ما هو حمض الندرونيك؟ سوف تتعلم إجابة هذا السؤال الطبي من مواد هذا المقال. بالإضافة إلى ذلك ، سنخبرك بكيفية تناول هذا الدواء ، ومتى لا ينصح باستخدامه ، وما إذا كان له أي آثار جانبية. ستتعرف أيضًا على الشكل الذي يتم فيه إنتاج الدواء الذي نفكر فيه ، وما إذا كان له نظائر ، وما يقوله المرضى عنه.
تكوين المنتج الطبي وشكل إطلاقه وعبوته
"حمض Alendronic" ، أو ما يسمى بالعقار "Alendronate" ، يُطرح للبيع في شكل أقراص بيضاء مستديرة. العنصر النشط لهذا الدواء هو أليندرونات الصوديوم ثلاثي الماء ، أو حمض ألندرونيك.
بالنسبة للعناصر الإضافية ، يشمل هذا المستحضر ما يلي: مونوهيدرات ، بوفيدون ، سليلوز دقيق التبلور ، كروسكارميلوز الصوديوم وستيرات المغنيسيوم.
في الصيدليات ، يمكن العثور على "Alendronic acid" في عبوات بلاستيكية من 4 أقراص لكل منها.
الخصائص الدوائيةدواء
ما هو حمض الندرونيك؟ تنص تعليمات الدواء على أن هذا العلاج هو مثبط لارتشاف العظام. ترتبط آلية عمل هذا الدواء بانخفاض نشاط ناقضات العظم. يزيد بشكل تدريجي من كثافة العظام (المعدنية) ويعزز تكوين العظام.
حركية الدواء
كيف يتم امتصاص حمض الندرونيك؟ تحتوي تعليمات استخدام هذا الدواء على معلومات أنه عند تناوله عن طريق الفم ، على معدة فارغة (ساعتان قبل الإفطار) ، بجرعة 70 مجم ، يكون التوافر البيولوجي للعنصر النشط في الجنس اللطيف حوالي 0.65٪ ، وفي الجنس الأقوى - حوالي 0.6٪.
إذا تناولت الدواء قبل نصف ساعة أو ساعة من وجبات الطعام ، فإن توافره البيولوجي سينخفض بشكل ملحوظ (إلى 0.45٪ و 0.4٪ على التوالي).
تناول الدواء بعد ساعتين من تناول الطعام لا يؤثر على توافره الحيوي. ومع ذلك ، بعد شرب عصير البرتقال والقهوة ، ينخفض التوافر البيولوجي بنحو 60٪.
ارتباط المادة الفعالة للدواء ببروتينات الدم حوالي 78٪.
بعد تناول الدواء يتم توزيعه أولاً على الأنسجة الرخوة ثم على العظام حيث يتم إصلاحه في الواقع ويتم إخراج البقايا عن طريق الكلى.
تركيز الدواء في الدم بعد تناول الجرعة العلاجية أقل من حد القياس (أقل من 5 نانوغرام / مل).
لا يتحول الدواء أحيائياً. يفرز من الجسم دون تغييرشكل. يتميز الدواء بانخفاض سريع في التركيز في الدم ، وكذلك بطء التحرر من أنسجة العظام.
مؤشرات لاستخدام الأجهزة اللوحية
الآن أنت تعرف ما هو حمض Alendronic. ما هي هذه الأداة؟ حسب التعليمات المرفقة يحتوي هذا الدواء على مؤشرات الاستعمال التالية:
- هشاشة العظام عند النساء بعد سن اليأس (كوقاية من كسور العظام ، بما في ذلك العمود الفقري والوركين) ؛
- هشاشة العظام في الجنس الأقوى ؛
- هشاشة العظام ، والذي نتج عن الاستخدام طويل الأمد للأدوية السكرية ؛
- مرض باجيت.
"Alendronic acid": موانع للاستخدام
متى لا يمكن استخدام الدواء الذي نفكر فيه؟ تنص تعليمات استخدام الدواء على أن هذا الدواء له موانع الاستعمال التالية:
- نقص كالسيوم الدم ؛
- فرط حساسية للمريض لمواد الدواء ؛
- عدم قدرة المرضى على الوقوف منتصبا (الجلوس أو الوقوف) لمدة نصف ساعة ؛
- اضطرابات شديدة في التمثيل الغذائي للمعادن ؛
- فشل كلوي حاد
- قصور الدريقات الشديد ؛
- تعذر الارتخاء أو تضيق المريء ، بالإضافة إلى الحالات الأخرى التي تؤدي إلى صعوبة نقل الطعام عبر المريء ؛
- سوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز ونقص اللاكتاز أو عدم تحمل اللاكتوز ؛
- الرضاعة ؛
- سوء امتصاص الكالسيوم
- حمل
- الطفولة.
دواء دقيق
في أي الحالات يوصف "Alendronic acid" بحذر شديد؟ تحت إشراف الأطباء الصارم ، يجب أن تكون هناك تلك الفئة من المرضى الذين يعانون من أي تشوهات في الجهاز الهضمي (على سبيل المثال ، أمراض مثل التهاب المريء وعسر البلع والتهاب الاثني عشر والتهاب المعدة والقرحة الهضمية في الاثني عشر والمعدة). بالإضافة إلى ذلك ، يجب استخدام الدواء بحذر شديد في المرضى الذين يعانون من نقص فيتامين (د).
"Alendronic acid": تعليمات استخدام الدواء
يجب أن يؤخذ الدواء "أليندرونات" عن طريق الفم فقط بمقدار قرص واحد. في هذه الحالة ، لا ينصح الدواء للمضغ أو الذوبان. يؤخذ على معدة فارغة ، قبل ساعتين من الإفطار (نصف ساعة على الأقل قبل الوجبة الأولى أو الماء أو أي دواء آخر).
يجب غسل الدواء بالماء العادي. هذا يرجع إلى حقيقة أن المشروبات الأخرى (مثل المياه المعدنية والشاي والقهوة وعصير البرتقال) تقلل بشكل كبير من امتصاص المادة الفعالة.
الجرعة الموصى بها من الدواء هي حبة واحدة (أو 10 ملغ) عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم. في بعض الحالات ، يعطي الأطباء للمريض جرعة مختلفة وهي كالتالي: 1 قرص (أو 70 مجم) مرة في الأسبوع.
لعلاج هشاشة العظام عند الرجال والنساء (بعد سن اليأس) وكذلك هشاشة العظام التي تنتج عن الاستخدام طويل المدىأدوية الجلوكوكورتيكوستيرويد ، يؤخذ هذا الدواء بمعدل 10 ملغ في اليوم أو 70 ملغ مرة في الأسبوع.
مع مرض مثل مرض باجيت ، يوصف الدواء الذي نفكر فيه بجرعة 40 ملغ في اليوم. مدة العلاج 6 اشهر
إذا فاتك تناول الدواء عن طريق الخطأ مرة واحدة في الأسبوع ، فيجب تناول الحبة في صباح اليوم التالي. في هذه الحالة يمنع استعمال الدواء بكمية قرصين مرة في اليوم.
جرعة زائدة من المخدرات
ماذا سيحدث إذا بدأ المريض في تناول علاج مثل "حمض الأليندرونيك" دون حسيب ولا رقيب؟ أدوية من هذا النوع لها أعراض جرعة زائدة مثل نقص فوسفات الدم ، وحموضة المعدة ، ونقص كالسيوم الدم ، وآفات التآكلي والتقرحي في الجهاز الهضمي ، والتهاب المريء ، والإسهال.
في حالة ظهور التأثيرات المعروضة ، يجب إعطاء المريض الحليب كامل الدسم أو مضادات الحموضة المحتوية على الكالسيوم. هذا ضروري لربط الدواء. نظرًا لارتفاع مخاطر الإصابة بتهيج الغشاء المخاطي للمريء ، يوصى بشدة بعدم التسبب في القيء. في حالة تناول جرعة زائدة ، يجب أن يكون المريض في وضع رأسي فقط.
اعراض جانبية تظهر بعد تناول الدواء
هل يمكن أن يتسبب حمض الندرونيك في آثار سلبية؟ يقول آراء المرضى والأطباء أن هذا الدواء له عدد كبير من الآثار الجانبية. أيهما ، سننظر فيه قليلاً.
- الجهاز الهضمي: التهاب المريء ، والإسهال ، وعسر البلع ، وعسر الهضم ، وآلام البطن ، وانتفاخ البطن ،الإمساك والحموضة المعوية. في حالات نادرة جدًا ، بعد تناول الدواء ، يعاني المرضى من: قيء ، ميلينا ، غثيان ، تضيق المريء ، التهاب المعدة ، قرحة المريء ، تقرحات الأغشية المخاطية للبلعوم وتجويف الفم ، انثقاب قرحة المريء مع النزيف.
- الجهاز العصبي: صداع
- الجهاز العضلي الهيكلي: ألم في العضلات والعظام والمفاصل.
- أجهزة الرؤية: التهاب الصلبة و التهاب العنبية
- الحساسية: وذمة وعائية ، شرى ، متلازمات ستيفنز جونسون ولايل (في حالات منعزلة).
- آثار جانبية أخرى: حمامي ، طفح جلدي ، جلدي ضوئي ، حكة ونقص كالسيوم الدم المصحوب بأعراض. هناك أيضًا حالات تنخر عظم الفك السفلي والفك العلوي في مرضى السرطان الذين يخضعون للعلاج المضاد للسرطان ، والذي يتضمن استخدام البايفوسفونيت. وبالتالي ، فإن عوامل الخطر لنخر العظم هي: العلاج الكيميائي ، والسرطان ، والعلاج باستخدام الكورتيكوستيرويدات ، والعلاج الإشعاعي ، وسوء نظافة الفم ، والعملية المعدية أو الالتهابية الموضعية ، بما في ذلك التهاب العظم والنقي.
- الفحوصات المخبرية: انخفاض طفيف وعابر في مستويات الفوسفات والكالسيوم.
يجب أن يقال أيضًا أن الأعراض النموذجية في بداية العلاج الدوائي هي كالتالي: الشعور بالضيق والألم العضلي والحمى.
التفاعل مع الأدوية الأخرى
جنبا إلى جنب مع الأدوية التي لم يصفها المرضى أبدا "حمض الأندرونيك" ، مرادفاته؟
وفقًا للتعليمات ، لا ينصح بتناول هذا العلاج في وقت واحدالأدوية التي تحتوي على الكالسيوم ومضادات الحموضة (بسبب انخفاض محتمل في امتصاص المادة الفعالة للدواء).
يجب أن تكون الفترة الفاصلة بين تناول أليندرونات وتناول أدوية أخرى نصف ساعة على الأقل.
العقاقير غير الستيرويدية ، وكذلك حمض أسيتيل الساليسيليك ، يمكن أن تزيد بشكل كبير من الآثار الجانبية للدواء على الجهاز الهضمي.
المدخول المشترك لـ "حمض أليندرونيك" (لكن ليس في وقت واحد) مع هرمون الاستروجين لا يصاحبه تغيير في أفعالهم وتطور أي آثار جانبية.
عقار مثل بريدنيزولون لا يسبب تغيرات كبيرة في التوافر البيولوجي الحمضي.
تعليمات خاصة لتناول الدواء
ما الذي تحتاج إلى معرفته قبل البدء في تناول علاج مثل Alendronic Acid؟ يمكن أن تؤثر النظائر والدواء المعني نفسه سلبًا على الجهاز الهضمي. لذلك ولتقليل التأثير المزعج يوصى بتناول الدواء في الصباح على معدة فارغة مع كأس من الماء.
بعد تناول الدواء ، يجب أن تبقى مستقيماً لمدة نصف ساعة. يزيد استخدام المنتج في وضع أفقي أو في وقت النوم من خطر الإصابة بحالة مثل التهاب المريء.
يجب إعلام المريض عن التوقف عن تناول الدواء في حالة الحرقة والألم خلف القص وعند البلع وكذلك تطور عسر البلع.
يجب تصحيح نقص كالسيوم الدم قبل بدء العلاج. يوصى أيضًا بإزالتهاضطرابات التمثيل الغذائي للمعادن التي تؤدي إلى هذا الانحراف
أثناء استخدام البايفوسفونيت ، يجب على المريض التأكد من أن الجسم يتلقى كميات كافية من فيتامين د والكالسيوم.
أثناء العلاج ، بسبب التأثير الإيجابي للحمض على كثافة المعادن في العظام ، قد يعاني المريض من انخفاض طفيف في تركيز الفوسفات والكالسيوم في الدم.
الأشخاص الذين يعانون من عوامل الخطر المرضية (السرطان ، العلاج الكيميائي ، العلاج الإشعاعي ، إلخ) يجب أن يخضعوا لفحص الأسنان قبل العلاج بالبايفوسفونيت.
السعر ونظائرها من المخدرات
الآن أنت تعرف كيفية تناول عقار مثل Alendronic Acid. اكتشفنا أيضًا مما وصفه هذا الدواء من قبل الأطباء. ومع ذلك ، فإن معظم المرضى الذين تم وصف هذا الدواء لديهم دائمًا نفس السؤال: ما هي تكلفة هذا الدواء؟
اليوم يمكن شراء "Alendronic acid" مقابل 350 روبل (4 أقراص). بالنظر إلى نظام الجرعات (مرة واحدة في الأسبوع) ، فإن هذا السعر ليس مرتفعًا جدًا.
إذا كان الدواء الذي نفكر فيه لا يناسبك لسبب ما ، فيمكن استبداله بنظائره. وتشمل هذه الأدوية مثل Tevanat و Ostalon و Alendronat و Strongos و Alendrokern و Ostealen و Lindron و Alental و Foroza و Osterepar و Fosamax »وما إلى ذلك.
مراجعات مرضى و اطباء حول العقار
ماذا يقول المرضى والأطباء عن علاج مثل Alendronic Acid؟ وفقا لهمالمراجعات ، يقوم الدواء بعمل ممتاز بالمهمة. يقوي العظام جيداً ويعالج هشاشة العظام ومرض باجيت.
ومع ذلك ، لا يسع المرء إلا أن يلاحظ حقيقة أن هذا الدواء له عدد كبير من الآثار الجانبية. في هذا الصدد ، يجب أن يؤخذ الدواء فقط كما هو موصوف من قبل المتخصصين. علاوة على ذلك ، يجب على الأخير بالضرورة إبلاغ المريض عن موانع الاستعمال الموجودة.
يأتي أكبر عدد من المراجعات السلبية حول "حمض الأليندرونيك" من هؤلاء المرضى الذين يعانون من مشاكل في الجهاز الهضمي. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن هذا الدواء يمكن أن يؤثر سلبًا على المعدة والمريء والأمعاء.
