يسمى النزيف الدوري الذي يحدث للمرأة من لحظة البلوغ حتى بداية سن اليأس بالحيض. طبيعة ومدة التفريغ لكل امرأة فردية. عاجلاً أم آجلاً ، يواجه الجميع مفهومًا مثل التأخير. يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب لذلك وكل حالة تتطلب مقاربة فردية.
في بداية الدورة الشهرية ، يحدث هذا في كثير من الأحيان كما في الفترات السابقة لانقطاع الطمث. تنزعج النساء أكثر من التأخير عندما يكون في مرحلة الإنجاب النشط. ما سبب ذلك وهل عدم وجود الحيض يدل دائما على وجود الحمل؟ المزيد عن هذا في المقالة أدناه.
أسباب الحدوث
لا تستطيع كل امرأة التباهي بدورة طمث مثالية ، مثل الساعة. الشيء هو أن الكثير من العوامل يمكن أن تؤثر عليه ، وبالتالي ، يمكن أن يكون هناك عدة أسباب للتأخير. يبلغ متوسط مدة الدورة 28 يومًا. بداية نزيف الحيض في وقت أبكر من هذه الفترة ليس دائمًايؤدي إلى مخاوف صحية. تكون الصورة أكثر تعقيدًا عندما يكون التقويم في اليوم الخامس والثلاثين من الدورة ، ولا توجد فترات. وهذا مدعاة للقلق.
قد يكون السبب:
- دورة غير مستقرة عند فتاة في سن المراهقة.
- الالتهابات في أعضاء الحوض.
- الحمل
- حمل خارج الرحم
- فشل هرموني.
- تناول أو إيقاف الأدوية التي تحتوي على هرمونات.
- توتر عصبي
- تغير المنطقة المناخية.
- فقدان الوزن المفاجئ أو زيادة الوزن.
- كيس ، ورم ليفي ، ورم في تجويف الرحم.
فترة الفتاة المراهقة الضائعة
الفتيات تتراوح أعمارهن بين 11 و 15 سنة. في بعض الحالات ، يمكن أن يأتي قبل عامين ، كل هذا يتوقف على درجة نضج الطفل. إذا ظهرت علامات البلوغ الأولى ، فإن بداية الحيض تكون قاب قوسين أو أدنى. من الطبيعي جدًا أن يكون للدورة الشهرية مدة ونمط مختلفين لبعض الوقت.
يقول الأطباء أن هذه العملية طبيعية تمامًا وقد تستغرق عدة سنوات. لذلك ، لا داعي للذعر عندما لا يكون هناك حيض في اليوم الخامس والثلاثين من الدورة. ومع ذلك ، لا يزال الأمر يستحق استشارة الطبيب للحصول على استشارة وتشخيص حالة صحية.
اختبار الحمل الإيجابي
مع بداية سن البلوغ والنشاط الجنسي ، قد تتعرض كل امرأة لا تستخدم الحمايةحمل. وهذا عامل آخر يؤدي إلى عدم وجود حيض في اليوم الخامس والثلاثين من الدورة. أول شيء يمكن للمرأة فعله في هذه اللحظة هو إجراء اختبار حمل سريع. إذا كان متوسط مدة الدورة الشهرية 28 يومًا ، وتحدث الإباضة تمامًا في منتصفها (في اليوم الرابع عشر) ، فقد تمكنت البويضة المخصبة بالفعل من الحصول على موطئ قدم في تجويف الرحم. في هذا الوقت ، يمكن اعتبار نتيجة الاختبار مفيدة للغاية وموثوقة.
هناك عدة طرق أخرى لتأكيد الحمل. على سبيل المثال ، تبرع بالدم لتحليل قوات حرس السواحل الهايتية (تشير الزيادة في مستوى الهرمون إلى وجود الحمل) ، وكذلك الخضوع لفحص الموجات فوق الصوتية. مع نتيجة إيجابية ، يمكننا القول بأمان أنه إذا كانت الدورة الشهرية في الوقت الحالي 35 يومًا ، فهذا أمر طبيعي لأي امرأة حامل. الشيء الرئيسي في مثل هذه الحالة هو مراقبة صحتك وتجنب الإجهاد والجهد البدني في أيام الحيض المتوقع لمدة ثلاثة أشهر أخرى. يمكن للجسم أن يحيض حتى عندما يتطور الحمل بشكل طبيعي ، مما يربك الكثير من النساء. ومع ذلك ، يؤكد الأطباء أن هذا ليس مرضًا ولا يجب عليك العلاج بنفسك.
حمل خارج الرحم
إذا لم تكن هناك فترة في اليوم الخامس والثلاثين من الدورة وقد أثبتت المرأة حقيقة الحمل ، فإن الخطوة التالية هي استبعاد خطر الإصابة بحالات الحمل خارج الرحم. يمكن أن يسبب تأخير في الدورة. بما أن الجسم قد تلقى إشارة عن إخصاب البويضة ونجاح زرعها ، فلا يأتي الحيض. حتىالجنين صغير جدا ، قد لا تدرك المرأة أنه لم يكن متصلا في تجويف الرحم بل خارجه.
على سبيل المثال ، في قناة فالوب أو تجويف البطن. لا يمكن تشخيص خارج الرحم إلا بالموجات فوق الصوتية. يمكن للاختبار السريع المنزلي أن يتفاعل فقط مع وجود قوات حرس السواحل الهايتية في البول وإظهار نتيجة إيجابية. من المستحيل تحديد مثل هذا الفشل بنفسك. يتم إجراء مزيد من العلاج تحت إشراف دقيق من طبيب أمراض النساء.
الأمراض المنقولة جنسياً
العمليات الالتهابية التي تصيب أعضاء الحوض هي من أكثر الأسباب شيوعًا لتأخير الدورة الشهرية ، فقد لا يكون اليوم الخامس والثلاثون من الدورة محدودًا. لاحظت بعض النساء أيضًا فترة أطول تصل إلى عدة أشهر. في هذه الحالة من الضروري التعامل مع حل المشكلة بشكل شامل وفقط مع الطبيب بعد التشخيص.
تحتاج أولاً إلى اختبار الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، لاستبعاد الأمراض المنقولة جنسياً. يمكن القيام بذلك بتوجيه من الطبيب أو في مختبر خاص. أعراض تدل على وجود عملية التهابية في أعضاء الحوض:
- رسم آلام أسفل البطن تنتشر في منطقة أسفل الظهر.
- التفريغ غزير ، ورائحة كريهة.
- عدم الراحة أثناء الجماع.
- حكة وحرقان في المنطقة التناسلية
المرض يمكن ان يخفى و لا يظهر نفسه على الاطلاق لبعض الوقت. على وجه الخصوص ، يؤدي غاردنريلا ، الذي يسبب تطور التهاب المهبل الجرثومي ، إلى تأخير الدورة (35أيام أو أكثر). يجب على الطبيب المعالج تحديد مسار العلاج بطريقة لا تقوم فيها المرأة باستعادة البكتيريا في المهبل فحسب ، بل تعمل أيضًا على تطبيع الدورة. يمكن أيضًا الإشارة إلى عدم التوازن من خلال التفريغ برائحة نفاذة للأسماك ، بينما يصبح قوامها كريميًا ، ويتراوح لونها من الأصفر اللبني إلى الأصفر الفاتح. والسبب في ذلك هو مسببات الأمراض والبكتيريا الضارة في المهبل. في عملية العلاج ، ينبغي إيلاء اهتمام خاص لتقوية المناعة.
التفريغ الأخضر ، الذي يشير إلى تطور عملية قيحية ، يجب أيضًا تنبيهه. قد يصف الطبيب تحليلاً للثقافة البكتيرية والتشخيص بالموجات فوق الصوتية. قد يشير الأخير إلى محور تطور العملية الالتهابية.
نقص البروجسترون
إذا لم يكن هناك حيض في اليوم الخامس والثلاثين من الدورة ، وكان الاختبار سلبيًا ، فعلى الأرجح حدث خلل في النظام الهرموني. لا يمكن أن يكون الجهاز التناسلي فقط ، ولكن أيضًا جهاز الغدد الصماء. كلاهما مسؤول عن طبيعة ومدة الدورة الشهرية. إذا تشكل نقص هرمون البروجسترون في الجسم ، فهذا أحد أسباب عدم وجود الحيض في اليوم الخامس والثلاثين من الدورة.
يمكنك التعرف على نقص هذا الهرمون بمساعدة فحص الدم. في بداية الدورة الشهرية ، يكون منخفضًا ، ويقترب من الإباضة ، ويزداد مستواه. في حالة حدوث الحمل ، يزداد محتواه في الدم. قد يكون انخفاض مستوى هرمون البروجسترون أحد أسباب إنهاء الحمل. العلاج ، كقاعدة عامة ، هو الحاجة إلى تناول الأدوية ،تحتوي على هذا الهرمون. تستغرق مدة العلاج من 3 الى 6 اشهر
الغدة الدرقية و الحيض
اضطراب الغدة الدرقية هو أيضًا أحد الأسباب الشائعة لعدم انتظام الدورة الشهرية. يمكننا القول أن الدورة الشهرية لمدة 35 يومًا أمر طبيعي عندما يتم تشخيص إنتاج غير كافٍ للهرمون اللوتيني أو الهرمون المنبه للجريب والبروجسترون والإستروجين. المبيضين غير قادرين على إنتاج الكمية المطلوبة من المواد المسؤولة عن عملية نضوج وإطلاق الجريب السائد. يحدث أن تبين أن الدورة الشهرية للمرأة هي عدم إباضة على الإطلاق. هذا عندما لا تحدث الإباضة وتقل احتمالية الحمل إلى الصفر.
تنتج الغدة الدرقية هرمونات الغدة الدرقية (T3 و T4) ، والتي تعتبر حلقة وصل مهمة في عملية تكون الدم. أثناء الحيض ، يتم تحديث الغشاء المخاطي للرحم ، ويتم استبدال بطانة الرحم. في حالة حدوث خلل هرموني ، قد تلاحظ المرأة أن طبيعة الإفرازات أصبحت أكثر ندرة ، ويزداد الألم. من أجل تشخيص المرض قد يصف الطبيب عددًا من الدراسات:
- فحص دم لتحديد محتوى الهرمونات TSH و T3 و T4.
- تصوير الغدة الدرقية بالموجات فوق الصوتية
اعتمادًا على النتائج التي تم الحصول عليها ، يختار الطبيب نظام العلاج. طرق التصحيح والتعافي فردية تمامًا والعلاج الذاتي في هذه الحالة لا يستحق كل هذا العناء.
تأخير بسبب تناول حبوب منع الحمل
استقبال طويليمكن أن تؤدي موانع الحمل إلى حقيقة أن التقويم موجود بالفعل في اليوم الخامس والثلاثين من الدورة ، ولكن لا توجد فترات والاختبار سلبي. في هذه الحالة ، يمكن لأي شيء أن يتبادر إلى الذهن. لكن من الأفضل استبعاد الشكوك واستشارة الطبيب. من أجل الحصول على صورة كاملة للمتخصص عن سبب التأخير ، يجب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية مسبقًا. إذا لم يتم إثبات الحمل ، فمن المحتمل أن تكون الخطوة التالية هي اختبار الهرمونات.
في حالة عدم وجود أمراض ، فإن أفضل طريقة لتصحيح الدورة هي تغيير الدواء. موانع الحمل الفموية مصممة ليس فقط لحماية المرأة من الحمل غير المرغوب فيه ، ولكن أيضًا لتطبيع فترة الحيض. لذلك ، يجب أن تنبه الانتهاكات في الدورة المرأة. من المهم استشارة الطبيب وعندها فقط اتخاذ قرار بشأن مدى استصواب الاستمرار في تناول الدواء كوسيلة لمنع الحمل.
تغير المناخ
خلال الإجازات المرتبطة بتغير المناخ أو المنطقة الزمنية ، تلاحظ العديد من النساء أنه حتى في اليوم الخامس والثلاثين من الدورة لا يوجد حيض. المراجعات من هذا النوع شائعة جدًا. الجسم حساس بشكل خاص للتغيرات المفاجئة في البيئة. على سبيل المثال ، عندما يكون المناخ في البلد المضيف شديد الحرارة ورطوبة عالية. يمكن أن تكون مدة التأخير أطول من ذلك بكثير. المهمة الأساسية للطبيب هي استبعاد أو تأكيد وجود الحمل. من الأسئلة التي يتم طرحها أثناء استشارة طبيب أمراض النساء ،تاريخ بدء الفترة الماضية. إذا لم يكن هناك حيض في اليوم الخامس والثلاثين من الدورة ، فيمكن إجراء اختبار الحمل في وقت الاتصال بأخصائي. ستكون الموجات فوق الصوتية مفيدة أيضًا.
يجدر النظر في الخصائص الفردية للدورة الشهرية. من المعروف أن مدته لكل امرأة ترجع إلى عوامل مختلفة. لذلك ، إذا حدث مرة واحدة كل 30 يومًا ، فإن التأخير لمدة 5 أيام ليس أمرًا بالغ الأهمية. يمكن أن تسبب التأخيرات التي تستمر لأكثر من 14-30 يومًا مخاوف. في هذه الحالة ، يجدر استشارة الطبيب بسبب طول تأخير الدورة (35 يومًا أو أكثر). من حيث العلاج والتصحيح ، عادة ما توصف الأدوية الهرمونية التي تحفز استعادة الدورة. قد يكون هذا ، على سبيل المثال ، "Dufaston" أو "Utrozhestan" ، بالإضافة إلى الأدوية الأخرى التي يصفها أخصائي. مع الديناميكيات الإيجابية ، يستمر استقبالهم لمدة 2-3 دورات.
الخراجات والأورام
من اللحظات غير السارة هي زيادة الدورة الشهرية إلى 35 يومًا ، والسبب في ذلك وجود كيس أو ورم في تجويف الرحم. يمكن تشخيص تطور الورم في مرحلة مبكرة بشرط أن تزور المرأة طبيب أمراض النساء كل ستة أشهر. أيضا ، يمكن الكشف عن الانحراف في عمل الأعضاء التناسلية باستخدام التحليل الخلوي. يمكن أن يشير إلى وجود عملية التهابية ، والتي غالبًا ما تساهم في حقيقة أن الورم الحميد يتطور إلى سرطان.
يمكن أن تتشكل الأكياس على المبايض وتتحلل من تلقاء نفسها في معظم الحالات(كيس جرابي أو الجسم الأصفر). في معظم الحالات ، لا يعبرون عن أنفسهم بأي شكل من الأشكال ، ولا يحتاجون إلى علاج إضافي. ومع ذلك ، إذا نضجت البويضة ، ولكن لم يتم إطلاقها من الجريب ، يتشكل كيس جرابي مع تراكم السوائل فيه. في المصطلحات الطبية ، تسمى هذه الظاهرة أيضًا كيس كيس ، يمكن أن يصل قطره إلى عدة سنتيمترات. قد تشعر المرأة بألم في أسفل البطن وتلاحظ تأخيراً في الدورة يصل إلى شهر. يمكن أن يكون سبب فول الصويا هذا:
- العمليات الالتهابية و الامراض المنقولة جنسيا
- أجهضت مؤخرًا.
- خلل في الجهاز الهرموني للغدة الدرقية.
- الاجهاد والاجهاد البدني
- الاستخدام المتكرر لوسائل منع الحمل الطارئة.
التساقط غير المتكافئ لبطانة الرحم يؤدي أيضًا إلى تأخير ظهور نزيف الحيض. في نفس الوقت قد تلاحظ المرأة إفرازات بيضاء طبيعية تمامًا ، ولا يوجد حيض في اليوم الخامس والثلاثين من الدورة.
في فحص الدم ، يتميز الفشل الهرموني بزيادة في محتوى البروجسترون ، ويقوم أخصائي الموجات فوق الصوتية بتشخيص وجود كيس الجسم الأصفر. يسمى هذا الورم الأصفري. قد تعاني المرأة من أعراض نموذجية في بداية الحمل: الغثيان والدوخة وتورم الثدي وتغيرات الوزن والانتفاخ وكثرة التبول. يمكن القضاء على الأورام (الوظيفية) القابلة للعلاج بالعلاج المناسب. هناتشمل الأدوية الهرمونية والفيتامينات والمكملات الغذائية وموانع الحمل الفموية.
يصعب تشخيص بعض الأورام في تجويف الرحم ، مثل الأورام الليفية ، في مرحلة مبكرة. هذا يرجع إلى حقيقة أنه قد لا يظهر نفسه لفترة طويلة. ومع ذلك ، إذا بدأ حجمها في الزيادة ، فإن طبيعة الدورة الشهرية تتغير. في بعض الحالات ، تلاحظ النساء وجود تأخيرات لعدة أيام. الورم العضلي ليس عقبة أمام الحمل. لذلك ، في حالة عدم وجود الحيض ، فإن أول ما يجب فعله هو إجراء اختبار سريع وبعد ذلك فقط استشارة الطبيب للحصول على المشورة.
