التسمم الكيميائي هو حالة مرضية تسببها التأثيرات السامة على الجسم للمنتجات المصنعة في الصناعة أو التي يتم الحصول عليها في المختبر. يصاحب التسمم أعراض شديدة ويمكن أن تؤدي إلى الإعاقة أو حتى الموت. لتجنب المضاعفات والعواقب الوخيمة ، تحتاج إلى معرفة كيفية تقديم الإسعافات الأولية للتسمم الكيميائي.
أنواع التسمم
التسمم هو أحد أكثر الحالات المرضية شيوعًا. حسب سرعة التطور يميزون:
- حادة - تحدث التأثيرات السامة في غضون ساعات قليلة ، وتتميز بأعراض محددة واضحة.
- مزمن - يتطور مع الابتلاع المستمر للسموم في الجسم بكميات صغيرة. هذا النوع من التسمم خطير لغياب الأعراض.
أيضًا ، ينقسم التسمم بالمواد الكيميائية الخطرة إلى منزلية وطبية ومهنية. وفقًا لـ ICD-10يعتمد التنظيم على نوع المنتج الذي تسبب دخوله إلى الجسم في إحداث تأثير سام:
- أدوية ، أدوية (رمز ICD-10 X40-X44).
- الكحول وبدائلها (X45).
- غازات ومواد مبخرة (X47).
- المبيدات (X48).
- كيماويات غير محددة: كيماويات منزلية ، بعض أنواع الأسمدة وغيرها (X49).
أسباب التسمم
يمكن أن تكون أسباب دخول مادة كيميائية إلى الجسم وتسبب التسمم مختلفة تمامًا. العامل الرئيسي هو الاستخدام غير السليم للمنتجات. هناك أيضًا أسباب أخرى للتسمم الكيميائي:
- جرعة زائدة عرضية أو متعمدة من المنتج.
- استخدام مادة عن طريق الخطأ أو عدم الانتباه.
- عدم الامتثال للتعليمات المحددة في التعليمات المتعلقة بقواعد استخدام المنتجات الكيماوية.
- إطلاق مواد في الغلاف الجوي نتيجة لحالة طوارئ أو كارثة من صنع الإنسان.
- تقصير في الواجب
- تجاهل احتياطات السلامة
التسمم الكيميائي: الأعراض
تتطور الصورة السريرية اعتمادًا على نوع وكمية السموم التي دخلت الجسم. يمكن أن يستمر التسمم الحاد بسرعة مع الاضطرابات التي تؤدي إلى الوفاة ، أو ببطء - مع التطور التدريجي لمركب أعراض.
بسبب انتقائية التأثير السام للسموم ، قد تسود أعراض تلف أنظمة معينة. في علم السموم ، من المعتاد عزلهاالمتلازمات الرئيسية المقابلة لاضطرابات وظائف هذه الأنظمة. علامات التسمم بمواد كيميائية خطيرة إذا تم تجاوز الجرعة هي:
- الجهاز العصبي المركزي: ضعف الوعي ، فرط المنعكسات الشديدة ، متلازمة التشنج ، خلل الحركة ، التعب.
- الاضطرابات الجسدية: ضعف التنظيم الحراري ، والتعرق ، وانقباض حدقة العين.
- أعضاء الجهاز التنفسي: ضيق في التنفس ، بلغم غزير. في حالات التسمم الحاد ، فشل الجهاز التنفسي ، يتم ملاحظة عمليات انخماص الرئة.
- نظام القلب والأوعية الدموية: ارتفاع ضغط الدم ، فشل الدورة الدموية ، انهيار orthostatic مع فقدان للوعي.
- الجهاز الهضمي: غثيان ، قيء متكرر ، نزيف معدي معوي.
ماذا تفعل في حالة التسمم بالمخدرات
سبب التسمم بالأدوية استعمالها بدون وصفة طبية. تؤثر الأدوية في المقام الأول على الجهاز العصبي. في حالة التسمم الكيميائي ، يجب توفير الرعاية الطبية في أسرع وقت ممكن. ما قبل الطب هو وقف استخدام الأدوية. من الضروري أيضًا تقليل التأثيرات السامة بالطرق التالية:
- غسيل المعدة لتنظيف المياه
- يسمح لك استخدام الكربون المنشط بامتصاص السموم ويقلل من امتصاصها في الجهاز الهضمي.
- منح المريض السلام الجسدي والعاطفي
- للوصول الجيد للأكسجين ، افتح النوافذ وأزل الملابس الضيقة.
- متىالمسح بدرجة حرارة عالية بمنشفة مغموسة في ماء بارد.
تسمم الكحول
التسمم الناتج عن استخدام الإيثانول مع الشوائب المختلفة أو الكحوليات الأخرى يسمى التسمم البديل بالكحول. عادة ما يتم ملاحظتها في الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول. أيضًا ، يحدث التسمم البديل عند المراهقين بسبب عدم القدرة على شراء منتجات كحولية عالية الجودة. يعتبر تسمم الكحول من أكثر أنواع التسمم شيوعًا. إنه يشكل تهديدًا كبيرًا على الحياة ، حيث يموت حوالي 90٪ من الأشخاص المصابين بتسمم الكحول قبل دخول المستشفى.
أهم علامات التسمم الكيميائي (بوتيل ، بروبيل كحول ، زيوت فيوزل) هي:
- قيء متكرر
- صداع شديد.
- ظهور الذباب والحجاب امام العينين
- نعسان.
- حبس.
- زيادة العطش
- ارتفاع مفاجئ في ضغط الدم.
- عدم انتظام ضربات القلب
- ارتباك.
في حالة التسمم بالكحول البديل ، من الضروري إجراء إزالة السموم وعلاج الأعراض:
- غسل المعدة بمحلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم.
- استخدام المستحضرات الماصة: الفحم المنشط ، Smecta.
- لتقليل دخول السموم إلى الدم ، تتم إزالة محتويات المعدة عن طريق التقيؤ المصطنع.
- عند فقدان الوعي ، يتم إحياء المريض من خلال استنشاق الأمونياالكحول.
- إذا كنت عطشانًا جدًا ، يمكنك شرب الماء المملح ، ولكن لا يمكنك شرب الماء المكربن بأي حال من الأحوال.
مساعدة للتسمم بالمبيدات
المبيدات هي منتجات تستخدم لمكافحة آفات وأمراض نباتات الحدائق والبستنة. تعتمد سمية المبيدات الزراعية على التركيب والخصائص الفيزيائية والكيميائية والتركيز ومدة التعرض. في حالة التسمم الحاد تلاحظ الأعراض التالية:
- دوار.
- ألم في الأطراف
- غثيان مع قيء
- حركات غير متطابقة.
- في الحالات الشديدة ضيق تنفس ، تشنجات ، حمى شديدة ، غيبوبة
يتميز التسمم المزمن بالسمات التالية:
- تعب.
- عصبي.
- ألم في القلب والضفيرة الشمسية
- تباطؤ.
- غالبا ما يلاحظ تطور التهاب المعدة والتهاب الشعب الهوائية.
في حالة التسمم الكيميائي ، فإن الإسعافات الأولية هي تجنب ملامسة المبيدات. في حالة ملامسة السموم الزراعية على الجلد ، يتم إزالتها بمسحة وغسلها بالماء والصابون. في حالة تهيج العين ، امسح بمحلول ضعيف من صودا الخبز. واذا دخلت المعدة تغسل بالماء مع ماصات مذابة فيها.
ماذا تفعل في حالة التسمم بالمواد الكيميائية المنزلية
كيمياء جميع قطاعات الاقتصاد الوطني يؤدي حتما إلى زيادة الاتصالات معمواد كيميائية. الطريقة الرئيسية لاختراق المنتجات التي تسبب التسمم هي أعضاء الجهاز التنفسي ، وغالبًا ما تتضرر الجلد. تدخل المواد إلى المعدة عن طريق ابتلاعها من الشفتين أو الغشاء المخاطي للأنف أو من الأيدي المغسولة بشكل غير كاف.
تعتمد طبيعة التسمم على تركيز ومدة التعرض للمنتجات الكيميائية. كما تتأثر الصورة السريرية بمعدل التعادل وحساسية الجسم للسموم. أعراض التسمم الكيميائي:
- برغي في العيون
- علاج في الحلق سعال البلغم
- طعم مر في الفم
- ضيق في التنفس
- حروق الأغشية المخاطية والجلد ، ألم حروق.
- ألم تشنج في البطن
- غثيان ، إسكات. مع التسمم الشديد يكون هناك كمية كبيرة من الصفراء في القيء.
- دوار ، صداع مستمر
الإسعافات الأولية للتسمم الكيميائي كالتالي:
- اتصل بالمساعدة الطبية الطارئة على الفور.
- شطف الأغشية المخاطية للأنف والحنجرة وجلد الوجه واليدين بالماء.
- قم بإخراج الضحية من الغرفة حيث تنتشر المواد السامة في الهواء بسبب خصائصها الفيزيائية (مواد تحتوي على الكلور ، البنزين).
- عند التسمم بالأحماض ، أعط المصاب بعض الحليب.
- إذا كان التأثير السام ناتجًا عن القلويات ، اعط ملعقة كبيرة من الزيت النباتي
تسمم بالغاز
سبب متكرر لدخول الغاز المنزلي إلى الجسم بكميات كبيرة هو عدم الامتثال لأنظمة السلامة. اعتمادًا على الصورة السريرية في علم السموم ، يتم تمييز 3 درجات من التسمم:
- سهل. يتميز بالاختناق والدوخة والضعف العام. تختفي الأعراض بعد التوقف عن التعرض للمواد السامة.
- متوسط. يختلف في التعبير الحاد عن علامات التسمم. الأعراض (الخفقان ، وعسر الحركة ، والقيء لفترات طويلة) تختفي بعد العناية الطبية ، لكن الآثار المتبقية تستمر في الإزعاج لعدة أيام أخرى.
- ثقيل. هناك صورة سريرية شديدة: اختلال وظيفي في الدماغ ، تلف عضلة القلب ، تشنجات. بعد ذلك ، تتطور المضاعفات.
الإسعافات الأولية للتسمم الكيميائي تتمثل في إخلاء الضحية من مكان خطير ، وتوفير الهواء النقي ، والاحترار عن طريق الإيواء. عند الوصول ، تقوم سيارة الإسعاف بإنعاش المريض وإدخاله إلى المستشفى.
مبادئ عامة للإسعافات الأولية للتسمم
يجب على الاطباء التعامل مع التخلص من التسمم وازالة السموم من الجسم. ولكن لتقليل احتمالية حدوث مضاعفات وتخفيف الأعراض ، يمكن تنفيذ عدد من الإجراءات بشكل مستقل. يجب توجيه الإسعافات الأولية للتسمم الكيميائي إلى ما يلي:
- سرعة التخلص من السموم من الجسم
- الاستخدام العاجل للعلاج بالترياق الذي يغير عمليات التمثيل الغذائي لمادة سامة أو يقلل من تأثيرها السام.
- إزالة الأعراض الشديدة
التدخلات العلاجية
تعتمد طريقة علاج التسمم الكيميائي على السم وتركيزه ووقت التعرض ودرجة الضرر الذي يلحق بالجسم. الطرق الأكثر استخدامًا هي:
- إزالة السموم النشطة هي أول إجراء إلزامي يتم إجراؤه عن طريق غسل المعدة. لتسريع التخلص من السموم ، يتم استخدام إدرار البول القسري باستخدام مدرات البول (مانيتول) أو مدرات البول (فوروسيميد).
- يستخدم Hemosorption لتطهير الدم من السموم. في بعض الحالات ، يتم استخدام عمليات نقل الدم.
- علاج الترياق فعال في مرحلة التسمم المبكر ، وفقط في حالات التسمم الحاد وإذا كان نوع السم معروفًا.
- يتم التخلص من متلازمة الألم عن طريق حقن خليط الجلوكوز - نوفوكايين في الوريد.
- الذهان التسممي يتوقف مع مضادات الذهان والمهدئات.
- لاستئناف سالكية مجرى الهواء الطبيعي المضطرب بسبب متلازمة التشنج ، يتم إعطاء 2-4 مل من Seduxen عن طريق الوريد.
- في جميع حالات فشل الجهاز التنفسي الشديدة ، يتم استخدام المضادات الحيوية ("البنسلين" و "الستربتومايسين"). في حالة حرق الجهاز التنفسي العلوي وتورم الحنجرة ، يتم إجراء فغر القصبة الهوائية بشكل عاجل.
يعتمد التشخيص على شدة الضرر السام وخصائص الجسم وكفاءة الأطباء.
تعقيدات
التركيزات الطويلة أو العالية من المواد الكيميائية غالبًا ما تسبب عواقب وخيمة:
- التهاب الكبد السام
- اعتلال الكلية السام.
- حرق المريء
- وذمة رئوية.
الوقاية
تحذيرات السموم مبنية على اليقظة والحذر:
- يجب أن يتم استخدام الأدوية على النحو المنصوص عليه أو بعد استشارة الطبيب.
- يجب شراء واستهلاك المنتجات الكحولية المعتمدة فقط.
- قبل استخدام المواد الكيميائية المنزلية أو المبيدات الحشرية ، يجب قراءة التعليمات بعناية. تحتاج إلى استخدام المنتجات في معدات الحماية.
- يجب تهوية غرفة الغاز دائمًا.
