عندما يشكو المريض من آلام الظهر ، وكذلك الاشتباه في احتمال تطور علم الأمراض في هذه المنطقة ، يتم إجراء التصوير المقطعي للعمود الفقري. لا تسمح طريقة التشخيص هذه بتحديد سبب الألم فحسب ، بل تتيح أيضًا تحديد مكان المرض.
دعونا نفكر في ماهية المؤشرات لفحص منطقة العمود الفقري ، وما الفرق بين الرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب ، وإيجابياتهما وسلبيتهما ، وما هو الأفضل للاختيار. دعنا نتحدث بشكل منفصل عن تكلفة الإجراءات ، لأن هذا هو الشيء الرئيسي بالنسبة للبعض عند اختيار التشخيص. لكن الأفضل الاعتماد على رأي الطبيب لأنه في بعض الحالات قد يكون التصوير المقطعي غير فعال على عكس التصوير بالرنين المغناطيسي.
مؤشرات للإجراء
نتيجة التصوير المقطعي ، بغض النظر عن الطريقة ، يتلقى الطبيب التشخيص صورة ثلاثية الأبعاد لجزء معين من الظهر. يتم إجراء الأشعة المقطعية للعمود الفقري باستخدام الأشعة السينية ، والتصوير بالرنين المغناطيسي - من خلال مرور الموجات الكهرومغناطيسية عبر جسم الإنسان.
هؤلاءتختلف طريقتان للتشخيص في ما هي أمراض منطقة العمود الفقري التي يمكن تحديدها ، وبالتالي ، مؤشرات الإجراء.
يمكن قراءة مؤشرات التصوير المقطعي للعمود الفقري أدناه.
| CT | التصوير بالرنين المغناطيسي |
|
إصابة العجز أو الفقرات أو عملياتها |
آلام الظهر |
| الأورام في أجسام أو أقواس أو عمليات فقرة | الداء العظمي الغضروفي ومضاعفاته |
| الأمراض الالتهابية لمكونات الظهر | أمراض التهاب النخاع الشوكي و الجذور |
| تشوهات في تطور أعضاء العمود الفقري | اشتباه في وجود ورم في النخاع الشوكي أو الجذر أو الفقرة |
| هشاشة العظام | إصابات وكسور ومضاعفات ما بعد الجراحة |
| فحص ما بعد الجراحة لمدى جودة إصلاح الهيكل المعدني الذي تم إدخاله في الفقرة | التشوهات الخلقية أو أمراض الأوعية الدموية في النخاع الشوكي |
التصوير المقطعي المحوسب ليس مفيدًا للفتق الفقري المشتبه به الموجود في مناطق عنق الرحم والصدر. في هذه الحالة ، يكون التصوير بالرنين المغناطيسي أكثر فعالية. هذه الطريقة التشخيصية لها موانع أقل ، ولا تتطلب تحضيرًا وليس لها آثار جانبية.
أنواع التصوير المقطعي
باعتمادًا على وجود الأعراض وطبيعة الألم ، يتم فحص منطقة معينة من الفقرة. تسمح لك مؤشرات التصوير المقطعي للعمود الفقري بتحديد نوع التشخيص الذي سيتم تطبيقه في كل حالة.
وبالتالي يمكن إجراء الرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي للأقسام التالية:
الثدي
في أغلب الأحيان ، يتم إجراء التصوير المقطعي المحوسب في هذه الحالة للأورام ، مما يساعد على تحديد بنية ومستوى انتشار النقائل. من الممكن أيضًا إجراء فحص إذا دخل جسم غريب إلى منطقة الرئة أو إذا كانت الغدد الليمفاوية مريضة.
يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي في هذه الحالة للكسور والكدمات والتشوهات في تطور هذه المنطقة ، مع ضعف تدفق الدم أو الاشتباه في تطور عملية معدية.
القطنية العجزية
هذه منطقة معقدة تخضع لضغط مستمر. يساعد التصوير المقطعي المحوسب في هذا المجال على تحديد الأورام وانتشار النقائل ، والآفات الروماتيزمية ، والكسور ، والشقوق الفقرية ، والتضيق ، وتنخر العظم.
يوصف التصوير بالرنين المغناطيسي لآلام الظهر ، وتنميل الأطراف السفلية ، والتشوهات الخلقية أو الأضرار الميكانيكية لهذه المنطقة.
عنق الرحم
يتم وصف التصوير المقطعي المحوسب في هذه الحالة كطريقة تشخيص إضافية ، لأن التصوير بالرنين المغناطيسي سيكون كافياً لهذه المنطقة. يستطب التصوير المقطعي لخدر الأطراف العلوية والإصابات والكسور والفتوق والصداع والدوخة المتكررة وانخفاض النشاط الحركي في الرقبة.
موانع
طبيب تشخيص في عيادة مزودة بمعدات متخصصة حيث يمكنك عمل تصوير مقطعي للعمود الفقري يعلم المريض عن موانع الاستعمال قبل العملية.
التصوير المقطعي لا يتم في بعض الحالات.
| التصوير بالرنين المغناطيسي | CT |
| في وجود غرسات الكترونيه ومعدنيه | الحمل والرضاعة |
| إذا كانت هناك شظايا أو رصاصات | حساسية من عوامل التباين المعالج باليود |
| فترة الحمل | فشل كلوي |
إذا كان المريض يعاني من اضطرابات عقلية أو صرع أو رهاب الأماكن المغلقة ، يتم إجراء التصوير المقطعي ، بعد أن دخل المريض سابقًا في حالة من النوم بفعل الأدوية. أيضا ، قد يكون وزن الشخص أكثر من 120 كجم موانع ، ولكن هناك أيضًا أجهزة مصممة لوزن 180 كجم.
التحضير
ليست هناك حاجة لتحضير خاص للتصوير المقطعي للعمود الفقري. من المهم عدم وجود مجوهرات معدنية على الجسم ، لأنه في هذه الحالة قد يعمل التصوير المقطعي مع انحرافات كبيرة. أيضًا ، خارج باب الغرفة حيث سيتم إجراء التشخيص ، يجدر ترك الهواتف المحمولة وأي وسائط مغناطيسية.
قبل التصوير المقطعي ، من المهم عدم أكل أو شرب أي شيء ، حيث لا يمكن الحصول على صور واضحة إلا بتباين واضح. أخبر الطبيب إذا كان المريض يعاني من حساسية أو يتناول أي منهاالمخدرات ، والتي يمكن أن تشوه النتائج إلى حد ما. قبل التصوير بالرنين المغناطيسي لا يمكنك تقييد نفسك بالطعام
كيف يتم التصوير المقطعي للعمود الفقري
التشخيص غير مؤلم على الاطلاق للمريض. باستثناء التصوير بالرنين المغناطيسي ، عند سماع صوت عالٍ من تشغيل التصوير المقطعي. في هذه الحالة ، يمكن للمريض ارتداء سماعات الرأس حتى لا تسبب الضوضاء أي إزعاج. يرتدي المريض ملابس واسعة (غالبًا ما يتم التخلص منها ويتم إصدارها في العيادة) ، ويستلقي على الطاولة ، ثم يتم دفعه إلى ما يسمى بغرفة مسح الجسم. يوجد في اليدين زر خاص للاتصال بطبيب التشخيص الذي سيكون موجودًا في الغرفة خلف الزجاج إذا لزم الأمر. كما يمكن للطبيب التحدث مع المريض اثناء التشخيص
يتم نقل المعلومات والصور الحجمية أثناء عملية المسح إلى الكمبيوتر إلى الطبيب التشخيصي ، وبعد ذلك يقوم بمعالجتها.
لا تستغرق عملية التصوير المقطعي للعمود الفقري أكثر من نصف ساعة. في هذا الوقت ، يستلقي الشخص على طاولة متحركة بدون حركة. عند فحص جزء معين من الظهر ، هناك فروق دقيقة خاصة يجب على الطبيب إخطارها.
إيجابيات وسلبيات الأساليب
التصوير المقطعي للعمود الفقري آمن بشكل أساسي ، حيث يتم التشخيص دون الحاجة إلى التدخل الجراحي والجراحي في الأعضاء الداخلية.
عيب التصوير المقطعي هو مدته (حتى 15 دقيقة) ، ونتيجة لذلك يكون الشخصيتلقى جرعة عالية من الإشعاع. هذا يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالسرطان في المستقبل ، لذلك هذا التشخيص غير ممكن في كثير من الأحيان.
من بين عيوب التصوير بالرنين المغناطيسي التكلفة العالية ، والصعوبات الفنية في خدمة جهاز متعدد المكونات ، واستحالة إجراء التشخيص بهذه الطريقة في وجود أجهزة تنظيم ضربات القلب وغيرها من الغرسات المعدنية في جسم المريض.
إذا قارنا درجة تأثير هذين المقياسين التشخيصيين على جسم الإنسان ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي يكون له تأثير أقل على المريض ، على الرغم من الإجراء الأطول من التصوير المقطعي.
أي نوع من التصوير المقطعي يجب أن أختار؟
يتساءل الكثيرون ما هو الأفضل - التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي للعمود الفقري ، وكيفية اختيار طريقة التشخيص المناسبة. يتم الاختيار من قبل الطبيب فقط ، اعتمادًا على وجود المؤشرات والأعراض لدى المريض. يمكن للمتخصص فقط تحديد الطريقة الأكثر فعالية في هذه الحالة بالذات.
يمكنك الخضوع للفحص ، بغض النظر عن طريقة التصوير المقطعي ، سواء في العيادات العامة أو الخاصة. في أغلب الأحيان ، في المؤسسات الطبية الخاصة ، تكون المعدات أحدث وأكثر حداثة ، مما يسمح لك بالحصول على صورة مفصلة ثلاثية الأبعاد وإجراء تشخيص دقيق.
خبرة المتخصصين مهمة أيضًا ، لأن الأطباء في هيكل الدولة نادرًا ما يأخذون دورات تدريبية متقدمة ، ويعملون على معدات قديمة. السلبية الوحيدة هي السعر ، لأن الامتحان في المؤسسات الخاصة لا يغطيها التأمين المعتاد ويكلف عدة مرات أكثر.
مقارنة تكلفة التشخيص
يوصف التصوير المقطعي بعد فحص الموجات فوق الصوتية ولا يمكن للأشعة السينية العادية أن تساعد في تحديد تشخيص دقيق. لكن بفضل الفحوصات السابقة ، من الممكن إجراء فحص بالأشعة المقطعية للعمود الفقري بالضبط في المنطقة التي يتواجد فيها الألم.
إذا قمت بإجراء تصوير مقطعي لجزء معين من الفقرة ، فستكون تكلفتها في المتوسط 4 آلاف روبل. سيكلف مسح الجسم كله دفعة واحدة 90-100 ألف روبل.
عادةً ما يكون التصوير بالرنين المغناطيسي أكثر تكلفة ، لأن جهاز التشخيص نفسه أغلى ثمناً ويصعب صيانته.
الخلاصة
بعد أن قررت ما يعرضه التصوير المقطعي للعمود الفقري ، وما الغرض منه ، وكيفية التحضير للإجراء ومقدار تكلفته ، ما عليك سوى اختيار عيادة مناسبة تتمتع بسمعة طيبة في التشخيص.
كقاعدة عامة ، لا يتسبب التصوير المقطعي في حدوث مضاعفات ، ولكن قد تكون هناك مظاهر حساسية لعامل التباين أثناء التصوير المقطعي ، واختراقه في حليب الثدي ، وعدم قدرة الكلى على إزالته. لكن كل هذه الفروق الدقيقة تمت مناقشتها مسبقًا ، لذا لا توجد مشاكل.
