في الممارسة الحديثة في مجال أمراض النساء ، لوحظ زيادة سنوية في عدد المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان المثانة الغدني في المبيض. يشير هذا المرض إلى وجود ورم خبيث يتطور على سطح الظهارة. يشار إلى الأمراض الأكثر شيوعًا بين جميع التكوينات الظهارية الموجودة. سرطان الغدد الليمفاوية هو سرطان مبيض ثانوي يصيب المرضى من جميع الأعمار.
في الطب الحديث ، يتم تمييز نوعين من هذه السرطانات في آن واحد: مصلي وسرطان مخاطي. النظر في ميزاتهم.
النوع المصلي
سرطان الغدد الليمفاوية من النوع المصلي المبيض يحدث بين ستين في المئة من المرضى الذين يعانون من أورام خبيثة. في معظم الحالات ، يتشكل هذا المرض نتيجة لتحول الخلايا الظهارية الحميدة للتكوين الكيسي إلى شكل غير موات.
في حالات سرطان الغدد الكيسية في المبيض المصلي ، يحدث تطور المرضبسرعة ، لذلك سرعان ما تشكل النقائل في الأعضاء الأخرى. تظهر أعراض مثل هذا الورم عندما يبدأ جسدها في النمو إلى حجم كبير. النساء اللواتي يشعرن بتغيرات في أجسادهن ، ولكن لا يذهبن إلى طبيب أمراض النساء لفترة طويلة ، غالبًا ما يصلن بالأمر إلى المراحل الأخيرة. مع هذا المرض ، لا تظهر الأعراض إلا في مرحلة لاحقة وتتجلى في شكل ألم خفيف دائم في البطن. هذا الألم مزمن ولا يزعج المرأة كثيرا. بمرور الوقت يمكن ان يضاف اليهم شعور بالضعف فهناك ارهاق عام للجسم
نوع مخاطي واعراضه
النظر في النوع الثاني من المرض. يتميز سرطان الغدد الكيسية المخاطية للمبيض في معظم الحالات بدورة بدون أعراض ، لذلك يتم اكتشافه بالفعل في مرحلة متأخرة ، عندما يحدث الألم في أسفل البطن ويظهر الاستسقاء. في كثير من الأحيان ، تشكو النساء من ضعف وظيفة الأمعاء ، والذي يصاحبه إمساك أو عسر هضم ، بالإضافة إلى الشعور بعدم الراحة المستمر في هذا الجزء من الجسم. في الموجات فوق الصوتية ، يبدو الورم المخاطي وكأنه ورم متفاوت الاتساق. على خلفية الجس في هذه الحالة ، يشعر المريض بألم في المكان الذي تشكل فيه الجسم المخاطي. كجزء من فحص المستقيم ، يمكن للأطباء أن يتحسسوا عقدة الورم.
يختلف هذا النوع من السرطان في أن مناطق صغيرة من الورم المتحلل تظهر في سمك غرف التكوين الكيسي أو تشكل الأورام الحليمية.ينمو على السطح الكيسي. يتكون الجسم المخاطي ، كقاعدة عامة ، من عناصر متعددة الأشكال من نوع غير نمطي ، عرضة لتشكيل الهياكل الحليمية والغدية والشبكية. في المرحلة الأخيرة من هذا النوع من السرطان ، تؤثر النقائل على الصفاق ، وكذلك الدم والأوعية اللمفاوية.
سرطان المثانة الحليمي
يتم تصنيفها على أنها ثانوية. يشير هذا إلى أنه يتشكل في موقع تكوين حميد. تظهر النقائل على خلفية انتشار الخلايا السرطانية مع مجرى الدم.
سرطان المثانة البطاني الرحمي: السمات التنموية
سرطان المثانة الشبيه بالرحم في المبيض أقل تكيسًا من الأورام المصلية والمخاطية. يتراوح حجمها من اثنين إلى خمسة وثلاثين سنتيمترا. العقد الصلبة لها مظهر متنوع مع نزيف. متوسط عمر المرضى خمسون سنة. يمكن العثور على الاستسقاء ونقائل الانغراس المتعددة في منطقة البطن ، ومع ذلك ، بشكل عام ، فهي أقل شيوعًا مع سرطان بطانة الرحم مقارنة بالسرطان المصلي.
أعراض محددة
سرطان الغدد الكيسية في المبيض في مرحلة متأخرة مصحوب بالأعراض المحددة التالية:
- وجود دورة شهرية غير منتظمة ، يصبح فيها نزيف الرحم غزيرًا أو نادرًا.
- فشل الأمعاء والمثانة.
- زيادة حجم البطن بدون سبب
- ارتفاع دوري في درجات الحرارة خاصة في المساء
- فقدان الوزن بسبب اضطراب في الجهاز الهضمي
- تدهور الرفاه ، والذي يمكن أن يظهر في شكل تعب سريع ، إرهاق مستمر ، لامبالاة ، نعاس.
- نزيف في سن اليأس
طرق التشخيص
التشخيص الأولي لسرطان المثانة في المبيض هو إجراء فحص شامل لأمراض النساء مع صورة شاملة. إذا وجد أن التكوين الموجود سابقًا قد زاد في الحجم أو أثر على أعضاء أخرى ، فسيتم إرسال المريض للفحص العملي والمختبر. إحدى طرق التشخيص الرئيسية هي الموجات فوق الصوتية عبر المهبل أو عبر المستقيم أو الموجات فوق الصوتية الكلاسيكية. في الوقت نفسه ، يمكن للمتخصصين معرفة نوع الورم ومدى ارتباطه بالجهاز. في الدراسة ، في معظم الحالات ، من الممكن ملاحظة انتشار الخلايا المسببة للأمراض في الفراغ بين الرحم والمستقيم.
في بعض الأحيان لا تجعل الموجات فوق الصوتية من الممكن إجراء التشخيص الصحيح. ثم يتم تنفيذ إجراء يسمى البزل. يقوم الطبيب ، تحت تأثير التخدير الموضعي ، بثقب المهبل وأخذ المواد الحيوية من تجويف البطن. يتم استخدام التلاعبات التالية كطرق تشخيصية إضافية: خزعة البزل ، التصوير بالرنين المغناطيسي للصفاق ، الفحص بالأشعة المقطعية لأعضاء الصفاق ، وكذلك التصوير اللمفاوي.
تتكون خزعة من سرطان الغدد الكيسية الحليمي المصلي من المبيض في أخذ المادة ، وهي خلايا العقد الليمفاوية.ثم يتم فحص المادة تحت المجهر.
تتيح طريقة التصوير اللمفاوي استكشاف الجهاز اللمفاوي البشري. هذا مهم للغاية ، لأن الخلايا السرطانية تنتشر بنشاط كبير مع اللمف. يتم الاحتفاظ بجزء كبير منها في الغدد الليمفاوية ، والتي يمكن أيضًا اكتشافها باستخدام هذه الطريقة.
أكثر الطرق دقة لتحديد حجم الورم في المبايض ، إلى جانب تناسقها وموقعها الدقيق ، هي التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي. في تشخيص السرطان ، تُستخدم أيضًا اختبارات الدم المعملية على نطاق واسع ، مما يجعل من الممكن تحديد علامات الأورام وتحديد نوعها.
لتحديد وجود الخلايا السرطانية في المبايض في مرحلة مبكرة ، يتم استخدام خرائط ألوان دوبلر على نطاق واسع. عند التشخيص ، يسمح لك CCD برؤية وتقييم حالة تدفق الدم في أوعية التكوين. بهذه الطريقة ، من الممكن تحديد نوع علم الأمراض (حميدة أو خبيثة) بدقة أكبر من خلال حساب الأوعية الدموية.
علاج
من أجل العلاج الفعال لسرطان الغدة الكيسية ، يتم دائمًا إجراء علاج معقد ، والذي يتضمن الاستئصال الجراحي للأنسجة المصابة وإعطاء الأدوية في وقت واحد (العلاج الكيميائي). في كثير من الأحيان ، مع المراحل المتقدمة من علم الأورام ، من الضروري إزالة أعضاء الجهاز التناسلي ، بما في ذلك الرحم مع الزوائد. إذا انتشر الورم إلى مبيض واحد فقط ، فقد تكون إزالته والعلاج الدوائي كافيين.
قد تتطلب النقائل للأعضاء الأخرىجراحة البطن الكبرى. لمنع ذلك ، يوصى بزيارة الطبيب بانتظام ، وكذلك علاج جميع أمراض النساء تمامًا في الوقت المناسب ، وإزالة الأورام المشبوهة مع أكياس المبيض.
مراحل
كما تظهر الإحصاءات الطبية ، لسوء الحظ ، فإن النساء اللواتي ، عندما يحدث الانزعاج الأول في المبيض أو أعضاء الحوض الأخرى ، يستشيرن الطبيب ، لديهن بالفعل مراحل من السرطان من الثالث إلى الرابع. وبلغ عدد هؤلاء المرضى 74.7٪. هذا يشير إلى أن بداية تطور المرض تمر بدون أعراض على الإطلاق.
فكري في كيفية تطور سرطان المبيض. هناك أربع مراحل في المجموع. الثلاثة الأولى لها تدرج حرفي (A و B و C) ، مما يشير إلى مدى سرعة التطور.
مراحل:
الأول
- I A - يتأثر مبيض واحد ولكن لا يوجد استسقاء (تراكم السوائل).
- I B - أثرت بالفعل على مبيضين ، لكن لا يوجد استسقاء.
- I C - ورم في المبيض والاستسقاء.
ثاني
- II A - تأثر الرحم وقناتي فالوب.
- II B - أنسجة الحوض تتأثر
- II C - ورم في المبيض والاستسقاء.
في سرطان الغدد الكيسية المصلية للمبيض ، تنقسم المرحلة 3 إلى:
- III A يقترح وجود خلايا ضائرة مجهرية خارج الحوض داخل الصفاق.
- III B يعني أن الخلايا المسببة للأمراض تحدث خارج الحوض ويصل قطرها إلى سنتيمترين.
- III تم العثور على النقائل C في الداخلالصفاق بقطر أكثر من سنتيمترين أو في العقد الإقليمية.
IV - نقائل محلية وبعيدة متعددة.
توقعات
متوسط العمر المتوقع في سرطان الغدد الكيسية في المبيض ، كما هو الحال في عدد من تكوينات الأورام الأخرى ، يعتمد بشكل مباشر على مرحلة المرض وقت اكتشافه. إذا لوحظ الورم وتم القضاء عليه بسرعة في المرحلة الأولى ، فإن ما يصل إلى 90٪ من المرضى لديهم فرصة جيدة للشفاء (متوسط العمر المتوقع أكثر من 5 سنوات). علاوة على ذلك ، يمكن لمثل هؤلاء المرضى في سن الإنجاب حتى إنجاب طفل سليم وحمله.
إذا بدأ العلاج عندما كان المرض في المرحلة الثانية من التطور ، فإن نسبة البقاء على قيد الحياة لأكثر من 5 سنوات من 70 إلى 73٪.
عند اكتشاف سرطان المبيض في المرحلة الثالثة ، يكون معدل البقاء على قيد الحياة بالفعل من 40 إلى 59٪. أفضل تشخيص لنوع السرطان بالرمز أ
ومع ذلك ، فإن مرضى السرطان في الدرجة الرابعة لديهم فرصة. وبحسب الإحصائيات ، استطاع من بينهم أن يعيش 5 سنوات وأكثر من 17٪. وبحسب الأطباء فإن الحالة العامة للمريض وقوة مناعته والموقف الإيجابي تؤثر على النتيجة.
الوقاية
أسباب أي نوع من السرطان ، بما في ذلك سرطان الغدد الكيسية في المبيض ، لم يتم تحديدها بدقة. لذلك ، لا توجد توصيات واضحة للتدابير الوقائية. كإجراء يساعد على تحديد الورم في المرحلة الأولى ، يوصي الخبراء بزيارات منتظمة لطبيب أمراض النساء (مرتين على الأقل في السنة).
نظرًا لأن العديد من حالات السرطان وراثية ، لا ينبغي فحص النساء اللواتي لديهن تاريخ عائلي للمرض فحسب ، بل يجب أيضًا اختبار علامات السرطان مرة واحدة على الأقل في السنة.
