تتحمل مفاصل الأرجل عبئًا كبيرًا ، حيث يتعين عليها تحمل وزن الإنسان عند الحركة. تختلف الإصابات ، ولكن في كثير من الأحيان يحدث التواء في الكاحل. يواجه كل شخص تقريبًا في مرحلة ما من حياته هذه المشكلة. يمكن أن تختلف شدة الضرر المتلقاة بشكل كبير.
ملامح الهيكل التشريحي
تحدث التواءات متكررة في الكاحل لأن المفصل متحرك للغاية ولديه الكثير من حرية الحركة. وفقًا لهذه المؤشرات ، يمكن مقارنتها بمفصل الكتف. ومع ذلك ، فإنه يحمل حمولة أكثر إثارة للإعجاب. وهذا بكل ما فيه من تنقل.
- يتكون الهيكل العظمي للكاحل من عظام متصلة بشكل ثابت عن طريق غشاء بين العظام. يتم دمجها في شكل شوكة. بينهما الكاحل
- الهيكل كله متماسك عن طريق الأربطة ، والتي تنقسم إلى ثلاث مجموعات كبيرة. بعضها مصمم لتقوية الأسطح الداخلية للمفصل ،البعض الآخر بالخارج. ثالثهم يؤدون وظائف عقد.
- تستخدم العضلات للتحكم في المفاصل. وترتبط بالعظام عن طريق الأوتار ، وهي الأكثر شيوعًا للتلف.
يحدث التواء في الكاحل على وجه التحديد بسبب تعقيد الهيكل. تعكس الصورة بالكامل الميزات التشريحية. تنوع المفاصل يؤدي إلى تلفها عند زيادة الحمل.
الأسباب الرئيسية للظهور
لا يتأذى الجهاز الرباطي للقدم من خلال تطبيق صغير للقوة. إنه مصمم لأحمال عالية بدرجة كافية ، لذلك لا يحدث الضرر إلا في الحالات القصوى. تظهر الإصابات في بعض الأحيان بسبب نمط الحياة المستقر. ومع ذلك ، غالبًا ما ترتبط بتوزيع غير لائق للحمل عند التحرك في الفضاء.
- في كثير من الأحيان يتم رفع الحافة الخارجية للقدم. في هذه الحالة ، يقع وزن الجسم بالكامل على مجموعة الأربطة الجانبية. هم الذين يمنعون زيادة استلقاء أسفل الساق.
- إذا حمل وزن الجسم على الجزء الأمامي ، فإن الجزء الخلفي مصاب. إصابة وتر العرقوب بضرر كبير.
- تصاب الأربطة الشظوية عندما تكون الساق مفرطة في التمدد. يتم إصلاح القدم في هذه الحالة.
- الأربطة الداخلية أو الخارجية قد تعاني من دوران المفصل.
انواع الاصابة وشدتها
قبل علاج التواء الكاحل ، يحدد الأطباء مستوى المتلقيالضرر.
- الدرجة الأولى من الشدة تتميز بتمزق طفيف في الألياف. في مثل هذه الحالات ، لا يتم إزعاج الحركات عمليا. الأعراض خفيفة إلى حد ما. قد يخطو المريض برفق على ساقه المصابة
- الدرجة الثانية من الشدة تتميز بعدد هائل من الألياف المكسورة. الألم في هذه الحالة شديد جدا. يصبح من المستحيل أن تطأ قدمك
- الدرجة الثالثة من الشدة تتميز بتمزق كامل لرباط واحد أو عدة أربطة دفعة واحدة. أعراض التواء الكاحل قد تشبه الكسر حيث تتوقف القدم عن الحركة.
في الحالات الأولى يمكننا التحدث عن الإعاقة لمدة 5-10 أيام. إذا تم تلقي إصابة من الدرجة الثالثة من الخطورة ، فقد تتأخر فترة التعافي لفترة طويلة بما فيه الكفاية. تحدث الإصابات عادة بسبب انقلاب القدم إلى الداخل أو الخارج.
كيف تظهر الأعراض؟
إذا كان التواء الكاحل خفيفًا ، فعندئذٍ خلال اليوم الأول ، لا ينخفض النشاط الحركي تقريبًا. بعد يوم واحد فقط ، يحدث تورم طفيف ، وأحيانًا يتكون ورم دموي في موقع الضرر. يزداد الألم تدريجياً مع الحركة.
في الحالات الأكثر خطورة ، يشعر بعدم الراحة على الفور. وضوحا الإحساس بالألم. قد يستمر التورم لأكثر من أسبوع. بمرور الوقت ، يتشكل ورم دموي مثير للإعجاب ينزل مباشرة إلى النعل. قد يصبح اللون مصفرًا.
ما يجب القيام به من قبلزيارات الطبيب
يجب أن تعرف ما يجب فعله مع التواء الكاحل قبل الاتصال بأخصائي حتى لا تتفاقم الحالة.
- بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى إصلاح القدم لتحقيق أقصى قدر من الجمود. لهذه الأغراض ، فإن الضمادة المرنة مناسبة تمامًا. إذا لم تتمكن من العثور عليها ، فيمكنك استخدام أحذية عالية مع تثبيت صلب لفترة من الوقت. يجب أن تشد الضمادة المفصل بإحكام ، مما يحد بشكل كبير من حركته. من الأفضل استخدام ضمادة مرنة على شكل رقم ثمانية
- يوصى بوضع ضغط بارد على مكان الإصابة. يمكنك صنعه باستخدام كيس ثلج أو طعام مجمد أو ثلج منتظم. في الطب الرياضي ، غالبًا ما تستخدم الأكياس التي تحتوي على عامل تبريد خاص.
- يُنصح بوضع الساق المصابة على ارتفاع ما بحيث تكون أسفل الساق أعلى قليلاً من مفصل الورك. هذا ضروري لتحسين التدفق الوريدي. التورم في هذا الوضع ينحسر إلى حد ما ، وبالتالي يصبح الألم أقل وضوحًا.
تحتاج أيضًا إلى معرفة ما لا يجب فعله مع التواء الكاحل. أولا ، فرك المواد التي تحتوي على الكحول هو بطلان. ثانياً ، تنفيذ الإجراءات الحرارية محظور. ثالثا التدليك غير مسموح به حتى يزول الألم تماما.
الاختبارات التشخيصية
بعد تحديد الأعراض المميزة نتيجة الفحص البصري ، يوجه الطبيب المريض دون أن يفشلالتصوير الشعاعي. يوصى بهذه الطريقة لاستبعاد كسر محتمل. التشخيص ، كقاعدة عامة ، يتم إجراؤه في إسقاطين في وقت واحد.
الأشعة السينية هي مجرد واحدة من طرق البحث. يمكن وصف تدابير تشخيصية أخرى ، خاصةً إذا كانت هناك أعراض إضافية لا علاقة لها بالالتواء. مع الوذمة ، غالبًا ما يتم إجراء الموجات فوق الصوتية ، والتي يتم من خلالها تحديد درجة تمزق الألياف.
في المواقف الصعبة بشكل خاص ، عند الحاجة إلى الجراحة ، يمكن وصف التصوير بالرنين المغناطيسي. يتيح لك هذا الخيار تحديد حالة النسيج العظمي بدقة عالية.
العلاج المحافظ
العلاج الأكثر شيوعًا لالتواء الكاحل هو المنزل. فقط في حالة الإصابة من الدرجة الثالثة من الخطورة يمكن وصف العلاج بالمستشفى. للإصابات البسيطة ، يجب وضع الثلج على المنطقة المؤلمة خلال اليوم الأول. في المجموع ، يتم تنفيذ حوالي 6 إجراءات ، لا تستغرق أكثر من 10-15 دقيقة. لمدة 7 أيام ، يتم شد الرجل مع ضمادة مرنة.
من العقاقير المخصصة للاستخدام الخارجي ، الأكثر فعالية هو المرهم المضاد للالتهابات. في حالة وجود ألم شديد ، يتم استخدام المسكنات. إذا استمرت الوذمة لفترة طويلة ، فسيتم استخدام مرهم الهيبارين ، الذي يعمل كمضاد للتخثر. بدلاً من ذلك ، يمكنك استخدام أداة "Indovazin". يوضع المرهم على الساق المصابة بحركات خفيفة مباشرة على الركبة.
مصطلحيجب أن يتم تحديد الدورة العلاجية من قبل الطبيب المعالج. يمكنه أيضًا معرفة مقدار التواء في الكاحل تقريبًا. لا يستحق العلاج الذاتي ووصف أي أدوية لنفسك بسبب العواقب السلبية المحتملة.
الطب التقليدي
يمكن استخدام الخيارات الإضافية جنبًا إلى جنب مع العلاجات التقليدية. لا ينبغي أن يتم العلاج إلا بمساعدتهم. يمكن أن تكون بمثابة مكمل.
لعلاج التواء الكاحل بسرعة في المنزل ، يوصى بإضافة العلاجات الشعبية.
- يتم تطبيق ضغط القوس على موقع الإصابة. من الضروري أخذ عدة رؤوس متوسطة الحجم وطحنها جيدًا. يجب وضع الملاط الناتج على الشاش. يضاف الملح إليها. تم إصلاح الضغط بضمادة لمدة 5 ساعات.
- كلاي يساعد في مثل هذه الإصابات. يتم تخفيفه في الماء حتى تتشكل كتلة كريمية. يتم تطبيق الخليط الناتج على المنطقة المؤلمة لمدة 3 ساعات تقريبًا. يكفي إجراءان فقط للتخلص من الوذمة.
- في عملية علاج التواء الكاحل ، يمكنك استخدام ضغط البطاطس. يجب أن تكون الدرنات مبشورة على مبشرة جيدة. يتم وضع الكتلة الناتجة في شاش وتطبيقها ليلاً على منطقة المشكلة.
- مرهم البروبوليس فعال جدا. إنه يسرع الشفاء إلى حد كبير. للطبخ ، تحتاج إلى تناول 100 غرام من الفازلين وتليينه في حمام مائي.بعد ذلك ، تحتاج إلى إضافة 15 جم من البروبوليس إليها. يجب أن تطهى التركيبة الناتجة لمدة 10 دقائق. يتم وضع الخليط المفلتر والمبرد مباشرة على الامتداد.
- مرهم زيت الزيتون وجذر السنفيتون له تأثير إيجابي في علاج إصابات الكاحل. بمساعدته ، قم بتليين الساق المؤلمة إلى الركبة يوميًا. من الأفضل القيام بذلك في الليل. للحصول على 100 غرام من جذور السنفيتون ، يلزم 50 مل من زيت الزيتون. يجب أيضًا إضافة الشمع بمقدار 40 جم ، ويتم إدخال زيت الخروع 200 مل في التركيبة المحضرة. له تأثير إيجابي على الجلد. الخطوة الأخيرة هي إضافة 15 قطرة من الزيت العطري
المنتجات المدرجة لا تحتوي على مواد عدوانية ، لذا فهي تعمل على الأنسجة الرخوة بدقة شديدة.
جراحة
في بعض الحالات ، يتم علاج التواء الكاحل بالجراحة. الأساليب المحافظة ليست دائمًا أفضل طريقة للخروج من الموقف. أثناء العملية ، يتم إجراء شق لربط أطراف الأربطة. نادرًا ما يتم اللجوء إلى مثل هذه الطريقة الجذرية عند حدوث انفصال عن العظام.
بعد العملية يجب على المريض ارتداء جبيرة حتى يلتئم الطرف المصاب بالكامل. إلى جانب ذلك ، يتم إجراء دورة من العلاج المحافظ ، مما يسمح بتسريع تجديد الأنسجة. في بعض الأحيان يتم وصف موسعات الأوعية.
عملية إعادة التأهيل
مباشرة بعد التواء الكاحل ، يلزم فترة نقاهة ، سيعتمد طولها علىدرجة الضرر. ينصح بالعلاج الطبيعي لتسريع الشفاء.
- الموجات فوق الصوتية تساعد على تصريف اللمف ، وبالتالي تحسين الدورة الدموية على المستوى الجزئي. ثم يتم امتصاص المواد المفيدة للمراهم المطبقة بشكل أفضل.
- UHF له تأثير مضاد للالتهابات ، مما يسمح لك بتسريع عمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة.
- العلاج المغناطيسي يهدف إلى زيادة احتياطيات الطاقة الداخلية. عند استخدامه ، يتم تقليل الألم. العلاج المغناطيسي له تأثير مهدئ على الجهاز العصبي.
- الكهربائي ضروري لتخفيف التورم والالتهاب داخل الأنسجة.
بالإضافة إلى العلاج الطبيعي ، ينصح مرضى التواء الكاحل بأداء بعض تمارين الجمباز لتقوية الأربطة والعضلات. ومع ذلك ، يجب أن يتم ذلك عندما يزول الألم تمامًا ويزول التورم.
بالنسبة للإصابات الطفيفة ، يبدأ التعافي بالمشي. في المرحلة الأولية ، يُستبعد القفز والجري. الوتيرة معتدلة. في اليوم ، يوصي الأطباء بالمشي لمسافة 3-5 كيلومترات على الأقل. يزداد الحمل تدريجياً. بعد المشي ينصح بغمر الساقين
يتم إضافة زيادات إصبع القدم بمرور الوقت. يجب أن يتم أداء كل حركة ببطء شديد حتى لا تكون هناك إصابة مرة أخرى. بعد ذلك يأتي الجري. في البداية يجب أن يستغرق الأمر من 5 إلى 7 دقائق. تدريجيًا ، يمكن زيادة الفاصل الزمني. في المرحلة النهائية من إعادة التأهيل ، يمكن إتقان القفز.لهذا ، يوصى باستخدام حبل قفز.
المضاعفات المحتملة
إصابات الكاحل يمكن أن تسبب عواقب سلبية رغم ندرتها. يتم اكتشافها ليس فقط في مرحلة العلاج ، ولكن أيضًا بعد فترة من إعادة التأهيل. في البداية ، غالبًا ما تظهر الاضطرابات أو القيء. في فترة لاحقة قد تحدث مضاعفات أخرى.
قلة علاج الورم عند التواء الكاحل يؤدي الى تغيرات في بنية العظام. في بعض الحالات ، تظهر القدم المسطحة. يصبح القوس المستعرض بالارض. يمكن أن تكون الأقدام المسطحة إما طولية أو عرضية. في بعض الأحيان يتم الجمع بين هذه الخيارات. في حالات نادرة ، يتطور التهاب المفاصل أو التهاب المفاصل. هذه الأمراض تسبب تشوه العظام.
تحدث المضاعفات عادة بسبب الالتواء من الدرجة الثانية أو الثالثة من الخطورة. الأضرار الخفيفة ليست خطيرة جدا.
الإجراءات الوقائية
يمكن منع الالتواءات قبل حدوثها. للقيام بذلك ، من المستحسن تدريب مؤشرات التحمل والقوة لعضلات القدم وأسفل الساق بانتظام. يوصى أيضًا بالتمدد لتطوير المرونة. يجب ممارسة الرياضة أو العمل البدني بأحذية مريحة. إذا كان هناك تدريب ، فمن الضروري القيام بعملية الإحماء دون أن تفشل.
