هناك العديد من الالتهابات التي يمكن أن تسبب أمراضًا مختلفة للإنسان. من بينها ، يحتل الفيروس الغدي مكانة خاصة. ما هي هذه الكائنات الحية الدقيقة ، وما هي الأعضاء التي تؤثر عليها ، وكيفية التعامل معها؟ لقد سمع الكثير عن هذا العامل الممرض.
Adenovirus - ما هذا الكائن الدقيق؟
تنتمي هذه العدوى إلى عائلة الفيروسات الغدية ، جنس فيروس ماستادن. حاليا ، هناك حوالي أربعين نمط مصل. يحتوي كل فيروس من هذا القبيل على جزيء DNA ، والذي يعتبر سمة مميزة من ممثلي الجهاز التنفسي الآخرين.
لقد ثبت أن الفيروس الغدي هو كائن حي دقيق كروي يبلغ قطره 70-90 نانومتر. لديها تنظيم بسيط
لأول مرة ، تم عزل مسببات الأمراض من اللوزتين واللحمية لطفل مريض في عام 1953. بعد ذلك ، كشف الفحص المجهري للمرضى المصابين بعدوى فيروسية تنفسية حادة عن الفيروس الغدي. ما هذه العدوى الغامضة؟ ولكن يتم اكتشافه أيضًا في المرضى الذين يعانون من علامات الالتهاب الرئوي غير النمطي مع تطور التهاب الملتحمة.
كيف ينتقل
يمكن أن تصاب بممرض فيروسي عن طريق المسالك المحمولة جواً أو عن طريق البراز الفموي ، أو من خلال أجسام شخص مريض أو الطعام أو الماء في المياه المفتوحة أو في حمامات السباحة. Adenovirus عبارة عن عدوى ينقلها كل من شخص لديه أعراض موجودة بالفعل وناقل فيروسات ليس لديه أي علامات للمرض.
العدوى مقاومة للتغيرات البيئية ، ولا تموت بالهواء والماء ، وتستمر لفترة طويلة على العقاقير المستخدمة للعلاج في طب العيون.
مكان دخول الفيروس هو الأغشية المخاطية للجهاز التنفسي والجهاز الهضمي وملتحمة العين. يخترق الخلايا الظهارية والغدد الليمفاوية ، ويبدأ في التكاثر. هناك تطور في تأثير الاعتلال الخلوي وتشكيل شوائب داخل النواة. الخلايا المصابة تتدمر وتموت ، والفيروس يهاجر أكثر عبر مجرى الدم ويصيب الأعضاء الأخرى.
من بين بعض الأنماط المصلية للفيروسات الغدية ، هناك ممثلين عن الأورام التي تسبب تكوين أورام خبيثة في الحيوانات.
نتيجة لعدوى الفيروس الغدي ، تؤدي الأنسجة الظهارية وظيفة حاجز إلى حد أقل ، مما يقلل من ردود الفعل المناعية في الجسم ويمكن أن يسبب تطورًا مصاحبًا للضرر البكتيري. ليس له تأثير ممرض على الحيوانات.
الحماية من الإصابة مرة أخرى
عادة ، المرضى الذين يتعافون من عدوى الفيروس الغدي يطورون مناعة قوية ، ولكن فقط لنمط مصلي معينغدي. ماذا يعني ذلك؟ اتضح أن التعرض اللاحق لفيروس معين لن يجعل الشخص مريضًا.
عند الولادة يكتسب الطفل مناعة سلبية تختفي بعد ستة اشهر
أنواع من أمراض الفيروسات الغدية
هناك مظاهر عشوائية ووبائية للفيروسات الغدية ، غالبًا في فريق الأطفال. تتميز الإصابة بمظاهر متنوعة ، حيث يصيب الفيروس الجهاز التنفسي والأغشية المخاطية للعين والأمعاء والمثانة.
تعمل الفيروسات الغدية بشكل مختلف على البشر. تصنيف المرض يشمل:
- عدوى فيروسية تنفسية حادة مصحوبة بالحمى (تتطور عادة في مرحلة الطفولة) ؛
- عدوى فيروسية تنفسية حادة في مرحلة البلوغ ؛
- التهاب رئوي فيروسي ؛
- التهاب اللوزتين الحاد الناتج عن الفيروس الغدي (شائع بشكل خاص عند الأطفال في الصيف بعد إجراءات المياه) ؛
- حمى البلعوم والملتحمة
- التهاب الملتحمة الغشائي
- التهاب mesadenitis ؛
- التهاب الملتحمة الجريبي الحاد ؛
- التهاب القرنية والملتحمة الوبائي لدى البالغين ؛
- عدوى معوية (التهاب الأمعاء ، الإسهال الفيروسي ، التهاب المعدة والأمعاء).
مدة فترة الحضانة من ثلاثة الى تسعة ايام
انتشار المرض
من بين جميع التهابات الجهاز التنفسي المسجلة ، تمثل الآفات الفيروسية الغدية 2 إلى 5٪. المواليد والأطفال هم الأكثر عرضة للإصابة به
من 5 إلى 10٪ من الأمراض الفيروسية هي فيروسات غدية. ماذا يثبت هذا؟ أولاً ، تشهد هذه الحقائق على انتشارها الواسع ، خاصة في مرحلة الطفولة (تصل إلى 75٪). من بين هؤلاء ، ما يصل إلى 40٪ يحدث عند الأطفال دون سن 5 سنوات ، وتنطبق النسب المئوية المتبقية على الفئة العمرية من 5 إلى 14 عامًا.
مرض الجهاز التنفسي الفيروسي
يبدأ المرض بارتفاع في درجة حرارة الجسم تصل إلى 39 درجة مئوية ، والصداع والشعور بالضيق العام. يعمل الفيروس الغدي بشكل مختلف على الأطفال ، وتظهر الأعراض عند الأطفال تدريجياً ، وتتميز بالخمول ، وقلة الشهية ، وانخفاض درجة حرارة الجسم.
حالة حمى تستمر حتى عشرة أيام. قد تنخفض درجة حرارة الجسم ثم ترتفع مرة أخرى ، في هذا الوقت يتم تسجيل أعراض جديدة.
منذ الأيام الأولى للمرض لوحظ احتقان بالأنف. في اليوم التالي ، تظهر إفرازات مخاطية غزيرة أو مخاطية ، مصحوبة بسعال جاف ومتكرر.
الحلق يبدأ يؤلم بسبب احمرار الغشاء المخاطي للبلعوم والأقواس واللوزتين ، وهذه الأخيرة تزداد في الحجم.
علامات التهاب مجرى الهواء
يعتبر هذا النموذج الأكثر شيوعًا ، ويتميز بالعمليات الالتهابية في الشعب الهوائية. الأمراض الرئيسية تشمل التهاب الحنجرة ، التهاب البلعوم الأنفي ، القصبات ، التهاب الشعب الهوائية مع تسمم عام معتدل.
علامات حمى البلعوم والملتحمة
الفيروس الغدي له تأثير سلبي على الحلق. تعود الأعراض إلى زيادة في درجة الحرارة الاستجابة للمدة أسبوعين وعلامات التهاب البلعوم. عادة ما يكون هناك التهاب في الحلق ورغبة نادرة في السعال ، ولا تنتقل العدوى إلى أبعد من ذلك عبر الجهاز التنفسي.
أعراض التهاب الملتحمة الغشائي
غالبًا ما يتأثر البالغون والأطفال في سن المراهقة. ينتج المرض عن تطور أحادي أو ثنائي من التهاب الملتحمة مع تكوين غشاء على الغشاء المخاطي للجفن السفلي. هناك أيضًا تورم واحمرار واضح في الأنسجة المحيطة بالعين ، وألم ، وتمدد في قاع الأوعية الدموية في الملتحمة وحمى. مع هذا المرض ، لا يتأثر الجهاز التنفسي بعدوى الفيروس الغدي.
علامات التهاب اللوزتين والبلعوم
يتطور المرض في سن ما قبل المدرسة. السمة المميزة لالتهاب اللوزتين والبلعوم هي التغيرات الالتهابية في الأنسجة التي تشكل البلعوم واللوزتين الحنكيتين. Adenovirus ، الصورة أدناه ، هو سبب الذبحة الصدرية.
أصناف من الامعاء
مظاهر عدوى الفيروس الغدي في الأمعاء مرتبطة بتطور الإسهال الفيروسي المعتدل والتهاب المعدة والأمعاء. يسبب الفيروس الغثيان والقيء والبراز الرخو الذي لا يحتوي على شوائب وزيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم. بالإضافة إلى الاضطرابات المعوية ، من الممكن إصابة الجهاز التنفسي ، على سبيل المثال ، التهاب البلعوم الأنفي أو التهاب الحنجرة والحنجرة.
Mesadenitis
شكل اخر من المرض يسبب الام البطن والحمى. لا يتم استبعاد العدوى البكتيرية المصاحبة ، الأمر الذي يتطلب علاجًا مضادًا للميكروبات.
كيفية الكشفالمثير
هناك طرق خاصة يتم من خلالها تحديد الفيروسات الغدية. يستخدم علم الأحياء الدقيقة البراز والإفرازات من الممرات الأنفية والبلعوم وملتحمة العين كمواد اختبار. لتحديد العامل الممرض ، يتم استخدام التلقيح ، والذي يتم إجراؤه في ثقافة الخلايا الظهارية البشرية.
في التشخيص المختبري ، يكتشف الفحص المجهري المناعي المستضدات للفيروسات الغدية. يحتوي علم الأحياء الدقيقة في ترسانته على عدد من الطرق التي تسمح لك بتحديد هذه العدوى. وتشمل هذه الطرق:
- RSK - التشخيص المصلي للعدوى الفيروسية بسبب التفاعل مع الأجسام المضادة IgG و IgM المثبتة للمكملات.
- RTGA - يعتبر رد فعل لتثبيط التراص الدموي لتحديد الفيروسات أو الأجسام المضادة في بلازما دم الشخص المريض. تعمل الطريقة عن طريق قمع المستضدات الفيروسية بالأجسام المضادة من مصل المناعة ، وبعد ذلك يتم فقدان قدرة الفيروسات على تراص خلايا كرات الدم الحمراء.
- تعتمد طريقةPH على تقليل التأثيرات الممرضة للخلايا نتيجة الجمع بين الفيروس و AT المحدد.
يمكنك اكتشاف المستضد الفيروسي باستخدام التشخيص السريع. عادة ما يتضمن الدراسات التالية:
- مقايسة مناعية إنزيمية ، أو ELISA - طريقة مخبرية لتحديد الخصائص النوعية أو الكمية للفيروسات المناعية ، بناءً على تفاعل محدد بين مستضد وجسم مضاد ؛
- تفاعل التألق المناعي ، أو RIF ، والذي يسمح لك باكتشاف الأجسام المضادةعدوى الفيروس الغدي (باستخدام هذه الطريقة ، يتم استخدام الفحص المجهري للمسحات الملطخة مسبقًا بصبغة) ؛
- تحليل المناعة الإشعاعية أو RIA يجعل من الممكن قياس أي تركيز للفيروسات في السائل.
كيفية التعامل مع العدوى
بعد إجراء التشخيص الدقيق ، يواجه الطبيب والمريض مسألة كيفية علاج الفيروس الغدي. يُعتقد أن أدوية معينة غير موجودة حاليًا.
اعتمادًا على درجة المرض ، يمكن إجراء العلاج في المنزل وفقًا لتوصيات الطبيب أو في المستشفى. لا تتطلب دخول المستشفى بأشكال خفيفة ومتوسطة من العدوى التي تحدث بدون مضاعفات. الحالات الشديدة او المضاعفات يجب معالجتها بالمستشفى تحت اشراف طبي.
للتغلب على الفيروس الغدي ، يتم تقليل علاج الأشكال الخفيفة إلى الراحة في الفراش. عند درجة حرارة أعلى من 38 درجة مئوية ، يوصف الباراسيتامول بجرعة من 0.2 إلى 0.4 جم 2 أو 3 مرات في اليوم ، وهو ما يعادل 10 أو 15 مجم لكل 1 كجم من وزن الجسم يوميًا. مع عدوى الفيروس الغدي لا تأخذ حمض أسيتيل الساليسيليك.
اعتمادًا على شكل المرض ، يتم علاج الأعراض باستخدام الأدوية المضادة للسعال ، مقشع ، العلاج بـ "Stoptussin" ، "Glaucin" ، "Glauvent" ، "Muk altin" ممكن.
يستخدم الهباء الجوي Deoxyribonuclease في شكل استنشاق. يتم استخدامها مرتين أو ثلاث مرات في اليوم لمدة 15 دقيقة. مع التهاب الأنف ، يتم حقن قطرات خاصة في الأنف.
لرفع المناعة ، يتم استخدام مجمعات الفيتامينات ذات المحتوى الإجباري لحمض الأسكوربيك ،توكوفيرول وروتين وثيامين وريبوفلافين.
إذا أصاب أحد الفيروسات الغدية العين ، يتم العلاج بقطرات من إنزيم ديوكسي ريبونوكلياز على شكل محلول 0 أو 1 أو 0.2٪ كل ساعتين ، 3 قطرات. قد يصف الطبيب علاجًا موضعيًا لالتهاب الملتحمة باستخدام مراهم الجلوكورتيكويد ومستحضرات الإنترفيرون ومراهم العين المضادة للفيروسات التي تحتوي على أوكسولين أو تيبروفين.
إجراءات الحماية من العدوى
من أجل الوقاية من عدوى الفيروس الغدي وتقليل حدوث الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ، يتم استخدام التطعيم باللقاحات الحية ، والتي تشمل الخلايا الفيروسية الضعيفة من النمط المصلي السائد.
عادة تستخدم مثل هذه الأدوية مع الفيروسات الغدية من النوع 7 أو 4. للحماية من الهضم المعوي ، يتم تغطيتها بكبسولة خاصة.
هناك لقاحات أخرى في أشكال حية وغير نشطة ، لكنها عمليا لا تستخدم بسبب النشاط الورمي للفيروسات الغدية.
