عندما يحدث الألم في فتحة الشرج ، من الضروري فهم كيفية التعرف على تشنج العضلة العاصرة. يتميز هذا المرض بانقباضات لا إرادية للعضلات الملساء الموجودة في فتحة الشرج. اليوم سنتحدث عن اعراض هذا المرض وعلاجه.
وصف المرض
يمكن ملاحظة التشنجات مع إصابات الشرج ، ووجود أمراض المستقيم ، والاضطرابات الخضرية. يمكن أن يؤدي انتهاك الأمعاء والمغص أيضًا إلى تطور علم الأمراض. يُطلق على هذا المرض أيضًا اسم التهاب العضلة العاصرة في المستقيم ، نظرًا لأن أعراضه تشبه البواسير ، ولكن لا يزال من الممكن ملاحظة قصور العضلة العاصرة. أثناء المرض ، يعاني الشخص من ألم في فتحة الشرج يمكن أن ينتشر إلى منطقة العجان أو العصعص أو البطن. يمكن تصنيف علم الأمراض حسب المدة والسبب.
التصنيف حسب المدة
يمكن أن يكون لهذا المرض مدة مختلفة. يتميز علم الأمراض بين طويل الأمد وسريع المرور. إذا كان المرضعابرة ، يمكنك ملاحظة ألم حاد من طبيعة الطعن أو المؤلم في فتحة الشرج. في كثير من الأحيان ، يتم إعطاء الألم في منطقة العصعص أو الورك. قد يشكو المريض من ألم في العجان. غالبًا ما يخلط المرضى بين هذه الأعراض وأمراض الكلى أو البروستات أو الجهاز البولي التناسلي.
إذا لم يزول تشنج العضلة العاصرة في المستقيم لفترة طويلة ، فإن الألم الشديد يزعجك ، وأحيانًا حتى المسكنات لا تساعد ، فيجب عليك الذهاب إلى المستشفى بشكل عاجل. بعد مرور بعض الوقت ، قد يزول الألم من تلقاء نفسه ، لكنه يعود بعد ذلك بقوة أكبر. غالبًا ما يتم إخفاء العوامل المؤدية إلى مثل هذا المرض في الحالة النفسية والعاطفية للشخص (الاضطرابات النفسية ، الإجهاد المتكرر ، إلخ). وتجدر الإشارة إلى أنه من الصعب للغاية التعامل مع هذا المرض بمفردك ، وتحتاج إلى استشارة طبيب المستقيم لتوصيف العلاج الصحيح.
التصنيف حسب سبب الحدوث
اعتمادًا على سبب المرض ، يميز الخبراء بين ألم المستقيم الثانوي والأولي. الابتدائي نادر جدًا ويتطور بسبب التشنجات العصبية للعضلة العصعصية والشرج. يتطور ألم المستقيم الثانوي مع أمراض المستقيم المصاحبة: الأورام والشقوق والبواسير التي تحدث في القناة الشرجية. يجب ألا تتأخر في الاتصال بالطبيب وإجراء التشخيص للتخلص من أعراض مرض مثل التشنج في الوقت المناسب.العضلة العاصرة الشرجية.
أسباب الحدوث
لتحديد سبب التشنجات ، تحتاج أولاً إلى فهم وظائف وهيكل فتحة الشرج. العضلة العاصرة داخلية وخارجية ، ويتكون جزءها الخارجي من العديد من الخلايا المستقبلة التي تؤثر وتتحكم في عملية التغوط. الجزء الداخلي ليفي. هذه العضلة عبارة عن عضلة ملساء لها شكل حلقي ولا يمكن لأي شخص التحكم فيها. يساعد التصميم الداخلي على إخراج الغازات والبراز. في حالة تلف العضلات وجميع العضلات الداخلية ، يحدث قصور في العضلة العاصرة وتشنج.
تحديد مصدر المرض ومعرفة كيفية إرخاء العضلة العاصرة الشرجية أمر مهم للغاية. في أغلب الأحيان يصيب هذا المرض كبار السن بسبب ضعف العضلات. تؤدي الحالة العاطفية غير المستقرة إلى ظهور تشنج ، وبالتالي غالبًا ما يصبح هذا المرض رفيقًا للنساء المعرضات لنوبات هيستيرية. كما يحدث التهاب العضلة العاصرة في وجود إصابات في فتحة الشرج على سبيل المثال نتيجة التهاب البنكرياس وقرحة الاثني عشر والشقوق وحصى المرارة والأورام والبواسير والبواسير.
كل هذه الأسباب تصنف على أنها ألم مستقيمي ثانوي. تؤدي إلى اضطرابات في منطقة الممر الشرجي وتغير في الحالة العضوية. تشمل هذه الأسباب صدمة في فتحة الشرج أثناء العمليات الجراحية في الشرج أو الولادة الصعبة. يحدث أن زيادة توطين النهايات العصبية في منطقة الشرج يخفي بؤرة التشنجات.
تشنج العضلة العاصرة: الأعراض الرئيسية
اعتمادًا على نوع المرض ، يمكن أن يكون للألم طبيعة وكثافة مختلفة. في بعض الأحيان ، لا تزعج الأحاسيس المؤلمة فتحة الشرج فحسب ، بل تمتد أيضًا إلى منطقة العجان ومنطقة العصعص ومفاصل الورك. في أغلب الأحيان ، يحدث الألم أثناء حركات الأمعاء ، ولكن هناك أوقات يكون فيها هذا الألم مزعجًا تمامًا. بعد الاستحمام بماء دافئ أو التبرز ، قد يختفي الألم.
يحدث تشنج العضلة العاصرة الشرجية أيضًا مع الإجهاد المطول. تعقد حالة المعاناة من المريض بعد ظهور مظاهر التهاب المصرة. إذا لم يستطع الشخص إفراغ نفسه بشكل طبيعي ، فقد يصاب باضطراب عقلي ، ونتيجة لذلك يكون المريض غير مستقر عاطفياً. غالبًا ما تسمع من المريض شكاوى من آلام الشد الشديدة أو المغص. نظرًا لأن الأحاسيس المؤلمة قوية بدرجة كافية ، فإن الشخص يضيع في تحديد موقعه الدقيق وقد ينظر إليه على أنه مرض في الجهاز البولي التناسلي ويبدأ العلاج من مرض مختلف تمامًا. مع العلاج في الوقت المناسب ، يمكن التخلص من أعراض الألم بسرعة كبيرة.
ما هي أعراض تشنج العضلة العاصرة الأخرى؟ في حالة حدوث تشنجات بسبب البواسير ، أو وجود شق أو أمراض أخرى ، وكذلك صدمة في فتحة الشرج ، يرتبط الألم بفعل التغوط. يحدث من لحظة ظهور الرغبة في الذهاب إلى المرحاض ويمكن أن يستمر ليوم واحد. يبدأ المريض بالخوف من عملية التفريغ ويحاول تحملها وتأجيلها مسببة الإمساك. الأكثر أهميةهنا - استشر الطبيب فورًا عند ظهور الأعراض الأولى وابدأ العلاج في الوقت المناسب حتى يتم التخلص من قصور العضلة العاصرة المؤدي إلى تقلصات.
التشخيص
أولاً ، يجب على الأخصائي أن يسأل عما يشكو المريض من أجل معرفة نوع نمط الحياة الذي يعيشه وما سبب المرض. ربما يعاني الشخص من مرض في الأمعاء ، أو يعاني من مغص مستمر ، مما يؤدي إلى تعيين علاج معقد. في كثير من الأحيان ، يمكن أن تكون الإصابات التي تم تلقيها في وقت سابق بمثابة السبب الجذري للتشنجات. يجب على الطبيب معرفة ما إذا كان المريض يعاني من أمراض الجهاز العصبي أو الاضطرابات النفسية أو أمراض الجهاز البولي التناسلي أو المستقيم.
عندما يكون تركيز المرض هو ألم المستقيم الأولي المرتبط بتشنج العضلات الملساء للأعضاء الداخلية ، فقد يلجأ المريض دون قصد إلى الاختصاصي الخطأ ويتلقى علاجًا غير صحيح. بادئ ذي بدء ، مع وجود ألم في العضلة العاصرة أو مغص في فتحة الشرج ، من الضروري الاتصال بأخصائي أمراض المستقيم. سيقوم الأخصائي بفحص فتحة الشرج ودراسة متعمقة لجدران المستقيم من خلال تنظير المستقيم. إذا لزم الأمر ، سيتم تحديد موعد فحص القولون بالمنظار. يمكن إحالة المريض إلى معالج نفسي أو طبيب نفسي إذا لاحظ الطبيب اضطرابات نفسية.
علاج تشنج العضلة العاصرة
يتم العلاج حسب الأعراض الموجودة و مسار المرض. تحت أي ظرف من الظروف ، لا ينبغي أن تشارك في العلاج الذاتي ، يجب أن يتم وصف العلاج والتشخيص من قبل ذوي الخبرةمتخصص. إذا تفاقم التهاب العضلة العاصرة أو استمر لفترة كافية ، فسيتعين عليك اللجوء إلى التدخل الجراحي. في المرحلة الأولية ، قد يكون العلاج الدوائي أو العلاج بالعلاجات الشعبية التي تهدف إلى تخفيف الألم مناسبًا.
العلاج المحافظ
يهدف هذا العلاج إلى القضاء على الأعراض وبؤرة المرض. ستساعد الأدوية في وقف عيوب الغشاء المخاطي والالتهابات ، ومن أجل تقليل التشنجات ، يتم وصف مسكنات الألم ومضادات التشنج. في حالة حدوث مضاعفات ، قد يصف الطبيب أدوية تحتوي على مضادات حيوية خفيفة في التركيبة. للقضاء على الإمساك ، تحتاج إلى تناول أدوية مسهلة ، لكن لا يجب أن تسيء استعمالها.
أثناء العلاج ، يتم استخدام المراهم أو التحاميل الشرجية ("Ultraproject" و "Proctoglivenol" و "Relief Advance" وغيرها). بالإضافة إلى ذلك ، هناك تحاميل بمكونات طبيعية - نبق البحر ، البلادونا. يمكن أن تساعد الحمامات الدافئة في تخفيف التقلصات وتساعدك على الاسترخاء. أيضا ، قد يصف الطبيب ميكروكليستر مع عوامل الزيت المضادة للالتهابات والنوم الكهربائي. قد يظهر الإمساك مرتبطًا بخلل الجراثيم أو المغص المعوي ، وبالتالي يجب معالجتهما. من الممكن أيضًا حدوث تشنج في العضلة العاصرة للمثانة. هذا ايضا مزعج جدا ونتيجة لذلك ، يتم إلقاء البول في الحالب مما يسبب الالتهاب.
لا تنسى النظافة الشخصية: غسل الشرج في الصباح والمساء وبعد كل تفريغ حتى لا يتسبب ورق التواليت في تهيج أو إصابةمخاطي. النظام الغذائي هو عامل مهم. من الضروري تقليل استهلاك الأطعمة المسببة للحساسية ، واللحوم المدخنة ، والمالحة ، والتوابل ، والبيض ، والجبن ، واللحوم والأسماك إلى الحد الأدنى حتى لا تهيج الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي. يجدر أيضًا الإقلاع عن الأطعمة المقلية والدهنية والفواكه والخضروات النيئة (الجزر والتفاح والملفوف والبطاطس والفراولة والخوخ). بحاجة لمعرفة كيفية تخفيف تشنج العضلة العاصرة.
العلاج الجراحي
في حالة عدم وجود نتيجة استخدام العلاج المحافظ واستمرار التشنجات وقصور العضلة العاصرة عليك اللجوء الى التدخل الجراحي. هذا الإجراء يسمى بضع المصرة. يتم إجراؤه بمساعدة التشريح الجزئي لعضلات العضلة العاصرة الخارجية ، مما يؤدي إلى استرخاء العضلات الملساء. إلى حد كبير ، يتم وصف هذا الإجراء لتخفيف الألم.
يتم إجراء هذه العملية عندما يكون هناك تشنج في العضلة العاصرة لأودي - وهو صمام عضلي يقع في الاثني عشر. وتسمى أيضًا متلازمة استئصال ما بعد المرارة ، ونتيجة لذلك يتعطل التدفق الطبيعي للمادة الصفراوية.
الأساليب الشعبية
يستخدم الطب التقليدي الحمامات الحرارية والحقن الشرجية العشبية. من الأفضل تحضير الحقنة الشرجية باستخدام البابونج. الحمامات الدافئة مع إضافة كمية معينة من برمنجنات البوتاسيوم لها تأثير جيد. ومع ذلك ، لا تنس أنه من الأفضل استخدام العلاجات الشعبية بعد إذن الطبيب لتجنب التسبب في المزيد من الضرر بالصحة.
