في كمية صغيرة من كريات الدم الحمراء في مسحة على النباتات ، فإنها تشير إلى الحالة الطبيعية للجسم الأنثوي. يعتبر وجود فائض من المستويات الطبيعية من كريات الدم الحمراء الموجودة في الإفرازات المهبلية علامة على بعض الاضطرابات الهرمونية في جسم الأنثى والعمليات الالتهابية ، والتي يمكن التعبير عنها خارجيًا في شكل أمراض مزعجة وخطيرة في بعض الحالات. في هذه المقالة ، يمكنك معرفة سبب تحديد كريات الدم الحمراء في مسحة للنباتات ، وما هي المؤشرات الطبيعية ، وأيضًا ما ستشير إليه الانحرافات عن القيم المقبولة.
لماذا يأخذ الأطباء المسحات؟
مسحات فلورا هي طريقة تشخيصية - الدراسة تحت المجهر للمواد الحيوية التي تم جمعها من أسطح الغشاء المخاطي المهبلي في المرأة. ومع ذلك ، يجدر الانتباه إلى حقيقة أن تحليل كريات الدم الحمراء في مسحة للنباتات يتم بواسطة الجميع: والنساء والرجال. يتم إعطاء ممثلي الجنس الأقوى مسحة للكشف عن أي مرض في المسالك البولية. تؤخذ مواد البحث في الرجال مباشرة من مجرى البول. في النساء يمكن أخذ مسحة من مجرى البول وكذلك من المهبل.
دراسة البكتيريا ، وكذلك التركيب الخلوي للمادة الحيوية التي تم الحصول عليها عن طريق الكشط أو بصمة الغشاء المخاطي ، تجعل من الممكن تشخيص الأمراض المعدية المختلفة ، بما في ذلك الأمراض التناسلية والهرمونية. تساعد هذه الاختبارات نفسها في الكشف عن السرطان والحالات الأساسية والسابقة للتسرطن. يتم أخذ اللطاخة للأغراض العلاجية والوقائية. أثناء العلاج لأي مرض من أمراض الجهاز البولي التناسلي ، عادة ما يتم أخذ مسحة قبل وبعد العلاج.
أخذ اللطاخة هو إجراء غير مؤلم تمامًا يساعد على التقييم الصحيح لحالة الجهاز التناسلي في جسم المرأة. يتم تطبيق المواد الحيوية على شريحة زجاجية ، وبعد ذلك يتم عمل مسحة رقيقة ، وهي عبارة عن تحضير مجهري مناسب للفحص اللاحق تحت المجهر.
يتم اختيار مواد البحث باستخدام ماصة زجاجية أو ملعقة حادة ، ثم يتم وضعها على حافة شريحة زجاجية خاصة ويتم تلطيخها بحافة الغطاء. يتم تجفيف المسحات قليلاً في الهواء أو على لهب الموقد ، ثم يتم تلطيخها.
هناك طريقتان فقط لتلوين المسحات المهبلية. يستخدم أحادي اللون في التحليل الخلوي ، أما بالنسبة إلى متعدد الألوان ، فهو يستخدم في علم الخلايا والبحث الهرموني. بعد كل عمليات التلاعب التي يتم إجراؤها ، سيكون التحضير الدقيق جاهزًا للفحص تحت المجهر.
يمكن أن يؤدي انتهاك تقنية تحضير اللطاخة إلى نتيجة غير موثوقة ، ولكن هذا الوضع نادر للغاية في الممارسة العملية ، لأن اللطاخات المهبلية هي اختبار قياسي لا يتطلب أي مؤهلات خاصة متقدمة من عاملة صحية.
التحضير لأخذ عينات المواد الحيوية
يجب أن تأتي النساء إلى مجموعة اللطاخة المعدة. لكي يكون التحليل أكثر موثوقية ، من الضروري الامتناع عن الاتصال الجنسي لمدة يومين ، وعدم الغسل ، وعدم إجراء العلاج باستخدام التحاميل المهبلية والكريمات والمراهم. يوصى أيضًا بالتبول في موعد لا يتجاوز ثلاث ساعات قبل الذهاب إلى عيادة أمراض النساء. يُنصح بإجراء هذا التحليل في اليوم الخامس من الدورة ، عندما تنتهي فترة المرأة.
لتحديد كريات الدم الحمراء في مسحة للنباتات ، يجب على الرجل أيضًا الاستعداد قبل أخذ المادة: لا تمارس الجنس قبل يومين من زيارة الطبيب ، ولا تدخن أو تشرب الكحول قبل ساعات قليلة من الاختبار
معيار RBC
كم عدد هذه الأجسام يجب أن تكون موجودة في المادة الحيوية؟ عادة ، يجب أن تكون كريات الدم الحمراء في مسحة للنباتات غائبة. ومع ذلك فالكمية الصغيرة منها لا تضر بالجسم والصحة.
ما هو عدد خلايا الدم الحمراء في مسحة النباتات عند النساء الذي يعتبر هو القاعدة ، اكتشفنا ذلك. يعتبر الوضع العادي أيضًا متاحًا في مجال الرؤيةطبيب المختبر ، الذي ينظر في عينية المجهر ، عدة جثث. يشير زيادة عدد خلايا الدم الحمراء لدى النساء في مسحة على الفلورا إلى وجود عملية التهابية في عنق الرحم. هذه العلامة ليست مباشرة بل غير مباشرة.
يجب أخذ مسحة من عنق الرحم بفرشاة خاصة بشعيرات سيليكون. مع عملية التهابية قوية ، تصبح رقبة الأنسجة ضعيفة لدرجة أن الشعيرات المرنة للفرشاة تخدشها بالدم ، وكمية هائلة من خلايا الدم الحمراء تخترق اللطاخة.
ما هي خلايا الدم الحمراء؟
عادة ، يجب أن تكون كريات الدم الحمراء في مسحة للنباتات غائبة ، أو يجب ألا يكون هناك أكثر من 3 في مجال الرؤية. ولكن ما هو؟ كريات الدم الحمراء هي عنصر غير طلائي في اللطاخة المهبلية. لا يجب أن تتواجد كريات الدم الحمراء في لطاخة النباتات في المخاط ، بل في الدم مباشرةً ، حيث تحمل هذه الأجسام الأكسجين من الرئتين إلى أنسجة الجسم ، وكذلك تنقل ثاني أكسيد الكربون في الاتجاه المعاكس. خلايا الدم الحمراء هي الخلايا الأكثر عددًا في جسم الإنسان. تظهر الإحصائيات أن كل خلية رابعة في أجسامنا هي كريات الدم الحمراء.
في نخاع العظام ، يتم تكوين أكثر من مليوني خلية دم حمراء كل ثانية ، وهي جزء من الدم وتؤدي وظائفها الهامة. خلايا الدم الحمراء في دم الإنسان هي خلايا صغيرة للغاية ، على شكل أقراص ، مقعرة قليلاً على كلا الجانبين.
يسمح هذا الشكل وهذا الحجم لخلايا الدم الحمراء بالتحرك بحرية على طول أصغر الشعيرات الدموية وفي نفس الوقت يكون لها نطاق واسع إلى حد مامساحة السطح ، وبالتالي تمكين تبادل الغازات.
دخول الخلايا إلى اللطاخة
على الغشاء المخاطي لعنق الرحم أو المهبل ، لا يمكن لخلايا الدم الحمراء أن تتجمع إلا مع الدم. هذه الأجسام لا تترك مجرى الدم من تلقاء نفسها. في أغلب الأحيان ، تحدث زيادة في عدد هذه الخلايا عند أخذ المادة الحيوية لتحديد كريات الدم الحمراء في مسحة للنباتات. يرجع العدد الكبير إلى حقيقة أن التحليل يتم بفرشاة أشعث ، والتي يمكن أن تخدش عنق الرحم قليلاً عن طريق الخطأ.
بهذه الطريقة يدخل بعض الدم إلى المادة. في هذه الحالات ، لا يعد وجود عدد كبير من خلايا الدم الحمراء في مسحة للنباتات من الأمراض ، ولكنه قاعدة مطلقة.
يمكن أيضًا أن يدخل الدم مباشرة إلى المهبل ، ليس فقط بسبب الصدمة. يمكن زيادة كريات الدم الحمراء في مسحة للنباتات لأسباب طبيعية ، على سبيل المثال ، أثناء الحيض. هذه الأجسام الصغيرة الموجودة في المسحة في هذا الوقت هي ظاهرة طبيعية ، حتى لو كانت موجودة بأعداد كبيرة. قد تظهر كريات الدم الحمراء المنفردة في اللطاخة في أيام معينة من الدورة الشهرية للمرأة:
- أثناء التبويض (عادة اليوم 13-15 من الدورة الشهرية) ؛
- في اليوم الثامن والعشرين (قبل بدء الحيض مباشرة).
كما ذكرنا سابقًا ، فإن كريات الدم الحمراء في مسحة الفلورا غائبة في القاعدة ، لكن عددًا كبيرًا منها في المادة المأخوذة مباشرة من قناة عنق الرحم يشير إلى تطور تآكل عنق الرحم أو حدوث عملية التهابية في هذه المنطقة من المهبل. قد يكون سبب ظهور كريات الدم الحمراءموانع الحمل داخل الرحم والاضطرابات الهرمونية المصحوبة بتلطيخ الدم.
كريات الدم الحمراء في المواد الحيوية لعلم الخلايا
في بعض الحالات ، يمكن العثور على كريات الدم الحمراء في اللطاخة عند النساء في المادة الحيوية لعلم الخلايا. يحدث هذا بسبب حقيقة أن الاختصاصي أخذ مادة اللطاخة بشكل خشن ودمر بشكل عرضي الأوعية التي تمر عبر الأنسجة الرقيقة لعنق الرحم.
في هذه الحالة ، بعد أخذ اللطاخة لعدة ساعات ، قد تعاني المرأة من إفرازات طفيفة مع خليط صغير من الدم. بالطبع في ظل هذه الظروف سيكون هناك عدد كبير من خلايا الدم الحمراء في اللطاخة
في هذه الحالة ، لن يكون وجود خلايا الدم من الأمراض. الطبيب الذي أخذ المادة للدراسة ، علامة في النموذج المصاحب للتجهيز الدقيق ، السبب الحقيقي لوجود العناصر الحمراء - كريات الدم الحمراء في اللطاخة ، والتي يجب أن تكون غائبة عادة. يمكن أن تكون أسباب ظهور هذه الأجسام مختلفة ، بدءًا من منطقة أخذ عينات المواد الحيوية إلى الظروف المستقلة عن حالة المريض الصحية.
حروق في مسحة مجرى البول
كريات الدم الحمراء ، التي تم العثور عليها في مسحة من مجرى البول ، قد تكون أعراض ورم ، حصوات في المسالك البولية. في البول ، لن يكون الدم هو القاعدة أبدًا. تشير هذه الحالة إلى التهاب حاد ، بما في ذلك التهاب ذو طبيعة بكتيرية. السبب الأكثر شيوعًا لظهور الأجسام في مسحة من مجرى البول هو التهاب الإحليل الرضحي. غالبًا ما يكون سبب مثل هذا المرض هو سلوك طبي معينالإجراء المرتبط بالدخول الميكانيكي للدم إلى مجرى البول.
للرجال
يتم إجراء مسحة من مجرى البول عند الرجال على الفلورا باستخدام مسبار خاص يتم إدخاله في القناة على عمق حوالي بضعة سنتيمترات. هذا الإجراء مؤلم للغاية وغير سارة وقد يكون مصحوبًا بتشكيل إصابة ميكانيكية على جدار الإحليل.
نساء
عادة ما يتم أخذ مسحة في النساء من مجرى البول مع مادة حيوية من عنق الرحم ، وكذلك من المهبل. هذا التحليل ضروري لتشخيص الأمراض المعدية في الجهاز البولي التناسلي ، وعدم الراحة في مجرى البول وكثرة التبول. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصف مسحات من مجرى البول من الجنس العادل كفحص إضافي للمحاصيل. لأخذ مثل هذه اللطاخة ، يقوم الطبيب بإدخال قضيب خاص 2-4 سم في مجرى البول ، ثم يقوم بتدويره برفق لجمع المزيد من الظهارة.
مرض التهاب الإحليل المعدي ناتج عن العديد من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. ستكون أهم علاماته ظهور إفرازات من الدم من مجرى البول. يزداد حجم هذه الإفرازات بشكل ملحوظ في الصباح.
جميع الأمراض المذكورة ستكون بالضرورة مصحوبة بتكوين خلايا الدم الحمراء في اللطاخة.
حول مسحة النباتات
الميكروفلورا الطبيعية للمهبل الأنثوي متنوعة تمامًا ، فهي تحتوي على عدد كبير من البكتيريا المختلفة. في ممثلي النصف الأضعف من البشرية في سن الإنجاب ، فإن الكائنات الحية الدقيقة الرئيسية هي العصيات اللبنية ، ولكن بصرف النظر عنهااكتشف أيضًا اليوريا (في 80٪ من المرضى) ، الجاردنيريلا (في 45٪ من المرضى) ، المبيضات (في 30٪ من المرضى) والميكوبلازما (في 15٪ من المرضى) - هذه كائنات دقيقة مُمْرِضة مشروطًا ، مع انخفاض في المناعة يمكن أن يتكاثر بسرعة ويؤدي أيضًا إلى التهاب. أنها تتطلب تعيين العلاج المناسب. في حالة عدم وجود أي مظاهر سريرية ، مثل إفرازات مرضية برائحة كريهة أو حكة في منطقة العجان ، لا ينبغي تفسير تعريف هذه الكائنات الدقيقة على أنها علم الأمراض.
يمكن العثور على الكلاميديا ، وكذلك الفيروسات ، في المرضى الذين لا يقدمون أي شكاوى ، لكن هذه العوامل لا تعتبر جزءًا من البكتيريا الطبيعية ، ووجودها يشير إلى وجود عدوى كامنة.
البكتيريا الدقيقة في المهبل ديناميكية ، ويمكن أن تتغير في أيام مختلفة من الدورة. هناك فترات تهيمن فيها نباتات العصيات اللبنية وتلك الأيام التي يسود فيها الجاردنيريلا. إن الاضطراب الكبير في البكتيريا الدقيقة لتوازن الكائنات الحية الدقيقة ، المصحوب بأعراض إكلينيكية ، هو أساس مثل هذه الظروف ، على سبيل المثال ، التهاب المهبل الجرثومي وداء المبيضات. يمكن أن تتكرر مثل هذه الحالات في كثير من الأحيان ، بما في ذلك حتى أدنى التغييرات في حالة المريض الصحية أو أثناء تناول المضادات الحيوية. خاصة النساء اللواتي لديهن ميول عائلية يعانين من هذا
مسحة الفلورا (تسمى أيضًا "اللطاخة العامة") هي الخطوة الأولى والمهمة في تقييم العملية المعدية والالتهابية ،مترجمة في منطقة الجهاز البولي التناسلي. تسمح لك هذه اللطاخة بالتعرف بسرعة على أحد الشروط التالية:
- نورم.
- انتهاكات ميكروبات المهبل حيث يجب أن يعزى التهاب المهبل الجرثومي.
- عدوى تسببها فطريات من جنس المبيضات مثل القلاع
- الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، وخاصة السيلان وداء المشعرات.
- التهاب الفرج المهبلي غير النوعي أو البكتيري. في هذه الحالة ، توجد الكريات البيض بكميات كبيرة في اللطاخة. إذا تم الكشف عن عدد كبير من الكريات البيض وكانت هناك عيادة للعملية الالتهابية ، فمن الممكن وصف المضادات الحيوية واسعة الطيف التي تدمر ما يصل إلى 90٪ من البكتيريا. في حالة عدم وجود تأثير علاجي ، من الضروري إجراء مزرعة جرثومية ، لأنه من المستحيل تحديد نوع الكائنات الحية الدقيقة التي تسبب الالتهاب مجهريًا. عادة ما يكون Bakposev مصحوبًا باكتشاف الحساسية للمضادات الحيوية ، لذلك يمكنك اختيار أفضل دواء ، وكذلك تحقيق التأثير المناسب للعلاج.
مسحة فلورا غير قادرة على الكشف:
- الالتهابات الكامنة داخل الخلايا (الكلاميديا ، الميكوبلازما ، الهربس ، فيروس الورم الحليمي البشري ، اليوريا ، فيروس نقص المناعة البشرية). لتحديدها ، يجب تحديد الحمض النووي للعامل بواسطة PCR.
- الحمل عند المرأة
- علم الأمراض السرطانية والأورام. يتم عمل مسحة خلوية ، جوهرها تحديد التغيير النوعي في الظهارة باستخدام بقع خاصة.
الخلاصة
الآن أنت تعلم أن محتوى خلايا الدم الحمراء في اللطاخة ليس هو القاعدة ، بل هو نوع من الانحراف أو أعراض المرض. يمكن أن يكون سبب ظهور خلايا حمراء على سطح الغشاء المخاطي المهبلي فسيولوجيًا ومرضيًا. في الحالة الأخيرة ، يجب أن يخضع المريض لدورة من العلاج المضاد للالتهابات.
