على الرغم من حقيقة أن الطب يدرس علم التشريح والنفسية البشرية لعدة قرون ، إلا أن بعض ردود فعل الجسم لا تزال صعبة التفسير. تتضمن هذه التفاعلات الغامضة اضطرابات التحويل الانفصالية
مرض أم خدعة؟
كيف يعاملون عادة أولئك الذين يشكون من مرض ولكن أثناء الفحص تبين أنهم يتمتعون بصحة جيدة؟ سيقول الكثيرون أن هذا الشخص محاكي ، لكنهم سيكونون مخطئين. يعرف الأطباء أنه في بعض الأحيان يكون لدى الشخص السليم جسديًا اضطرابات في وظائف الجسم المختلفة. هذه الظاهرة تسمى "اضطراب التحويل".
نفسية الإنسان معقدة للغاية. في بعض الحالات ، تؤدي الصراعات الاجتماعية أو التناقضات الداخلية أو المواقف العصيبة أو الصدمات النفسية إلى حقيقة أن الشخص يشعر بالإرهاق والمرض. يعاني من آلام وأعراض المرض وأحياناً يحدث له شلل. لطالما أطلق على الأحاسيس والعلامات الخيالية اسم الهستيريا وتم التعامل معها على أنها ذريعة. فقط في نهاية القرن التاسع عشر ، أثبت جان مارتن شاركو ذلك المرضىتعاني بالفعل من أعراض أمراض غير موجودة. منذ ذلك الوقت ، أدرك الطب الرسمي أن اضطرابات التحويل الهستيري هي مرض.
قدم سيغموند فرويد ، الذي تدرب مع J. M. Charcot ، مساهمته في دراسة المرض. كان الطبيب النفسي الشاب يبحث عن روابط بين الذكريات الواعية واللاواعية والذكريات "المغلقة". في عملية التواصل مع المرضى ، طور فرويد طريقة خاصة تسمى التحليل النفسي ، والتي تتيح لك إطلاق الذكريات "المغلقة" والقضاء على أسباب المرض.
لماذا يحدث هذا
اضطراب التحويل هو الأكثر شيوعًا عند الأطفال والشباب وكبار السن. والسبب هو أن الناس خلال هذه الفترة من الحياة هم الأكثر تقبلاً عاطفياً. في نفس الوقت ، الفتيات والنساء أكثر عرضة للإصابة بالمرض من الفتيان والرجال.
نتيجة لصدمة نفسية قوية يحدث صراع داخلي ولا يستطيع المريض تقييم الوضع الحالي بشكل صحيح. يمكن أن يحدث اضطراب التحويل بسبب التقليل من أهمية المرء ، أو محاولة "الحماية" من المشاكل الصعبة ، أو الحاجة إلى اتخاذ قرارات مهمة أو تحمل المسؤولية. كل هذا يحدث على خلفية التوتر والنفسية "تشغل" المرض.
في البداية ، انخفضت الأعراض إلى إغماء ونوبات هيستيرية وشلل واضطرابات عقلية. ومع ذلك ، في سياق دراسة مرض عقلي معقد يسمى "اضطراب التحويل" ، تظهر الأعراضاتضح أنه أكثر شمولاً. تقرر أن آثار المرض يمكن أن يشعر بها أي عضو. أتاح التحليل الأعمق إمكانية تقسيم الأعراض إلى أربع مجموعات منفصلة.
مجموعة من الأعراض الحركية
المجموعة الأولى والأكثر شمولاً من الأعراض تؤثر على الوظائف الحركية أو تحد منها. يمكن أن يكون تعقيد الأعراض مختلفًا: من اضطرابات المشي إلى بداية الشلل. غالبًا ما يرتبط اضطراب التحويل بنوبات لا يمكن السيطرة عليها تظهر فجأة عند التحفيز الخارجي. قد يسقط المريض ، ويرفع صرخة ، ويهز ذراعيه أو ساقيه ، ويتقوس بشكل غير طبيعي ويتدحرج على الأرض. تستمر اضطرابات الحركة هذه من عدة ساعات إلى عدة دقائق ، ويمكن أن يكون سببها صوت عالٍ حاد وظهور شخص جديد وميض من الضوء ومثيرات أخرى.
المجموعة الحسية من اعراض الاضطرابات الانشقاقية
تشمل هذه المجموعة جميع الأعراض المرتبطة بحساسية الإنسان. يمكن أن تظهر الاضطرابات الحسية بطرق مختلفة:
- انتهاك عتبة الحساسية التي قد تزيد أو تنقص عتبة الألم. قد يحدث خدر تختفي فيه الحساسية للألم كليًا ؛
- انتهاك إدراك درجة الحرارة ، حيث يتوقف الشخص عن الشعور بالحرارة ؛
- صمم
- تغيير في الذوق ؛
- مظاهر العمى
- اضطراب الشم
يمكن أن تكون كل هذه الأعراض أكثر أو أقل وضوحًا ويمكن الشعور بها لفترات زمنية مختلفة.الوقت
الأعراض الخضرية
أعراض هذه المجموعة تسبب تقلصات العضلات الملساء والأوعية الدموية. في هذه الحالة ، يمكن أن يبدو اضطراب التحويل مثل أي مرض آخر. يخضع الشخص في البداية للعديد من الاختبارات والتحليلات حتى يشتبه في إصابته باضطراب فصامي.
مجموعة نفسية من الأعراض
يمكن أن يكون لهذه المجموعة تخيلات غير مؤذية وأوهام مرضية. قد تحدث الهلوسة أو قد يبدأ فقدان الذاكرة التخيلي ، ما يسمى بفقدان الذاكرة. لكن الأعراض تسبب التوتر والقلق ، وفي الحالات الأكثر شدة يمكن أن تسبب انقسام في الشخصية.
اضطراب الهوية الانفصالية
على الرغم من الإشارة المتكررة في الروايات البوليسية وأفلام الأكشن ، إلا أن انقسام الشخصية ، الأعراض والعلامات التي يستخدمها المؤلفون ، هو مرض نادر إلى حد ما. قد يكون من الصعب حتى على طبيب نفسي متمرس أن ينشئ تشخيصًا دقيقًا دون الخلط بينه وبين مظاهر الفصام أو محاولات الشخص لتصحيح المرض لتجنب المسؤولية أو العقوبة على جريمة.
في السابق ، تم استخدام اسم "اضطراب الشخصية المتعددة" في التشخيص. لكن اليوم تم التخلي عن هذا التشخيص. الاسم الرسمي هو "اضطراب الهوية الانفصامية". ولكن في أغلب الأحيان تسمى هذه الأنواع الفرعية من الاضطراب على وجه التحديد "انقسام الشخصية". يتم تشخيص أعراض وعلامات المرض وفق أربعة معايير:
- المريض لديه اثنين أوحالات شخصية أكثر. كل شخص لديه نموذج سلوك خاص به ، وجهة نظر منفصلة للعالم وموقفه الخاص تجاه العالم من حوله.
- الشخصيات الداخلية تتحكم بالتناوب في سلوك المريض.
- المريض ليس لديه ذكريات لأحداث مهمة في حياته ولا يتذكر حقائق مهمة.
- حالة المريض ليست بسبب الكحول أو المخدرات. لم يتعرض المريض لمواد سامة ولم يتم تشخيصه بأمراض عقلية أخرى.
عند تشخيص اضطرابات الشخصية المتعددة لدى الأطفال ، غالبًا ما يواجه الأطباء النفسيون تخيلات عنيفة وألعاب طويلة الأمد وأصدقاء خياليين.
كيف يسير العلاج
إذا تم تشخيص المريض باضطراب التحويل ، فيجب أن يبدأ العلاج على الفور. المرحلة الأولى هي القضاء على العامل المؤلم. بغض النظر عن مدى صعوبة محاولة الطبيب للتأثير على أعراض المرض ، ولكن إذا لم يتم تحديد السبب الرئيسي ، فلن يكون هناك تأثير دائم.
تغيير المشهد مفيد للمريض. العلاج الرئيسي هو جلسات العلاج النفسي. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يقتنع المريض بأن مرضه نفسي. سيساعد هذا على ضبط العلاج بشكل صحيح وتسريع الشفاء.
المحلل النفسي الجيد قادر على تحديد اضطراب تحول الشخصية وتحديد أفضل مسار للعلاج. غالبًا ما يكون استخدام الأدوية غير مطلوب. العلاج الدوائي ضروري فقط في حالة المريض المكتئب. للاقلاعالقلق والاكتئاب قد يصف الطبيب دورة من المهدئات أو مضادات الاكتئاب.
فرصة الشفاء التام عالية جدا. كل هذا يتوقف على الكفاءة المهنية للطبيب وحسن توقيت تقديم المساعدة. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، هناك انتكاسات ، وأحيانًا يتم ملاحظة اضطرابات التحويل طوال حياة الشخص.
