قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر التهاب مزمن يحدث مع انتكاسات دورية. في البداية ، تتشكل القرحة ، ثم تظهر ندبة في مكانها. غالبًا ما يتطور هذا المرض في وجود التهاب مزمن في الغشاء المخاطي. يتميز بفترات متناوبة من التفاقم والمغفرة.
زيادة إفراز حمض الهيدروكلوريك أو تغلغل مسببات الأمراض عدوانية بنفس القدر للغشاء المخاطي. وفقًا للإحصاءات ، فإن المرض أكثر شيوعًا عند الرجال. ويرجع ذلك إلى تناول المشروبات الكحولية والتدخين والضغط العصبي. في بعض الأحيان يتم ملاحظة العملية المرضية في مرحلة الطفولة.
ملامح المرض
تتميز قرحة المعدة والاثني عشر بتكوين خلل عميق في الغشاء المخاطي. في الأساس ، يحدث بسبب تغلغل مسببات الأمراض. المرض له مسار مزمن الانتكاس. على الغشاء المخاطيمن عيب تقرحي واحد أو أكثر.
بشكل أساسي ، يمرض الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 25 و 50 عامًا. ربما يرجع هذا إلى حقيقة أنه خلال هذه الفترة يكون الشخص أكثر عرضة للإجهاد العاطفي الشديد ، وغالبًا ما يقود أسلوب حياة غير صحي ، كما أنه يأكل بشكل غير لائق.
ما هي الأشكال
قرحة المعدة والاثني عشر يمكن أن تنزف. حالة خطيرة للغاية هي الآفة التقرحية مع انثقاب ، حيث يوجد تدمير كامل لجدار الأمعاء. إذا كان هناك في نفس الوقت التهاب الاثني عشر وتلف الغشاء المخاطي في المعدة ، فإن هذا المزيج قد يشير إلى مسار القرحة الهضمية.
أسباب الحدوث
حدد الأطباء عدة أسباب مختلفة لقرحة المعدة والاثني عشر ، ويعتبر دخول البكتيريا من بين أهم العوامل. تم العثور على هذا العامل الممرض في كثير من الأحيان ، ومع ذلك ، لا يصاب الجميع بآفة تقرحية. تنتج بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري إنزيمات معينة تعطل إنتاج المخاط ، مما يؤدي إلى تكوين تقرحات على سطح الغشاء المخاطي. بالإضافة إلى عوامل مثل:
- ضغوط و اجهاد نفسي
- سوء التغذية ؛
- تعاطي الكحول ؛
- تدخين التبغ ؛
- عامل وراثي
- تناول بعض الأدوية.
التوتر والعصابإثارة حدوث فرط التوتر في النهايات العصبية. نتيجة لذلك ، يحدث تشنج في الأوعية الدموية التي تغلف المعدة ، مما يؤدي إلى انتهاك التغذية الطبيعية للأنسجة. تحت تأثير حمض الهيدروكلوريك واستهلاك الطعام العدواني تظهر القرح وبؤر الالتهاب على السطح.
المشروبات الغازية الحلوة ، وكذلك الأطعمة التي تثير الحموضة ، لها تأثير سلبي على الغشاء المخاطي. تؤدي التغذية غير السليمة إلى تكوين التهاب المعدة والاثني عشر. غالبًا ما تشير القرحة الهضمية إلى مرض وراثي. غالبًا ما يؤدي الجمع بين عدة عوامل استفزازية إلى ظهور آفة متقرحة.
أعراض المرض
المسار المتموج المزمن هو سمة من سمات الآفة التقرحية. وتجدر الإشارة إلى أن فترات الهدوء يتم استبدالها بالتفاقم الذي يحدث بشكل رئيسي في الربيع والخريف. تكون أعراض قرحة المعدة والاثني عشر أكثر وضوحًا خلال فترة التفاقم التي تستمر ما يقرب من 4-12 أسبوعًا ، وبعدها تنخفض شدة الأعراض وتختفي تدريجياً.
يمكن أن تؤدي العوامل المختلفة إلى تفاقم الحالة ، والتي تشمل:
- تمرين مفرط
- عدوى ؛
- أخطاء النظام الغذائي
- الإجهاد ؛
- تناول بعض الأدوية.
في كثير من الأحيان ، تبدأ مظاهر المرض مع ظهور آلام شديدة في المعدة. فترة ظهور الألمتعتمد الأحاسيس إلى حد كبير على القسم المحدد الذي يتم فيه توطين القرحة. من أهم أعراض قرحة المعدة والاثني عشر ما يلي:
- ألم ؛
- حرقة ؛
- تجشؤ ؛
- غثيان ؛
- ضعف الشهيه
- إمساك.
الأحاسيس المؤلمة غالبًا ليس لها توطين مشترك ، ويمكن أن تكون ذات طبيعة مختلفة. نظرًا لأن الحموضة تزداد بشكل طفيف بشكل عام ، ويتم إطلاق حساسية كبيرة أيضًا ، يشكو المرضى في كثير من الأحيان من الحموضة.
من علامات قرحة المعدة و الاثني عشر يمكن تمييز التجشؤ. لا يحدث هذا العرض دائمًا ويحدث نتيجة ضعف المريء. يكون التجشؤ حامضًا في الغالب ويصاحبه أيضًا قلس وسيلان غزير للعاب.
عند تفاقم القرحة ، يلاحظ الغثيان والقيء ، علاوة على ذلك ، يتم الجمع بينهما في الغالب. يتجلى القيء بشكل رئيسي في ذروة الألم ويخفف المريض بشكل كبير.
الشهية غالبًا ما تزداد نوعًا ما ، ومع الألم الشديد قد تكون غائبة تمامًا. في كثير من الأحيان ، يخشى المريض تناول الطعام بسبب توقع حدوث الأحاسيس المؤلمة. كل هذا يمكن أن يؤدي إلى فقدان الوزن لدى المريض. يشتكي الكثير من انتهاك حركات الأمعاء وتحديداً الإمساك.
فترة التفاقم
ظاهريًا ، الآفة التقرحية لها شكل دائري ومخاطية حمراء ملتهبة حول الجرح. يتميز تفاقم قرحة المعدة والاثني عشرتفاقم مسار العملية المرضية. ونتيجة لذلك يصبح الجرح أعمق بكثير ويؤثر على أنسجة عضلات المعدة ويؤثر عليها بحمض الهيدروكلوريك.
يعاني المريض من ألم شديد جدا. تبدأ الشعيرات الدموية المكسورة والتالفة بالنزيف بغزارة. يؤدي تلف جدران الأوعية الكبيرة إلى فقدان الدم بشكل كبير. يميز الأطباء ثلاثة أشكال رئيسية للآفة الحادة بشكل خاص مثل:
- مرهق ؛
- مخدرات ؛
- قرحةكوشينغ
في كل هذه الحالات ، يتم تهيئة الظروف المواتية لتنشيط مسببات الأمراض القادرة على العيش حتى في البيئة العدوانية لعصير المعدة. هي التي تؤدي إلى هزيمة الطبقة الواقية من الغشاء المخاطي.
يتسبب تناول الأدوية غير المنضبط في حدوث تغيير في الأداء الطبيعي للغشاء المخاطي ويؤدي إلى تآكله. تحدث قرحة كوشينغ نتيجة تفاقم إصابة الجهاز العصبي المركزي.
التشخيص
قبل البدء في علاج قرحة المعدة والاثني عشر ، تحتاج إلى إجراء تشخيص شامل لإجراء التشخيص الصحيح. في البداية ، يبدأ الطبيب في جمع سوابق المريض. على وجه الخصوص ، تحتاج إلى تحديد:
- طابع الألم ؛
- الترجمة ؛
- وجود أمراض مزمنة في سوابق الدم ؛
- ميول وراثية.
يتم الفحص عن طريق ملامسة البطن لتأكيد التسربعملية مرضية. يتم إجراء تأكيد دقيق للتشخيص باستخدام طرق بحث مفيدة ، على وجه الخصوص ، مثل:
- تحديد الأجسام المضادة في دم المريض لجرثومة الملوية البوابية ؛
- تحديد حموضة المعدة
- الفحص الشعاعي
- الفحص المجهري
غالبًا ما يكون الفحص بالمنظار مطلوبًا ، والذي يتضمن فحص الغشاء المخاطي باستخدام منظار الألياف الليفية. تسمح لك هذه التقنية بتحديد توطين الآفة التقرحية وحجمها الدقيق ووجود مضاعفات.
ميزات العلاج
علاج قرحة المعدة والاثني عشر يتطلب الالتزام الصارم بتوصيات الطبيب. العلاج المعقد يعني القيام بأنشطة مثل:
- استبعاد تأثير العوامل السلبية ؛
- استخدام الدواء ؛
- مراعاة النظام الغذائي الصحيح
- الإقلاع عن الكحول والتدخين.
لاستعادة التوازن الطبيعي بين عمليات الحماية المستمرة ، من الضروري استبعاد العوامل المؤثرة. بالإضافة إلى ذلك ، يتطلب تناول الأدوية التي تهدف إلى القضاء على مسببات الأمراض ، وكذلك خفض مستوى الحموضة.
من المهم اتباع قواعد التغذية المصممة خصيصا لعلاج القرحة. إنه يعني استهلاك الطعام في أجزاء صغيرة. من المهم استبعاد الأطعمة المهيجة من النظام الغذائي المعتاد.الغشاء المخاطي في المعدة. من الأفضل إعطاء الأفضلية للطعام المسلوق والمطهي وكذلك الأطباق المطبوخة على البخار.
ينصح الأطباء بمراقبة النظام اليومي ، وكذلك ، إذا أمكن ، التخلص من التوتر وانخفاض درجة حرارة الجسم. إذا لزم الأمر ، يصف الطبيب المهدئات. يتم توفير تأثير جيد من خلال العلاجات والتقنيات الشعبية التي يمكن أن تطيل بشكل كبير فترة مغفرة. في بعض الحالات يستطب الجراحة لعلاج القرحة.
العلاج الدوائي
عند ظهور الأعراض الأولى لقرحة المعدة والاثني عشر ، يوصف العلاج على الفور لمنع حدوث مضاعفات. من أجل العلاج ، تم تطوير مخططات مكونة من 3 أو 4 ، والتي ستمنع تطور المرض. يختار الطبيب نظامًا علاجيًا لقرحة المعدة والاثني عشر بالأدوية بشكل فردي ، اعتمادًا على العامل المثير ونتائج الدراسة. يمكن تناول الأدوية على شكل أقراص أو على شكل حقن. في الأساس ، تستمر دورة العلاج لمدة أسبوعين. للعلاج المعقد ، توصف أدوية قرحة المعدة والاثني عشر مثل:
- مضادات الجراثيم ؛
- حاصرات مستقبلات الهيستامين
- مضادات التشنج ؛
- مضادات الحموضة ؛
- prokinetics.
توصف المضادات الحيوية التي تعتبر مسببات الأمراض حساسة لها. في كثير من الأحيان ، يتم استخدام مجموعة من الأدوية من مجموعات مختلفة.لقد أثبت هذا المزيج نفسه بشكل إيجابي ، حيث يمكن استبدال أحد الأدوية ، إذا لزم الأمر. على وجه الخصوص ، يتم وصف العوامل المضادة للبكتيريا مثل أموكسيسيلين وميترونيدازول. تهدف حاصرات مستقبلات الهيستامين إلى تقليل إنتاج حمض الهيدروكلوريك وخفض الحموضة. كمسكنات للألم ، يتم وصف "كونترولوك" و "سانبراز" و "جاستروزول".
تستخدم مضادات الحموضة للأعراض إذا لزم الأمر وتساعد على تحييد التأثير على الغشاء المخاطي لحمض الهيدروكلوريك الموجود بالفعل في الجسم. تعمل المنشطات على تعزيز حركة الطعام بشكل أسرع عبر الأمعاء ، وتساعد أيضًا على منع الغثيان والقيء. تساعد مضادات التشنج في تخفيف التشنجات وكذلك تسكين الآلام عند الحاجة.
تساهم مستحضرات مثل "مالوكس" و "الماجل" في تكوين طبقة واقية على الغشاء المخاطي. اعتمادًا على أعراض قرحة المعدة والاثني عشر ، يمكن أن يستمر العلاج من أسبوعين إلى 1.5 شهر.
جراحة
الجراحة مطلوبة إذا لم تحقق الأنواع الأخرى من العلاج النتيجة المرجوة ، وكذلك في حالة وجود مضاعفات ، على وجه الخصوص ، مثل ثقب في جدران المعدة أو نزيف حاد.
تعتبر طريقة العلاج هذه جذرية وتتكون من استئصال المنطقة المصابة من الجهاز الهضمي جنبًا إلى جنب مع جزء من الأنسجة التي تنتج حمض الهيدروكلوريك. وتجدر الإشارة إلى أنه بعد تنفيذ التدخل الجراحي ، قد تحدث مجموعة متنوعة من المضاعفات.على شكل التهاب ونزيف واضطرابات استقلابية
تطبيق الأساليب الشعبية
بالاشتراك مع العلاج الدوائي ، يتم استخدام العلاجات الشعبية لقرحة المعدة والاثني عشر ، مما يساعد على تقليل الأعراض الموجودة وتطبيع الرفاهية. مغلي البابونج يعطي تأثير جيد.
أحد العلاجات الشعبية للتخلص من الأعراض الموجودة هو عصير البطاطس. للقيام بذلك ، ابشر الخضار الطازجة على مبشرة ناعمة ، ثم اعصر العصير الناتج من اللب وخذ 0.5 ملعقة كبيرة. 3 مرات في اليوم. مسار العلاج 20-30 يوما. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك أيضًا تناول عصير الشمندر.
لقد أثبتت بذور الكتان نفسها بشكل جيد في مكافحة علامات أمراض الأمعاء. لتحضير عامل الشفاء ، يُسكب الكتان بالماء المغلي ويترك لينقع لمدة 10-12 ساعة ، ثم يغلي ويتناول على معدة فارغة.
إذا لم يكن هناك رد فعل تحسسي تجاه منتجات النحل ، فيمكنك استخدام صبغة محضرة على أساس عصير الصبار والعسل. مسار العلاج لا يزيد عن 5 أسابيع. علاج جيد لأمراض الأمعاء هو الحليب مع العسل. يساعد هذا العلاج في تقليل آلام المعدة والغثيان وكذلك تطبيع العافية.
مع حموضة منخفضة ، يُسمح بشرب عصير مخلل الملفوف للمعالجة. سوف يساعد على تطبيع عمل الأمعاء وزيادة الشهية. إذا لم يكن هناك تفاقم للقرحة الهضمية ، يمكنك تناول الشفاءمنتج قائم على دنج.
قبل الشروع في العلاج البديل لقرحة المعدة والاثني عشر ، تحتاج إلى استشارة طبيبك بخصوص وجود موانع ، فضلا عن سلامة استخدامها.
رجيم
عند ظهور أعراض حادة لقرحة المعدة والاثني عشر ، يكون النظام الغذائي شرطًا أساسيًا للعلاج. يجب تقطيع جميع الأطعمة المستهلكة وتدفئتها. يحظر تناول الأطعمة المالحة والحارة والدهنية. يجب أن تكون الوجبات كسرية ، لذلك يجب أن يأكل المريض 5-6 مرات في اليوم.
منتجات قرحة المعدة والاثني عشر يجب طهيها على البخار أو غليها. كمشروبات يمكنك تناول المياه المعدنية والشاي المهدئ.
أثناء تفاقم مسار المرض ، يجب أن يكون النظام الغذائي العلاجي لطيفًا وخفيفًا قدر الإمكان. خلال فترة الهدوء ، لا يلزم إجراء معالجة ميكانيكية إضافية للمنتجات. عند تجميع القائمة ، من الضروري مراعاة جميع احتياجات الجسم.
عند علاج قرحة المعدة والاثني عشر ، يساعد النظام الغذائي على التخلص من الأعراض الموجودة ويسرع عملية التئام القرحة.
المضاعفات المحتملة
مضاعفات الآفات التقرحية شديدة جدا وتهدد حياة المريض مما يؤدي إلى تطور بطن حاد ولهذا تتطلب التدخل الجراحي العاجل. ومن أهم أنواع الانتهاكات ما يلي:
- انثقاب القرحة
- نزيف ؛
- تضيق الاثني عشر ؛
- اختراق القرحة
- ورم خبيث
- التهاب الغشاء المفصلي.
انثقاب الآفة التقرحية يمر عبر جميع جدران الأمعاء. يصاحب مثل هذا التعقيد تطور التهاب الصفاق ، والذي يتمثل أهم مظاهره في الألم الحاد في تجويف البطن.
الوقاية
الوقاية من القرحة الهضمية تتضمن منع إطلاق حمض الهيدروكلوريك و منع العدوى بمسببات الأمراض. للقيام بذلك ، تحتاج إلى الإقلاع عن استهلاك المشروبات الكحولية والتدخين. بالإضافة إلى ذلك ، تحتاج إلى التخلص من الإجهاد العاطفي ، وضمان التغذية السليمة ، واستبعاد الأطعمة التي تزيد من الحموضة من نظامك الغذائي.
لمنع العدوى بمسببات الأمراض ، من الضروري استخدام أطباق نظيفة ، لأن بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري تنتقل عن طريق لعاب الشخص المصاب. في حالة وجود التهاب الاثني عشر المزمن أو التهاب المعدة ، يلزم العلاج الطبي في الوقت المناسب والالتزام الصارم بالنظام الغذائي.