سلس البول عند النساء مشكلة مزعجة وحساسة للغاية تتطلب العلاج. يمكن أن يكون لمثل هذا الانتهاك أسباب مختلفة. إذا تركت دون علاج ، فإن علم الأمراض يتطور ويصعب علاجه.
لهذا السبب يبحث الكثير من الناس اليوم عن مزيد من المعلومات. ما هو علم الأمراض؟ لماذا يعتبر سلس البول شائعًا جدًا عند النساء الأكبر سنًا؟ ما هي العلاجات الأكثر فعالية؟ الإجابات على هذه الأسئلة مهمة.
ما هو علم الأمراض؟
سلس البول مشكلة شائعة ترتبط بالإفراز غير المنضبط للسوائل. وفي نفس الوقت لا توجد دوافع طبيعية لتفريغ المثانة ، ولا يستطيع الشخص السيطرة على عملية التبول.
تجدر الإشارة إلى أن مثل هذا الانتهاك ليس مرضًا مستقلاً ، ولكنه مجرد مظهر من مظاهر العمليات المرضية الأخرى. بالمناسبة ، ليس الأطفال وحدهم من يواجهون هذه المشكلة. إذا تحدثنا عن مرضى تتراوح أعمارهم بين 40 و 50 عامًا ، فغالبًا ما يتم تسجيل سلس البول عند النساء. ينسب العلماء هذا إلىالسمات التشريحية للجسم. ولكن في الفئة العمرية للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60-70 عامًا ، يسود الرجال (غالبًا ما يكون سلس البول أحد أعراض التهاب البروستاتا).
التصنيف
للطب الحديث مخطط تصنيف
- سلس البول الحقيقي هو حالة يتدفق فيها البول بشكل لا إرادي من المثانة ، ولا يعاني المريض من اضطرابات في السلامة التشريحية للمسالك البولية.
- إذا كنا نتحدث عن شكل كاذب من سلس البول ، يتم إخراج البول بسبب وجود عيوب تشريحية خلقية أو مكتسبة في الجهاز البولي (على سبيل المثال ، لوحظ هذا في وجود الناسور ، الإحليل الفوقاني الإحليل)
سلس البول عند النساء: الأسباب
لسوء الحظ ، يواجه الكثير من الناس مشاكل مماثلة. ماذا تفعل إذا كان هناك سلس بول عند النساء؟ الأسباب والعلاج في هذه الحالة مرتبطان ارتباطًا وثيقًا ، لذا عليك قراءة القائمة.
- بادئ ذي بدء ، يجدر الحديث عن التشوهات التشريحية واضطرابات الحساسية المحلية. الحقيقة هي أن السمنة ، والولادات المعقدة و / أو المتعددة ، والتدخلات الجراحية السابقة ، وكذلك بعض الرياضات (على سبيل المثال ، رفع الأثقال) يمكن أن تقلل من حساسية المستقبلات العصبية وتغير وضع الأعضاء في الحوض الصغير. هذا غالبا ما يؤدي إلى تطور سلس البول.
- تتضمن قائمة الأسباب التغيرات في مستويات الهرمون. على سبيل المثال ، غالبًا ما يرتبط سلس البول لدى النساء فوق سن الخمسين بانقطاع الطمث ، أي بانخفاض مستويات هرمون الاستروجين. نظرا لعدم وجود هذاالهرمون هناك ضمور تدريجي في الأربطة والعضلات في قاع الحوض وكذلك تغيرات في أغشية أعضاء الجهاز البولي التناسلي مما يؤدي إلى حدوث خلل في تدفق البول.
- الإصابات الميكانيكية لأعضاء الحوض والحبل الشوكي والدماغ تعتبر أيضًا خطيرة.
- يمكن أن تكون بعض الأمراض سببًا أيضًا ، لا سيما مرض السكري واضطرابات الدورة الدموية والتصلب المتعدد.
سلس البول ومميزاته
عندما يتحدث الناس عن سلس البول الإجهادي ، فإنهم يقصدون عدم القدرة على التحكم في عملية التبول على خلفية مجهود بدني. يصاحب هذا المرض أعراض مميزة للغاية. يفرز البول أثناء السعال والضحك والجماع والجري والقفز أي عندما تكون عضلات البطن متوترة.
في المراحل الأولية ، يحدث التبول فقط عندما تكون المثانة ممتلئة قدر الإمكان. ولكن مع تطور المرض ، حتى العطس الخفيف يكون مصحوبًا بإفراز البول. وتجدر الإشارة إلى أنه لا يوجد دافع حتمي للتبول عند المرضى.
هناك العديد من الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى سلس البول الإجهادي ، منها:
- الولادة الصعبة ، خاصة إذا صاحبها تمزق / قطع في العجان ؛
- عمليات أجريت سابقًا في منطقة الحوض ؛
- تشكيل الناسور بين أعضاء الجهاز البولي ؛
- الاضطرابات الهرمونية
- السمنة و خاصة اذا ارتبطت بمرض السكري
- فقدان الوزن الشديدالجسم ؛
- نشاط بدني مكثف
- هبوط أعضاء الحوض وخاصة الرحم ؛
- رفع الأثقال باستمرار
- التهاب الإحليل المتكرر ، التهاب المثانة ؛
- أمراض عصبية وإصابات في المخ والحبل الشوكي
- إمساك مزمن
- امراض تنفسية مزمنة مصحوبة بسعال حاد متكرر
لقد ثبت أن القوقازيين أكثر عرضة للإصابة بهذا النوع من الأمراض. تلعب الوراثة الجينية دورًا أيضًا.
سلس البول
شائع جدا هو سلس البول الإلحاحي. يرتبط هذا الشكل من المرض بانتهاك انتقال النبضات العصبية إلى عضلات المثانة النافصة ، ويصاحب ذلك تقلصها غير المنضبط.
الرغبة في التبول حتمية. تحدث على الفور ، ويكاد يكون من المستحيل تقييد عملية إفراغ المثانة. لا يحدث هذا بشكل كامل (يحدث هذا أثناء الأداء الطبيعي للجسم) ، ولكن عندما تمتلئ المثانة جزئيًا بالبول. تصبح الحوافز أكثر تواترًا - غالبًا ما يستيقظ المرضى حتى في الليل. إذا كان هناك هبوط في المثانة ، فقد يحدث ألم وانزعاج في أسفل البطن.
سلس البول
يرتبط سلس البول علاجي المنشأ عند النساء بالأدوية. الحقيقة هي أن سلس البول يمكن أن يكون من الآثار الجانبية التي تتطور على خلفية استخدام عدد من الأدوية ،بما في ذلك:
- منبهات ، ولا سيما السودوإيفيدرين ، التي تستخدم لعلاج أمراض الشعب الهوائية (أولاً ، تؤدي هذه الأدوية إلى احتباس البول ، ثم إلى سلس البول) ؛
- الأدوية الهرمونية التي تحتوي على الإستروجين ؛
- مانع ؛
- بعض مضادات الاكتئاب ؛
- "كولشيسين" المستخدمة في علاج النقرس
- بعض المهدئات.
وتجدر الإشارة إلى أنه لا يصاحب العلاج بهذه الأدوية سلس البول في جميع الحالات. نظرًا لأن هذا مجرد عرض جانبي ، فعادةً ما تختفي المشكلة من تلقاء نفسها بعد مسار العلاج.
أنواع أخرى من المرض
يمكن أن يبدو سلس البول عند النساء مختلفًا. هناك أنواع أخرى من علم الأمراض تستحق الذكر.
- مع الشكل المختلط من المرض ، يتم الجمع بين سمات الإجهاد وسلس البول الإجباري. بالمناسبة ، النساء فوق سن الخمسين يعانين من هذا المرض في كثير من الأحيان.
- سلس البول المتناقض مرتبط بملء مفرط للمثانة وإفراط في تمددها ، مما يؤدي إلى تسرب البول. لوحظ حالة مماثلة على خلفية تضيق مجرى البول أو الورم الحميد أو سرطان البروستاتا.
- يتطور سلس البول العابر على خلفية الإمساك المزمن والتهاب المثانة الحاد والتسمم الشديد بالكحول. هذا اضطراب مؤقت يختفي بعد زوال الأسباب.
إجراءات التشخيص
يمكن للمرأة تحديد وجود سلس البول من تلقاء نفسها. تتمثل مهمة التشخيص في هذه الحالة في معرفة سبب المشكلات.عمل الجهاز البولي
- يُنصح المريض بالاحتفاظ بمفكرة بولية لعدة أيام ، مع تسجيل جميع حالات سلس البول بعناية ووصف المواقف التي تحدث فيها ؛
- الفحص النسائي الإجباري ؛
- في بعض الأحيان يتم إجراء تنظير المثانة (فحص داخل جدران المثانة باستخدام منظار المثانة) ؛
- دراسة ديناميكية البول (يتم إدخال مستشعرات خاصة في المثانة تسجل وتسجل المعلومات حول عمل العضو) ؛
- يتم عمل موجات فوق صوتية اضافية لاعضاء الحوض
تدريب تنقية
في عالم اليوم ، للأسف ، سلس البول عند النساء ليس نادرًا. يشمل العلاج في هذه الحالة تدريب التبول. هذه تقنية جديدة نسبيًا لكنها فعالة. جوهرها هو تكييف الجسم لتفريغ المثانة حسب الجدول الزمني. في البداية ، يُسمح بحد أدنى من الفاصل الزمني بين عمليتي تبول - من المهم للغاية أن يحاول المريض تقييد تدفق البول حتى الوقت المناسب. يتم زيادة الفاصل الزمني تدريجيا.
علاجات غير دوائية
كيف تعالج سلس البول عند النساء؟ يجب أن يقال على الفور أن عملية العلاج يجب أن تكون معقدة ، وأحيانًا تستغرق الكثير من الوقت. يقول الأطباء إن التمارين العلاجية لها تأثير إيجابي على حالة المريض. على وجه الخصوص ، تساعد تمارين كيجل على تقوية العضلات والأربطة في منطقة الحوض ، مما يمنع تطور الاحتقان.يعالج ويساعد في تحديد موضع الأعضاء.
بالإضافة إلى ذلك ، يوصف المرضى أحيانًا العلاج الطبيعي. تعتبر تأثيرات التيارات الدقيقة والنبضات الكهرومغناطيسية والتدفئة مفيدة. تسمح لك هذه التقنيات بجعل الأربطة والعضلات أكثر مرونة ، وتطبيع تدفق الدم إلى أعضاء الجهاز البولي التناسلي.
سلس البول عند النساء: العلاج بالأدوية
يتم تحديد نظام العلاج بشكل فردي. ما هي الإجراءات المطلوبة لسلس البول عند النساء؟ العلاج بالحبوب ممكن ، خاصة عندما يتعلق الأمر بالحث الحتمي.
كقاعدة عامة ، يتم وصف مضادات التشنج ومضادات الاكتئاب للمرضى. تعتبر الأدوية مثل دريبتان وأوكسيبوتين فعالة. تعمل هذه الأدوية على منع النبضات غير المنتظمة من الجهاز العصبي المركزي ، مع إرخاء المثانة النافصة. يستمر العلاج عادة حوالي ثلاثة أشهر ، والجرعة وجدول الإعطاء فردي.
جراحة
لسوء الحظ ، ليس من الممكن دائمًا التعامل مع مشكلة مثل سلس البول لدى النساء بمساعدة العلاج المحافظ. تساعد العملية في نفس الوقت على القضاء على العيوب التشريحية وتطبيع عمل الجهاز البولي التناسلي. طبعا يتم اختيار التقنية حسب أسباب سلس البول.
- جراحة الرافعة هي إجراء طفيف التوغل يتضمن تثبيت حلقة خاصة أسفل عنق المثانة. هذه المباراةيدعم مجرى البول ويمنع تسرب البول.
- احيانا يتم حقن ادوية في مجرى البول تحتوي على مواد خاصة لسد النقص في الانسجة الرخوة. تصبح القناة البولية أكثر مرونة وتحافظ على الوضع المطلوب
- عند خفض أعضاء الحوض ، يتم إجراء التهاب المهبل (خياطة جزئية للمهبل).
يجب أن يكون مفهوما أن أي تدخل جراحي محفوف بالمخاطر وله عدد من موانع الاستعمال. علاوة على ذلك ، هناك دائمًا خطر الانتكاس. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يمكن القضاء على مشاكل المسالك البولية.
علاجات شعبية
في الممارسة الطبية ، غالبًا ما يتم تسجيل سلس البول لدى النساء بعد سن الخمسين. ويمكن استكمال العلاج في هذه الحالة بالعلاجات الشعبية.
- يوصي المعالجون بالأعشاب بإدخال شاي البرسيم المحروث في نظامك الغذائي اليومي (يمكن شراء المواد الخام الجافة من الصيدلية).
- ماء العسل يمكن أن يعطي تأثيرا جيدا. إنه سهل التحضير: ما عليك سوى تخفيف ملعقة صغيرة في 100 مل من الماء الدافئ. من المهم شرب الدواء يومياً ويفضل وقت النوم. يحتفظ العسل بالسوائل في الجسم مما يساعد على تسريب البول.
- تعتبر بذور الشبت مفيدة أيضًا ، حيث يتم تخميرها في الماء المغلي (كمية صغيرة من البذور) وتشرب كوبًا يوميًا.
بالطبع ، لا يمكن أن تحل الوسائل التي يوفرها الطب التقليدي محل العلاج الدوائي والجراحة بأي حال من الأحوال. لا يمكنك تناول الأدوية المنزلية إلا بإذن من الطبيب.
مشاكل وتنبؤات
سلس البول الدائم يضعف بشكل كبير نوعية حياة المريض ، ويجعل الحياة الاجتماعية مستحيلة ويؤدي تدريجياً إلى تطور العديد من المجمعات والاضطرابات النفسية والعاطفية. أسباب سلس البول هي زيادة الوزن وفقر الدم والسكري واتباع نظام غذائي صارم والعمل الشاق بدنيًا.
ولكن مع ذلك ، تذهب نسبة صغيرة جدًا من النساء إلى الطبيب بسبب مشكلة مماثلة بسبب الخزي الكاذب أو التحيز. بالنسبة لمثل هؤلاء المرضى ، فإن التشخيص ليس مواتياً للغاية ، لأن سلس البول غالباً ما يشير إلى أمراض أكثر خطورة تحتاج إلى العلاج. العلاج ممكن ويعطي نتائج جيدة - نحن نتحدث عن كل من العلاج المحافظ والجراحة. لهذا السبب يجب استشارة الطبيب عند ظهور العلامات التحذيرية الأولى.
