في مجرى الحياة ، على المرأة أن تتعامل مع أمراض الأعضاء التناسلية. واحد منهم هو تكوين كيس على المبيض. يؤثر تطور هذه الحالة المرضية في معظم الحالات على النساء في سن الإنجاب. الكيس حميد بطبيعته ويتم علاجه بنجاح كبير بشكل عام. ولكن في حالة عدم وجود علاج أو تحت تأثير عوامل خارجية ، قد تحدث مضاعفات مثل التواء الكيس. كيف تتجلى هذه الحالة المرضية وما هي العواقب التي يمكن أن تؤدي إليها ، سنقوم بتحليلها في هذه المقالة.
التعريف
كيس المبيض هو تكوين حميد ، وهو كيس بداخله محتويات سائلة. تحتوي ساق الكيس على أوعية تغذيها وأوعية ليمفاوية وأعصاب. يميل التعليم إلى الزيادة بسبب تراكم الإفرازات. في هذه الحالة ، لوحظ أيضًا نمو المبيض نفسه. بطريقتها الخاصةفي الطبيعة ، يكون الكيس متحركًا تمامًا ، مما قد يتسبب في التواءه. هذا يؤدي إلى ضعف إمداد الدم ، وهو أمر محفوف بتطور العملية الالتهابية. يمكن أن ينتشر أيضًا في تجويف البطن ، مما يؤدي إلى التهاب الصفاق. قد يتمزق الكيس أيضًا ، مما يؤدي إلى حدوث نزيف. مع هذا المرض ، يعد التشخيص في الوقت المناسب أمرًا مهمًا للغاية ، لأن عواقب الالتواء تشكل خطرًا على حياة المرأة.
أنواع الالتواء
في الطب ، يتميز التواء جذع الكيس بأنه غير مكتمل وكامل. النظر في بيانات الحالة بمزيد من التفصيل:
- غير مكتمل (أقل من 360 درجة). في هذه الحالة ، يتم ضغط الأوعية والأوردة الصغيرة فقط. تستمر الشرايين في العمل ، لذلك لا يتوقف تدفق الدم إلى الكيس تمامًا. هذه الحالة خطيرة لأن العلامات تظهر بشكل ضعيف - وهذا يؤدي إلى التشخيص المتأخر لعلم الأمراض. تتناوب فترات حدوث الأحاسيس المؤلمة مع هبوطها. عند الجس ، يتم تحسس ورم كثيف ومضيق. عند محاولتها إزاحتها تشعر المرأة بألم حاد شديد
- ممتلئ (أكثر من 360 درجة). مع هذا النوع من الالتواء ، تشارك الشرايين أيضًا في عملية الانضغاط ، والتي توقف تمامًا إمداد الكيس بالدم. بدون المساعدة في الوقت المناسب ، يمكن أن تتطور الظروف التي تهدد الحياة. مع الالتواء الكامل لأرجل كيس المبيض ، تظهر الأعراض تمامًا. يسمح لك هذا بتشخيص علم الأمراض بدقة تقريبًا.
أسباب علم الأمراض
أسباب التواء كيس المبيض عديدة جدا. فكر في أكثرها شيوعًا:
- حركات مفاجئة تشد الضغط
- رفع الأثقال.
- امتلاء المثانة. يمكن أن يؤدي التفريغ المبكر إلى تطور العديد من الحالات المرضية. التواء الكيس واحد منهم
- ضعف عضلات البطن
- الحمل والولادة
- إمساك
- السمات الفردية لهيكل الكيس. على سبيل المثال ، ساق طويلة
- اضطرابات الجهاز الهضمي
- علاقة حميمة
- ارتفاع ضغط الدم في الورم
- خسارة كبيرة في الوزن. بسبب إزالة الدهون الزائدة ، يتم إزاحة الأعضاء قليلاً ، مما قد يؤدي إلى التواء.
الأعراض
أعراض التواء كيس المبيض عند النساء تعتمد على نوعه ومعدل تطوره. علامات الالتواء الكامل والجزئي متشابهة جدًا ، والفرق هو فقط درجة شدتها. لوحظت المظاهر التالية لعلم الأمراض:
- إحساس مؤلم من المبيض المصاب ، والذي ينتشر إلى منطقة العجان وأسفل الظهر.
- اضطرابات الجهاز الهضمي
- زيادة إنتاج الغاز
- ارتفاع في درجة حرارة الجسم مما يدل على تطور العملية الالتهابية.
- ضعف ودوخة
- زيادة التعرق
- جلد شاحب.
- كثرة الرغبة في التبول ، خاصة عند تشكل الالتواء بالقرب من المثانة.
- جفاف الفم
- غثيان و قيء
- توتر بطني لا يمكن السيطرة عليه. فيملامسة امرأة تشعر بالألم
- زيادة معدل التنفس و ضربات القلب
- الشعور ببعض الراحة من الأعراض يأتي بعد أن تتخذ المرأة "وضعية الجنين".
من المهم أن تعرف أنه أثناء تطور النخر مع التواء كامل في كيس المبيض ، قد تنحسر الأعراض. هذه حالة خطيرة ، لأنه بدون عناية طبية فورية ، يمكن أن يحدث التهاب الصفاق ، ويمكن أن يكون قاتلاً.
التشخيص
يشمل تشخيص التواء كيس المبيض مجموعة من الفحوصات التي ستقيم درجة الحالة المرضية وتستبعد الحالات الأخرى التي لها نفس الخطورة مع أعراض مماثلة (على سبيل المثال ، الحمل خارج الرحم ، انسداد الأمعاء ، التهاب الزائدة الدودية). الفحوصات التالية مطلوبة لتأكيد التشخيص:
- الفحص الطبي الذي يشمل جس البطن لتحديد آلام وتوتر عضلات البطن. كما يتم إجراء فحص أمراض النساء. من القيم التشخيصية المهمة استجواب المريض. يمكن أن تساعد المعلومات التالية في إجراء التشخيص - وقت ظهور الأعراض ومدتها وشدتها.
- تعداد الدم الكامل لتحديد معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR) وعدد خلايا الدم البيضاء.
- تحليل كامل للبول.
- الفحص النسيجي
- الموجات فوق الصوتية. إنها الطريقة التشخيصية الأكثر فاعلية ، حيث تقوم بتقييم حجم الكيس ودرجة الالتواء وبنية الورم وتأثيره على الأعضاء المجاورة.يوصى بتنفيذ هذا الإجراء في أسرع وقت ممكن عند ظهور أعراض التواء كيس المبيض. الصورة بالموجات فوق الصوتية معروضة أدناه.
- تنظير البطن. يتم تنفيذ هذا الإجراء باستخدام جهاز خاص - منظار البطن. لا تُستخدم الطريقة للتشخيص فحسب ، بل تُستخدم أيضًا للعلاج. في نفس الوقت ، يتم عمل ثلاثة شقوق في التجويف البطني يتم من خلالها إدخال الجهاز. كما أن منظار البطن مزود بكاميرا تعرض صورة على شاشة قريبة.
الإسعافات الأولية
عندما تظهر أعراض التواء كيس المبيض ، اتصل بالإسعاف في أسرع وقت ممكن. تحتاج المرأة إلى الاستلقاء على جانبها في "وضع الجنين" لتقليل الألم. يجب أن يكون التنفس سريعًا ولكن ليس عميقًا. لا ينصح باستخدام الأدوية ، لأنها يمكن أن تشوش الصورة السريرية وتسبب تمزق الكيس. يجب وضع البرودة على اسفل البطن في حالة حدوث نزيف.
علاج
لا يتم التعامل مع التواء كيس المبيض بشكل متحفظ. المرض يتطلب تدخل جراحي عاجل. كلما تم إجراء العملية في وقت مبكر ، قل احتمال حدوث مضاعفات.
حاليًا يتم تنفيذ الطريقة الجراحية لعلاج الأمراض بالطرق التالية:
- فتح البطن. يستخدم هذا النوع من الجراحة في الحالات الشديدة (على سبيل المثال ، بعد مرور أكثر من 6 ساعات منذ لحظة الالتواء). يتم إجراء العملية تحت تأثير التخدير العام. أثناءالجراحة ، يقوم الجراح بعمل شق في تجويف البطن ، وبعد ذلك يقوم بإزالة الكيس مع الزائدة. عندما يتمزق الكيس ، يتم إجراء كي الأوعية الدموية.
- تنظير البطن. يتم وصفه إذا لم يمر أكثر من ساعتين بعد عدم تشخيص الالتواء والتهاب الصفاق. هذه الطريقة الجراحية فعالة للغاية ولا تتطلب فترة نقاهة طويلة. بعد إزالة الكيس ، يتم الحفاظ على المبيض وبعد فترة يبدأ العمل بشكل طبيعي. فترة إعادة التأهيل للتدخل الجراحي الذي يتم إجراؤه بهذه الطريقة هي 3-4 أيام. يوجد حاليًا طريقة علاج أكثر لطفًا باستخدام منظار البطن ، والتي تُستخدم إذا كان الكيس حميدًا ووظيفة المبيض لا تتأثر. خلال العملية ، يتم فك العضو الملتوي ويعود تدفق الدم. بعد ذلك ، تتم إزالة الكيس. إذا لم يتم استعادة تدفق الدم ، يتم إزالة المبيض بالكامل.
بعد العملية ، لاستبعاد تطور العملية الالتهابية ، يتم وصف العوامل المضادة للبكتيريا ويتم تنفيذ العلاج الذي يهدف إلى إثارة المرض.
المضاعفات المحتملة
كيس المبيض هو تشكيل خطير للغاية ، لأن التواءه يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات تهدد الحياة. فكر في أخطر العواقب:
- تمزق الكيس متبوعًا بالتهاب الصفاق.
- تشكيل التصاقات من النسيج الضام. هذا رد فعل وقائي للجسم ، ولا يهدف إلى منع المزيد من الالتواء. فينتيجة لركود الدم الوريدي ، ينتج الفيبرين على الكيس ، والذي يشكل التصاقات مع الأعضاء المجاورة. لكنها يمكن أن تتدخل في عملها الطبيعي ولا تضمن الحماية الكاملة ضد المزيد من الالتواء.
- نزيف.
- انتهاك لسلامة المبيض
- انتقال العملية الالتهابية إلى الرحم مما قد يكون مؤشرا على إزالته.
- العقم
الوقاية
التدبير الوقائي الرئيسي لالتواء الكيس هو علاجه في الوقت المناسب. إذا لم تختف الأورام بعد التشخيص في غضون شهرين إلى ثلاثة أشهر ، فمن الضروري استخدام الأدوية الهرمونية لارتشافها. في بعض الحالات يقرر الطبيب الطريقة الجراحية لإزالته.
أيضا منع التواء الورم هو التوصيات التالية:
- الامتناع عن المجهود البدني المفرط وحركات الجسم المفاجئة
- راقب نظامك الغذائي وعمل الجهاز الهضمي وتجنب الإمساك.
- راقب صحتك بعناية وقم بزيارة الطبيب بانتظام.
- الخضوع للفحص اللازم في الوقت المناسب ، بما في ذلك الموجات فوق الصوتية. سيساعد على تحديد تطور الحالات المرضية في المراحل المبكرة.
- إذا كانت هناك علامات على التواء كيس المبيض ، فاتصل بالإسعاف في أسرع وقت ممكن.
توقعات
مع التشخيص المبكر لعلم الأمراض والعلاج في الوقت المناسب ، يكون التشخيص في معظم الحالات إيجابيًا.في بعض الأحيان يكون من الممكن حفظ المبيض واستعادة وظائفه بالكامل. ولكن نظرًا لحقيقة أنه في المراحل المبكرة من تطور علم الأمراض ، يمكن أن تكون الأعراض غير واضحة ، ويتم تشخيص الالتواء بالفعل في مرحلة أكثر تقدمًا وتقل فرص إنقاذ العضو بشكل كبير.
الخلاصة
التواء كيس المبيض هو مرض خطير يتطلب تدخل جراحي عاجل. لها تطور سريع ، وفي حالة التأخير يمكن أن تهدد حياة المرأة. يجب مراقبة صحتك بعناية وعدم إهمال الزيارات المخططة للطبيب.
