اعتلال الرضفة هو مرض غضروفي يصيب مؤخرة الرضفة (الرضفة). إذا تأثرت مفاصل الركبة باعتلال الغضروف ، فعادة ما يظهر على الغضروف المفصلي اضطرابات تنكسية.
معظم الشابات والفتيات يعانين من اعتلال الغضروف. إذا كان اعتلال غضروف الرضفة موجودًا عند الأولاد ، فعادة ما يتم تشخيصه خلال فترة البلوغ. في اغلب الحالات يصيب المرض ركبتي المريض.
أعراض اعتلال الغضروف تشمل ألمًا في المفصل المصاب ، يمكن الشعور به ، على سبيل المثال ، عندما يقف المصاب بعد الجلوس لفترة طويلة أو ينزل السلالم.
أسباب
يحدث الألم النموذجي ، بالإضافة إلى التغيرات في الغضروف ، عندما تتعرض الركبة لحمل زائد ، مثل حركات التوقف المفاجئة للركبة أثناء الجري.
بالإضافة إلى الازدحام ، هناك عوامل أخرى يمكن أن تسبب اعتلال غضروف الرضفة ، مثلضعف الأربطة في مفصل الركبة ، وضع غير لائق للرضفة ، أو تلف عضلات الفخذ. يمكن أن تؤدي الإصابات أو الحوادث التي تنطوي على ركبة واحدة أو كلتيهما إلى اعتلال الغضروف الرضفي.
الأعراض والعلامات النموذجية
في معظم الحالات ، يتميز الاعتلال العظمي الغضروفي بمسار إيجابي ، وبالتالي لا يسبب أضرارًا أو مضاعفات خطيرة. العلاج غير ضروري لأنه في كثير من الحالات يشفى المرض من تلقاء نفسه.
مرضى اعتلال الغضروف يعانون من آلام شديدة في الركبة. خاصة تحت الضغط ، يمكن أن يكون الألم شديدًا جدًا وبالتالي يؤدي إلى قيود على الحركة. في بعض الحالات ، قد يحتاج المرضى إلى المساعدة في المشي.
حتى في الليل يمكن أن يسبب الألم مما يؤثر سلبًا على نوعية النوم وبالتالي يمكن أن يؤدي إلى التهيج أو مشاكل الصحة العقلية الأخرى أو الاكتئاب. ومع ذلك ، يبقى متوسط العمر المتوقع للمرضى دون تغيير. في الأطفال ، يمكن أن يؤدي اعتلال الغضروف إلى محدودية أو تأخر النمو والتطور.
التشخيص
لتشخيص اعتلال غضروف الرضفة ، عادة ما يتحدث الطبيب المعالج أولاً مع المريض للحصول على معلومات حول الأعراض ومسارها.
يمكن إجراء التشخيص ، على سبيل المثال ، من خلال إجراءات مثل الأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي أو ، وهو أقل شيوعًا ، التصوير المرآة المشتركة. في معظم الحالات ، مسار اعتلال الغضروفالرضفة مواتية: بعد أسابيع قليلة تتوقف الأعراض عن إزعاج المريض.
لا تحدث المضاعفات مع اعتلال الغضروف في الرضفة. كقاعدة يمر المرض بسرعة ولا حاجة للتدخل الطبي.
تظهر الأعراض الرئيسية بشكل رئيسي عند المشي ، ولكن يمكن أن تكون مزعجة أيضًا في حالة الهدوء. الحياة اليومية محدودة بسبب الألم. لا يستطيع المريض أن يعيش أسلوب حياة نشط. يمكن أن يحدث الألم في الليل ، لذلك يكون المرض مصحوبًا باضطراب في النوم وزيادة التهيج. عادة لا يوجد المزيد من الشكاوى.
مع مسار المرض الطويل ، يصاب المرضى باضطرابات نفسية واكتئاب. يحدث العلاج بمساعدة العلاج الطبيعي. يتم عمل تمارين مختلفة مع المريض تخفف الانزعاج وتحمي المفاصل.
عندما يجب أن يتجنب اعتلال العظم الغضروفي عند الأطفال التمارين الشاقة أو الرياضة. يخفف الألم الحاد بمسكنات الألم. يتم إجراء الجراحة فقط في الحالات الخطيرة جدًا. حتى بعد العلاج ، يكون الشخص مقيدًا في حياته اليومية ويجب أن يتجنب النشاط البدني الشاق. لا يوجد المزيد من التعقيدات
متى يجب علي الذهاب الى الطبيب
يُنصح المرضى الذين يعانون من آلام الركبة والأعراض النموذجية الأخرى لاعتلال غضروف الرضفة بالتماس العناية الطبية. إذا تُرك مرض الغضروف دون علاج ، فقد تظهر شكاوى أخرى ، مثل ألم الليل أثناء الراحة - على أبعد تقدير ، يجب استشارة الطبيب. عندما يكون سيئاالتوتر العضلي هو الأفضل للاتصال بتقويم العمود الفقري أو طبيب العظام. يجب على المرضى الذين عانوا من اعتلال الغضروف الاتصال بطبيبهم إذا ظهرت الأعراض مرة أخرى.
تعقيدات
يمكن أن تؤدي الأعراض المتكررة إلى هشاشة العظام على المدى الطويل في الرضفة وبالتالي تحتاج إلى توضيح. بادئ ذي بدء ، الأشخاص الذين يمارسون تمارين الركبة بانتظام أو يفرطون في تحميل أوتار الرضفة معرضون للخطر. حتى مع الاضطرابات الموجودة في العضلات والأربطة في مفصل الركبة والموقع الخاطئ للرضفة ، هناك خطر متزايد للإصابة بأمراض الغضاريف. يجب على المرضى الذين يعانون من الألم بعد وقوع حادث في أحسن الأحوال التحدث إلى طبيبهم على الفور.
الوقاية
لا يمكن منع الاعتلال العظمي الغضروفي عند الأطفال إلا بشروط. ومع ذلك ، يمكن تقليل خطر الإصابة باعتلال الغضروف الرضفي. للقيام بذلك ، يوصى بتجنب الضغط المفرط على مفاصل الركبة. كإجراء وقائي محتمل ضد اعتلال غضروف الرضفة ، يُنصح الرياضيون النشطون الذين يعانون بالفعل من مشاكل طفيفة في المفاصل بتثبيت المفصل المصاب وحمايته وتجنب الرياضات التي تنطوي على مخاطر عالية للسقوط.
علاج
في معظم الحالات ، يمكن علاج الاعتلال العظمي الغضروفي عند أطفال العقدة والركبة بشكل مناسب باستخدام طرق تحفظية (غير جراحية). التركيز الرئيسي للعلاجالرضفة الغضروفية هي إجراءات علاج طبيعي. هم ، من بين أمور أخرى ، يهدفون إلى تقوية عضلات الفخذ الأمامية.
بالإضافة إلى ذلك ، يوصي الأطباء بحماية مفصل الركبة المصاب بالرضفة. يمكن تحقيق ذلك ، على سبيل المثال ، من خلال تطبيق ضمادات التثبيت وتجنب الحركات التي تضع ضغطًا شديدًا على الركبتين (القرفصاء ، إلخ).
إذا تم علاج اعتلال العظم الغضروفي عند الأطفال بنجاح ، يقول الخبراء أنه قد يكون من المفيد عدم زيادة الحمل على الركبة المصابة لفترة أطول من الوقت. على سبيل المثال ، يمكن لعشاق الرياضة ممارسة الرياضات التعويضية مثل ركوب الدراجات أو السباحة التي تحمي الركبتين. قد تستفيد النساء المصابات باعتلال الغضروف من تجنب الكعب العالي مؤقتًا.
رعاية النقاهة
تتأثر عملية الشفاء من الاعتلال العظمي الغضروفي في مفصل الركبة عند الأطفال بشكل إيجابي بالرعاية المستمرة. ومع ذلك ، من المتوقع أن يكون للعلاج المحافظ مرحلة تجديد تصل إلى ستة أشهر. كجزء من متابعة العلاج ، يوصي الطبيب بالعلاج الطبيعي الموجه. بعد تعليمات مفصلة من أخصائي ، يمكن للمرضى أداء التمارين في المنزل. أثناء مرحلة التعافي ، يجب تجنب الحمل الزائد في الركبة.
هذا يعني أنه يُحظر ممارسة الرياضة المكثفة وصعود السلالم لفترة معينة من الوقت مع اعتلال العظم الغضروفي في قصبة الساق عند الأطفال. حسب الشدةبشرط أن يصف الطبيب الأدوية المضادة للالتهابات. بناءً على مجموعتهم ، يمكن تناولهم في حالة سكر كدورة تدريبية وجهاز لوحي واحد من أجل تخفيف الألم. يمكن للمرضى أيضًا ارتداء ضمادات الركبة لتجنب الإجهاد.
يجب ألا يشعر الأطفال المصابون باعتلال عظمي غضروفي في القدم أو الركبة بعدم الأمان. الشيء الرئيسي هو التمسك بالبرنامج حتى النهاية. بشكل عام ، لا تسبب عملية الشفاء أي إزعاج. هذا ينطبق أيضًا على الوقت بعد الجراحة. من المهم أن يقلل المرضى من نشاطهم. تبدأ بالمشي بحذر والسباحة البطيئة وركوب الدراجات. منذ البداية ، يجب تجنب القرفصاء القوية جدًا عند ممارسة الرياضة. سوف تؤثر سلبًا على حالة المفصل المصاب. اهم شي في العلاج هو اتباع توصيات الطبيب المعالج
