البروتين هو مادة تعمل كـ "مادة بناء" في أجسامنا ، تصل إلى هناك بالطعام. يؤدي نقص البروتين إلى عدد من المتلازمات المختلفة ، وعندما يظهر انخفاض في مستوى البروتين الكلي أو الألبومين في نتائج التحليلات ، من الضروري مراقبة ليس فقط تناوله الكافي مع الطعام ، ولكن أيضًا الخسارة المحتملة. البِيلَة البروتينية هي ظاهرة يُفرز فيها البروتين في البول.
عدد الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى آخذ في الازدياد كل عام. ومن أجل منع تطور المرض من انتهاك بسيط ، وكذلك لحماية نفسك من مخاطر الأمراض المرتبطة بأمراض الكلى ، من الضروري إجراء الاختبارات المعملية بانتظام ، والتي تشمل بروتينية يومية.
هل بروتين البول طبيعي؟
قيم البول الطبيعية في دراسة معملية تستبعد وجود البروتين ، لأن جزيئه لا يمكن أن يمر فعليًا عبر الفتحة الموجودة في غشاء الكلى. ولكن عندما يتعلق الأمر بدراسة مثل بروتينية يومية ، يمكن أن يصل المعدل إلى 50 مجم. على وجه الخصوص ، يحدث هذا غالبًا إذا كان أثناء الجمعمادة للمختبر ، كان الشخص يشارك بنشاط في النشاط البدني أو يأكل كمية كبيرة من الأطعمة البروتينية. هناك أيضًا احتمال للخطأ ، ويرجع ذلك أساسًا إلى حقيقة أن تحليل البيلة البروتينية اليومية يمكن أن ينسب إفرازات أو الدم الذي دخل مادة الدراسة إلى البروتين.
تلف الكلى
في أغلب الأحيان ، تبدو آلية إدخال جزيئات البروتين في البول كزيادة في الثقوب في غشاء الكلى ، ونتيجة لذلك يترك البروتين الجسم بالبول. عادة ، يجب أن يقوم بتصفية جزيئات البروتين ، ومنعها من دخول البول ، وإعادتها مرة أخرى إلى الدم.
الزيادة في الثقوب الموجودة في الغشاء تحدث أثناء تدمير الكلى ، عندما تتندب أنسجة الكلى تدريجياً. عندما تكون كمية الأنسجة البديلة أكبر من تلك الحية ، سيكون من الممكن التحدث عن ظاهرة مثل الفشل الكلوي - وهي حالة تهدد الحياة وتتطلب الاستخدام المنتظم لغسيل الكلى لتنقية الدم. مرض يؤدي إلى قصور كلوي ويتميز بأعراض مثل بيلة بروتينية يومية عالية ومستمرة ، والأكثر شيوعًا هو التهاب كبيبات الكلى. أقل شيوعًا ، تسبب هذه العملية التهاب الحويضة والكلية.
الأورام
السبب الثاني في أن البيلة البروتينية اليومية تتجاوز المستويات الطبيعية هي أورام الأورام. بشكل رئيسي ، الأورام في الكلى نفسها ، بشكل ثانوي - سرطان نخاع العظم أو الورم النخاعي. مع المايلوما ، يتم تدمير أنسجة العظام ، وتدخل منتجات التسوس إلى مجرى الدم ، ومن خلال الكلى - إلىبول
يعتبر كل من الفشل الكلوي والسرطان من الأمراض الخطيرة للغاية التي يصعب علاجها. من الممكن الحفاظ على الصحة والقدرة على العمل فقط من خلال تحقيق مغفرة طويلة ومستقرة. ومن الواضح أنه تزداد احتمالية حدوثه في مرحلة مبكرة من المرض ، لذلك من المهم جدًا إجراء فحوصات بول منتظمة ، وإذا تم العثور على تشوهات ، فاتصل بأخصائي أمراض الكلى.
التحضير للتحليل
يتم إجراء تحليل للكمية اليومية من البروتين في البول في حالات نادرة جدًا ، مقارنةً بالتحليل العام للبول. لذلك ، لا يعرف كل شخص كيفية جمع البيلة البروتينية اليومية.
بادئ ذي بدء ، من المهم تحضير وعاء يتم فيه جمع البول. في المتوسط ، يبلغ إدرار البول لدى الشخص حوالي لترين ، لذلك من الأفضل تناول وعاء زجاجي سعة ثلاثة لترات. قبل الاستخدام ، يجب غسلها جيدًا بالماء الجاري بالصابون ، وتجفيفها ووضع علامات عليها لتحديد العدد الدقيق للملليترات. بدلاً من العلبة ، يمكنك استخدام العلبة.
للتحليل ، من المهم للغاية أن يدخل كل البول الذي يفرز في اليوم إلى الحاوية. لذلك ، من أجل الراحة وتجنب تسرب كمية معينة من السائل ، من الأفضل التبول ليس في البرطمان نفسه ، ولكن في وعاء صغير ، على سبيل المثال ، كأس يمكن التخلص منه ، ثم صب البول في وعاء أو علبة
جمع البول للتحليل
بالنسبة للمختبر ، يتم جمع بول البروتين اليومي بالضبط في يوم واحد ، أي في غضون 24 ساعة. وهكذا ، يبدأ جمع البول في السابعة صباحًا ، آخر مرة يملأ فيها البوليحتاج البنك في نفس الوقت من اليوم التالي.
في هذه الحالة ، يجب شطف الجزء الأول من البول في المرحاض ، وجميع الأجزاء اللاحقة ، بما في ذلك صباح اليوم التالي ، في جرة.
بعد الجمع ، من الضروري قياس الكمية وكتابتها على ورقة أو على الإحالة إلى المختبر المرفق بحاوية جمع البول. يعد ذلك ضروريًا حتى يتمكن فنيو المختبر من حساب كمية البروتين في الكمية المجمعة من البول ، بناءً على تركيزه لكل جرام.
كم مرة يجب أن أختبر؟
البيلة البروتينية اليومية هي دراسة لا تتطلب اختبارًا منتظمًا لشخص سليم. في معظم الحالات تكون الخطوة الثانية بعد تحليل البول في حالة وجود آثار بروتين في الأول.
الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى المزمنة والتهاب كبيبات الكلى والتهاب الحويضة والكلية والفشل الكلوي يجب أن يقيسوا البيلة البروتينية اليومية مرة كل 1-3 أشهر. يتم تحديد التردد الدقيق من قبل أخصائي أمراض الكلى ، بناءً على مرحلة المرض ، وتكرار التفاقم ، ومعدل التقدم ، ومدة الهجوع.
بروتينية أثناء الحمل
الحمل هي فترة يقع فيها عبء هائل على الكلى. هذا هو السبب في أن كل امرأة تقريبًا أثناء الإنجاب تواجه مشكلة الوذمة. وحتى لو لم تكشف الاختبارات قبل الحمل عن أي انتهاكات ، فبعد بدايتها ، يمكن أن يُظهر اختبار البول - البيلة البروتينية اليومية ، انحرافات كبيرة عن القاعدة.
لماذايحدث؟ بادئ ذي بدء ، نظرًا لأن الحمل يؤثر على عمل جميع أجهزة الجسم ، لذلك يمكن أن تحدث بعض الاضطرابات القابلة للعكس في أي أعضاء ، بما في ذلك الكلى.
ثانيًا ، أثناء الحمل ، غالبًا ما يكون هناك ارتفاع في ضغط الدم ، مما يؤدي إلى زيادة الضغط داخل الكلى. هذا يؤدي إلى تلف أغشية الكبيبات ، وتدخل جزيئات البروتين إلى البول. مع تطبيع الضغط ، والذي يحدث عادة بشكل عفوي بعد الولادة ، تعود وظيفة الكلى وحالتها المورفولوجية إلى طبيعتها ، ولا يتم الكشف عن البروتين في البول.
أخيرًا ، يمكن أن تكون البيلة البروتينية أثناء الحمل نتيجة لمرض حقيقي ظهر بعد بدء الحمل. على سبيل المثال ، يمكن أن يدخل التهاب الحويضة والكلية في حالة مغفرة لسنوات عديدة حتى يتسبب عامل استفزازي في شكل الحمل في تفاقمه.
أيضًا ، يتطور التهاب كبيبات الكلى أحيانًا بدون أعراض ، لذلك قد لا يكون الشخص الذي لا يخضع لفحص طبي سنوي على دراية بمشاكل في جهاز الإخراج في جسمه. أثناء الفحوصات كجزء من مراقبة الحمل ، قد يتم الكشف عن ارتفاع بيلة بروتينية يومية أثناء الحمل. إلا أن سبب ظهوره لن يكون في الحمل بل في أمراض الكلى.
إلى أين نذهب بعد التحليل؟
بعد أن أظهر اختبار البول زيادة في محتوى البروتين ، من الضروري إعادة التحليل للتخلص من احتمال الخطأ. لا يتطلب التشخيصأقل من ثلاث نتائج اختبار مع علم الأمراض المحدد ، ولكن بعد التحليل الثاني ، يمكنك استشارة الطبيب.
يتم علاج الأمراض التي تشمل بروتينية من قبل متخصصين: طبيب المسالك البولية أو أخصائي أمراض الكلى. من أجل تحديد الطبيب الذي يحيل المريض إليه ، يأخذ المعالج بعين الاعتبار الصورة العامة للأعراض. إذا تم الكشف عن وجود بروتين في البول بسبب الأورام في الجهاز البولي ، فيجب استشارة طبيب المسالك البولية ، وإذا دخل البروتين إلى البول بسبب انخفاض قدرة الترشيح في الكلى ، يلزم طبيب أمراض الكلى.
بالإضافة إلى تحاليل الدم ، استجواب المريض لتحديد حالته العامة (ألم ، ارتفاع ضغط الدم ، انتفاخ) ، الفحص والموجات فوق الصوتية ، النتيجة الجيدة هي دراسة البروتين في البول ، إذا كان في الغالب الزلال - مشكلة ظاهرة في ترشيح الدم عن طريق الكلى.
كيفية علاج بروتينية
البيلة البروتينية ليست مرضًا مستقلاً ، إنها نتيجة لأمراض الجهاز الإخراجي للجسم ، لذلك ، من أجل تقليل أو القضاء على البيلة البروتينية تمامًا ، من الضروري علاج المرض الأساسي.
التغذية لها تأثير كبير على الحد من بروتينية. من المهم مراقبة كمية البروتين المستهلكة بعناية ، ويجب ألا يتجاوز حجمها في النظام الغذائي 30 بالمائة. من المهم تقليل تناول الصوديوم قدر الإمكان: يجب ألا تزيد الكمية الإجمالية للملح عن 5 جرامات في اليوم. حتى يتم توضيح أسباب فقدان البروتينيجب تجنب النشاط البدني المكثف ، وخاصة تلك المرتبطة بحمل الأشياء الثقيلة. كما أنه من الضروري القيام بالوقاية من الأمراض الفيروسية حتى لا تثقل كاهل الكلى.
وهكذا ، بمعرفة ماهية البيلة البروتينية اليومية ، وكيفية إجراء تحليل ، وماذا تفعل إذا تجاوزت مؤشرات الدراسة القاعدة ، يمكنك حماية صحتك من الأمراض الخطيرة ، واختيار أفضل خطة علاج في الوقت المناسب ، وتعديل نظامك الغذائي ونمط الحياة.
