الكيس الدهني (تصلب الشرايين أو لدى عامة الناس) هو تكوين حميد يتكون من كبسولة بها دهون بداخلها. يمكن أن توجد العصيدة في أي مكان من الجسم. غالبًا ما يصاب. لكن في حالة عدم وجود التهاب ، يكون التكوين عادة بدون أعراض.
هذا التكوين هو نتيجة انسداد مجاري الغدد الدهنية. التصلب العصيدي نادر جدًا عند الأطفال ، ولكنه شائع جدًا عند البالغين. تكون التكوينات متحركة وتنمو ببطء ولها شكل دائري وغير مؤلمة وتقع في الأنسجة تحت الجلد. تتكون العصيدة من كبسولة بيضاء رقيقة مليئة بمادة كيراتينية. يمكن أن يختلف حجمها من بضعة ملليمترات إلى 5 سنتيمترات.
تسمى الأكياس الدهنية بشكل صحيح الأكياس المتضمنة في البشرة. هم آفات جلدية حميدة. نادرا ما يتطلب التعليم التدخل لضرورة طبية ،لذلك ، يتم إزالتها في أغلب الأحيان لأسباب تجميلية. إذا أصبحت الأكياس ملتهبة أو عادت أو أصبحت كبيرة لدرجة أنها تتداخل مع حياة المريض الطبيعية ، فيوصى بإزالتها.
الأورام لا تمر من تلقاء نفسها. قد يزداد حجمها أو ينقص بمرور الوقت. لكن للتخلص تماما من مثل هذا التعليم ، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي.
الوصف
الأكياس الدهنية هي أورام حميدة تقع تحت الجلد مباشرة. عادة ما تنمو ببطء ولا تهدد الحياة. تبدو معظم التصلبات كعقيدات جلدية صلبة متنقلة ، مستديرة ، صفراء أو بيضاء. يحتوي الكيس على كتلة فطيرة تتكون من الكيراتين والدهون. توجد هذه المواد أيضًا في الشعر والطبقة الخارجية من الجلد. غالبًا ما تكون محتويات العصيدة كريهة الرائحة ، والتي قد تكون بسبب عدوى بكتيرية أو تحلل ، أو بسبب محتواها من الدهون.
يمكن أن تحدث التكيسات الدهنية في أي مكان من الجسم ، لكنها توجد في الغالب على الوجه والجذع والرقبة. التصلب العصيدي غير ضار إذا لم يسبب عدم الراحة والألم وكذلك إذا لم يحدث الالتهاب. في حالات أخرى ، يوصى باتخاذ تدابير لمكافحة الأكياس الدهنية. يمكن أن تكون هذه الحقن الهرمونية والتشريح والتصريف. هناك أيضًا طرق لإزالة التصلب: الاستئصال الكامل أو الجزئي والعلاج بالليزر. لمنع حدوث الندبات والالتهابات ، لا ينصح المرضى بالضغط على التصلب أو إزالة محتوياتهم من تلقاء أنفسهم. يتم تنفيذ هذه الإجراءات فقط عن طريق الطبموظف
أسباب
تتكون الأكياس عادة من مواد ليفية ودهنية. يمكن أن تظهر التكوينات في أي مكان في الجسم. غالبًا ما توجد على فروة الرأس والظهر والوجه (بشكل رئيسي على الذقن) والساعد. أيضا ، يمكن أن تظهر تصلب الشرايين في منطقة الأعضاء التناسلية. في أغلب الأحيان ، تحدث الأكياس الدهنية عند الرجال ، ونادرًا ما تحدث عند النساء.
تصلب الشرايين هي نتيجة لعملية انغراس عناصر البشرة في الأدمة. يمكن أن تؤدي عدة عوامل إلى تكيس دهني ، على سبيل المثال:
- سوء النظافة الشخصية ؛
- تلف بصيلات الشعر ؛
- انسداد المسام بسبب استخدام مستحضرات التجميل منخفضة الجودة ؛
- عدم الامتثال للنظام الغذائي ، وإساءة استخدام الأطعمة الحلوة والحارة والدسمة ؛
- إصابة الغدد الدهنية (خدوش ، عمليات جراحية) ؛
- حب الشباب ؛
- الوراثة (مثل متلازمة غاردنر أو وحمة الخلايا القاعدية).
علاج
يمكن إزالة الكيس الدهني غير المصاب بشكل روتيني بواسطة الجراح لأغراض تجميلية ووقائية. الإزالة هي أفضل طريقة للعلاج للمساعدة في التخلص تمامًا من التصلب العصيدي. ومع ذلك ، يجدر بنا أن نتذكر أنه عند استئصال التكوين ، هناك خطر حدوث ندبات. ولكن إذا لم تتم إزالة التصلب العصبي ، ولكن تم فتحه وضخه ببساطة ، فلا يمكن تجنب تكرار الكيس. في حالة عدم وجود التهاب ، يكون للمريض فرصة اختيار طريقة العلاج: إزالة التصلب جراحيا أو بالليزر.
الخيار الأساسي لعلاج الكيس الدهني الملتهب هو الشق والصرف. يكون الدهن الموجود داخل التكوين سميكًا جدًا بحيث لا يمكن إزالته تلقائيًا. إذا لم تقم بإزالة الكبسولة بأكملها مع الكيراتين ككل ، فسوف تظهر العصيدة مرة أخرى.
في بعض الحالات ، قد يتمزق الكيس الدهني وتندلع محتوياته. في هذه الحالات ، بعد فتح وتطهير تجويف العصيدة ، يصف المريض المضادات الحيوية. فهي ضرورية لتخفيف الالتهاب وتقليل الألم. لا توجد موانع مطلقة لفتح وتصريف أو إزالة كيس دهني مصاب. ومع ذلك ، يجب مراقبة المرضى الذين يعانون من اضطرابات النزيف أو الميل إلى تكوين جلطات دموية عن كثب. يجب إزالة الخراجات الكبيرة في غرفة العمليات تحت التخدير العام.
العلاج بالليزر
الخراجات الدهنية هي آفات جلدية حميدة. غالبًا ما يتم إزالتها على الأجزاء المكشوفة من الجسم بسبب عيب تجميلي. الإجراء مناسب للتكوينات ذات الأحجام الصغيرة حتى 5 مم
أثناء إزالة التصلب بالليزر ، يحرق الأخصائي بمساعدة الإشعاع كامل محتويات الوين جنبًا إلى جنب مع الكبسولة. لا تستغرق العملية أكثر من 20 دقيقة. يبلغ طول الندبة الناتجة حوالي ثلث القطر الأصلي للكيس ، وفي بعض الآفات الصغيرة على الوجه ، تكون الندبة غير مرئية على الإطلاق. لا توجد انتكاسات مع إزالة تصلب الشرايين بالليزر.
جراحة
هناك ثلاث طرق رئيسية مستخدمة للإزالة الجراحية للتصلب العصيدي: التقليدية الواسعةالختان ، الحد الأدنى من الاستئصال والخزعة. دعونا نلقي نظرة فاحصة عليهم
استئصال واسع
الاستئصال الكامل هو طريقة تسمح لك بإزالة الكيس الدهني بالكامل من الأنسجة المحيطة من خلال شق بيضاوي. هذا العلاج هو المعيار الذهبي. ومع ذلك ، فإن الاستئصال الواسع غالبًا ما يؤدي إلى تندب كبير مقارنة بطرق إزالة التصلب الأخرى.
الحد الأدنى من الختان
هذه الطريقة في العلاج الجراحي تتمثل في عمل شق 2-3 مم يتم من خلاله إزالة محتويات الكيس. تستخدم جرعات صغيرة من التخدير لتسكين الآلام. بعد تنظيف التجويف من محتويات الكيس ، تتم إزالة الكبسولة المفكوكة من خلال نفس الفتحة الصغيرة. يكون النزيف أثناء العملية ضئيلاً وتلتئم الجروح بسرعة كبيرة.
مع الحد الأدنى من استئصال التصلب العصيدي ، لا يوجد أي ندوب عمليا. ولكن هناك خطر عودة ظهور ون.
الطريقة مناسبة للأكياس الكبيرة التي لم تلتهب أبدًا. في مثل هذه الحالة ، يمكن إزالة الكبسولة بأكملها بشق بسيط ووقت شفاء أسرع. بالإضافة إلى ذلك ، بالنسبة للكيسات الموجودة في مناطق مفتوحة من الجسم ، فإن هذه الطريقة تحقق نتائج تجميلية جيدة بسبب الندوب غير المرئية تقريبًا.
خزعة
يتم تنفيذ هذه الطريقة بالتزامن مع الاستئصال بالليزر. في هذه الحالة ، يقوم الليزر بعمل ثقب صغير يتم من خلاله إزالة المحتويات. تتم إزالة الجدران الخارجية للكيس بعد حوالي 4 أسابيع. بهذه الطريقةإزالة التصلب يحدث شفاء سريع إلى حد ما.
بغض النظر عن الطريقة المختارة ، يتم تسميم محتويات كبسولة وين للاختبار المعملي.
رحاب
بعد الاستئصال الجراحي للعصيدة ، يصف الطبيب استخدام مرهم مضاد للبكتيريا لمنع إصابة الجرح بعد العملية الجراحية. يجب استخدامه حتى يلتئم الجرح تمامًا. قد يصف الطبيب أيضًا كريمًا لتقليل مخاطر الندبات والجُدرات. يجب استعماله مباشرة بعد التئام الغرز و حتى تمام الارتشاف و كذلك زوال العيب التجميلي.
في بعض الحالات ، قد يحدث انتفاخ طفيف بعد إزالة التصلب. بعد فترة ، يجب أن يمر من تلقاء نفسه. إذا لم يزول التورم بل زاد وظهرت أعراض أخرى مثل:
- احمرار المنطقة حول الشق
- تصريف صديد بعد إزالة الصرف
- زيادة درجة الحرارة ،
- ظهور او اشتداد الاحساس المؤلم
يوصى به للحصول على رعاية طبية مؤهلة على الفور.
تعقيدات
توجد أي مخاطر قليلة بعد أي عملية. هو نفسه في حالة الاستئصال الجراحي للتصلب. فيما يلي بعض المضاعفات التي قد تحدث أثناء وبعد العملية:
- تمزق الكيس ،
- خراج ،
- إزالة غير كاملة لمحتويات العصيدة أو الكبسولة نفسها ،
- جلطات دموية
- ولادة جديدة في تعليم الأورام.
يعتبر الكيس الدهني غير عادي وربما خبيث إذا ظهرت الخصائص التالية:
- قطر أكثر من خمسة سنتيمترات ،
- انتكاس سريع بعد تشريح الجثة
- علامات عدوى مثل احمرار أو ألم أو صديد.
تعليقات
الاستئصال الجراحي للتصلب هو طريقة جذرية إلى حد ما ، لكنها الطريقة المثلى. غالبية المرضى الذين تم استئصال الكيس الدهني لديهم بالكامل لم يواجهوا انتكاسات. ومع ذلك ، نظرًا لحدوث الندوب والندوب بعد إزالة التصلب ، فإن المراجعات مختلطة. هذه الطريقة غير مناسبة للتشكيلات الموجودة في المناطق المفتوحة من الجسم مثل الوجه أو الرقبة.
الاستئصال الجراحي للورم العصيدي يتم من خلال شق خارجي مما يؤدي حتما إلى تكوين ندبة. لكن هناك بدائل. إذا كان التكوين صغيرًا ، يمكنك اللجوء إلى إزالة التصلب بالليزر. ردود الفعل على هذا الإجراء إيجابية. العملية سريعة جدًا ، ولا توجد ندوب وندوب عمليًا. يلاحظ الكثيرون أن فترة إعادة التأهيل تمر أيضًا بشكل أسرع.
سواء تمت إزالة العصيدة بالليزر أو استئصالها جراحيًا ، فإن جميع المرضى يتعافون تمامًا.
