الورم الحميد في البروستات هو مرض شائع إلى حد ما يواجهه العديد من الرجال في سن النضج والشيخوخة. على الرغم من حقيقة أن الورم حميد ، إلا أنه إذا ترك دون علاج ، فقد يؤدي إلى مجموعة من المضاعفات.
بالطبع ، الرجال مهتمون بمعلومات إضافية. لماذا يتطور علم الأمراض؟ ما الأعراض المصاحبة للمرض؟ ما هي المضاعفات التي يمكن أن تؤدي إلى نمو الأورام؟ متى تكون عملية استئصال الورم الحميد في البروستاتا مطلوبة؟ الإجابات على هذه الأسئلة مهمة للعديد من القراء.
معلومات عامة عن المرض
كما تعلم ، فإن غدة البروستات هي جزء مهم من الجهاز التناسلي. لكن مع تقدم العمر ، يتغير هيكلها. تتكون عقيدة صغيرة من الخلايا الغدية ، والتي تتزايد باستمرار - هكذا يتشكل الورم الحميد في البروستاتا. يزداد حجم البروستاتا تدريجيًا. بما أن هذا العضو يدور حول القناة البولية ، فإن تضخم أنسجتهيؤدي إلى تعطيل التدفق الطبيعي للبول. تؤثر هذه العملية المرضية على بنية وعمل الكلى والمثانة وعناصر أخرى في الجهاز البولي.
من الجدير بالذكر أن هذا مرض شائع بشكل لا يصدق. في أغلب الأحيان ، يتم تسجيل المرض لدى الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 40 إلى 50 عامًا. وفقًا للإحصاءات ، تبلغ نسبة انتشار المرض بين المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 60 و 70 عامًا 65 ٪. إذا تحدثنا عن الفئة العمرية للرجال من 70 عامًا فما فوق ، فهذا الرقم أعلى بكثير ويتراوح بين 80-90٪.
تجدر الإشارة على الفور إلى أن أعراض الورم الحميد في البروستاتا يمكن أن تكون مختلفة. في بعض المرضى ، يكون المرض مصحوبًا باضطرابات شديدة تصل إلى تطور أشكال مستمرة من الفشل الكلوي ، بينما لا يلاحظ الآخرون عمليًا أي تغييرات في حالتهم الخاصة. وفقًا للإحصاءات ، فإن 20٪ فقط من الرجال يطلبون المساعدة الطبية.
الأسباب الرئيسية للتنمية
لسوء الحظ ، فإن آليات تكوين الورم الحميد في البروستاتا وزيادة تطوره غير معروفة تمامًا. لقد ثبت أن عمليات نمو مثل هذه الأورام تتأثر بشكل مباشر بالهرمونات الجنسية - يمكن أن يرتبط المرض باضطرابات معينة في نظام الغدد الصماء. وهذا ما يفسر سبب احتمال تعرض الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا لهذه المشكلة.
بالإضافة إلى ذلك ، يحدد الخبراء العديد من عوامل الخطر التي يزيد وجودها / تأثيرها من فرص الإصابة بالتضخم. تتضمن قائمتهم:
- غير مواتالوضع البيئي
- التبريد المفرط للجسم ؛
- تعاطي الكحول ؛
- تدخين ؛
- تصلب الشرايين ؛
- الإجهاد الذي يصاحبه تقلبات في مستوى هرمونات معينة ؛
- بعض أمراض الجهاز البولي التناسلي بما في ذلك الأمراض المنقولة جنسيا
البروستاتا الورم الحميد درجة
بالطبع يهتم الكثير من الرجال بالاضطرابات التي تحدث على خلفية تضخم الغدة. تعتمد أعراض الورم الحميد في البروستاتا بشكل مباشر على مرحلة تطور المرض. إذا كنا نتحدث عن تضخم من الدرجة الأولى ، فقد تكون بعض العلامات الواضحة غائبة تمامًا. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، لا تزال بعض الانتهاكات قائمة.
بادئ ذي بدء ، تصبح الرغبة في إفراغ المثانة أكثر تكرارا - حتى أن الرجل يستيقظ 1-2 مرات في الليل. على الرغم من حقيقة أن الرغبة في قضاء الحاجة تحدث في كثير من الأحيان ، فإن كمية البول التي تفرز أقل بكثير. قد يكون هناك احتباس بول طفيف ، والذي يظهر بشكل خاص في الصباح.
تسمى هذه المرحلة بمرحلة التعويض. تؤدي العملية المرضية إلى تضخم عضلات المثانة. بهذه الطريقة ، يتمكن الجسم من الحفاظ على الأداء الطبيعي للجهاز البولي.
ورم غدي من الدرجة الثانية: ملامح الصورة السريرية
في المرحلة الثانية ، يمكن بالفعل ملاحظة تغيرات كبيرة في بنية البروستاتا. يستمر الورم الحميد في البروستاتا في النمو ، مما يؤدي إلى حدوث انتهاك لتدفق البول. هناك ضمورتغييرات في جدران المثانة. حتى بعد التفريغ ، يبقى البول في تجويف المثانة - في البداية لا يتجاوز حجمه 100-200 مل ، ولكنه يزداد تدريجياً. أثناء التبول ، يضطر المريض إلى إجهاد عضلات الضغط والحجاب الحاجز ، مما يؤدي إلى زيادة الضغط على المثانة فقط. بشكل دوري ، تظهر الحوافز الحتمية عندما لا يستطيع المريض تقييد عملية التبول.
تتوسع المسالك البولية تدريجياً وتفقد عضلات جدرانها مرونتها. في مرحلة التعويض الفرعي ، يتم تعطيل عمل الكلى. هذه هي الطريقة التي يتطور بها شكل مزمن من الفشل الكلوي ، ونتيجة لذلك يعاني المرضى من العطش المستمر وسوء الصحة. كثرة الاستيقاظ ليلاً بسبب الرغبة في التبول تؤثر على الحالة العاطفية للرجل - يصبح متعبًا وضعيفًا وغاضبًا لأنه ببساطة لا يستطيع الراحة والتعافي.
الدرجة الثالثة من التضخم: أعراض المرض
المرحلة اللا تعويضية هي الأصعب. في هذه المرحلة ، تكون المثانة منتفخة ومليئة بالبول دائمًا. يمكن تحسس العضو ، وأحيانًا يمكن رؤية معالمه بالعين المجردة. احيانا تصل الحافة العلوية للمثانة الى مستوى السرة
لا يستطيع المريض إفراغه حتى مع توتر شديد في البطن. تصبح الرغبة في التبول ثابتة ، لكن البول يُفرز في أجزاء صغيرة. احيانا هناك آلام شديدة في اسفل البطن.
تدريجيًا ، تضعف الرغبة في الفراغ ويتطور احتباس البول المتناقض- المثانة ممتلئة ، ليس هناك دافع ، ويتم إطلاق السائل باستمرار على شكل قطرات.
تم تغيير المسالك البولية العلوية بشكل كبير ، وتمدد. بسبب انتهاك تدفق البول ، تتضرر حمة الكلى ، ويزداد الضغط في نظام الكؤوس والحوض - تتعطل وظائف الكلى بشكل خطير. في مثل هذه الحالة ، يلزم إجراء عملية لإزالة الورم الحميد في البروستاتا.
إجراءات التشخيص
ملاحظة الأعراض المزعجة ، تحتاج إلى رؤية أخصائي. لا يعرف سوى الطبيب كيفية علاج الورم الحميد في البروستاتا. التشخيص المناسب مهم للغاية ، لأنه من المهم ليس فقط تأكيد وجود تضخم ، ولكن أيضًا لتحديد مرحلة تطور المرض ، ووجود بعض المضاعفات ، ودرجة مشاركة الكلى في العمليات المرضية.
- بادئ ذي بدء ، بالطبع ، يتم إجراء فحص عام واستشارة ، يقوم خلالها الطبيب بجمع معلومات حول أعراض المريض وفحص المعلومات من سجله الطبي.
- التحليل العام والكيميائي الحيوي للدم والبول إلزامي
- إعلامي هو فحص رقمي لغدة البروستاتا. أثناء الإجراء ، قد يلاحظ الطبيب زيادة في العضو. بالإضافة إلى ذلك ، يتم أخذ كمية صغيرة من إفراز البروستاتا لمزيد من البحث.
- يتم إرسال إفرازات البروستات ومسحات مجرى البول إلى المختبر لفحصها بحثًا عن مسببات أمراض معينة ، وهو اختبار يلغي إمكانيةعملية المعدية.
- أيضًا ، يُعرض على المريض الاحتفاظ بمذكرات التبول - وهذا يساعد على تقييم عمل المثانة والكلى.
- التصوير بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض إلزامي. أثناء الإجراء ، يمكن للطبيب تقييم حجم غدة البروستاتا ، وتأكيد وجود الأورام ، ورؤية حصوات الكلى والمثانة (إن وجدت) ، وتقدير كمية البول المتبقية ، وفحص المسالك البولية.
- يتم أيضًا إجراء قياس تدفق الدم. باستخدام جهاز خاص يقوم الطبيب بقياس سرعة جريان البول كما يحدد وقت التبول.
- يتم أيضًا إجراء خزعة البروستاتا وتحديد مستوى مستضد البروستاتا النوعي. يمكن لمثل هذه الدراسات الكشف عن الخلايا الخبيثة (إن وجدت).
بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها ، يمكن للطبيب وضع نظام علاج مناسب ، وتحديد ما إذا كان المريض بحاجة إلى تدخل جراحي (إزالة الورم الحميد في البروستاتا).
علاج دوائي
إذا كنا نتحدث عن المراحل المبكرة من المرض ، فقد يكون العلاج الدوائي فعالاً. يجب الجمع بين العلاج. في الطب الحديث ، يتم استخدام عدة مجموعات رئيسية من الأدوية:
- 5 يمكن لمثبطات إنزيم إنزيم ألفا أن تقلص البروستاتا. بالطبع ، هذه عملية طويلة - يستمر العلاج أحيانًا لأكثر من ستة أشهر. تعتبر الأدوية فعالة ، حيث تحتوي على مكونات مثل فيناسترايد ودوتاستيريد تيفع. تؤثر هذه المواد على عمل الغدد الصماء ، وتساعد على تقليل مستوى ثنائي هيدروتستوستيرون (يؤثر نشاط هذا الهرمون بطريقة أو بأخرى على عمل البروستاتا ونموها).
- تُستخدم أيضًا حاصرات ألفا الأدرينالية. تعتبر مواد مثل تيرازوسين (الموجودة في تركيبة مستحضر سيتازين) وتامسولوسين (وهو المكون النشط الرئيسي في أقراص أومنيك) فعالة. تخفف هذه الأدوية من تشنج العضلات الملساء في أنسجة غدة البروستاتا والكبسولة ، مما يسمح لك بتخفيف الضغط على الإحليل. وبالتالي ، من الممكن على الأقل تطبيع تدفق البول جزئيًا.
- إذا كان المريض يعاني من العجز الجنسي ، يتم تضمين مثبطات الفوسفوديستيراز من النوع 5 في نظام العلاج.
نصائح حول نمط الحياة
بالطبع ، تناول الأدوية وحده لا يكفي لتطبيع عمل الجهاز البولي التناسلي. يحتاج المرضى إلى اتباع بعض النصائح الطبية.
- النظام الغذائي للورم الحميد في البروستاتا مهم للغاية. من المهم جدًا اتباع نظام غذائي متوازن ، بما في ذلك الخضار والفواكه الطازجة في القائمة اليومية. لكن يجب استبعاد البهارات والأطعمة الحارة والمقلية والدسمة. يوصى بتناول اللحوم الخالية من الدهون في صورة مسلوقة (يمكنك أيضًا طهيها في الفرن أو على البخار). كما يمنع تناول الكحول ، وكذلك أي منتجات تهيج جدران المسالك البولية.
- التمرين للورم الحميد في البروستات ضروري أيضًا. العلاج الطبيعي الخاص (بما في ذلك تمارين كيجل) يساعد في القضاء على الازدحامأعضاء الحوض ، وتطبيع الدورة الدموية ، وتقوية عضلات وأربطة قاع الحوض. يساعدك تدريب عضلات الجسم بالكامل على الحفاظ على لياقتك ومحاربة السمنة (الوزن الزائد يضع ضغطًا إضافيًا على أعضاء حوضك).
- ينصح المرضى أيضًا بالحد من كمية السوائل والفواكه والتوت التي يتم تناولها في المساء. قبل الذهاب إلى الفراش ، تأكد من إفراغ مثانتك. يساعد الامتثال لهذه القواعد البسيطة في تقليل عدد فترات الاستيقاظ ليلاً - ستتاح للرجل فرصة الحصول على قسط جيد من الراحة.
جراحة الورم الحميد في البروستاتا
لسوء الحظ ، لا يعطي العلاج المحافظ النتيجة المرجوة دائمًا. في معظم الحالات ، يحتاج المرضى لعملية جراحية. يمكن إزالة الورم الحميد البروستاتي في أي مرحلة من مراحل تطور المرض. حتى الآن ، تعد الجراحة من أكثر الوسائل فعالية. هناك عدة طرق للتصحيح الجراحي
- استئصال البروستاتا عبر الإحليل. ينص على إزالة الأنسجة المتضخمة بمساعدة معدات خاصة من خلال مجرى البول. بمساعدة حلقة كهربائية (باستخدام معدات بصرية) ، يقوم الطبيب بكشط المناطق المتضخمة من البروستاتا. هذا الإجراء ممكن فقط إذا كان حجم الغدة لا يتجاوز 60-80 سم3. يتيح لك تشغيل مثل هذه الخطة حفظ الوظيفة الجنسية. بالنسبة لموانع الاستعمال ، لا يتم إجراء العملية في حالة وجود أمراض معدية ،اضطرابات تخثر الدم ، الحالة العامة الخطيرة للمريض
- استئصال الورم الغدي المفتوح هو عملية بطنية كاملة. تتم إدارة الورم الحميد في البروستات من خلال شق في جدار البطن. يشار إلى مثل هذا الإجراء في حالة تعذر التدخلات اللطيفة (على سبيل المثال ، إذا كان الورم كبيرًا). أثناء العملية ، يمكن للطبيب أيضًا إزالة حصوات المسالك البولية ، وإصلاح جدران المثانة ، وما إلى ذلك.
- هناك أيضًا تقنيات غير جراحية أكثر أمانًا ، مثل التصحيح بالليزر. استخدام مثل هذه الإجراءات ، للأسف ، ممكن فقط في المراحل الأولى من تطور المرض.
بالطبع بعد الجراحة تتبع فترة نقاهة. هناك خطر حدوث مضاعفات ، لا سيما الأمراض الالتهابية ، والتهابات الأنسجة ، وتشكيل جلطات الدم ، وما إلى ذلك ، وفقا للإحصاءات ، في معظم الحالات ، يتحمل المرضى العملية بشكل جيد.
المضاعفات المحتملة
يساعد العلاج المصمم بشكل صحيح على التعامل مع أمراض مثل الورم الحميد في البروستاتا. لكن مراجعات الأطباء والدراسات الإحصائية تشير إلى أن المرض يؤدي أحيانًا إلى ظهور مضاعفات خطيرة.
- يؤدي تضخم البروستاتا الحاد في بعض الأحيان إلى احتباس البول الحاد. لا يمكن للمريض إفراغ المثانة ، حتى لو كانت ممتلئة قدر الإمكان ، حيث تضغط غدة البروستاتا على المسالك البولية. في مثل هذه الحالات ، تكون قسطرة المثانة إلزامية. بعض الأحيانمطلوب ثقب المثانة أو حتى جراحة طارئة.
- إذا تركت دون علاج ، يستمر تضخم البروستاتا ، مما يؤدي إلى تعطيل التدفق الطبيعي للبول. هذا محفوف بتطور أشكال مزمنة من الفشل الكلوي.
- تشمل قائمة المضاعفات أيضًا بيلة دموية - تظهر شوائب الدم بشكل دوري في بول المريض. غالبًا ما يصاحب إصابة الورم الحميد (على سبيل المثال ، أثناء نوع من التلاعب التشخيصي) نزيف حاد.
- يؤدي علم الأمراض أحيانًا إلى توسع الأوردة في منطقة عنق المثانة. تكون الجدران الرقيقة للأوعية أكثر عرضة للإصابات المختلفة - يصاحب تمزق الوريد الصغير نزيف حاد. في بعض الأحيان ، تؤدي الجلطة الدموية إلى منع تدفق البول من المثانة - وفي هذه الحالة يحتاج المريض إلى جراحة عاجلة.
- يؤدي ركود البول احيانا الى تكون حصوات المثانة.
- تجدر الإشارة إلى أن الركود يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالأمراض المعدية ، لأن هذا يخلق ظروفًا مثالية للتكاثر النشط لممثلي البكتيريا الانتهازية. غالبًا ما يكون الورم الحميد البروستاتي معقدًا بسبب التهاب البروستات والتهاب الإحليل والتهاب الحويصلة والتهاب البربخ والتهاب الخصية والأشكال الحادة والمزمنة من التهاب الحويضة والكلية.
الطب التقليدي الفعال
علاج الورم الحميد في البروستاتا بالعلاجات الشعبية ممكن. يمكن لأخصائيي الأعشاب ذوي الخبرة تقديم عدد كبير من الوصفات الفعالة حقًا.
- يمكن التخفيف من الالتهاب والألم الشديد والحرقانديكوتيون من الكمون واليارو.
- مع الورم الحميد ، ينصح بتناول مغلي من البقدونس الطازج. لتحسين طعم المنتج ، يمكنك استخدام العسل وعصير الليمون الطازج. يُعتقد أن ديكوتيون يساعد في تخفيف تورم غدة البروستاتا والتخفيف من حالة المريض. علاوة على ذلك ، يستخدم الدواء لإذابة وطرد الحصوات من المثانة والإحليل.
- يدعي العديد من المعالجين بالأعشاب أن مغلي البابونج وحبوب الجاودار المنبثقة يساعدان في التغلب على الألم الشديد. يساعد هذا الدواء في تخفيف تورم والتهاب البروستاتا.
- قد يكون ضخ الهندباء مفيدًا أيضًا. تعمل هذه الأداة على تحفيز تدفق الدم وتقليل الاحتقان وبالتالي تحسين تغذية أنسجة البروستاتا وتشبعها بالأكسجين والمواد المفيدة.
- إذا كان تضخم البروستاتا مرتبطًا بتكوين حصوات المثانة ، فمن المستحسن تناول مغلي من العشب وأوراق نبات القراص (يمكنك جمع النباتات بنفسك أو شراء المواد الخام الجاهزة في الصيدلية). تعمل مركبات الفلافونويد الموجودة في تركيبة هذا النبات على إذابة تكوينات الكالسيوم تدريجياً وإزالتها من الجسم.
- ديكوتيون من عشب المريمية وورد الوركين لها خصائص مضادة للالتهابات. بالإضافة إلى ذلك ، يساعد مثل هذا الدواء على تقوية جهاز المناعة وتنشيط وتحسين حالة المريض بشكل ملحوظ.
- يمكنك أيضًا تخفيف الالتهاب باستخدام مغلي من آذريون. بالمناسبة ، يُعتقد أن الاستخدام الدوري لهذا العلاج يمنع تطور السرطان.
بالطبع من المستحيل استخدام مثل هذه الأدوية بدون إذن - يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب. يجب أن يكون مفهوما أنه لا يمكن استخدام مغلي الأعشاب والصبغات إلا كمواد مساعدة ، ولا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تحل محل العلاج الدوائي.
تدابير الوقاية
أنت تعرف بالفعل سبب تطور الورم الحميد في البروستات عند الرجال. لسوء الحظ ، لا توجد أدوية وقائية محددة. من أجل تجنب تطور التضخم ، ما عليك سوى اتباع بعض الاحتياطات:
- تجنب انخفاض حرارة الجسم ، العام والمحلي (على سبيل المثال ، في الفخذ أو الأطراف السفلية) ؛
- يجب استبعاد القهوة والكحول من النظام الغذائي (أو على الأقل تقليل كميةهما قدر الإمكان) ؛
- ينصحبالتوقف عن التدخين ، لأن النيكوتين يضيق الأوعية الدموية ، ويضعف الدورة الدموية ، ويزيد من خطر الإصابة بسرطان المثانة ؛
- من المهم تناول الطعام بشكل صحيح ، واستبعاد الأطعمة الدهنية والمقلية والحارة تمامًا من القائمة ؛
- لا ينصح بتأخير عملية التبول ومحاولة إفراغ المثانة نهائياً ؛
- تجنب الإجهاد قدر الإمكان ، حيث يؤثر الضغط العصبي على الخلفية الهرمونية ؛
- لا تنس الفحوصات الطبية الوقائية - على الأقل مرتين في السنة تحتاج إلى زيارة طبيب المسالك البولية ، حتى لو كانت بعض الأعراض المزعجة غائبة تمامًا.
بالطبع عندما تظهر الأعراض الأولى تحتاج إلى مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن. إذا كان الورم الحميد في البروستاتاتم تشخيص الغدة في مرحلة مبكرة من التطور ، ثم تكون فرص نجاح العلاج الدوائي أكبر ، واحتمال حدوث مضاعفات معينة أقل بكثير.