف مستمر (مزمن ،يتدفق بعناد) لا يتطور بهذه السرعة. مع ذلك ، يبلغ متوسط العمر المتوقع حوالي 5 سنوات.
أفضل تشخيص للمرضى الذين يعانون من المرض التدريجي ببطء. في هذه الحالة يبلغ متوسط العمر المتوقع 10 سنوات.
ومع ذلك ، بالكاد يمكن تسمية هذه الأرقام موضوعية. كل هذا يتوقف على إهمال الحالة وفعالية العلاج وامتثال المريض للتوصيات.
