سلس البول الليلي هو التبول غير المبرر ، وهو مشكلة شائعة إلى حد ما لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4-8 سنوات. من الشائع جدًا أن يتبول الأطفال في سن ما قبل المدرسة في الليل. في البداية ، كثير من الآباء لا يعتبرون هذه مشكلة ، لكن في الوقت الحالي.
التعريف
حصل علم الأمراض على اسمه من الكلمة اليونانية enurio ، والتي تعني "التبول". يشير مفهوم "سلس البول الليلي" في الطب الرسمي إلى أمراض الجهاز البولي التناسلي ، والتي تشكل اضطرابًا في عملية التبول. وفقًا للخبراء ، ما يصل إلى 5 سنوات هذه ليست مشكلة ، لذلك قبل هذا العمر لا ينصح بإثارة الذعر. عند الأولاد ، يكون سلس البول أكثر شيوعًا من الفتيات ، ويرجع ذلك إلى بنية وتشكيل الجهاز البولي التناسلي.
المشاهدات
هناك ثلاثة أنواع من هذا المرض:
- الابتدائية - الطفل يتبول من الليل إلى الليل
- دوري - يعاني الطفل من ليالي جافة من حين لآخر
- ثانوي - الرجل الصغير لا يعاني من جميع أعراض سلس البول الليلي لعدة أشهر ،وبعد ذلك يستمر في التبول مرة أخرى. بادئ ذي بدء ، قد يشير هذا إلى مشكلة عاطفية وليست طبية.
الأعراض
العَرَض الرئيسي للمرض ، بالطبع ، هو سلس البول ، ولكن قد يعاني الطفل أيضًا من مشاكل ذات صلة يجب على الوالدين الانتباه إليها بالتأكيد:
- الاكتئاب والاكتئاب المزمن ؛
- كثرة التبول
- انخفاض درجة حرارة الجسم ؛
- رخامي على الساقين والذراعين ؛
- انخفاض معدل ضربات القلب.
حول جميع أعراض سلس البول الليلي في مرحلة الطفولة ، يجب على الوالدين إبلاغ الطبيب بالتأكيد ، لأن السلوك الصحيح للوالدين والعلاج الموصوف مهم للغاية في هذه الحالة.
أسباب
إذا نظرنا إلى المشكلة فقط في الأطفال دون سن 5 سنوات ، فإن لديهم علم أمراض عضوي ، والذي يكون مخفيًا في التكوين غير الكامل لردود التبول. نادرًا ما يكفي ، ولكن لا يزال ، يمكن أن يرتفع الحد الأدنى للعمر لسلس البول الطبيعي حتى 8 سنوات ، ولكن هذا هو الامتناع الليلي فقط. إذا كانت المشكلة موجودة في الأطفال الأكبر سنًا أو ظهرت في أي وقت آخر من اليوم ، فقد تكون الأسباب مختلفة:
- اضطراب عاطفي
- الاضطرابات النفسية والعصبية وتأخر النمو العصبي ؛
- سلس البول الليلي المكتسب لدى طفل يبلغ من العمر 7 سنوات فما فوق ، والسبب الرئيسي له هو الاضطرابات العصبية ؛
- علم الوراثة - هذه المشكلة مع احتمال 77٪ يمكن أن تنتقل منكلا الوالدين ؛
- عيب في الكلى ؛
- اضطرابات المسالك البولية الرضحية ؛
- العمليات الالتهابية والمعدية التي تصيب المثانة ، وغالبًا ما تكون التهاب المثانة ؛
- فشل في إنتاج هرمون الفازوبريسين المسئول فقط عن تنظيم حجم البول.
تعقيدات
إذا لم يكن هناك علاج صحيح وفي الوقت المناسب ، فقد تنشأ مشاكل خطيرة تؤثر على نفسية الطفل:
- هستيريا ؛
- عصاب ؛
- كآبة.
فقط العلاج المعقد الكفء والموقف الحساس للوالدين يمكن أن يساعدا في منع تكوين المرض.
سلس البول الليلي عند الأولاد
يريد الأولاد دائمًا أن يكونوا واثقين وأقوياء ، لكن لا ينجح الجميع. إذا كان أحدهم يفتقر إلى القوة والعزيمة ، يبدأ في الشعور بالاختلاف والعيوب. ونتيجة لذلك تتشكل المعقدات ويصبح متوترا.
يتطور هذا الاضطراب عندما يكون الطفل تحت ضغط كبير من الكبار. إذا طالب الأب أو الأم بنبرة منظمة بفعل شيء ما أو منعه في كثير من الأحيان بشكل غير معقول من فعل ما يحبه ، فيمكن للطفل عندئذٍ التعبير علانية عن عدم رضاه. يحدث سلس البول الليلي في مثل هذه الحالات كرد فعل من الجسم على الوقاحة.
بعد أن يغير الآباء طريقتهم في التواصل ، غالبًا ما تنتهي المشكلة النفسية. بالنسبة للرجل الصغير ، فإن الموقف الدافئ والدعم من الأحباء أمر مهم للغاية.
التحدث عن سلس البول كحالة مؤلمة ضروري إذا كان الصبي يتبول بشكل متكرر وأثناء النهار. تعتبر الأعراض الرئيسية المصاحبة هي بطء النبض ، وشحوب اليدين والقدمين ، والتخلف العقلي ، وانخفاض درجة الحرارة. هناك حالات متطرفة باستمرار في السلوك ، إذًا فهو سريع المزاج ومندفع ، ثم مكتئب ومنسحب.
في مثل هذه الحالات ، يتصرف الأولاد بشكل غير آمن ويشتت الانتباه. يتم علاج سلس البول الليلي هذا بنجاح كبير بالعلاج المعقد والنظام الغذائي والمهدئات. غالبًا ما يتم استخدام العلاج الطبيعي والتنويم المغناطيسي والوخز بالإبر وعلم المنعكسات.
ليس من غير المألوف أن يكون سلس البول نتيجة الجراحة. العمليات الأكثر شيوعا هي إزالة الفتق السري أو الإربي ، الختان. وتجدر الإشارة إلى أنه كلما أسرعنا في تحديد سبب المرض وبدء العلاج الصحيح ، كلما كان أكثر فاعلية.
يحتاج كل والد إلى معرفة أن تربية الأولاد يجب أن يكونوا متعلمين. يجب على كلا الوالدين اتباع نفس الخط في مختلف الأمور. غالبًا ما تؤدي التناقضات بين البالغين إلى سلوك غير لائق لأطفالهم. يبدأ الطفل في اتخاذ جانب الشخص الذي يسمح بالمزيد ولا يوبخه تحت أي ظرف من الظروف. لذلك ، فإن مطالبة الآباء والأمهات ، الذين يعلمونهم ضبط النفس عند حثهم على الركض إلى المرحاض في أسرع وقت ممكن للبقاء نظيفين ، تبدو غير ودية وشريرة للطفل. احتجاجًا على القواعد الموضوعة ، يتبول في سرواله. يستمتع الطفل بحقيقة أنه يزعج ويغضب البالغين "المناسبين". عن الحلولالمشاكل ، يجب على الوالدين إقامة علاقة ثقة واتصال ، حيث يجب أن يفهم الطفل أنه محبوب. ثم يريد أن يكون لطيفًا وأن يرد بفهم.
مراهقين
يجب أن يتبول الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا بانتظام. وبحسب الإحصائيات فإن هذه المشكلة تحدث فقط في 2٪ من المراهقين وبعد 16-18 يعاني كل مائة طفل منها. تشمل أسباب سلس البول الليلي عند الأطفال الأكبر سنًا ما يلي:
- مشاكل في جهاز الغدد الصماء ؛
- رد فعل سلبي على "ثيوريدازين" وفالبروات ؛
- العواقب بعد انسداد مجرى الهواء العلوي.
التشخيص
هذه المشكلة ليست غير شائعة ، لذلك ، لإجراء تشخيص دقيق ، يأخذ طبيب الأطفال سوابق. نظرًا لوجود احتمال وجود صلة بين هذا المرض وعامل وراثي ، في حالات سلس البول ، يقوم الأطباء بإجراء مقابلة مع والدي الطفل. للحصول على تشخيص دقيق ، يحتاج الطبيب إلى معرفة مدة وتكرار نوبات سلس البول ، وكذلك طبيعة التبول (قوة النفث وما إذا كان هناك شعور بعدم الراحة). إذا كان هناك اشتباه في وجود مرض في المسالك البولية ، وكذلك أمراض المسالك البولية ، فسيقوم الطبيب بإحالتك إلى الموجات فوق الصوتية (الفحص بالموجات فوق الصوتية) للمثانة والكلى.
كإجراء إضافي يتم تسجيل المريض:
- على الأشعة السينية للعمود الفقري في إسقاطين ؛
- مختبر بول أولي ؛
- فحص شامل للعيوب (للأمراض العصبية).
علاج
هناك عدد هائل من الطرق المختلفة لعلاج سلس البول الليلي عند الأطفال. من أجل معرفة أيهما سيساعد طفلاً معينًا ، تحتاج إلى استشارة الطبيب ، ثم اتخاذ قرار.
يحدث أن تكتيكات التوقع لا تناسب الوالدين ، إلى جانب ذلك ، يصر الطبيب على استخدام الأدوية. كما تبين الممارسة ، فإن نسبة الأطفال الذين ساعدتهم الأدوية صغيرة جدًا. إذا لم تنجح الحبة السحرية بعد أسبوعين ، فيوصى بإلغاء العلاج. كثيرا ما توصف الأدوية التالية:
- "دريبتان" ؛
- "Desmopressin" ؛
- سباسميكس.
هذه الصناديق ، كما ذكرت من قبل الشركات المصنعة ، تحتوي على وتقليل الرغبة اللاإرادية للتبول ، وكذلك تزيد من حجم المثانة.
يمكن أيضًا وصف مضادات الاكتئاب من قبل الطبيب لزيادة القلق:
- "Dosulepin" ؛
- Imipramine ؛
- "Dothiepin" ؛
- أميتريبتيلين.
العلاج التحفيزي هو علاج فعال للغاية لسلس البول الليلي عند الأطفال بعمر 5 سنوات فما فوق. وتجدر الإشارة إلى أنه في هذه الحالة يكون الطفل نفسه هو أفضل معالج نفسي. هناك رأي مفاده أنه حتى يريد هو نفسه التخلص من المشكلة ، فإنها لن تختفي. تم تصميم هذه الطريقة للأطفال الأكبر سنًا ، حيث يتطلب ذلك دافعًا شخصيًا. جوهر الطريقة هو مكافأة الطفل على الليالي الجافة. يمكنك جعل نوع من العطلة للخروج من هذا
الجميعالرجل لديه دوافعه الخاصة. أحدها هو الثناء المهم للغاية ، وسيحتاج شخص ما إلى كلب ، أو دراجة ، أو رحلة إلى البحر ، أو لعبة جديدة ، أو الذهاب إلى السينما. قد تكون المكافأة مالية وقد لا تكون كذلك. في غرفة الطفل ، يوصى بتعليق تقويم وتمييز الليالي الجافة فيه. مهمة إلزامية للوالدين هي التركيز على النجاح ، وليس على الأعمال الرطبة.
جلسات العلاج النفسي - طريقة فعالة فقط عندما يريد الطفل نفسه التخلص من المشكلة. عادة ما تعمل هذه التقنية على الأطفال الأكبر سنًا من سن 8 سنوات. يعتبر سلس البول الليلي في هذه الحالة مشكلة خطيرة ، حيث تتجلى بسبب الاضطرابات النفسية والعاطفية. المكونات الرئيسية للعلاج هي:
- ثقة كاملة بالمختص
- مطلوب أيضًا مراعاة أن العمل على الطفل سيؤثر على الطبقات العميقة من النفس ، لذلك غالبًا ما تكون هناك نوبات انفعالات سلبية عاطفية ؛
- استعادة سبب سلس البول يستغرق وقتا ؛
- غالبًا ما يحدث هذا التفاقم عند الأطفال الضعفاء والقلقين والذين يعانون من الحساسية والذين يخفون عواطفهم طوال النهار ويستريحون في الليل.
- هناك رأي مفاده أن سلس البول يعكس العلاقة بين الطفل والوالد ، وخاصة الأم والابن.
- إذا كان لدى البالغين سيطرة قوية على الطفل ورغبة كبيرة في تحسينه ، بالإضافة إلى الوصاية المفرطة ، فإن كل هذه الاندفاعات يمكن أن تساهم في ظهور سلس البول الليلي عند الأطفال.
- المهم في العلاج هو أنه بدون مشاركة الوالدين يكون ذلك مستحيلا.
كمية السائل التي يتم التحكم فيها - طريقة ، السمة المميزة لها هي أنه بعد 17 ساعة يجب أن لا يشرب الطفل أكثر من 20٪ من السائل المعتاد. وقبل النوم بساعتين ، يجب على الآباء عمومًا إعطاء الحد الأدنى من الشراب. من المهم أن يكون الهواء في الغرفة باردًا ورطبًا ، ويتم لف الطفل ببطانية دافئة. في مثل هذه الظروف ، يكون الشعور بالعطش أمرًا طبيعيًا وحتميًا. كما لا ينصح بالسماح بالنشاط البدني والألعاب النشطة قبل النوم حتى لا يتعرق الطفل ولا يطلب الماء.
أسباب سلس البول الليلي مختلفة ، لذلك من الضروري فهم ما يمكن أن يثير مشاكل سلس البول في الحياة اليومية. من المهم اتباع نمط الحياة:
- كم طول الطفل في الخارج ؛
- وقت نومه ؛
- ماذا يفعل خلال النهار
- هل يقود أسلوب حياة نشط ويراقب الروتين اليومي ؛
- كم مرة يجلس الطفل على الكمبيوتر ؛
- ما هي الأفلام والمسلسلات والبرامج التي يفضلها ؛
- من يتحدث في الفناء
كل ما يتغذى عليه الأطفال عاطفياً طوال اليوم ينسكب أثناء النوم. يمكن أن يكون أي سلس بول نتيجة لإعادة التشغيل العاطفي في المساء. المهم ان يكون المنزل جو هادئ قبل الذهاب للنوم
يحتاج الكثير من الآباء الذين يواجهون هذه المشكلة إلى معرفة كيفية علاج التبول اللاإرادي. للقيام بذلك ، يمكنك استخدام تدريب المثانة ، ولكن فقط في حالة عدم وجود مشاكل في جراحة المسالك البولية. ليس سيئالا تؤثر الطريقة على الجهاز البولي التناسلي. من الممكن أن يعتاد الأطفال على التحمل منذ 3 سنوات. هذا لا يعني أنك بحاجة للوقوف لمدة 30 دقيقة أو ساعة واحدة. حرفيًا ، 5 دقائق تكفي للطفل ليطور تدريجياً إحساسًا بالسيطرة.
المنبه البولي هو وسيلة لا يستخدمها الكثير من الناس في روسيا وبلدان رابطة الدول المستقلة. على الرغم من استخدام هذه التقنية لعلاج سلس البول الليلي عند الأطفال ، فإن كل شيء يسير بشكل إيجابي بنسبة 100٪ تقريبًا.
كيف يعمل:
- جهاز استشعار متصل بالسراويل الداخلية ، والذي يهدف إلى تنظيم الرطوبة ؛
- الجزء الآخر متصل بالمنبه ؛
- بمجرد أن يبدأ الطفل في تخفيف حاجته ، يدق الجرس ؛
- ثم يستيقظ الطفل ويستطيع تحديد بداية التبول ، يغلق الجهاز ويجلس على القصرية. جوهر الطريقة هو تعزيز السيطرة على التبول الليلي. تتوفر أيضًا الطرز اللاسلكية الحديثة ، مما يجعلها سهلة الاستخدام.
يمكن أيضًا استبدال هذه الآلة. للقيام بذلك:
- أمي تضبط منبهًا لفترة معينة ؛
- ثم لمدة أسبوعين يجب إيقاظ الطفل في نفس الوقت حتى منتصف الليل وزرعه على القصرية ؛
- بعد ضبط المنبه على الساعة 1 صباحًا ، بعد بضعة أسابيع - الساعة 1:30 ، وهكذا حتى وصوله إلى الصباح.
بهذه الطريقة يمكنك تطوير السيطرة على التبول. من المهم أن يستيقظ الطفل وأن تتم عملية التبولواعية وليست نصف نائمة.
علاج شعبي
هناك علاجات وأسباب مختلفة لسلس البول الليلي ، لكن العديد من الآباء يفضلون استخدام وصفات الجدة التي تركز على قرون من الخبرة في علاج المرض. الإستخلاصات التالية هي علاجات فعالة:
- يجب سكب ملعقة كبيرة من بذور الشبت بالماء المغلي و نقعها لمدة ساعة. من الضروري شرب مشروب بنصف كوب للأطفال دون سن 10 سنوات وكوب واحد لمن هم أكبر سنًا. الدورة مصممة لمدة 10 أيام ، وبعدها تحتاج إلى أخذ نفس الراحة ، ثم إعادة الإجراء مرة أخرى.
- كما تعلم ، للعسل تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكنات. قبل الذهاب إلى الفراش ، يحتاج الطفل إلى إعطاء ملعقة كبيرة من المنتج لمدة شهر.
- 15 جرامًا من أوراق لسان الحمل المجففة تخمر كوبًا من الماء المغلي وتصر لمدة 20 دقيقة. اشرب 4 مرات في اليوم ، 1 ملعقة كبيرة.
- 11 ملعقة كبيرة يُسكب لحاء الحور الرجراج بكوب من الماء المغلي ويغلى لمدة 10 دقائق. اشرب نصف كوب 3 مرات في اليوم لمدة 3 أسابيع
- 3 تُطهى أوراق الغار على البخار بكوب من الماء المغلي وتُغلى لمدة 10 دقائق. يشرب ديكوتيون نصف كوب 3 مرات في اليوم. تم تصميم مسار العلاج لمدة 7 أيام.
لعلاج سلس البول الليلي ، تستخدم أيضًا نباتات طبية أخرى ، وهي:
- القوس ؛
- بقدونس ؛
- lingonberries ؛
- حكيم ؛
- نبتة سانت جون
الشيء الوحيد هو أن هذه الأعشاب لا تنطبق دائمًا على الأطفال الصغار. مثللا يستطيع كل طفل أن يشرب نصف كوب من السوائل غير السارة له ، والمعاملة العنيفة بدلاً من الجيدة يمكن أن تسبب ضرراً كبيراً.
الوقاية
بالطبع ، أي مرض من الأفضل الوقاية منه بدلاً من علاجه لاحقًا. حتى لا يتعرض الطفل لتجارب عاطفية بسبب حدوث سلس البول ، يجب اتخاذ تدابير لمنع هذا المرض:
- قعادة تدرب طفلك من سن مبكرة
- التحكم في تناول السوائل ؛
- العلاج في الوقت المناسب للأمراض والسيطرة الصحية الشاملة ؛
- حماية الطفل من المواقف العصيبة
- جودة البيئة الأسرية ؛
- في اللحظات الصعبة للطفل يجب أن يكون دعم الوالدين حاضرا
عندما يلاحظ الآباء حالة من الاكتئاب أو القلق ، وكذلك البكاء ، فمن الضروري تحديد سبب ذلك ومساعدة الطفل على التكيف. إذا كانت هناك علاقات ودية في الأسرة وكان هناك اهتمام من الوالدين ، فيمكن التغلب على جميع الصعوبات بسهولة.
