لنكتشف أن هذا هو مرض السكري من النوع 2. في الوقت الحالي ، أصبح هذا المرض أكثر شيوعًا ليس فقط في روسيا ، ولكن في جميع أنحاء العالم. وفقًا لآخر المعلومات ، على مدى السنوات العشر الماضية ، زاد عدد المرضى بنسبة ستين بالمائة. في هذا الصدد ، من المهم فهم الأعراض والعوامل المحفزة وخيارات العلاج المتاحة لهذا المرض. ما هو مرض السكري من النوع 2 ، من المهم معرفة ذلك مسبقًا.
مفاهيم أساسية
داء السكري من النوع 2 هو مرض مزمن شائع غير معدي. يمكن أن يصيب الرجال والنساء ، غالبًا فوق سن الأربعين. يقلل الكثير من خطر الإصابة بالسكري من النوع 2 (ICD-10 - E11) ، وبعض المرضى ، في الواقع ، لا يدركون حتى أن أجسامهم معرضة للإصابة بالمرض.
وأولئك الذين هم على دراية بعلم الأمراض في كثير من الأحيان لا يفعلون ذلكيعرف ما هو عليه وما يهدده ، وفي نفس الوقت لا يشك في الخطر الذي يمثله هذا المرض. نتيجة لذلك ، يمكن أن يتخذ داء السكري من النوع 2 أشكالًا شديدة الخطورة ، مما يؤدي إلى حالات خطيرة. بالمناسبة ، الإعاقة في مرض السكري من النوع 2 ممكنة أيضًا.
في غضون ذلك ، العلاج المناسب بالتغذية السليمة يمكن أن يوقف تطور مثل هذا المرض. فلنبدأ بمعرفة أسباب وأعراض المرض المعني
أسباب
لفهم ماهية مرض السكري من النوع 2 ، دعونا نلقي نظرة على الأسباب. يمكن أن تكون شديدة التنوع. غالبًا ما يحدث النوع الثاني بسبب اتباع نظام غذائي غير لائق ، إلى جانب قلة النشاط البدني ، وزيادة الوزن ، والوراثة ، والإجهاد ، والتداوي الذاتي بالعقاقير ، على سبيل المثال ، الجلوكورتيكوستيرويدات ، وما شابه. في الواقع ، غالبًا ما لا يكون العامل فرضية واحدة ، بل مجموعة من الأسباب المختلفة.
بالنظر إلى حدوث هذا المرض من حيث الإمراضية ، تجدر الإشارة إلى أن مرض السكري من النوع 2 يحدث عادة بسبب نقص الأنسولين. هذه حالة يتعذر معها الوصول إلى هذا البروتين الذي ينتجه البنكرياس إلى المستقبلات الموجودة في أغشية الخلايا. ونتيجة لذلك ، فإن الخلايا ببساطة غير قادرة على امتصاص الجلوكوز بشكل صحيح ، مما يؤدي إلى نقص إمدادات السكر ، وكذلك إلى تراكم هذه المادة في الدم وترسبها المفرط في الأنسجة المختلفة. من خلال هذا المعيار يختلف الشكل المدروس لمرض السكريالنوع الأول الذي لا ينتج فيه البنكرياس كمية كافية من الأنسولين.
مرض السكري من النوع 2 وأعراضه
علامات هذا المرض تعتمد بشكل كبير على مرحلة المرض نفسه. في البداية ، قد لا يشعر المريض بمرض خطير ، باستثناء زيادة التعب ، وكذلك مظاهر مثل جفاف الفم وزيادة العطش والشهية. عادة ما تُعزى مثل هذه الحالة إلى اتباع نظام غذائي خاطئ ، بالإضافة إلى متلازمة التعب المستمر والتوتر.
لكن في الواقع ، السبب هو علم الأمراض الأساسي. مع تقدم المرض ، قد تشمل الأعراض ضعف التئام الجروح مع ضعف المناعة والألم والتورم في الأطراف وعدم الراحة في الرأس والتهاب الجلد. السمنة في مرض السكري من النوع 2 شائعة جدًا. لسوء الحظ ، بالنسبة للكثيرين ، يتطور هذا المرض دون عوائق حتى يصل إلى مرحلة مستعصية أو يقود الشخص إلى ظروف مهددة.
سنتحدث بالتفصيل عن علاج مرض السكري من النوع 2 والتغذية أدناه.
علاج
في الواقع ، لا توجد اليوم طرق فعالة بما فيه الكفاية لزيادة امتصاص الجلوكوز ، فيما يتعلق بهذا ، ينصب التركيز الرئيسي في العلاج على خفض تركيز السكر المفرط في الدم. بالإضافة إلى ذلك ، تُبذل جهود لتقليل الوزن الزائد وإعادته إلى طبيعته ، لأن وفرة الأنسجة الدهنية تلعب دورًا كبيرًا في التسبب في هذا المرض.
العامل الرئيسي الذي يؤثر على الاحتمالتطور المضاعفات في مرض السكري من النوع 2 ، هناك انتهاك لعملية التمثيل الغذائي للدهون. يمكن أن تؤدي زيادة نسبة الكوليسترول التي تختلف عن القاعدة المطلوبة إلى الإصابة باعتلال الأوعية الدموية. بالمناسبة ، مرض السكري من النوع 2 شائع جدًا في السمنة.
العلاجات الأساسية
مرض السكري ، في إشارة إلى النوع الثاني ، هو مرض يتطلب تدخلا طبيا طويلا ومستمرا. في الواقع ، يتم تقسيم جميع الأساليب المستخدمة إلى المجموعات الثلاث التالية:
- تناول أدوية خاصة.
- اتباع نظام غذائي.
- تغيير العادات وأنماط الحياة
العلاج الفعال يتضمن مكافحة الأمراض نفسها ومع الأمراض المصاحبة لها في شكل السمنة وارتفاع ضغط الدم واعتلال الأوعية الدموية والاعتلال العصبي والاكتئاب وما إلى ذلك.
يتم علاج هذا النوع من مرض السكري في العيادات الخارجية وكذلك في المنزل. يخضع الاستشفاء ، كقاعدة عامة ، للمرضى الذين يعانون من غيبوبة فرط الأسمولية وارتفاع السكر في الدم. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يخضع المرضى الذين يعانون من الحماض الكيتوني واعتلال الأعصاب الحاد واعتلال الأوعية الدموية والسكتة الدماغية وما إلى ذلك لإشراف طبي صارم.
ما هي الأدوية الموصوفة لمرض السكري من النوع 2؟
في الواقع ، يتم تقسيم جميع أدوية السكري إلى مجموعتين:
- الوسائل التي تؤثر على عملية إنتاج الأنسولين.
- أدوية لا تفعل ذلك
الدواء الرئيسي الذي ينتمي إلى المجموعة الثانية هو Metformin من فئة biguanides. غالبًا ما يتم وصف هذا العلاج لمرض السكري من النوع 2. لا يؤثرخلايا البنكرياس ويحافظ على نسبة السكر في الدم عند المستويات الطبيعية. لا تهدد الأداة المريض بانخفاض منخفض للغاية في مستوى هذا العنصر. كما أنها تعمل على حرق الدهون وتقليل الشهية مما يؤدي إلى انخفاض الوزن الزائد لدى المرضى. صحيح أن جرعة زائدة من هذا الدواء يمكن أن تكون خطيرة ، حيث لا يتم استبعاد حدوث حالات مرضية شديدة مع نسبة عالية من الوفيات ، والتي تحدث نتيجة الحماض اللبني.
مشتقات السلفونيل يوريا هي ممثلين نموذجيين لمجموعة أخرى من الأدوية التي تؤثر على إنتاج الأنسولين. إنها تحفز مباشرة خلايا بيتا في البنكرياس ، ونتيجة لذلك تنتج الأنسولين بكمية متزايدة. لكن جرعة زائدة من هذه الأدوية تهدد المريض ببدء أزمة سكر الدم. عادة ما يتم تناول هذه الأدوية مع الميتفورمين.
هناك أنواع بديلة من الأدوية. فئة الأدوية التي تعزز إنتاج الأنسولين تشمل محاكيات الإنكريتين مع مثبطات. لكن هذه أدوية جديدة ، وهي باهظة الثمن حتى الآن. يتضمن عملهم قمع تخليق الجلوكاجون الذي يزيد السكر مع زيادة نشاط الإنكريتين (هرمونات الجهاز الهضمي) ، وبالتالي زيادة إنتاج الأنسولين.
كما يوجد دواء يمنع امتصاص الجلوكوز ، نتحدث عن "أكاربوز". لا تؤثر هذه الأداة على إنتاج الأنسولين. غالبا ما يوصف للوقايةأغراض لمنع تطور مرض السكري.
هناك أيضًا أدوية لمرض السكري من النوع 2 والتي تزيد من إفراز الجلوكوز في البول ، وأدوية تزيد من حساسية الخلايا. نادرًا ما يستخدم الأنسولين الطبي في علاج مرض السكري من النوع 2. غالبًا ما يتم استخدامه في حالة عدم فعالية العلاج بأدوية أخرى ، وكذلك على خلفية مرض السكري غير المعوض ، عندما ينضب البنكرياس ولا يكون قادرًا على إنتاج ما يكفي من الأنسولين.
من بين أمور أخرى ، حاليًا ، كجزء من علاج هذا النوع من المرض ، يتم استخدام الأدوية في شكل "جليبنكلاميد" ، "كلوربروباميد" ، "تولازاميد" ، "ريباجلينيد" ، "ناتيجلينيد" ، " Exenatide "و" Liraglutide "و" Lixisenatida "وغيرها.
يعني "تشويه"
هذا دواء مبتكر لمرض السكري ، وهو بمثابة فرصة فريدة للتخلص من أي علامات لهذا المرض. يساعد على القضاء على سببه. وفقًا للمطورين ، فإن الأعراض في شكل جفاف الفم ، والشعور الأبدي بالجوع ، أو على العكس من ذلك ، قلة الشهية ، وآلام العضلات ، والعطش المستمر ، وكذلك مشاكل في الجهاز الهضمي (جميع مظاهر مرض السكري من النوع 2) يتم القضاء عليها بواسطة Difort في شهر واحد فقط.
وتجدر الإشارة إلى أن هذا الدواء مناسب لعلاج مرض السكري من النوع 1 والنوع 2 ويعتبر فعالاً في أي مرحلة من مراحل المرض المعني. يمكن استخدامه دون أي مخاوف صحية ، حيث أنه آمن تمامًا. المكونات الطبيعية لا تعيد فقطحساسية تجاه الأنسولين ، ولكن أيضًا يحسن أداء القلب والأوعية الدموية والغدد الصماء والجهاز البولي التناسلي والجهاز العصبي والجهاز الهضمي.
كيف يعمل Defort؟
يبدأ التركيب الحيوي للدواء عمله فقط عند استخدامه مع المنشط. تدخل المكونات النشطة إلى الأمعاء الدقيقة حيث تتحد مع الإنزيمات الطبيعية وتتغلغل في الدم خلال نصف ساعة. مع ذلك ، يتم إرسال المكونات إلى خلايا الببتيد ، لتبدأ عملها في تثبيت وتنظيم حساسيتها للأنسولين.
T2DM والنظام الغذائي
تلعب التغذية دورًا مهمًا في علاج مرض السكري من النوع 2. جوهر تغيير النظام الغذائي هو تنظيم العناصر الغذائية التي تدخل الجهاز الهضمي. يتم تحديد التغذية اللازمة من قبل أخصائي الغدد الصماء ، والتي يتم إجراؤها بشكل فردي لكل مريض ، مع الأخذ في الاعتبار خطورة مرض السكري ، والأمراض المصاحبة له ، ونمط الحياة ، والعمر ، وما إلى ذلك.
اليوم ، هناك عدة أنواع من الحميات التي تستخدم في هذا النوع من مرض السكري. لقد أثبتوا جميعًا أنفسهم تمامًا ولا يختلفون عن بعضهم البعض إلا في بعض التفاصيل. لكنهم يتفقون على أن معايير تناول الكربوهيدرات في حالة المرض محدودة للغاية.
أولاً وقبل كل شيء ، يتعلق الأمر بالمنتجات التي تحتوي على عناصر سريعة ، أي تلك التي يتم امتصاصها من الجهاز الهضمي بسرعة البرق. كقاعدة عامة ، توجد في السكر والمربى ومنتجات الحلويات المختلفة ، بالإضافة إلى أنها تشمل الشوكولاتة والآيس كريم والحلويات والمعجنات المخبوزة. أبعد من خفض التصنيفكمية الكربوهيدرات ، يجب أن نسعى جاهدين لإنقاص الوزن ، لأن زيادة وزن الجسم تعمل كعامل يؤدي إلى تفاقم مسار هذا المرض.
تعليمات إضافية
يوصى بزيادة تناول الماء من أجل تجديد السوائل على خلفية كثرة التبول ، والذي غالبًا ما يصاحب مرض السكري. إلى جانب ذلك ، يجب التخلي تمامًا عن المشروبات السكرية ، مثل الكولا وعصير الليمون والكفاس والعصير والشاي مع السكر. في الواقع ، يمكنك فقط شرب المشروبات التي لا تحتوي على الجلوكوز ، فنحن نتحدث عن المياه المعدنية والعادية والشاي والقهوة غير المحلى. يجب أن نتذكر أنه يتم استبعاد الكحول أيضًا ، لأنه يعطل عملية التمثيل الغذائي للجلوكوز. مطلوب وجبات منتظمة ، أي ثلاث مرات في اليوم على الأقل ، ويفضل خمس أو ست مرات. يجب ألا تجلس على الطاولة مباشرة بعد مجهود بدني. ما هو ممكن مع مرض السكري من النوع 2 وما هو غير ممكن ، فمن الأفضل أن تعرف مقدما.
الأطعمة المسموحة و الممنوعة
قبل التفكير بالتفصيل في المنتجات التي يمكن استخدامها لهذا المرض ، دعنا نتذكر المعايير التي تم اختيارها:
- يجب ألا تحتوي على كربوهيدرات. مسموح فقط بالحد الأدنى من تواجدهم.
- مؤشر منخفض لنسبة السكر في الدم.
- محتوى الفيتامينات والعناصر النزرة المفيدة.
- يجب أن تكون لذيذة ومغذية
هناك عدد غير قليل من المنتجات التي تلبي هذه المتطلبات. إن إعداد قائمة طعام آمنة وشهية لمرضى السكر ليس بالأمر الصعب على الإطلاق. للدراسة بصرياالعناصر الغذائية التي يمكن أن تؤكل مع هذا الشكل من المرض ، اعتبرها في مجموعات.
هل ممكن مع حبوب داء السكري من النوع 2
حبوب
ما هو أساس النظام الغذائي لكل منا ، بالنسبة لمرضى السكر ، للأسف ، تحت الحظر المطلق. يحظر العصيدة لمرض السكري من النوع 2 جنبًا إلى جنب مع الدقيق والمعكرونة ، لأنها تحتوي على الكثير من الكربوهيدرات ، والتي يجب استبعادها من قائمتك. يمكنك إعطاء الأفضلية للخيارات الغريبة في شكل الحنطة السوداء الخضراء أو أرز الكينوا ، والتي تحتوي على الكربوهيدرات بكميات قليلة. لكن فقط كاستثناء عندما تريدها كثيرا
خضروات - طيب أم لا؟
هل من الممكن للخضروات السكري من النوع 2؟ يشكلون جزءًا مهمًا من النظام الغذائي للمريض. جميعهم تقريبًا لديهم مؤشر نسبة السكر في الدم منخفض وتركيز منخفض من الكربوهيدرات. هناك أيضًا استثناءات:
- الباذنجان ، إلى جانب الطماطم ، الكوسة ، الملفوف ، البصل ، الفاصوليا ، من بين الخضار المسموح بها لهذا النوع من المرض.
- قائمة المحاصيل الممنوعة تتكون من البطاطس المسلوقة والمقلية والذرة والبنجر والقرع.
قد تأكل أو لا تأكل خضروات معينة لهذا المرض حسب الحالة. على أي حال ، يجب التعامل مع كل شيء بمسؤولية. لا يجب المبالغة في استخدام المنتجات المسموح بها ، لكن المحظورات القاطعة ليست مطلقة أيضًا. كل هذا يتوقف على مسار المرض لدى مريض معين ، ردود أفعال جسده. المنتج المحظور بكميات صغيرة لن يضرفي حالة تعويضها باتباع نظام غذائي صارم فيما يتعلق بالمكونات الأخرى للوجبات السريعة.
ماذا يمكنك أن تأكل أيضًا مع مرض السكري من النوع 2؟
ألبان
يُسمح بالحليب بمشتقاته في مرض السكري من النوع 2 بل ويوصى به. لتغذية منتجات الألبان ثلاث وظائف مهمة:
- يتم إمدادها بالأمعاء بالبكتيريا التي تعمل على تحسين البكتيريا في الغشاء المخاطي.
- حماية الجهاز الهضمي من البكتيريا المتعفنة.
- تأثير إيجابي على مستويات الكيتون والجلوكوز.
عند اختيار منتجات الألبان لمرضى السكر ، يجب على المرء أن يتذكر القاعدة الوحيدة: يجب أن تكون قليلة الدسم. يجب أن يكون الحليب مع الجبن والأنواع قليلة الدسم من الجبن الصلب والحليب الرائب والقشدة الحامضة أساس النظام الغذائي للمريض. لكن هناك أيضًا استثناءات. تحتوي بعض منتجات الألبان على مؤشر نسبة السكر في الدم مرتفع.
فواكه و توت و خضروات
ماذا يمكنك أن تأكل من الفاكهة المصابة بداء السكري من النوع 2؟ إنها ليست محظورة ، ولكن يجب إعطاء الأفضلية للخضروات التي تحتوي على كمية كبيرة من الألياف الصحية غير القابلة للهضم. صحيح أن العديد من الخضروات مثل البطاطس والجزر والبنجر تحتوي على الكثير من النشا ، لذلك يجب الحد من إدراجها في النظام الغذائي. يمكن تناول ثمار مرض السكري من النوع 2 باعتدال ، وفواكه فقط التي لا تحتوي على كمية زائدة من الكربوهيدرات (للأسف ، هناك الكثير من تلك الموجودة في الموز والعنب والبطيخ). لا ينصح بها لأنها يمكن أن تزيد من مستويات السكر في الدم.
اللحوم والأسماك
ربما هذه هي المكونات المثاليةأي قائمة لمرضى السكري. لا تحتوي على كربوهيدرات تؤثر على مستويات الجلوكوز. مؤشرهم هو صفر. هناك بعض الأشياء التي يجب مراعاتها عند تضمين الأسماك واللحوم في نظامك الغذائي:
- نادرًا ما يتم تحضيرها كوجبة بمفردها ، وإذا أضيفت الزبدة أو الدقيق ، يرتفع المؤشر.
- يؤثر وقت التعرض للحرارة أيضًا على مؤشر نسبة السكر في الدم للأطعمة. لذلك ، عليك اختيار الوصفات مع أقصر وقت للطهي.
اللحم الوحيد الذي لا ينصح به لمرضى السكر هو لحم الضأن ، والذي يمكن أن يساهم في حدوث الأمراض المصاحبة. يجب إعطاء الأفضلية للنقانق والنقانق الخاصة بالحمية. فهي لا تشبع بالتوابل ولا تؤثر على تركيز الجلوكوز.
لا يزال أسهل مع الأسماك. يُسمح لمرضى السكر بأي نوع من أنواعه ، باستثناء ربما الأنواع الغريبة. تلعب طريقة التحضير دورًا مهمًا. ما الخطأ في مرض السكري من النوع 2 من الأسماك؟ يحظر السمك المدخن والمملح. من الأفضل أن تأكل مسلوقة. لا يمكنك تناوله أكثر من 150 جرامًا في اليوم ، وإدراجه في القائمة ثلاث أو أربع مرات في الأسبوع.
إصابة الساق من النوع 2
في المرضى الذين يعانون من هذا المرض ، غالبًا ما تظهر تغيرات مرضية مختلفة في الساقين ، وحتى مشكلة شائعة (على سبيل المثال ، مسمار أو صدع) يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة: تطور متلازمة القدم السكرية (القرحة ، الغرغرينا). الأسباب الرئيسية لتطور مثل هذه الآفات هي:
- التوفرتلف الألياف المحيطية للأعصاب ، أي الاعتلال العصبي ، مما يؤدي إلى انخفاض الحساسية المحيطية.
- ضعف تدفق الدم في شرايين الساقين بسبب تصلب الشرايين. في مرض السكري من النوع 2 ، هذه الحالة شائعة جدًا.
- حدوث تشوه في قوس القدم
يمكن أن تتمثل أعراض تطور الاعتلال العصبي المحيطي في ظهور الإحساس بالزحف ، إلى جانب التشنجات ، والألياف العصبية المصابة التي تفقد الحساسية للحرارة والألم ، وكذلك الضغط. وهذا يعني أن المريض قد لا يشعر بإصابته ، على سبيل المثال ، لا يستطيع أن يلاحظ جسمًا غريبًا في حذائه ، بالإضافة إلى أنه لن يشعر بالحرق إذا تم تدفئة القدمين بالموقد حتى تشكل الجرح.
يمكن أن تؤدي هزيمة الألياف العصبية إلى تشوه الأصابع وقوس القدمين ، والتي تنتهي أيضًا بقرحة. الأسباب الرئيسية لتصلب الشرايين في مرض السكري هي ضعف السيطرة على نسبة السكر في الدم إلى جانب ارتفاع ضغط الدم ، واضطرابات تصلب الشرايين والتدخين.
وبالتالي ، من أجل منع حدوث تصلب الشرايين ، يجب السيطرة على العوامل المذكورة أعلاه. العَرَض الأساسي لهذا المرض الذي يصيب الأطراف السفلية هو ظهور الألم أثناء المشي ، والذي يختفي بعد فترة من التوقف. إذا ظهرت هذه الأعراض على مريض السكر ، يجب أن تتوقف عن التدخين فورًا. من بين أمور أخرى ، يجب تناول الأدوية بانتظام التي من شأنها التحكم في الضغط وتقليل نسبة الدهون في الدم. في بعض الحالاتقد تكون الأدوية التي تحسن تدفق الدم المحيطي فعالة.
حمية
الآن فكر في قائمة تحتوي على وصفات لمرض السكري من النوع 2 ، والتي يمكن استخدامها كجزء من نظام غذائي في وجود هذا المرض:
- أحد الأطباق الشعبية المثالية لتناول وجبة خفيفة بعد الظهر هو التفاح المخبوز مع الجبن القريش. لذا ، دعنا نتعرف على كيفية طهيها. للقيام بذلك ، تحتاج إلى 150 جرامًا من الجبن ، وستة تفاحات ، وملعقتان كبيرتان من مسحوق السكر ، وقليل من الفانيليا ونفس كمية النشا. من الأفضل تناول التفاح بنفس الحجم. لا يهم لونهم ودرجتهم. اغسل الفاكهة وقطع "الأغطية". باستخدام ملعقة صغيرة ، قم بإزالة اللب بحذر مع ترك جدران سميكة. ثم ضعي الجبن مع السكر البودرة والنشا والفانيليا وصفار البيض في وعاء الخلاط. معالجتها في كتلة متجانسة. يمكنك إضافة الزبيب المجفف إذا أردت. يوضع التفاح في شكل مناسب ، مدهون مسبقًا بالزبدة. املأها بحشوة الجبن القريش واخبزيها على درجة مائة وتسعين درجة في الفرن لمدة ثلاثين دقيقة.
- وصفة أخرى مناسبة هي السلمون الوردي المطبوخ في طباخ بطيء. بالإضافة إلى 500 جرام من السمك ، ستحتاج إلى 150 جرامًا من الفاصوليا الخضراء والشمر ، وكذلك نصف ليمونة وملعقة زيت زيتون. يتم غسل وتجفيف جميع الخضروات. يتم تقطيع الفاصوليا والهليون إلى سنتيمترين. يُقشر الشمر من الطبقات الأولى ويُفرم. تم ضبط الطباخ البطيء على وضع القلي ، وسكب زيت الزيتون. ثم يقلى كل شيء ويقلب لمدة ثلاث دقائق لا أكثر. يقطع الليمون إلى نصفين. أزل القشر من النصف واضغط على العصير.ملح الخضار قليلًا ، اخلطيها ووزعيها على مستوى. ثم اضبط وضع "الإطفاء" لمدة خمسة عشر دقيقة. توضع السمكة على وسادة خضروات ، وتُسكب بعصير الليمون وتُرش بالبشر. صب ملعقتين كبيرتين من الماء ، أغلق الغطاء واستعد.
اعتبرناه من النوع الثاني من داء السكري. إنه مرض خطير يتطلب اتباع نظام غذائي صارم وإشراف طبي منتظم. وتجدر الإشارة إلى أن الامتثال للتوصيات الطبية بشأن هذه القضايا يسمح لك بتقليل آثاره الضارة على الجسم.
