في جسم الإنسان ، تتراكم الغدة الدرقية اليود وتنتج هرمونات تحتوي عليه. كما أنه يصنع الكالسيتونيت الذي يعوض تآكل العظام ويسرع نمو أنسجتها ويمنع تدميرها. تقع الغدة في العنق تحت الحنجرة أمام القصبة الهوائية على سطح غضروف الغدة الدرقية. على شكل فراشة. في حالة ضعف وظائف الغدة ، يمكن أن تحدث الأمراض. يمكنك تشخيصها في الوقت المناسب واتخاذ الإجراءات فقط من خلال معرفة الهرمونات التي تمرر الغدة الدرقية من خلال التحليل.
من يحتاج لاختبار هرمون
بما أن هرمونات الغدة الدرقية تنظم العمليات الحيوية ، وتشارك في النشاط العقلي وعمل القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي المركزي ، فإن جميع الناس ، بغض النظر عن الجنس والعمر ، بحاجة إلى السيطرة على حالتهم. ومع ذلك ، من المهم بشكل خاص معرفة الهرمونات التي تُعطى للغدة الدرقية للنساء ، حيث أنه من الممكن الحمل والحمل بشكل طبيعي وتلد طفلًا سليمًا فقط بمستوى طبيعي من هذه الهرمونات النشطة بيولوجيًا.المواد.
يحتاج الطفل الهرمونات أثناء نمو الجنين. بمساعدتهم ، يتم تشكيل الجهاز العصبي ، ويتم تنفيذ عمل الدماغ. سيكون للعمليات داخل الرحم فيما بعد تأثير كبير على ذكاء الطفل المولود بالفعل والنضج.
تبدأ الغدة الدرقية للجنين في التكون بالفعل في 4-5 أسابيع ، لكنها لن تكون قادرة على أداء وظائفها إلا في 12 أسبوعًا. لذلك ، من المهم جدًا معرفة هرمونات الغدة الدرقية التي يجب اختبارها أثناء الحمل.
لا يقل إنتاج الغدة الدرقية الطبيعي للمواد النشطة بيولوجيًا أهمية بالنسبة لجسم الطفل المولود والنمو. يعتمد التمثيل الغذائي للدهون والكربوهيدرات على ذلك ، في حالة الفشل الذي يحدث فيه فقدان الوزن غير الصحي وضعف العضلات. بالنسبة للأطفال ، فإن الأداء الطبيعي للدماغ والجهاز العصبي والدورة الدموية مهم بشكل خاص ، لأن الفشل فيها يؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها. لذلك ، يحتاج الآباء بالتأكيد إلى معرفة الاختبارات التي تمر بها هرمونات الغدة الدرقية إلى الطفل.
ما هي علامات ضعف الغدة الدرقية
من المهم ليس فقط معرفة الهرمونات التي تمرر الغدة الدرقية نظريًا ، ولكن أيضًا القدرة على التعرف على العلامات التي يجب إجراء الاختبارات فيها على الفور. يصعب تفويت الأعراض المحددة لضعف الغدة ، مثل تضخم الغدة الدرقية أو انتفاخ مقل العيون ، وعادة ما يستشير الناس الطبيب على الفور.
لكن بعض العلامات أقل وضوحًا ، يمكنك تجاهلها لفترة طويلة ، وبالتالي تعريض صحتك لخطر جسيم. لمثلتشمل:
- عدم انتظام ضربات القلب مصحوب بضيق في التنفس
- ضعف و نعاس
- مظهر متكرر لأمراض الجهاز التنفسي
- عدم انتظام الدورة الشهرية ؛
- النحافة المؤلمة
- تساقط الشعر
- ألم في العضلات والمفاصل ؛
- التعرق المفرط
- انخفاض القدرة على التركيز على أي شيء ؛
- عدم استقرار عاطفي ؛
- اضطرابات الانجاب
بالطبع ، قد يشير أي من هذه الأعراض إلى أمراض لا علاقة لها بخلل في جهاز الغدد الصماء. ومع ذلك ، يجدر التفكير في الهرمونات التي تحتاج إلى تمريرها من أجل فحص الغدة الدرقية ، لأنه من الأفضل التأكد على الفور من أن كل شيء على ما يرام مع الغدة والبحث عن الأسباب الحقيقية التي تسبب أعراضًا مزعجة.
كيف تستعد للتحليل
إذا تم اتخاذ قرار بفحص عمل نظام الغدد الصماء ، فعليك تحديد الاختبارات التي يجب إجراؤها لهرمونات الغدة الدرقية. كل شيء بسيط هنا ، للبحث ، يؤخذ الدم من الوريد المرفقي. في أي يوم تتناول هرمونات الغدة الدرقية ، يصفها الطبيب. لكن لكي تكون النتائج دقيقة قدر الإمكان ، يجب أن تستعد للتحليل بشكل صحيح ، ومن الأفضل أن تبدأ قبل الموعد المحدد بأسبوع.
عند التحضير ، عليك التوقف عن تناول الأدوية ، واستبعاد الكحول من الشرب ، ومحاولة تقليل التدخين. قبل أيام قليلة من التحليل ، لا يمكنك الخضوع لإجراءات العلاج الطبيعي وأداءهالتمارين المنشطة. يجب تجنب المواقف العصيبة قدر الإمكان. الإثارة السارة في هذا الوقت ، للأسف ، هي أيضا بطلان
إذن فأنت بحاجة إلى الإقلاع عن الأطعمة الضارة: الوجبات السريعة والمشروبات الغازية المحتوية على الكافيين والحلويات والحلويات وكذلك الأطعمة المقلية والمخللة والدهنية والمالحة والحارة. بدلا من ذلك ، تناول الأطعمة الخفيفة والطبيعية.
في نفس يوم الدراسة ، من الصباح حتى لحظة تسليم المادة ، لا يمكنك تناول الطعام أو التدخين أو حتى تنظيف أسنانك. يمكنك فقط شرب القليل من مياه الشرب النقية.
تحتاج للتبرع بالدم في الصباح. من الأفضل أن تكون في الساعة 7: 30-8: 00 ، حيث أن الهرمونات تكون أكثر نشاطًا في هذا الوقت ، ولكن يمكنك القيام بذلك بعد قليل ، الشيء الرئيسي هو أن تكون في الوقت المناسب قبل الساعة 10-11 صباحًا. أثناء أخذ عينات الدم يجب أن يكون المريض هادئًا ، ويجب أن يكون نبضه وضغطه طبيعيين.
يجب أن نتذكر أنه أثناء توصيل المواد يجب أن يكون الجسم بصحة جيدة قدر الإمكان. يمكن أن تؤدي العمليات الالتهابية والمعدية التي تحدث فيه ، بما في ذلك الزكام أو سيلان الأنف الطفيف ، إلى تشويه الصورة الصحيحة.
ما هي تركيزات الهرمونات والأجسام المضادة التي تعتبر طبيعية
ما هي هرمونات الغدة الدرقية التي تتبرع بالدم ، يمكنك أن تسأل طبيبك. عادة ، من بينها هرمونات الغدة الدرقية التي يفرزها النسيج المجهري للغدة - ثلاثي يودوثيرونين (T3) وهرمون الغدة الدرقية (T4). يشتركان في الخصائص الفسيولوجية لأن كلاهما مشتق من الأحماض الأمينية التيروزين. فقط في جزيءثلاثي يودوثيرونين يحتوي على 3 ذرات يود ، وهرمون الغدة الدرقية 4. توجد هرمونات في مصل الدم. أشكالها الحرة نشطة ، في حين أن تلك المرتبطة بالبروتينات ليست كذلك.
بالإضافة إلى فئة اليودوثيرونين التي تنظم حالة التمثيل الغذائي ، تنتج الغدة الدرقية هرمون متعدد الببتيد كالسيتونين. يؤثر على استقلاب الفوسفور والكالسيوم ويشارك ، من بين أمور أخرى ، في نمو وتطور جهاز العظام.
ولكن ليس فقط المواد المذكورة هي التي يجب تحديدها في الدم من أجل فحص الغدة الدرقية بشكل كامل. الهرمونات التي يجب اختبارها من أجل السيطرة الكاملة على حالة الغدة مدرجة في القائمة التالية:
- ثيروتروبين. تفرز الغدة النخامية هذه المادة النشطة بيولوجيًا ، ومع ذلك ، يعتمد تكوين وإفراز هرمون الغدة الدرقية وثلاثي يودوثيرونين على هذا الهرمون. لذلك ، إذا تم إفراز الثيروتروبين أقل من 0.4 ملي وحدة لكل لتر من الدم ، فإن هرمونات الغدة الدرقية تصبح أكثر من اللازم ، وإذا زاد تركيزها عن 4.0 ملي وحدة لكل لتر ، على العكس من ذلك ، لا يتم إفراز ما يكفي.
- ثلاثي يودوثيرونين. بالطبع ، من أجل دراسة كاملة ، لا يمكن الاستغناء عن مؤشرات تركيز هرمون تفرزه الغدة الدرقية مباشرة وتحفيز تبادل وامتصاص الأكسجين بواسطة الأنسجة. إذا كانت الغدة الدرقية تؤدي وظائفها بشكل طبيعي ، فسيكون ثلاثي يودوثيرونين الحر من 2.6 إلى 5.7 ميكرولتر لكل لتر من الدم.
- هرمون الغدة الدرقية. يجب أن يختلف تركيز الشكل الحر لهرمون الغدة الدرقية الثاني ، الذي يحفز تكوين البروتين ، من 9 إلى 22 pmolلكل لتر.
- الأجسام المضادة للثيروجلوبولين. للحصول على صورة كاملة عن حالة الغدة الصماء ، من الضروري معرفة ليس فقط تركيزات الهرمونات المختلفة ، ولكن أيضًا لتحديد كمية الأجسام المضادة لبروتين السلائف من ثلاثي يودوثيرونين وثيروكسين. هذه معلمة مهمة تسمح لك بتحديد وجود أمراض الغدة التي لها طبيعة المناعة الذاتية. عادة لا تكون كذلك ، إذا كانت كمية الأجسام المضادة لا تتجاوز 18 وحدة لكل مليلتر.
- الأجسام المضادة لبيروكسيداز الغدة الدرقية. الطريقة الأكثر حساسية هي تحديد الأجسام المضادة لأنزيم خلايا الغدد الصماء. عادة ، يجب ألا يتجاوز عددهم 5.6 وحدة لكل مليلتر.
جميع المواد المذكورة هي تلك الهرمونات والأجسام المضادة التي تعطى للغدة الدرقية. ولا توجد فروق بين النساء والرجال والأطفال في هذا الشأن
الأمراض المصاحبة لنقص أو زيادة الهرمونات
أي الهرمونات لتمرير الغدة الدرقية يعتمد على ما يشتبه في مرضها. على سبيل المثال ، تؤدي زيادة محتوى هرمون الغدة الدرقية إلى تسمم الجسم - فرط نشاط الغدة الدرقية ، تؤدي الدرجة القصوى منه إلى الإصابة بمرض جريفز ، وهو حدوث خطير لمضاعفات ، ولا سيما قصور القلب.
لكن نقص هرمون الغدة الدرقية يؤدي إلى عواقب وخيمة. يهدد نقصه بقصور الغدة الدرقية ، والذي يتدفق في سن مبكرة إلى القماءة ، والتي تتميز بتأخر في النمو البدني والعقلي ، وفي مرحلة البلوغ في الوذمة المخاطية. هذا الأخير يعني الوذمة المخاطية الناتجة عن انتهاك التمثيل الغذائي للبروتين وتراكم سوائل الأنسجة.
علاج فرط نشاط الغدة الدرقية
ماذا تحتاجحان الوقت لإجراء فحوصات هرمونات الغدة الدرقية؟ بالطبع من أجل تشخيص الأمراض المحتملة في مراحلها المبكرة وعلاجها ومنع تطور المضاعفات. يتم علاج فرط نشاط الغدة الدرقية المكتشف بأدوية الغدة الدرقية ، على سبيل المثال ، الثيامازول ، وكذلك اتباع نظام غذائي خاص. التغذية السليمة مع زيادة الهرمونات تعني استخدام كمية كافية من البروتينات والدهون والكربوهيدرات مع الطعام ، وكذلك تزويد الجسم بالفيتامينات من الفواكه والخضروات والأملاح المعدنية من الحليب ومنتجات حمض اللاكتيك. في نفس الوقت ، الشوكولاته والتوابل والقهوة والشاي القوي والأطباق والمشروبات الأخرى التي تثير الجهاز العصبي المركزي والقلب والأوعية الدموية مستبعدة من النظام الغذائي أو على الأقل محدودة.
علاج قصور الغدة الدرقية
إذا تم تشخيص نقص هرمونات الغدة الدرقية ، يتم إجراء العلاج مع نظائرها الاصطناعية. يمكن استخدام Thyreoidin و Tireotom و Thyreocomb كأدوية. يتم إجراء الاختيار الفردي للجرعات بناءً على حقيقة أن الشخص البالغ يحتاج 1.4-1.7 ميكروغرام من هرمون الغدة الدرقية لكل 1 كجم من وزن الجسم يوميًا ، وما يصل إلى 4 ميكروجرام لكل 1 كجم من وزن الجسم للأطفال. في بعض الأحيان تتضاعف هذه الجرعة تقريبًا.
عادة في أول 2 ، 5-3 أسابيع لا يأخذ المريض أكثر من 25 ميكروغرام من الدواء في اليوم. ثم تزداد هذه الكمية إلى 50 ميكروغرام ، بعد 2-3 أسابيع أخرى إلى 75 ميكروغرام ، وهكذا حتى يتم الوصول إلى الجرعة التي يختارها الطبيب. طوال هذا الوقت ، يتم التحكم في الأعراض السريرية ، كل 1 ، 5-2أشهر ، يتم تحديد محتوى الهرمونات في الدم. من المهم بشكل خاص اتباع هذا النظام لكبار السن.
اضطرابات الغدة الدرقية الأخرى
هناك أمراض أخرى للغدة الدرقية ، للوهلة الأولى ، لا علاقة لها بتنظيم الهرمونات. على سبيل المثال ، التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، وهو التهاب مزمن في الغدة الصماء. لم يتم توضيح آلية المرض بشكل كامل ، لكن سببه يكمن في خلل جيني في المناعة ، ونتيجة لذلك تأخذ الأجسام المضادة خلايا الغدد الصماء على أنها غريبة وتهاجمها ، مما يؤدي إلى تغييرات مدمرة في الأنسجة.
نتيجة لهذه العملية ، يكون تثبيط وظيفة الغدة أمرًا لا مفر منه ، نظرًا لأنها تنتج القليل جدًا من المواد الفعالة بيولوجيًا ، وفي بعض الأحيان ، على العكس من ذلك ، يتم تشكيل فائضها مؤقتًا. لذلك ، من الأفضل معرفة الهرمونات التي يجب تناولها للغدة الدرقية ، حتى مع وجود أمراض لا علاقة لها على ما يبدو.
مرض آخر ، غير مرتبط نسبيًا بالهرمونات ، يسمى الورم الحميد في الغدة الدرقية. وهو ورم حميد وقد لا يكون مصحوبًا بتغيير في إنتاج المواد الفعالة بيولوجيًا. لكن الورم الحميد السام يتميز بإفرازه المفرط ، لذلك في هذه الحالة ستحتاج أيضًا إلى معرفة هرمونات الغدة الدرقية التي يجب اختبارها.
إذا تشكل ورم خبيث في الغدد الصماء ، يتم تشخيص السرطان. في هذه الحالة ، يتم استخدام طرق الموجات فوق الصوتية لتأكيد وجود عقدة ، وفي دراسة الدم ، يتم إيلاء الاهتمام الرئيسي لوجود علامات الورم. ومع ذلك ، فإن معرفة هرمونات الغدة الدرقية التي تحتاجها لتمريرهاسيظل التحليل مفيدًا ، لأنه في حالة حدوث تغييرات في إنتاج هرمون الغدة الدرقية ، سيكون من الممكن الاعتماد على حقيقة أن الورم حميد ، وسيُظهر قياس هرمون الغدة الدرقية ما إذا كان السرطان هو النخاع.
علاج التهاب الغدة الدرقية المناعي
يعالج مرض التهاب الغدد الصماء بمزيج من أدوية الغدة الدرقية مع الجلوكوكورتيكويد ، مثل بريدنيزولون. لا يتم استخدام هذه الأدوية دائمًا ، ولكن فقط في الحالات التي يحدث فيها التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد أيضًا. على عكس أدوية الغدة الدرقية ، يتم تناولها أولاً بجرعة يومية كبيرة (حوالي 40 مجم) ، ثم يتم تقليلها تدريجياً. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصف مستحضرات السيلينيوم. يمكن أن يؤدي تناولها لمدة 3 أشهر إلى تقليل مستوى الأجسام المضادة الذاتية للبيروكسيداز بشكل كبير ، مما يؤثر بشكل إيجابي على الرفاهية.
إذا تطور المرض بسرعة ، تتضخم الغدة الدرقية بشكل كبير بحيث تضغط على القصبة الهوائية أو أوعية الرقبة ، ويلجأ إلى التدخل الجراحي.
سرطان الغدة الدرقية
الطريقة الرئيسية لعلاج سرطان الغدة الدرقية هي إزالته الجزئية أو الكاملة. إن التدخل الأكثر وقاحة هو استئصال شحمة واحدة من الغدة ، ولكن هذا ممكن فقط مع تشخيص السرطان في المراحل المبكرة. في كثير من الأحيان ، من الضروري إزالة الأنسجة بأكملها تقريبًا ، وفي الشكل المتقدم للمرض ، إزالة الغدة الدرقية تمامًا. في الحالة الأخيرة ، سيضطر الشخص إلى تطبيع الخلفية الهرمونية بشكل مصطنع بمساعدة العلاج البديل حتى نهاية حياته.
أخيرًا يقرر مقدار الجراحة التي يحتاجها المريض ، لا يمكن للطبيب إلا بعد فحص كامل وتشخيص شكل ومرحلة السرطان ، وكذلك وجود النقائل.
طريقة أخرى مستخدمة على نطاق واسع في علم الأورام هي التشعيع ، لكنها غير فعالة في سرطان الغدة الدرقية. بدلاً من ذلك ، يتم استخدام العلاج باليود المشع عادةً ، والذي يتكون من تناول كبسولات أو محلول من اليود المشع. يتراكم في النقائل ويدمرها. تعطي الطريقة نتائج جيدة وتحسن من تشخيص المريض إذا كان الورم غير مقاوم لليود المشع
الخلاصة
إذن أي الهرمونات لتمرير الغدة الدرقية تعتمد بشكل كبير على المرض المشتبه به. بشكل أساسي ، تحقق دائمًا من ثلاثي يودوثيرونين وثيروكسين. لن يكون من غير الضروري معرفة محتوى الثيروتروبين الذي تفرزه الغدة النخامية وتحفيز تنشيط هرمونات الغدة الدرقية. التهاب الكالسيتون هو علامة على الورم ، وتحديده مهم للتشخيص المبكر لسرطان النخاع.
