ما هو التهاب الغدة الدرقية ، لا يعلم الجميع. هذه مجموعة كاملة من أمراض الأعضاء التي تنقسم حسب المظاهر السريرية وأسباب التطور.
هناك أشكال حادة ، وتحت الحاد ، ومزمنة ، وأمراض المناعة الذاتية. يعتبر الأخير الأكثر شيوعًا. يسمى نوع من أمراض المناعة الذاتية أيضًا التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو. العلاج يعتمد على شكل المرض ومرحلته.
التصنيف
في الممارسة الطبية ، التصنيف الرئيسي لمثل هذا المرض هو التصنيف الذي يأخذ في الاعتبار مرحلة العملية الالتهابية ، جنبًا إلى جنب مع المسببات والعمليات التي تتطور في الغدة الدرقية.
تتميز الأشكال التالية:
- حار
- شبه حاد ؛
- مزمن ؛
- المناعة الذاتية.
اعتمادًا على موقع العمليات المرضية النامية في الشكل الحاد من التهاب الغدة الدرقية ، يتم تمييز الأنواع البؤرية والمنتشرة. الأول محلي ، التهاب يقع في مكان واحد. يشير التهاب الغدة الدرقية المنتشر في الغدة الدرقية إلى انتشار أوسع في جميع أنحاء العضو. يكتبمرض الالتهاب ينقسم الى صديدي وغير قيحي.
التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد هو الخلايا الليمفاوية والمتكيسة الرئوية والورم الحبيبي. ينقسم النموذج المزمن إلى الأنواع التالية:
- اعتلال الغدة الدرقية الأحداث اللمفاوية ؛
- بعد الولادة
- ليفي ؛
- مجهول السبب
يمكن أن يكون التهاب الغدة الدرقية المناعي تضخمًا (التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو) وضامرًا. الأول يظهر في بداية تطور المرض ، والثاني متأصل في المرحلة النهائية. الضخامي ينقسم إلى تضخم الغدة الدرقية منتشر ، عقدي ومنتشر.
أسباب
بالنظر إلى ماهية التهاب الغدة الدرقية ، فإن العوامل التالية المميزة التي تزيد من احتمالية ظهور المرض:
- الاستعداد الوراثي ؛
- أنثى والعمر 20-50 ؛
- اضطرابات عكسية للغدة ؛
- أمراض المناعة الذاتية ؛
- العمليات الالتهابية المزمنة في جميع أنحاء الجسم مما يضعف جهاز المناعة.
الأسباب مختلفة لكل نوع من أنواع الغدة الدرقية. شكل صديدي حاد نادر جدا. يتطور مثل هذا المرض عندما تحدث العدوى بطريقة الدم واللمفاوية.
يسمى الشكل تحت الحاد أيضًا التهاب الغدة الدرقية دي كيرفان. غالبًا ما يرتبط المرض بالعدوى الفيروسية. هذا ينطبق على الحصبة والنكاف.
عندما يتطور نموذج تحت الحاد ، تحدث عملية ثانوية من أصل المناعة الذاتية ، حيث يكون المستضد هو ثيروجلوبولين. يدخل في الدمبسبب انتهاك سطح جدران بصيلات الغدة الدرقية. يؤدي التدمير إلى زيادة مستوى هرمونات الغدة الدرقية. هذا يسبب التسمم الدرقي.
وفقًا للإحصاءات ، غالبًا ما تُلاحظ أعراض التهاب الغدة الدرقية في الغدة الدرقية عند النساء. في الوقت نفسه ، تم العثور على الشكل تحت الحاد في حوالي 1-2 ٪ من جميع المرضى الذين يعانون من أمراض الأعضاء.
يسمى التهاب الغدة الدرقية الليفي المزمن أيضًا بتضخم الغدة الدرقية لريدل. لم يثبت الأطباء والعلماء المسببات بالضبط. يُعتقد أن المرض يتطور بسبب العمليات الالتهابية في الغدة الدرقية ، يليها توسع النسيج الضام. ينمو إلى كبسولات من العضو والأعصاب والأوعية الدموية والعضلات.
عادة يتمدد النسيج الضام في مكان واحد فقط من الغدة الدرقية ، ولكن في حالات نادرة يصبح النمو كليًا. في المستقبل ، يتطور قصور الغدة الدرقية أيضًا. وفقًا للإحصاءات ، يتم تخصيص 0.05 ٪ فقط من جميع أمراض الغدة الدرقية لالتهاب الغدة الدرقية الليفي المزمن في الغدة الدرقية (ما هو مذكور أعلاه).
يتطور التهاب الغدة الدرقية المناعي بسبب اضطرابات في جهاز المناعة. المرض خلقي بطبيعته ، ويمكن دمجه مع أمراض المناعة الذاتية الأخرى (التهاب المفاصل الروماتويدي ، الوهن العضلي الوبيل ، التهاب القولون التقرحي غير النوعي ، إلخ). يحدث هذا الشكل من التهاب الغدة الدرقية في 5٪ من جميع حالات مشاكل الغدة الدرقية.
الأعراض
بالنظر إلى ما هو التهاب الغدة الدرقية ، يتحدثون عن العمليات الالتهابية في العضو نفسه. مع مثل هذا المرض ، تتوقف الهياكل الخلوية للعضو تدريجياً عن أداء وظائفها - لإنتاج الهرموناتتنظيم عمليات التمثيل الغذائي في الجسم.
نتيجة لذلك عند اضطراب الغدة الدرقية تظهر مشاكل الوزن الزائد.
الأعراض في شكل حاد
في شكل صديدي حاد من التهاب الغدة الدرقية في الغدة الدرقية ، تتجلى الأعراض من خلال التغيرات الارتشاحية مع مزيد من تكوين الخراج. يؤثر تكوين القيح سلبًا على وظائف العضو. على الرغم من أن الآفة في بعض الحالات تكون طفيفة ، إلا أنها لا تسبب خللاً وظيفيًا شديدًا.
التهاب الغدة الدرقية صديدي يتطور بسرعة. في الوقت نفسه ، ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 400C ، تظهر قشعريرة. كما توجد آلام حادة أمام الرقبة. تنتقل إلى مؤخرة الرأس واللسان والأذنين والفك. يمكن أن يؤدي السعال والبلع وتحريك الرأس إلى تفاقم الألم. الشيء نفسه ينطبق على الجس.
يزداد حجم الغدة الدرقية إما كليًا أو جزئيًا فقط. في مرحلة الارتشاح تصبح أكثر كثافة عند ملامستها ، وأثناء الخراج على العكس من ذلك تنعم.
زيادة العقد الليمفاوية في الرقبة ، تبدأ في الأذى. يظهر احمرار في هذا المكان ، وترتفع درجة حرارة الأنسجة.
الأعراض تتزايد بسرعة مما يشير إلى تسمم عام في الجسم. يشعر المريض بالخمول والضعف وعدم الراحة في العضلات والمفاصل. يظهر عدم انتظام دقات القلب أيضًا ، يبدأ الرأس في الشعور بالألم.
في الشكل الحاد غير القيحي ، ستكون الأعراض أقل وضوحًا ، لأن التهاب الأنسجة معقم.
الأعراض تحت الحاد
في التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد ، قد تظهر العلامات بشكل ساطععملية التهابية واضحة: ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 380С ، تزداد شدة علامات التسمم العام بالجسم ، وتؤذي الرقبة والأذن والفك والمؤخرة.
لكن في معظم الحالات ، يبدأ هذا الشكل من المرض بضيق عام. يشعر بعدم الراحة ، والألم في الرقبة معتدل ، وفي نفس الوقت تتضخم الغدة الدرقية نفسها. عند مضغ الطعام الصلب ، يزداد الألم. قد يزداد أحد فصوص العضو ، لكن العقد الليمفاوية القريبة لا تتغير في الحجم.
في كثير من الحالات يتطور التسمم الدرقي بدرجة خفيفة أو معتدلة بالتوازي. في الوقت نفسه ، يزداد إيقاع عمل القلب ، ويتم إطلاق العرق بشكل مكثف ، ويعذب الأرق ، ويرتجف الأطراف. يوجد تهيج وألم في المفاصل.
علامات على شكل مزمن
مع هذا الشكل من التهاب الغدة الدرقية ، قد لا تظهر الأعراض لفترة طويلة. العلامة الأولى هي الإحساس بوجود كتلة في الحلق وصعوبة في البلع. في المستقبل ، هناك اضطرابات في الكلام ، بحة في الصوت. قد يعاني من مشاكل في التنفس.
عند الجس ، يتم الكشف عن حدبة الغدة الدرقية. في عملية البلع ، تتحرك قليلاً. يصبح بنيتها كثيفة ولكن الألم لا يشعر بها.
كل هذه التغييرات منتشرة ، أي أنها تنطبق على العضو بأكمله. هذا يضعف وظائف الغدة الدرقية ، مما يؤدي إلى مزيد من تطور قصور الغدة الدرقية.
غير مستبعدمتلازمة الانضغاط والتي تؤدي إلى مشاكل في الرؤية والبلع والتنفس وطنين الأذن والصداع والخفقان في الرقبة.
علامات نموذج المناعة الذاتية
يمكن أن يظهر التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي بطرق مختلفة. مع الشكل الكامن (الخفي) ، يكون للغدة الدرقية الحجم الطبيعي. يتم تنفيذ وظائفها بالكامل.
الشكل الضخامي يسبب تضخم الغدة الدرقية. يصبح العضو أكبر ، تظهر العقدة. تنضب الغدة تدريجياً ، مما يؤدي إلى مزيد من تطور قصور الغدة الدرقية.
في الشكل الضامر ، يصبح العضو أصغر في الحجم. يتم أيضًا تقليل إنتاج الهرمونات.
التشخيص
بالنظر إلى ماهية التهاب الغدة الدرقية ، لاحظوا تشخيصًا مشابهًا في جميع أشكال علم الأمراض. من المهم التحدث مع المريض ومعرفة كل الأعراض التي يعاني منها والمتعلقة بمثل هذا المرض.
من الضروري معرفة العوامل المؤثرة التي ساهمت في حدوث العمليات الالتهابية. تأكد من قيام الطبيب بإجراء فحص خارجي. يقوم الطبيب بفحص الغدة وحجمها وتحديد هيكلها وألمها ووجود الأورام والعقد والأورام الأخرى. بالإضافة إلى ذلك ، يقوم المتخصص بتقييم حالة الجلد والشعر.
لتأكيد العمليات الالتهابية في الجسم ، استخدم التقنيات المعملية. من بينها ما يلي:
- تعداد الدم الكامل. في هذه الحالة ، تتحول صيغة الكريات البيض إلى اليسار. هناك علامات على زيادة عدد الكريات البيض ، وبسبب الجزء المحبة للعدلات. تزيد المعلمة ESR.
- الدراسات الهرمونية. معهملا تنطبق إلا في المرحلة الحادة من الالتهاب ، حيث سيتم مسح الصورة. في الشكل تحت الحاد ، هناك زيادة في كمية الهرمونات في البداية ، ولكن بعد ذلك ينخفض المستوى. في أمراض المناعة الذاتية ، يكون محتوى T3 و T4 منخفضًا ، لكن كمية الهرمون المنبه للغدة الدرقية تزداد.
من بين الأساليب الآلية ، تعد الموجات فوق الصوتية واحدة من أكثر الطرق شيوعًا. هذه الدراسة غير جراحية ، ولكنها في نفس الوقت تعطي نتائج دقيقة. بفضل الموجات فوق الصوتية ، يمكنك تقييم بنية الغدة وأبعادها والكشف عن الأورام ودرجة نموها.
تساعد طريقة التصوير الومضاني في معرفة حجم وطبيعة بؤر علم الأمراض. إذا تدهورت الوظيفة ، فسيتم ملاحظة انخفاض في كمية النظائر الممتصة ، والعكس صحيح. من خلال عملية مرضية ذات طبيعة ليفية ، سيكون من الممكن رؤية الحجم الخطأ للعضو وحوافه غير الواضحة والشكل المتغير.
علاج التهاب الغدة الدرقية الحاد
في شكل حاد من التهاب الغدة الدرقية ، مطلوب بدء العلاج على الفور. في هذه الحالة ، يهدف العلاج في المقام الأول إلى القضاء على العامل المسبب لعملية الالتهاب.
أساس العلاج هو الأدوية المضادة للبكتيريا مع مجموعة واسعة من الإجراءات. سوف يتصدون لمعظم هذه الكائنات الحية الدقيقة. الأكثر شعبية هي الأدوية من مجموعة السيفالوسبورينات والبنسلين. من الأفضل اختيار الأدوية حسب الحساسية للمضادات الحيوية ، وبالتالي تقليل احتمالية حدوث مضاعفات. كما أنه يساعد في الحفاظ على وظيفة الغدة.
علاج إضافي لأعراض التهاب الغدة الدرقيةتشمل الغدة الدرقية أدوية مضادات الهيستامين. أنها تقلل التورم ، وشدة العمليات الالتهابية في أنسجة الغدة الدرقية. يستخدم عادة من هذه المجموعة "ديازولين" أو "سوبراستين". لإزالة السموم ، "Hemodez" ، "Reopoliglyukin" بالإضافة إلى استخدام المحاليل الملحية.
يُسمح بالتدخل الجراحي عند وجود تركيز محدود مع القيح. يتم فتحه وتجفيفه. بالإضافة إلى ذلك ، مع هذا النوع من التهاب الغدة الدرقية ، تحتاج إلى شرب الكثير من الماء.
علاج أمراض المناعة الذاتية والمزمن
عند تشخيص التهاب الغدة الدرقية المزمن والتهاب الغدة الدرقية المناعي ، تترابط الأعراض والعلاج. سيكون العلاج طبيًا بشكل أساسي.
في هذه الحالة يتم وصف الأدوية التالية:
- أدوية الغدة الدرقية. يتم استخدامها إذا تم الكشف عن انخفاض في وظائف الغدة الدرقية ، وفقًا للاختبارات المعملية. يجب استخدام هذه الأدوية لفترة طويلة ، وأحيانًا لمدى الحياة. الغرض منها هو التعويض عن نقص المواد الهرمونية الخاصة بها. على سبيل المثال ، يتم وصف "Triiodothyronine" و "Thyroxine".
- أدوية الجلوكوكورتيكوستيرويد. هذه الأدوية تزيل العمليات الالتهابية. ومن الأمثلة الصارخة على هذه المجموعة من الأدوية "بريدنيزولون" ومشتقاته.
- مناعة. تهدف هذه الأدوية إلى تحفيز الوظائف الوقائية للجسم. غالبًا ما يتم تعيينهم معًامع العوامل الهرمونية.
في علم الأمراض المزمنة وأعراض التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي للغدة الدرقية ، يتم إجراء العلاج الجراحي فقط في الحالات التي تم فيها اكتشاف العمليات المرضية ذات الطبيعة غير النمطية باستخدام طرق مفيدة. في هذه الحالة ، يتم إزالة جزء أو العضو بأكمله.
العلاجات الشعبية لالتهاب الغدة الدرقية
كإضافة ، يمكنك استخدام الطب التقليدي. لكن قبل استخدامها ، لا بد من استشارة طبيبك (أخصائي الغدد الصماء).
وصفات الطب التقليدي الشعبية هي كما يلي:
- كمادات على منطقة الغدة الدرقية من الشيح. للقيام بذلك ، صب 200 غرام من الشيح المجفف بنفس الكمية من دهن الخنزير المذاب وانتظر 25 دقيقة. ثم انشر الخليط الدافئ على رقبتك. لا تشطفه طوال الليل. يوصى بتنفيذ هذا الإجراء في غضون أسبوعين. الكمادات فعالة بشكل خاص في التهاب الغدة الدرقية المزمن.
- كمادات على منطقة الغدة الدرقية من أوراق الصفصاف. سوف تحتاج إلى مواد خام جديدة. من الضروري سحق الأوراق ، وسكب 4 لترات من الماء ، وطهيها على نار خفيفة حتى يصبح لون السائل بنيًا ودسمًا في تناسق. من المفترض أن يبرد المرق. يحتاجون لفرك رقبتهم مرة واحدة في اليوم قبل الذهاب إلى الفراش. غطيها بغطاء بلاستيكي في الأعلى. يغسل فقط في الصباح. يساعد على تحسين وظيفة الغدة الدرقية.
- كوكتيل خضار. هذا المشروب يخفف الألم. لتحضيرها تحتاج إلى الخلطكميات متساوية من العصائر الطازجة من البنجر والجزر والبطاطس. من الضروري تناول 500 مل في اليوم.
لتحضير الصبغات يوصى باختيار أعشاب ذات خصائص مختلفة:
- يجب أن تنظم عمل الغدة الدرقية. وتشمل هذه cocklebur ، gorse ، motherwort ، hawthorn ، zyuznik.
- هناك حاجة إلى نباتات ذات خصائص مضادة للأورام. مثل المريمية ، بقلة الخطاطيف ، البرسيم الحلو ، الخطمي ، الهدال الأبيض ، كركزون.
- نحتاج إلى أعشاب تبطئ عمليات المناعة الذاتية. ومن الأمثلة على ذلك نبتة سانت جون ، آذريون ، هيذر ، سينكويفويل.
ما زلت بحاجة إلى النباتات لتنظيم عمليات المناعة في الجسم. للقيام بذلك ، استخدم نبات القراص ، أوراق الجوز ، قمم البنجر (بالمناسبة ، محصول الجذر نفسه مناسب أيضًا).
الخلاصة
إذا بدأت العلاج في الوقت المناسب بعلامات التهاب الغدة الدرقية في الغدة الدرقية ، يمكنك تحقيق الشفاء التام. في المراحل المبكرة ، سيستغرق هذا ما يصل إلى شهرين.
في حالات نادرة ، يتسبب التهاب الغدة الدرقية القيحي المنقول في حدوث قصور في الغدة الدرقية ، وهو نشاط دائم للغاية. مع الشكل تحت الحاد ، يحدث الشفاء التام في حوالي 3 أشهر ، إذا كان العلاج مناسبًا. في الشكل الليفي ، يتطور قصور الغدة الدرقية سرًا بمرور الوقت.
