تخلط بعض النساء بين خلل التنسج الرحمي والتآكل. ومع ذلك ، فهذان مرضان مختلفان تمامًا ، كل منهما خطير بطريقته الخاصة. على عكس التآكل ، فإن خلل التنسج المعتدل يعطل البنية متعددة الطبقات للظهارة. أثناء الفحص ، يتم الكشف عن الخلايا المعدلة مرضيًا.
بحكم طبيعتها ، فهي ليست خبيثة ، ولكن إذا لم يتم علاجها في الوقت المناسب ، فإنها تتحول بسرعة إلى سرطان. يحتوي هذا المرض على عدة مراحل من التدفق ، لكل منها خصوصية خاصة به. المرحلة الأخيرة هي الأخطر ، حيث تغطي منطقة هزيمتها تقريبًا كامل بنية الظهارة.
الكشف عن المرض وعلاجه في الوقت المناسب ، لديه تشخيص جيد إلى حد ما. إذا كان علم الأمراض يعمل ، فقد تكون المضاعفات خطيرة للغاية.
ملامح المرض
ما هو خلل التنسج العنقي المعتدل؟ هذا السؤال يثير اهتمام العديد من النساء المصابات بهذا. هذا مرض شديد حيث تخضع الطبقة الظهارية المبطنة للرحم لتغيرات تحدث على المستوى الخلوي. في هذه الحالة ، تغير الخلايا هيكلها وتكون عرضة لذلكنمو مرضي مع اضطراب لاحق في الأداء الطبيعي
خلال مسار علم الأمراض ، تصبح الاضطرابات الموجودة عالمية بطبيعتها ، وتنتشر إلى الأنسجة القريبة.
نتيجة هذا التغيير الهيكلي تسمى خلل التنسج المعتدل. هذه مشكلة شائعة إلى حد ما ويتم اكتشافها في العديد من النساء كل عام ، ولهذا من المهم إجراء الفحوصات الوقائية للكشف عنها في الوقت المناسب.
ميزات التدفق
خلل التنسج العنقي المعتدل يتميز بحقيقة أنه يؤثر على 2/3 من الطبقة الظهارية.
لا تتقدم التغييرات الخلوية على السطح فحسب ، بل على الطبقات المتوسطة بالفعل. هذا النموذج خطير لأنه يمكن أن ينتقل بسرعة إلى المرحلة 3 ، تليها انحطاط إلى ورم خبيث.
أسباب الحدوث
الكشف في الوقت المناسب عن درجة معتدلة من خلل التنسج وعلاجه الشامل له تشخيص جيد إلى حد ما. في هذه المرحلة من مسار المرض ، تظهر بالفعل أولى علامات الانتهاك. تجدر الإشارة إلى أنه في ظل الظروف المواتية والحفاظ على المناعة عند المستوى المطلوب ، يمكن للشكل المعتدل من خلل التنسج أن يتراجع من تلقاء نفسه.
أسباب خلل التنسج المعتدل مفهومة جيدًا. هذا هو مزيج من عدة عوامل تثير ظهور علم الأمراض. السبب الرئيسي هو فيروس الورم الحليمي البشري. في حد ذاته ، لا يعد عاملاً كافياً ، ومع ذلك ، عندما يقترن بالآخرين ، فإنه يؤدي إلى ظهور المرض. فايروستنتقل الأورام الحليمية عن طريق الاتصال الجنسي ومع وجود مناعة طبيعية في غضون 1.5-2 سنوات يتم تدمير العدوى من تلقاء نفسها.
يزداد خطر الإصابة بخلل التنسج المعتدل عدة مرات في ظل وجود عوامل استفزاز إضافية ، وهي:
- إضعاف المناعة ؛
- خلل هرموني
- أمراض الجهاز البولي التناسلي
- حمل متكرر
- بداية مبكرة للنشاط الجنسي ؛
- الفيتامينات ؛
- الاستعداد الوراثي ؛
- عادات سيئة.
بالإضافة إلى ذلك ، يزداد خطر الإصابة بالأمراض أثناء تآكل عنق الرحم بشكل كبير. يعد فيروس الورم الحليمي خطيرًا بشكل خاص عند استخدامه مع عدوى أخرى ، مثل فيروس نقص المناعة البشرية أو الهربس.
الأعراض الرئيسية
أعراض وعلامات خلل التنسج العنقي المعتدل غائبة تقريبًا. تجدر الإشارة إلى أنه في بعض الحالات يمكن أن يستمر مسار المرض بدون أعراض حتى المرحلة الأخيرة. في حوالي 10٪ من الحالات ، يتم الكشف عن هذه الحالة المرضية عن طريق الصدفة أثناء الفحص الروتيني.
العلامات الرئيسية لخلل التنسج الرحمي المعتدل ستكون وجود إفرازات ، وكذلك الألم أثناء الجماع. بعد الاتصال الجنسي ، قد يكون هناك إفرازات مع خطوط من الدم. لم يتم التعبير عن كل هذه الأعراض بشكل واضح ، لذلك لا تهتم بها الكثير من النساء. في كثير من الأحيان ، مع خلل التنسج ، تكون علامات الأمراض المصاحبة مزعجة. الشكاوى الرئيسية في هذه الحالة ستكون:
- نزيف ؛
- العقم ؛
- تغيير الدورة الشهرية ؛
- حكة ؛
- العقم ؛
- تخصيصات
- الم في اسفل البطن
ومع ذلك ، فإن كل هذه الشكاوى تظهر بشكل دوري ، وقد تكون غائبة. يمكن للطبيب أثناء الفحص الكشف عن علامات المرض حتى في المراحل الأولية.
التشخيص
عند تشخيص خلل تنسج الرحم المعتدل ، يتم استخدام مجموعة متنوعة من الطرق للمساعدة في تحديد وجود مشكلة. في البداية ، يفحص طبيب أمراض النساء عنق الرحم باستخدام المرايا المهبلية. هذا يجعل من الممكن اكتشاف أشكال خلل التنسج الواضحة سريريًا. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام تقنيات التشخيص مثل:
- التنظير المهبلي ؛
- فحص خلوي ونسيجي ؛
- طرق PCR المناعية.
يتضمن التنظير المهبلي فحص عنق الرحم بمنظار المهبل. هذا جهاز بصري يكبر الصورة. في نفس الوقت ، يتم إجراء الاختبارات التشخيصية. تتيح لك هذه التقنية تحديد مسار علم الأمراض حتى لو لم تزعج المرأة أي شيء أو كانت الأعراض غير واضحة.
مع خلل التنسج ، يوصف الفحص الخلوي للمسحة تحت المجهر. تسمح لك هذه الطريقة باكتشاف وجود خلايا غير نمطية. وكذلك تم الكشف عن علامات الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري. هذه طريقة إعلامية إلى حد ما تساعد في تحديد طريقة العلاج وتحديد سلالة الفيروس.
تتيح لك طريقة البحث النسيجي تحديد درجة وطبيعة مسار علم الأمراض ، وكذلك للتأكيد أولدحض تطور خلل التنسج إلى ورم خبيث. يوصى بإجراء مثل هذا المسح لجميع النساء بعد 40 عامًا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصف تحليل دم مفصل والهرمونات. في حالة الاشتباه في الإصابة بالسرطان ، يتم وصف الخزعة ، والتي تتضمن أخذ قطعة من الأنسجة.
ميزات العلاج
يعتمد علاج خلل التنسج العنقي المعتدل إلى حد كبير على خصائص علم الأمراض وعمر المرأة وعوامل أخرى. بدون علاج معقد في الوقت المناسب ، هناك احتمال كبير للانتقال إلى ورم خبيث.
في بعض الحالات ، قد يكون هناك انحدار مستقل في علم الأمراض. إذا كان هناك داء المشعرات أو الكلاميديا أو السيلان ، فمن الضروري إجراء علاج معقد. بعد 3-6 أشهر ، تحتاج إلى تكرار اللطاخة. إذا لم تختف التغييرات أو ساءت الحالة ، يتم وصف العلاج المحافظ.
في الحالات الشديدة بشكل خاص مع خلل التنسج الظهاري المعتدل ، يتم العلاج بواسطة تقنيات جراحية مختلفة. لهذا ، يتم استخدام الطرق التالية بشكل أساسي:
- العلاج بالليزر
- الجراحة البردية ؛
- حلقة كهربائية الاستخراج ؛
- استئصال الأنسجة المتغيرة
- إزالة الرحم مع عنق الرحم
نادرًا ما تستخدم الطريقة الأخيرة للعملية ، في الحالات الأكثر تقدمًا ، عندما يهدد علم الأمراض حياة المريض.
العلاج الدوائي
في البداية ، يصف الطبيب دواءً لخلل التنسج المعتدل. إلى عن علىيوصف العلاج:
- العقاقير المضادة للالتهابات
- تحاميل ضد فيروس الورم الحليمي البشري
- منبهات
- مجمعات فيتامين
- أدوية للقضاء على اضطرابات الغدد الصماء
يتم اختيار الأدوية المضادة للالتهابات اعتمادًا على العامل الممرض المحدد. تستخدم الأدوية في شكل تحاميل أو أقراص. قد تكون هناك حاجة أيضا الحقن المضادة للبكتيريا.
العلاج المضاد للالتهابات إلزامي لجميع المرضى الذين يعانون من خلل التنسج ، بغض النظر عن أسباب حدوثه. وأيضًا أثناء العلاج ، يصف الطبيب تحاميل ضد فيروس الورم الحليمي البشري ، على وجه الخصوص ، مثل Acidum Nitricum أو Papillocan. تتمتع هذه المنتجات بدرجة عالية من الفعالية ، على الرغم من أنها تحتوي في الغالب على مكونات عشبية.
بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هناك حاجة للأدوية لزيادة المناعة المحلية ، وبالتحديد التحاميل مع bifidus و lactobacilli. على سبيل المثال ، أثبتت وسائل مثل "Laktovag" و "Ginolact" و "Acilact" أنها جيدة. لزيادة المناعة العامة ، يتم وصف "Prodigiosan" أو "Isoprinosine" أو "Interferon".
كجزء من العلاج المعقد ، يتم استخدام مجمعات الفيتامينات المعدنية ، وكذلك الأدوية المصممة لتصحيح اضطرابات الغدد الصماء. يوصف مرهم ميثيلوراسيل لتحفيز نمو وتجديد الخلايا السليمة.
إذا كان خلل التنسج ناتجًا عن تغييرات مرتبطة بالعمر ، فسيتم استخدام Ovestin للتحفيزإنتاج الإستروجين. يتم علاج الغشاء المخاطي التالف في العيادة الخارجية.
عندما يحدث خلل التنسج الظهاري المعتدل ، تساعد طرق العلاج المحافظ على استقرار الحالة والتخلص من الأمراض المصاحبة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن استخدام موانع الحمل إلزامي لمنع الحمل.
تقنيات حديثة
في حالة عدم فعالية العلاج المحافظ والتدهور الحاد في الصحة أو الكشف عن علم الأمراض في مراحل لاحقة ، يتم استخدام الأساليب الجراحية. مع خلل التنسج الظهاري المعتدل ، يتم التدخل بالقدر الذي تتطلبه الصورة السريرية. إذا أمكن ، يصف الأطباء تقنيات الأجهزة الحديثة التي تساعد في القضاء على علم الأمراض ، وتشمل هذه:
- الكهربة ؛
- الكى ؛
- العلاج بموجات الراديو ؛
- العلاج الضوئي ؛
- cryolysis
- إزالة الليزر.
يشير الكهربي إلى إحدى طرق إجراء العملية ، مما يعني الإزالة الكاملة لعلم الأمراض. في الجراحة الحديثة ، يتم استخدام مجموعة متنوعة من التكتيكات المخروطية لعنق الرحم. يمكن تنفيذه بآلة خاصة أو مشرط أو شعاع ليزر.
يتم التعامل مع خلل التنسج البؤري المعتدل بالكي. هذه الطريقة ميسورة التكلفة وبسيطة وفعالة. يتم كي المنطقة المصابة عن طريق تطبيق تيار منخفض الجهد ، مما يؤدي إلى تدمير جميع الخلايا غير النمطية. تشمل عيوب هذه التقنية تشكيل الندبات وكذلك عدم القدرة على الدقةضبط عمق التأثير على الأنسجة المصابة
الورم الحميد الأنبوبي مع خلل التنسج المعتدل يعالج بموجات الراديو. يتم تنفيذ التأثير على التركيز المرضي بمساعدة الموجات عالية التردد. يوصى باستخدامه لعلاج النساء في سن الإنجاب ، حيث لا تتأثر وظيفة الإنجاب. يجب أن تشمل المزايا أيضًا عدم الألم والشفاء السريع والقدرة على التحكم في شدة التعرض.
طريقة التدمير بالتبريد تتضمن إزالة خلل التنسج الحاد إلى حد ما بالنيتروجين السائل عند درجات حرارة منخفضة. هذه واحدة من أحدث التقنيات التي تتيح لك التخلص من التركيز المرضي بسرعة وبدون ألم.
عند حدوث ورم غدي أنبوبي في القولون مع خلل التنسج المعتدل في حالة سرطانية ، مع آفة واسعة النطاق ، يتم استخدام العلاج الضوئي. مبدأ تشغيل هذه التقنية هو تشعيع الورم
تساعد هذه العلاجات في الحفاظ على وظيفة الإنجاب وتجنب استئصال الرحم.
التشغيل
مع خلل التنسج الحرشفية المعتدل ، والذي يتم بشكل مهمل ، أو إذا كان يهدد بالتحول إلى ورم خبيث ، فقد يتم وصف عملية لإزالة الرحم. دلالات تنفيذه هي:
- مساحة كبيرة من الضرر ؛
- الانتقال إلى شكل خبيث ؛
- استحالة القضاء على علم الأمراض بطرق أخرى ؛
- وجود أمراض مصاحبة
للمرضى في سن الإنجابنادرًا ما يستخدم هذا الخيار العلاجي ، إلا مع خلل التنسج الشديد المعتدل. في الأساس ، يحاول الأطباء الحفاظ على وظائف الإنجاب.
تطبيق الأساليب الشعبية
مع خلل التنسج العنقي ، أثبتت الأساليب الشعبية نفسها جيدًا ، ومع ذلك ، لا يمكن استخدامها كطرق مساعدة إلا بعد استشارة الطبيب. بالإضافة إلى ذلك ، تأكد من اتباع التعليمات بدقة لإعداد واستخدام هذه الأموال.
يجب أن يقترن استخدام الأعشاب الطبية والرسوم مع الأدوية ، لأن هذا فقط سيضمن نتيجة جيدة مضمونة.
تخمر 1 ملعقة كبيرة. ل. بقلة الخطاطيف الجافة في 1 ملعقة كبيرة. الماء المغلي ، دعه يقف حتى يصبح السائل بني فاتح. قم بترشيح وانقع سدادة قطنية وأدخلها في المهبل. إذا حدث خلل التنسج على خلفية داء المبيضات أو التهاب الملحقات ، فيجب أن يتم الغسل بهذا التسريب.
يمكنك استخدام زيت بقلة الخطاطيف. طريقة تحضيره هي نفس طريقة التسريب ، يتم استخدام الزيت النباتي فقط بدلاً من الماء. يمكنك استخدام المنتج النهائي بعد 4-6 ساعات. انقعي السدادات القطنية في الزيت وأدخليها في المهبل ليلًا. يمكن إجراء العلاج بالمنتجات التي تحتوي على بقلة الخطاطيف لمدة لا تزيد عن أسبوعين.
عند حدوث التهاب حاد ، بعد الولادة وأثناء الحمل ، لا ينصح باستخدام العلاجات الشعبية للعلاج.
العواقب والمضاعفات
يرتبط تشخيص خلل التنسج العنقي ارتباطًا مباشرًا بالأعراض الموجودة ،رفاهية المريض ، وكذلك وجود الأمراض المصاحبة. في بعض الحالات ، يكون الشفاء الذاتي والتراجع الكامل للمرض ممكنًا.
بدون الكشف في الوقت المناسب عن المرض والعلاج المعقد ، من الممكن تمامًا الانتقال إلى شكل خبيث في غضون عام. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المسار غير المصحوب بأعراض في علم الأمراض وغياب المظاهر المرئية لفترة طويلة أمر خطير للغاية. هذا يمكن أن يؤدي إلى عسر الطمث والعقم وعلم الأورام. قد تكون هناك حاجة إلى المخروط لمنع المضاعفات. قد تؤدي الجراحة إلى تغييرات مثل:
- نزيف ؛
- كمية كبيرة من إفرازات كريهة الرائحة ؛
- تشكيل ندبة
- انتهاك وظيفة الإنجاب ؛
- زيادة درجة الحرارة ؛
- ألم حاد.
إذا لم يتم القضاء على فيروس الورم الحليمي البشري ، فقد يتكرر المرض بعد العلاج. بالإضافة إلى ذلك ، قد يتطور التهاب المهبل والشرج.
سير المرض اثناء الحمل
مع خلل التنسج العنقي ، من الممكن تمامًا الحمل ومع سير المرض ، لا شيء يهدد حياة وصحة الطفل.
عندما تحدث المرحلة الثانية من علم الأمراض ، يوصى بالمراقبة المنتظمة من قبل طبيب أمراض النساء والولادة المستقلة. هؤلاء المرضى لديهم كل فرصة لتهدئة المرض مع الانحدار اللاحق.
مع تقدم سريع للغاية ، يمكن الإشارة إلى جراحة المخروط متبوعة بالخياطة. هذا ضروري لمنع الإجهاض التلقائي والولادة المبكرة. حتىبعد التدخل هناك احتمالية ولادة بدون ولادة قيصرية.
يمكن أن تكون حالة الحمل ثابتة ، لذلك يتأخر العلاج حتى فترة النفاس. هناك خطر معين من العقم ، لكنه يرتبط بشكل أساسي بمشاكل أمراض النساء الأخرى. كما يقول الخبراء ، إذا كان خلل التنسج المعتدل ناتجًا عن اضطرابات هرمونية ، فسيكون الحمل نوعًا من العلاج.
ملامح الغذاء
مع خلل التنسج العنقي ، من الضروري تعديل القائمة وإدخال الأطعمة في نظامك الغذائي المعتاد الذي سيساعد في التغلب على مرض البري بري. يوصى أيضًا بتكملة القائمة بالملفوف والأطعمة الغنية بحمض الفوليك. يجب تزويد الجسم بالفيتامينات بانتظام وبكميات كافية.
يوصى باتباع نظام غذائي يعتمد على الفواكه والخضروات. قلل من تناول الكربوهيدرات والدهون. كمصدر للبروتينات الحيوانية ، يوصى باستهلاك اللحوم الخالية من الدهون والأسماك وكبد الخنزير. ومن المهم أيضا الإقلاع عن المشروبات الغازية والكحولية والقهوة والتدخين.
الوقاية
كوسيلة وقائية ، يجب إجراء التطعيم من أجل الحماية من الإصابة بأخطر سلالات فيروس الورم الحليمي. يشار إلى التطعيم ليس فقط للنساء ، ولكن أيضًا للرجال الذين قد يكونون حاملين لهذا الفيروس. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن التطعيم لا يمكن أن يحمي من خلل التنسج. كإجراء وقائي تحتاج:
- الإقلاع عن التدخين ؛
- ابدأ ممارسة الجنس بعد 18 ؛
- دعم الزواج الأحادي ومارس علاقات جنسية آمنة.
من الضروري إجراء اختبار دوري لفيروس الورم الحليمي. إذا أظهر تغييرات ، فعليك تكراره بعد 6-12 شهرًا ، وإذا كانت النتيجة سلبية ، بعد 3 سنوات.
مراجعات من النساء
وفقًا لتعليقات المرضى ، يستجيب خلل التنسج جيدًا للعلاج ، خاصةً إذا تم اكتشاف المرض في المراحل الأولية. يقول الكثيرون أن المرض يستجيب جيدًا للعلاج باستخدام الموجات الراديوية. بعد العملية لا يكون هناك ندوب ولا ألم ويحدث شفاء سريع إلى حد ما
تقول بعض النساء أن الكهربة هي تقنية فعالة. هذا الإجراء غير مؤلم ويستغرق القليل من الوقت. فترة الاسترداد قصيرة. تستحق التقييمات الجيدة أيضًا العلاج بالليزر ، فهي من أكثر الطرق فعالية.
