في كثير من الأحيان السؤال هو ما هو - دوالي الخصية عند الرجال؟ يعد هذا من أكثر الأمراض شيوعًا بين الذكور ، ويتم تشخيصه بنسبة 10-15٪ من جميع الرجال. في هذه الحالة ، إذا أخذنا جميع الرجال بدون استثناء يعانون من العقم ، فإن دوالي الخصية توجد في 40٪. بشكل منفصل ، تجدر الإشارة إلى فئة ممثلي الجنس الأقوى مع ما يسمى بالعقم الثانوي (أي هؤلاء الرجال الذين اعتادت الفتيات على الحمل ، ولكنهم اليوم لا يمكن أن يكونوا آباء) ، اتضح أن 80 ٪ من هؤلاء الرجال لديهم دوالي الخصية.
أسباب
إذا ظهر الألم في الخصية فقد تكون أسباب الانزعاج:
- إصابة ؛
- احتباس السوائل بالقرب من غشاء الخصية ؛
- التقلبات ؛
- أشكال مزمنة من التهاب البروستاتا
- القيلة المنوية ؛
- عدوى تسبب التهابا.
التحديد الدقيق لسبب دوالي الخصية ، أي الألم ، هو مشكلة صعبة نوعًا ما. لا يمكن حلها إلا من قبل متخصص متمرس. غالبًا ما يحدث الألم في دوالي الخصية في الجانب الأيسر. في البداية لا يوجد ألم شديد
هناك احساس مؤلم لكون الاوردة في الحبل المنوي تتوسع حيثتمر الشرايين والأسهر. وفقًا لبعض السمات الفسيولوجية لبنية الجسم الذكري ، فإن تسعين بالمائة من الدوالي تحدث حصريًا على اليسار. مع تقدم دوالي الخصية ، يحدث بعض الانزعاج ، يتبعها الألم.
أعراض دوالي الخصية
دوالي الخصية هي دوالي في الفخذ. تعتمد أعراض دوالي الخصية عند الرجال على مرحلة العملية:
- المرحلة الأولى - بدون أعراض. تم تشخيصه بالمصادفة أثناء الفحوصات الطبية الروتينية
- المرحلة الثانية - نتيجة المرحلة الأولى غير المعالجة. الوريد محسوس عند اللمس في وضع الوقوف. أعراض دوالي الخصية عند الرجال في هذه المرحلة هي كما يلي: يشكو المريض من درجات متفاوتة من الألم (من طفيف إلى حاد ، مع إحساس حارق في كيس الصفن) ، ضعف الفاعلية (من النقص إلى الغياب التام). تظهر أحاسيس الألم أثناء المجهود البدني والجماع والمشي. يتم تحديد الأوردة المتوسعة بصريًا ، والتي تنزل إلى مستوى القطب السفلي وتحته ، مما يؤدي إلى عدم تناسق في المنطقة المصابة.
- المرحلة الثالثة - يصبح الألم في دوالي الخصية ثابتًا ومزمنًا ، وتزداد منطقة كيس الصفن من جانب العملية المرضية بشكل كبير بسبب توسع الأوردة. المصحوب بضعف نضج الحيوانات المنوية مما يؤثر سلباً على حياة المريض الجنسية يمكن أن يؤدي إلى العقم وضمور الخصية.
أنواع دوالي الخصية
التصنيف مهم جدا. بعد معرفة ما هو - دوالي الخصية عند الرجال ، تحتاج إلى التعرف على أنواع المرض. اعتمادًا على الجانب الذي تقع فيه العملية المرضية ، تتميز الأنواع التالية من دوالي الخصية في الطب الحديث:
- الجانب الأيمن هو نوع نادر من دوالي الخصية ، والذي يرتبط عادةً بوجود كتل أو أمراض أخرى موضعية في الفضاء خلف الصفاق على الجانب الأيمن.
- الجانب الأيسر - تم تشخيصه في حوالي 80-85٪ من الحالات. هذا على الأرجح بسبب السمات التشريحية لجسم الذكر.
- الثنائية هي عملية مرضية يكون فيها التغيير في الأوردة ثنائيًا. لا يتم اكتشاف هذا النوع من دوالي الخصية في كثير من الأحيان.
يميز أطباء الذكورة 4 درجات من هذا المرض:
- الدرجة الأولى - تحدد بعد الموجات فوق الصوتية
- الدرجة الثانية - يمكن تحديد توسع الضفيرة المصاصة من خلال ملامسة خصيتي المريض الذي يكون في وضع الوقوف.
- الدرجة الثالثة - يمكن تحسس توسع الضفيرة في أي وضع للمريض. هناك عدم تناسق في الخصيتين ، يتعرق المريض أكثر وقد يكون هناك إحساس بالحرقان في كيس الصفن.
- الدرجة الرابعة - تكون الضفيرة الوريدية مرئية حتى بدون ملامسة: قد تتدلى الأوردة المتوسعة أسفل مستوى الخصيتين ، وتصبح طرية وقد تصبح أصغر ، وينسحب كيس الصفن إلى أسفل ، ويصبح الألم مع دوالي الخصية شديدًا.
التشخيص
يتجلى المرض في توسع الغدد الليمفاوية في الخصية وألم حاد في كيس الصفن. هناك زيادة في درجة الحرارة وعدم تناسق في كيس الصفن. تم ترتيب الاختبارات:
- فحص الدم للكيمياء الحيوية.
- نتائج اختبار البول.
- دراسة هرمونية.
- يتم تجميع خصائص مخطط الحيوانات المنوية.
- الفحص البدني
- اختبار فالسالفا حيث يتم الكشف عن زيادة حجم الحبل المنوي.
- الموجات فوق الصوتية لدوالي الخصية تفحص العقد الليمفاوية لأوعية كيس الصفن. تسمى الطريقة دوبلر دوالي الخصية.
- تطبيق تقنية التصوير بالرنين المغناطيسي. بمساعدة علامات صدى الموجات فوق الصوتية ، يتم فحص وظائف تمدد أوردة الحبال المنوية وحالة إمداد الدم إلى الخصيتين.
تشخيص دوالي الخصية:
- دراسة البول والدم والحيوانات المنوية والهرمونات في المختبرات
- دوبلروغرافيا.
- تطبيق الموجات فوق الصوتية.
- التصوير المقطعي.
تأكد من مقابلة طبيب المسالك البولية الذي يساعد في تشخيص المرض. مع تأكيد التشخيص ، من المقرر أن يخضع المريض لعملية جراحية.
جراحة دوالي الخصية
يتم إجراء عملية دوالي الخصية عند الرجال على الأعضاء الحميمة. يتم إجراؤها بطريقة الجراحة المجهرية. لهذه الأغراض يتم استخدام مجهر حديث عالي الدقة يسمح للجراح بفحص أصغر الأوردة وجميع أجزاء الذكرالهيئة لإجراء عملية نوعية في هذا المجال.
قبل جراحة دوالي الخصية عند الرجال ، يقوم أخصائي في هذا المجال بعمل تشخيص دقيق للغاية ، وتحديد المرض ووصف عملية لإزالته. دوالي الخصية هي توسع في الخصيتين ، أي توسع الأوردة الداخلية في هذا العضو. في الأساس ، يؤدي هذا المرض إلى عدم وجود نسل. ولكن هناك انتكاسات أيضًا ، عندما يكون هناك ألم حاد داخل هذا العضو. في هذه الحالة تكون جراحة ربط الدوالي ضرورية للغاية.
إلى جانب الجراحة ، لا توجد طرق أخرى لعلاج هذا المرض في الوقت الحالي. وفي نفس الحالة ، إذا وجد هذا المرض عند كبار السن ولم يزعجه ، فلا داعي لإجراء عملية جراحية. في حالة متلازمة الألم فإن إزالة هذا التكوين في الخصيتين التناسلية للرجل إلزامي.
إذا تم العثور على دوالي في الوريد الخصوي لدى طفل أو رجل في سن مبكرة ، فمن أجل الحفاظ على وظيفة الإنجاب ، فإن التخلص من دوالي الخصية ضروري ببساطة. يتم تنفيذ هذه العملية بالطرق التالية:
- عملية منتظمة ، مع تشريح الأنسجة الرخوة للعضو الخارجي ، مع وجود نزيف دم. يتبع ذلك فترة تأهيل طويلة.
- الطريقة الحديثة - من خلال ثقب في الوريد في الفخذ ، تخترق أداة العمل المرنة المكان الصحيح وتضرب الوريد المصاب. نتيجة لذلك ، لا يوجد فقدان للدم ، ولا يتطلب الأمر فترة إعادة تأهيل طويلة. بعد العملية التي تستغرق حوالي 30 دقيقة لا داعي للمكوث في الجناح
- جراحة المناظير. ثلاثةثقب في البطن. يتم إدخال جهاز خاص من خلال إحدى الفتحات ، ويستمر وقت التشغيل حتى 30 دقيقة. يبقى المريض في العيادة لمدة يومين ، ولا توجد فترة إعادة تأهيل طويلة ، ولا يوجد فقدان للدم أيضًا. ومع ذلك ، لمدة شهر لا يمكنك إقامة علاقات حميمة أو ممارسة الرياضة ، فأنت بحاجة إلى اتباع نظام غذائي. ومع ذلك ، يمكن لأي شخص القيام بعمل يومي.
يختار كل مريض العملية المناسبة له لعلاج دوالي الخصية. الفرق في العمليات ليس فقط في جودتها ، ولكن أيضًا في تكلفة الخدمة.
إذا شعرت بألم في الخصية بعد جراحة دوالي الخصية ، فعليك زيارة أخصائي على الفور.
علاج دوائي
الآباء مهتمون بمسألة ما يجب فعله مع دوالي الخصية عند المراهق. ليس من المرغوب دائمًا اللجوء إلى العلاج الجراحي. قد تأتي الأدوية للإنقاذ. فعالية المراهم والأقراص لعلاج دوالي الخصية ممكنة فقط في المرحلتين الأوليين من المرض ، بينما في المراحل الأخيرة يكون العلاج الجراحي فقط هو الفعال. هناك أنواع الأدوية التالية لعلاج دوالي الخصية:
- مضادات الأكسدة ومضادات التخثر. تكمن فعاليتها في إثراء الغدد المنوية بالأكسجين ، وتحسين عمليات التمثيل الغذائي وتوتر الأوعية الدموية. سيساعدك الجراح المعالج في اختيار الجرعة المناسبة ومدة القبول.
- مستحضرات لتحسين دوران الأوعية الدقيقة. كما أن لها تأثير إيجابي على تماسك الأوعية الدموية وترقق الدم.
- علم الوريد و venoprotectors. يتجلى تأثيرها في تقليل وذمة الأنسجة وتقليل الاحتقان وتقوية جدار الأوعية الدموية وتحسين في ديناميكا الدم. هناك أنواع دوائية مختلفة من الأدوية ، أهمها المراهم والأقراص.
الأدوية الفعالة
توصف الأدوية على شكل مرهم على النحو التالي:
- "Lyoton" - يقلل الالتهاب ، ويخدر ، ويحسن عمليات التمثيل الغذائي ؛
- "Venolife" - دواء مشترك مع تأثير مسكن ومنشط ؛
- "Troxevasin" - يحسن نغمة الجدار الوريدي ، وله تأثير واقي للأوعية ؛
- "الهيبارين" - مضاد للتخثر ، وبالتالي يؤدي إلى تحسن في ريولوجيا الدم وتحفيز عمليات التمثيل الغذائي.
يتم تمثيل أشكال الجهاز اللوحي من خلال الاستعدادات التالية:
- "Detralex" - يخفف الألم والشعور بالامتلاء.
- "Venarus" - في تكوين ديوسمين وهيسبيريدين ، مما يساهم في تطبيع نغمة الأوعية الدموية.
- "أنافينول" - يزيد النغمة ويقلل من نفاذية جدار الأوعية الدموية. بطلان للمراهقين.
- "Aescusan" - هناك أيضًا أشكال بالتنقيط ، ولها قاعدة نباتية وهي آمنة. فعال فقط في المراحل الأولى من المرض.
العلاج الشعبي لدوالي الخصية
في المرحلة الأولى من المرض ، وكذلك الوقاية من المرض أو في فترة ما بعد الجراحة ، يمكن استخدام طرق الطب التقليدي. الطب التقليدي معيساعد العلاج الدوائي على تحسين تدفق الدم في الأنسجة وتقليل التورم وتقوية جدار الأوعية الدموية وتقليل الألم.
فوائد العلاجات الشعبية:
- لا تسبب آثار جانبية
- سعر مكون منخفض.
- سهل الاستخدام ويمكن صنعه في المنزل.
- المستحضرات العشبية التي تؤخذ عن طريق الفم لها تأثير إيجابي ليس فقط على العضو المستهدف ، ولكن أيضًا على الجسم بأكمله.
- التطبيق الخارجي لا يساهم فقط في التأثير الإيجابي على علاج المرض ، ولكنه يعطي أيضًا تأثيرًا تجميليًا جيدًا.
أعشاب لقيلة دوالي الخصية
تستخدم طرق مختلفة لمعالجة مكونات النبات لعلاج دوالي الخصية.
الحقن و الإستخلاص بالإغلاء - علاج شعبي لدوالي الخصية. محضرة على أساس مائي عن طريق نقع المكونات في الماء (الحقن) أو غليها (مغلي):
- بذور وزهور كستناء الحصان تساعد في تحسين النغمة الوريدية.
- ديكوتيون من خشب البلوط أو لحاء الصفصاف يساعد في تقليل الألم والتخلص من الشعور بالثقل.
- أوراق البتولا والفراولة وجذور الهندباء ، مختلطة معًا ، ستساعد على تحسين الدورة الدموية وتقوية الأوردة.
الكمادات والمستحضرات:
- طريقة جيدة لتقليل التورم وتقوية جدران الأوعية الدموية هي الزيت محلي الصنع. يتم تحضيره من خليط من نبتة العرن المثقوب مع الزيت النباتي. تُطبق خارجيًا.
- استخدام أوراق الشيح كمرهم بارد يقلل من الانتفاخ.
حمامات الشفاء:
- حمامات دافئة جالسةلها تأثير مهدئ وتقليل الثقل ولها تأثير مفيد على عمل الأوعية الدموية. مصنوع من لحاء البلوط والصفصاف والكستناء ويغلى لمدة 30 دقيقة.
- الحمامات الباردة محضرة من آذريون ديكوتيون ، والتي لها تأثير منشط.
هل يأخذون الجيش بدوالي الخصية؟
الجواب على هذا السؤال غامض. في بعض الحالات ، يتم أخذ المجند إلى الجيش ، وفي حالات أخرى يتم إطلاق سراحهم. كل هذا يتوقف على سببين: طبيعة المرض ودرجة الضرر الذي يصيب العضو المصاب. تعتمد فئة إمكانية الخدمة على هذه العوامل فقط.
اعتمادًا على درجة المرض ، أولاً أو ثانيًا ، قد يتم تعيين المجند إحدى فئات اللياقة البدنية: "B" أو "C" أو "G". دوالي الخصية والجيش متوافقان تمامًا مع الدرجة الأولى من المرض. يطلق عليه مخفي لأن الدوالي لا يمكن تحديدها بصريًا. بهذه الدرجة ، غالبًا ما لا يعرف المريض مشكلته. في هذه الحالة ، لا يؤدي المرض بعد إلى خلل وظيفي ، ولهذا السبب يتم نقل المجندين المصابين بدوالي الخصية إلى الجيش.
تتميز الدرجة الثانية بانحدار الحبل تحت القطب العلوي للخصية. تكون الدوالي واضحة بالفعل ، لكن لا يتم تحديدها بصريًا. هناك أحاسيس مؤلمة. في الدرجة الثانية من المرض ، يعتمد احتمال التجنيد الإجباري على الخلل الوظيفي وحدوث الانتكاسات. لا يعفى المظهر الأساسي للمرض من الخدمة العسكرية. المجندون الذين يعانون من مظهر واحد من دوالي الخصية من الدرجة الثانية يتلقون فئة "B-3" ويذهبون للخدمة. في حالة التكرار ، يحصل المجندون على فئة"ب" لرفض العلاج. مع هذه الفئة ، يخدمون أيضًا في الجيش. اللجنة الطبية العسكرية لا تقوم بالتشخيص. دوالي الخصية من الدرجة الثانية التي اكتشفها الطبيب في وقت سابق تسمح للجنة فقط بإرسال مجند لفحص إضافي.
دوالي الخصية من الدرجة الثالثة خطيرة. في هذه الحالة ، يصاحب المرض ألم مستمر وخلل في الجهاز البولي التناسلي. مع الدرجة الثالثة ، لم يعد يتم قبول المجندين في الجيش ، مما يمنحهم فئة اللياقة "ب". يجب على المتقدمين توخي الحذر. في حالة التقليل غير المعقول من فئة الملاءمة ، يجب عليك الاتصال بالسلطات القضائية على الفور. حتى قرار المحكمة ، لن يتم نقل المجند إلى الجيش. لذلك ، يبقى السؤال حول ما إذا كانوا يحملون دوالي الخصية إلى الجيش مفتوحًا.
بعد استلام الاستدعاء ، يجب على المجند زيارة العيادة ، حيث تتم ملاحظته فيما يتعلق بالمرض. يلتزم الطبيب المعالج بإصدار المقتطفات والشهادات والملاحم اللازمة وإرساله إلى الفحص بالموجات فوق الصوتية. على الرغم من أن مكتب التسجيل والتجنيد العسكري يجب أن يطلب بشكل مستقل السجلات الطبية للمجندين ، لا ينبغي للمرء الاعتماد على ضمير الممثلين. غالبًا ما تُفقد المستندات ، ومن الأفضل الحصول على نسخ مصدقة بختم العيادة.
