في العالم الحديث ، هناك مجموعة كبيرة من الأدوية المضادة للحساسية. واحدة من أكثر الوسائل نشاطا هي "نازونيكس". التعليقات عنه جيدة فقط. هذا هو الدواء الرئيسي المفضل للحساسية من أي درجة. "Nasonex" هو إعداد أصلي للإنتاج البلجيكي لشركة "Schering Plow". طور موظفو الشركة رذاذًا يحتوي على مادة هرمونية جلوكوكورتيكويد موميتازون. تستخدم اداة لحقنها في الأنف.
نموذج القضية
في التعليمات الخاصة بـ "Nasonex" ، وفقًا للمرضى ، تم كتابتها بالتفصيل في شكل الدواء الذي يتم إنتاجه. متوفر على شكل بخاخ أبيض في عبوات مع موزع: ستين جرعة ومائة وعشرون جرعة. "Nasonex" هو دواء مداوي ، وبالتالي فإنه يجعل من الممكن معايرة القارورة بشكل صحيح. تسمح المعايرة الصحيحة مع كل ضغطة للموزع بإفراز الجرعة المطلوبة من المكون الفعال ، والتي تبلغ خمسين ميكروغرامًا.قبل الضغط الأول ، من الضروري الضغط على البخاخ بالتتابع عشر مرات. نتيجة لهذه التلاعبات ، يتم إنشاء إمداد متساوٍ للمكون النشط. إذا لم يستخدم المريض Nasonex لمدة نصف شهر أو أكثر ، فيجب إجراء معايرة تحكم. للقيام بذلك ، اضغط على البخاخ مرتين. هذا يكفي لاستئناف التدفق السلس للمكوِّن النشط.
يجب أن يعرف المرضى شيئين أكثر أهمية:
- الرذاذ معلق لا يتم فيه إذابة المادة الفعالة ، ولكن يتم وزنها بشكل عشوائي. تذكر هذا ورج الزجاجة قبل كل استخدام.
- قد تسد الفوهة الموجودة على القارورة. بشكل دوري ، من الضروري إزالة الغطاء والفوهة وشطف الفتحة الموجودة في الزجاجة بالماء الدافئ. يمنع منعا باتا تنظيف الفوهة بإبرة حادة. هذا غالبًا ما يتسبب في تعطل الموزع وتعطله.
العنصر النشط الرئيسي هو موميتازون فوروات. لقد أثبتت الدراسات فعالية هذا المكون ضد الالتهابات الناتجة عن الحساسية ، سواء في المراحل المبكرة أو المتقدمة.
"نازونيكس" عقار هرموني. وفقًا للعديد من المراجعات حول Nasonex للأطفال ، فإن الآباء لديهم مخاوف من أن الاستخدام المطول للأدوية الهرمونية يمكن أن يسبب آثارًا جانبية سلبية. لقد ثبت تجريبياً أنه بعد الرش الأنفي للموميتازون ، يخترق أقل من واحد بالمائة من المادة الفعالة الدم. حتى لو استطاع الطفلتناول الدواء عن طريق الفم ، فهو عمليا لا يمتص من الجهاز الهضمي. كمية الدواء التي يتم امتصاصها سوف تفرز بشكل شبه كامل في الصفراء أو البول من الجسم.
علم الأدوية
ما هو تأثير الدواء المضاد للحساسية موصوف بالتفصيل في تعليمات استخدام "Nasonex". في مراجعات المرضى ، يتم ملاحظة هذه التأثيرات على الجسم:
- يمنع إطلاق المحرضين الملتهبين
- يزيد من إنتاج الدهون.
- يبطئ من تراكم العدلات. هذا يقلل من إنتاج الإفرازات الالتهابية وإنتاج اللمفوكينات ، ويقلل من هجرة الضامة ، مما يؤدي إلى انخفاض في عمليات التسلل والتحبيب.
- يقلل الالتهاب.
- يؤخر انتشار أعراض الحساسية الفورية.
التفاصيل الدقيقة لعلاج الحساسية ، والزوائد اللحمية ، والتهاب الجيوب الأنفية
أكدت الدراسات السريرية أنه مع تطور الحساسية خلال الاثني عشر ساعة الأولى بعد استخدام Nasonex ، فإن ما يقرب من ثلث مرضى التهاب الأنف التحسسي يتلقون تأثيرًا واضحًا. بعد يوم واحد من العلاج ، تتوقف مظاهر الحساسية عند نصف المرضى. رذاذ الأنف "نازونيكس" يمكن أيضا أن يخفف أعراض الحساسية التي تصيب عيون المريض - احمرار ، حكة ودموع العين.
في المرضى الذين يعانون من الاورام الحميدة في الأنف ، يقال أن العلاج بالرش من Nasonex يؤدي إلى تحسن ملموس. على وجه الخصوص ، بعد فترة من العلاج ، يتم تقليل احتقان الأنف بشكل كبير ،يقل حجم الزوائد اللحمية ، ويعود حاسة الشم
مع التهاب الجيوب الأنفية يستخدم "Nasonex" في العلاج المشترك لالتهاب الجيوب والتهاب الجيوب الأنفية. التأثير المضاد للالتهابات للمكون النشط يسهل بشكل كبير مسار المرض. العلاج بـ "نازونيكس" (حسب آراء المرضى) يقلل الألم والضغط في الجيوب الأنفية ويقلل من سيلان الأنف والاحتقان. في نفس الوقت يكون التأثير العلاجي لالتهاب الجيوب الأنفية طويل الأمد ، ويبقى لمدة خمسة عشر يومًا بعد الانتهاء من العلاج.
حركية الدواء
عندما يتم حقن Nasonex في الأنف ، فإن التوافر البيولوجي الكلي لفوروات موميتازون أقل من واحد بالمائة. يمتص الموميتازون بشكل سيئ للغاية من الجهاز الهضمي. تم وصف حركية الدواء بالتفصيل في التعليمات الخاصة بـ "Nasonex". تشير المراجعات إلى أن كمية صغيرة من العنصر النشط يمكن أن تدخل الجهاز الهضمي. ومع ذلك ، هذا لا يسبب الكثير من الانزعاج ، حيث أن المواد الفعالة تفرز بالكامل في البول والصفراء.
مؤشرات
دعونا ندرج عندما يتم وصف رذاذ Nasonex:
- التهاب الأنف الموسمي أو المزمن الناتج عن الحساسية لدى البالغين والأطفال من عمر سنتين. يستخدم الدواء لعلاج الحساسية والوقاية الموسمية ، كما هو موضح في تعليمات استخدام "نازونيكس" للأطفال. تشير التعليقات الواردة من أولياء الأمور إلى أن علاج الوقاية جيد جدًا.
- التهاب الجيوب الأنفية الحاد أو تفاقم التهاب الجيوب الأنفية المزمن عند البالغين والأطفال (يستخدم من سن الثانية عشر). "Nasonex" فيهذه الأمراض ليست سوى جزء لا يتجزأ من العلاج المعقد.
- التهاب الجيوب الحاد المصحوب بأعراض دون دليل على وجود عدوى شديدة في المرضى فوق سن الثانية عشرة.
- سلائل أنفية مصحوبة باحتقان أنفي وفقدان حاسة الشم لدى المرضى فوق سن الثامنة عشر.
- الوقاية من التهاب الأنف التحسسي الموسمي لدى البالغين والمراهقين من سن الثانية عشرة (يوصى به قبل أسبوعين أو أربعة أسابيع من الموسم المقبل).
موانع
لندرج موانع الاستعمال حسب التعليمات الخاصة بـ "Nasonex". في المراجعات ، يشير المرضى إلى عدم وجود الكثير منهم ، والآثار الجانبية نادرة للغاية:
- الحساسية الشخصية للمواد المخدرة.
- جراحة أو رضوض في الأنف تسببت في تلف الأغشية المخاطية.
- عمر الأطفال (مع التهاب الأنف التحسسي المزمن والموسمي - حتى عامين ، مع التهاب الجيوب الأنفية الحاد أو تفاقم التهاب الجيوب الأنفية المزمن - حتى اثني عشر عامًا ، مع داء البوليبات - حتى ثمانية عشر عامًا).
وفقًا لتعليقات الأطباء حول Nasonex ، يجب استخدامه بعناية خاصة عندما:
- سل الجهاز التنفسي
- عدوى فيروسية من أي نوع
- عدوى بفيروس الهربس
- وجود عدوى في الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي
في جميع الحالات الأخرى يكون الدواء آمنًا ومعتمدًا للاستخدام.
جرعة
يتم استخدام الدواء عن طريق الأنف. حسب المراجعات فإن "Nasonex" في الأنف يكون أكثر فاعلية فقط بعد سلسلة من الإجراءات الأولية:
- تأكد من التنفس الحر للأنف ، أي تنظيف الأنف من المخاط اللزج بمحلول ملحي أو بمياه البحر.
- استخدم قطرات مضيق الأوعية إذا لزم الأمر.
للحساسية ، يستخدم "Nasonex" للأطفال والكبار على حد سواء. متوسط الجرعة للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن اثني عشر عامًا هو مضختان من الموزع في كل ممر أنفي مرة واحدة يوميًا. إذا كانت هناك علامات تحسن في الديناميات ، فمن الضروري تقليل الجرعة بمقدار النصف ، أي حقنة واحدة في كل ممر أنفي يوميًا. إذا كانت الجرعة الأولية القياسية غير فعالة ، فيمكنك زيادتها. في مثل هذه الحالات ، يمكن أن تصل جرعة الدواء إلى أربع حقن في كل ممر أنفي مرة واحدة يوميًا ، كما هو موضح في تعليمات Nasonex. تشير المراجعات إلى أن زيادة الجرعة تساعد بشكل أفضل ، ولكنها تسبب عدم الراحة في شكل إحساس بالحرقان في الأنف. بعد الديناميات الإيجابية ، يتم خفض الجرعة إلى النصف.
يحتاج الأطفال الأكبر من عامين وأقل من 12 عامًا إلى حقنة واحدة فقط في الممرات الأنفية مرة واحدة يوميًا. لا ينبغي توقع الديناميكيات الإيجابية في العلاج قبل اثنتي عشرة ساعة من الاستخدام الأولي لرذاذ Nasonex. بكامل قوته يبدأ الدواء في العمل بعد يومين من بدء العلاج.
لعلاج التهاب الجيوب الأنفية "نازونيكس" حسب المراجعات يستخدم للأطفال فقط بعد الثانية عشرأعوام. الجرعة الأولية هي بخاخين في كل ممر أنفي مرتين في اليوم. إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة الجرعة إلى أربع حقن مرتين في اليوم. بمجرد أن تهدأ الأعراض تخفض الجرعة إلى النصف.
للأورام الحميدة في تجويف الأنف ، يستخدم الدواء فقط للمرضى البالغين. المقدار الدوائي الاعتيادي في مثل هذه الحالات هو مكبرين للقارورة في كل ممر أنفي مرة واحدة في اليوم.
تأثيرات سلبية
بالرغم من سلامة الدواء إلا أن استعماله أحياناً يسبب آثاراً جانبية كما حذرت تعليمات "نازونيكس". في الأطفال (لاحظ الآباء ذلك في المراجعات) ، مثل هذه الظواهر نادرة جدًا. التفاعلات العكسية أثناء العلاج من تعاطي المخدرات هي بالأحرى استثناء من القاعدة.
البالغ قد يواجه:
- نزيف في الأنف. لوحظت في خمسة في المئة من المرضى الذين استخدموا Nasonex. ومع ذلك ، فإن النزيف عادة ما يكون قصير الأجل ويتوقف من تلقاء نفسه. عند العلاج بالكورتيكوستيرويدات الأخرى ، فإن احتمالية حدوث النزيف هي نفسها أثناء استخدام "Nasonex".
- العمليات الالتهابية في البلعوم الأنفي
- حرقان وتهيج في الغشاء المخاطي للأنف.
احتمالية حدوث تأثيرات سلبية عند استخدام العلاج الموصوف هي نفسها عند علاج أدوية أخرى ذات تأثير علاجي مماثل. يضيف استخدام "Nasonex" للزوائد الأنفية ، وفقًا للمراجعات ، إلى قائمة المظاهر غير المرغوب فيهاصداع الراس. نادر الحدوث ولا يتطلب التوقف عن تناول الدواء.
وفقًا لاستعراضات "Nasonex" ، فإن حدوث الأحداث الضائرة لدى المرضى الصغار كان مشابهًا لتكرار ظهورها عند استخدام الدواء الوهمي. عند استخدام هرمونات الأنف ، قد تحدث آثار سلبية جهازية ، خاصة مع الاستخدام المطول بجرعات عالية.
جرعة زائدة
وفقًا لمراجعات "Nasonex" ، مع الاستخدام المطول للدواء بجرعات كبيرة أو مع الاستخدام المتزامن للعديد من الأدوية ، قد يتم قمع الأعضاء الداخلية للمريض (على وجه الخصوص ، الغدد الكظرية).
الدواء له توافر حيوي جهازي منخفض ، لذلك من غير المحتمل أن تتطلب الجرعة الزائدة استخدام أي تدابير خاصة بخلاف إشراف الطبيب المعالج. سيكون من الممكن على الأرجح إعادة تشغيل الدواء لاحقًا.
تعليمات خاصة
يجب فحص المرضى الذين يستخدمون Nasonex لعدة أشهر بانتظام من قبل الطبيب لمعرفة التغييرات في الغشاء المخاطي للأنف. مطلوب مراقبة صحة المرضى الذين يتلقون الأدوية الهرمونية بانتظام لفترة طويلة.
في علاج الأطفال الذين يعانون من اللحمية "Nasonex" ، وفقًا للمراجعات ، من الممكن حدوث تأخير في النمو. في حالة اكتشاف توقف نمو الطفل ، من الضروري تقليل جرعة الأدوية إلى الحد الأدنى. عند إجراء الدراسات المعملية على الأطفال المعالجين بـ"نازونيكس" بجرعة يومية مائة ميكروغرام على مدار العام ولم يلاحظ تأخر في النمو
في حالة وجود عدوى فطرية في البلعوم الأنفي ، قد يكون من الضروري التوقف عن العلاج بـ Nasonex. قد يكون التغيير الواضح في حالة الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي الذي يستمر لفترة طويلة سببًا لوقف العلاج باستخدام Nasonex. وفقًا للمراجعات ، يمكن أن تسبب نظائر الأدوية نفس الآثار السلبية.
مع العلاج المطول ، لم يتم ملاحظة علامات قمع وظيفة الجهاز الكظري. يحتاج الأشخاص الذين ينتقلون إلى علاج Nasonex إلى اهتمام خاص بصحتهم.
المرضى الذين يعالجون بالعوامل الهرمونية قد قللوا من مناعتهم ويجب تحذيرهم من زيادة احتمالية الإصابة بجميع أنواع العدوى لديهم. هناك حاجة لاستشارة الطبيب إذا كان هناك اتصال مع شخص مصاب. إذا ظهرت علامات عدوى بكتيرية شديدة ، فيجب أيضًا استشارة طبية فورية.
عند استخدام "Nasonex" خلال العام ، لم تكن هناك علامات على حدوث تغيرات في الغشاء المخاطي للأنف. بالإضافة إلى ذلك ، أظهر المكون النشط للدواء ميلًا لتطبيع الصورة النسيجية.
لم يتم دراسة فعالية وسلامة "Nasonex" في علاج الاورام الحميدة من مختلف أصول الكلام التي تغلق تماما البلعوم الأنفي للمريض.
إذا وجد أن الأورام الحميدة غير عادية أو غير منتظمة الشكل أو مشوهة أو تنزف ، فيجب إجراء فحص طبي قبل ذلكتعيين Nasonex.
لا توجد بيانات مؤكدة عن تأثير عقار Nasonex على قدرة الشخص على قيادة المركبات.
الحمل والرضاعة
لم يتم إجراء دراسات معملية حول سلامة استخدام عقار "Nasonex" عند الحمل من قبل الأمهات الحوامل.
مثل الأدوية الهرمونية الأخرى ، يجب استخدام Nasonex أثناء الإنجاب وأثناء الرضاعة الطبيعية فقط إذا كان احتمال الفائدة المتوقعة من استخدامه يبرر المخاطر المحتملة على الجنين أو الجنين.
يجب فحص الأطفال الذين تلقت أمهاتهم أدوية هرمونية أثناء الحمل بحثًا عن التغييرات المحتملة في أداء الغدد الكظرية.
يستخدم في الأطفال
الدواء بطلان:
- لالتهاب الأنف التحسسي - عند الأطفال دون سن الثانية ،
- لالتهاب الجيوب الأنفية الحاد أو المزمن - حتى اثني عشر عامًا ،
- مع داء السلائل - حتى سن الرشد.
دراسات سريرية أثناء علاج الأطفال ، عند استخدام "Nasonex" بجرعة مائة ميكروجرام في اليوم لمدة عام ، ولم يلاحظ أي تأخير في النمو.
نظائرها
تعليمات استخدام Nasonex (وفقًا للوالدين) لا تذكر كيف يمكن استبدال هذا الدواء. نظائره هي كما يلي:
- "Rhinoclenil".
- "Flixonase".
- نزاريل
- "Awamys".
- "ناسوبك".
تتميز هذه الأدوية ، التي تشبه نازونيكس Nasonex ، بشكل مختلف في مراجعات المرضى. البعض منهم يسمى أكثر فعالية ، والبعض الآخر يسبب المزيد من ردود الفعل السلبية. يعتمد ذلك على الإدراك الفردي لجسم الإنسان لتلك المواد التي تشكل جزءًا من المخدرات. لذلك يجب استخدامها فقط بعد استشارة الطبيب.
