عمل الدماغ يحدد وجود شخصية الإنسان وكل صفاتها ، لذا فإن موت الدماغ هو الخط الفاصل بين الوجود والعدم.
كيف يموت الإنسان
الموت ليس حدثًا لمرة واحدة ، ولكنه عملية كاملة تتوقف خلالها جميع الأجهزة والأنظمة عن العمل. تعتمد مدة هذه العملية على عدة عوامل: المستوى الأولي للصحة ، ودرجة الحرارة المحيطة ، وشدة الإصابة ، والعوامل الوراثية. في الممارسة العملية ، مطلوب معرفة ما إذا كان قد حدث موت الدماغ كعضو.
لا يمكن اعتبار الشخص الميت دماغياً حياً بشكل كامل ، على الرغم من أن قلبه ورئتيه وأعضاء أخرى قد تكون بصحة جيدة وتعمل بشكل مثالي. لم تعد شخصية نصف الجثة موجودة. في الوقت نفسه ، يمكن استخدام الأعضاء السليمة للتبرع ، مما ينقذ العديد من الأرواح الأخرى. هذه قضية قانونية وأخلاقية معقدة يجب أن يكون كل شيء فيها واضحًا تمامًا. لكل إنسان أقارب ومسألة الحياة والموت لها أهمية بالغة
مفهوم الموت السريري والبيولوجي
يعتبر الموت سريريًا عندما لا يزال بالإمكان إعادة الشخص إلى الحياة. علاوة على ذلك ، يجب أن تعودتحدث بالكامل ، مع الحفاظ على جميع الممتلكات الشخصية. الموت السريري هو شكل حدودي للوجود بين عالمين ، عندما يكون من الممكن بشكل متساوٍ التحرك في اتجاه واحد وفي الاتجاه الآخر.
يبدأ الموت السريري من لحظة توقف التنفس وضربات القلب. لم يعد الشخص يتنفس ولا ينبض قلبه ، لكن العمليات المرضية لم تصبح بعد لا رجعة فيها. لم تتم عمليات التمثيل الغذائي للتدمير بعد ، ومن الممكن الإحياء دون خسارة. إذا كان من الممكن استعادة الوظائف الحيوية في غضون 5-6 دقائق ، فسيستيقظ الشخص ببساطة ، كما لو كان من حلم. لكن ترك دون مساعدة في حالة الموت السريري يؤدي إلى موت حقيقي أو بيولوجي ، عندما يصبح الجسم نظامًا بيئيًا مفتوحًا لتطور البكتيريا. ليس لدى الأشخاص المحيطين أكثر من 5 دقائق لمنع الشخص من الموت. في الوقت نفسه ، يبرز الموت الدماغي كنوع منفصل لأنه بعد هذا الحدث يمكن للشخص أن يواصل حياة نباتية ، ولكن ليس حياة شخصية.
علامات موت الدماغ
على الرغم من أن معايير تحديد موت الدماغ قد تمت دراستها بشكل كافٍ ، بعد التأكد من هذه الحقيقة ، يُترك الشخص تحت الملاحظة في وحدة العناية المركزة لمدة 24 ساعة على الأقل. في الوقت نفسه ، تستمر التهوية الاصطناعية للرئتين والحفاظ على نشاط القلب. حالات العودة إلى الحياة الطبيعية بعد الموت الدماغي غير معروفة ، لكن قرار الانفصال عن معدات دعم الحياة مسؤول للغاية ، والاندفاع غير مقبول هنا.
مقبولة في جميع أنحاء العالمالمعايير التالية للموت الدماغي:
- قلة الوعي و الحركات المستقلة
- غياب أي ردود أفعال ، بما في ذلك ردود الفعل القديمة مثل حركة العين والبلع ؛
- قلة التنفس التلقائي ، يتم إجراء اختبارات خاصة مع فرط التنفس للتحقق ؛
- العزلة (المحور الصفري) على مخطط كهربية الدماغ ؛
- علامات إضافية على شكل انخفاض حاد في قوة العضلات ، وارتفاع في منحنى السكر وما شابه.
وجود دقات قلب مستقلة ما هو إلا تأكيد على وجود العقدة اللاإرادية أو أجهزة تنظيم ضربات القلب في القلب. ومع ذلك ، فإن التنظيم المركزي لمعدل ضربات القلب يضيع ، ولا يمكن للدورة الدموية أن تكون فعالة. يتقلب معدل ضربات القلب عادة بين 40-60 نبضة في الدقيقة ، ويستمر هذا لفترة قصيرة جدًا.
هل من الممكن العيش بدون دماغ؟
الحياة والموت حالتان يتبعان بعضهما البعض باستمرار. يعني الموت الدماغي الكامل ظهور حالة إنباتية مزمنة - وهي حالة يطلق عليها شعبيا "نباتية" أو حياة على الآلات. ظاهريًا ، قد لا يتغير الشخص بأي شكل من الأشكال ، ولكن كل ما كان فيه بشريًا - الأفكار والشخصية والكلام المفعم بالحيوية والتعاطف والمعرفة والذاكرة - يضيع إلى الأبد. في الواقع ، يعتمد امتداد الحالة الخضرية على الجهد في الشبكة الكهربائية. بمجرد توقف الأجهزة عن العمل ، ينتهي أيضًا الوجود الخضري لشخص مصاب بدماغ ميت.
مهم جدا هو سبب تدمير المخ بدون توضيحه مستحيلإعلان الوفاة. يمكن أن تكون إصابة أو سكتة دماغية نزفية أو استسقاء أو وذمة دماغية عميقة وتسمم غير متوافق مع الحياة وحالات أخرى لا يمكن إنكارها. في جميع الحالات التي يوجد فيها أدنى شك حول سبب الموت الدماغي ، تعتبر حالة الشخص غيبوبة ويلزم الإنعاش المستمر.
هل تنتهي الغيبوبة دائمًا بالموت؟
لا ، هكذا تنتهي فقط الغيبوبة النهائية. يميز الأطباء 4 مراحل من الغيبوبة ، والمرحلة الأخيرة بعدها. في حالة الغيبوبة وتوازن الحياة والموت على وشك الشفاء ، هناك إمكانية للشفاء أو التدهور.
الغيبوبة هي تثبيط حاد لوظائف جميع أجزاء الدماغ ، وهي محاولة يائسة للبقاء على قيد الحياة بسبب التغيير في التمثيل الغذائي. تشارك الهياكل القشرة والقشرة الفرعية والجذعية في تطور الغيبوبة.
هناك عدد كبير من أسباب الغيبوبة: مرض السكري ، وأمراض الكلى الحادة ، والجفاف وفقدان الشوارد ، وتليف الكبد ، وتضخم الغدة الدرقية السام ، والتسمم بالسموم الخارجية ، والجوع العميق بالأكسجين ، والحرارة الزائدة واضطرابات الحياة الشديدة الأخرى
أطلق أطباء العصور القديمة على الغيبوبة اسم "نوم العقل" ، لأنه حتى في حالة الغيبوبة الضحلة والقابلة للعكس ، لا يمكن الوصول إلى الشخص للاتصال به ، يكون التواصل معه مستحيلًا. لحسن الحظ ، يوجد في الطب الحديث العديد من الخيارات لعلاج الغيبوبة.
كيف يعلن الموت؟
في الاتحاد الروسي ، ينظم المرسوم الحكومي رقم 950 الصادر في 2012-20-09 إعلان الوفاة وإنهاء الإنعاش. فياللائحة تفاصيل جميع المعايير الطبية. يمكن لمجلس مكون من 3 أطباء بخبرة عملية لا تقل عن 5 سنوات إعلان الوفاة في مؤسسة طبية. لا يمكن لأي شخص من المجلس أن يشارك في زراعة الأعضاء. إلزامي وجود طبيب أعصاب و تخدير
يتم تأكيد الوفاة التي تحدث في المنزل أو في مكان عام من قبل موظفي الإسعاف. في جميع الحالات التي تحدث فيها الوفاة دون شهود ، يتم استدعاء ضباط الشرطة لفحص الجثة. في جميع المواقف المتنازع عليها ، عندما يكون سبب الوفاة غير معروف ، يتم إجراء فحص طبي شرعي. هذا ضروري لتحديد فئة الموت - عنيف أم لا. عند الانتهاء من جميع الإجراءات ، يتم إصدار الوثيقة الرسمية الرئيسية للأقارب - شهادة الوفاة.
هل يمكن تأخير يوم الوفاة
يجيب العلماء على هذا السؤال إيجابًا أو سلبًا بتردد متساوٍ تقريبًا. في العديد من التنبؤات ، يرتبط يوم الوفاة بنمط الحياة والعادات السيئة ونوع النظام الغذائي. في العديد من التيارات الدينية ، يعتبر الموت مرحلة انتقال إلى نوع جديد من وجود الروح دون أن تثقل كاهلها بقشرة الجسد.
ترتبط البوذية والهندوسية ارتباطًا وثيقًا بالتقمص أو تجسد الروح في جسد جديد. في الوقت نفسه ، يعتمد اختيار الجسم الجديد على نوع الحياة التي يعيشها الشخص في تجسده الأرضي.
المسيحية ترى يوم الموت على أنه بداية الحياة الروحية ، والمكافأة السماوية على البر. إن وجود الحياة الروحية الآخرة - أفضل من الحياة الدنيوية - يملأ حياة المؤمن عالياًالمعنى
من الناحية العملية ، يلعب الحدس دورًا كبيرًا في تجنب الخطر المميت. إنه الحدس الذي يفسر الحالات العديدة التي تأخرت فيها الطائرات والمراكب ، والتي تعرضت لاحقًا لحوادث قاتلة. يعرف الناس القليل جدًا عن طبيعتهم حتى يتمكنوا من شرح كيف ولماذا يغادرون مكان الموت قبل ثوانٍ من المأساة.
ما هي انواع الموت؟
الأطباء يميزون 3 أنواع من الموت اللاعنفي:
- فسيولوجي أو من الشيخوخة ؛
- مرضي أو مرضي ؛
- المفاجئة او الحادة المفاجئة
الموت المفاجئ من أكثر الأمور مأساوية ، عندما يتوقف الإنسان عن العيش في سلام تام. في أغلب الأحيان ، تحدث هذه النهاية بسبب السكتة القلبية المفاجئة ، والتي يمكن أن تحدث في كل من البالغين والأطفال.
القلب عضو معقد للغاية ، مقارنته بمضخة بسيطة غير صحيحة. بالإضافة إلى الخلايا المنظمة بشكل خاص - الخلايا القلبية التي تشكل تجاويف - لديها جهاز عصبي مستقل. كل هذا يتحكم فيه الدماغ والنخاع الشوكي ، كما أنه يستجيب للهرمونات والشوارد الموجودة في الدم. يمكن أن يؤدي فشل أي من المكونات إلى توقف مفاجئ.
في الواقع ، توقف القلب المفاجئ هو انهيار جميع أنظمة دعم الحياة. توقف الدم عن حمل الأكسجين وإزالة منتجات التمثيل الغذائي ، تتوقف الحياة فقط.
يجب على أي شخص يصادف وجوده في مكان قريب أن يبدأ الإنعاش القلبي الرئوي اليدوي. من خلال الجهوديمكن الاحتفاظ بالمحيطات على قيد الحياة لمدة تصل إلى نصف ساعة. هذه المرة كافية لوصول أطباء متخصصين
توقف عمل الدماغ نوع منفصل من الموت
يعتبر المسعفون الموت الدماغي تشخيصًا منفصلاً ومميتًا للإنسان. الحقيقة هي أن الدماغ يتكون من قسمين رئيسيين: نصفي الكرة الأرضية وجذع الدماغ. نصفي الكرة الأرضية مسؤولان عن الوظائف العصبية العليا: الكلام والتفكير والذاكرة والمنطق والعواطف. يمكن ملاحظة فقدان هذه الوظائف عند الأشخاص الذين أصيبوا بسكتة دماغية: قلة الكلام والبكاء هي عواقب تدمير نصفي الكرة الأرضية عن طريق تدفق الدم. من الممكن التعايش مع نصفي الكرة الأرضية التالف ولفترة طويلة.
على عكس نصفي الكرة الأرضية ، فإن جذع الدماغ هو تشكيل أقدم. تم تشكيلها عندما لم يعرف الناس بعد ليس فقط الكتابة ، ولكن الكلام المتماسك. يتحكم جذع الدماغ في الوظائف الحيوية مثل التنفس وضربات القلب وتوتر العضلات وردود الفعل. يتسبب أي ضرر ضئيل للغاية في جذع الدماغ في حالة الموت السريري. ومع ذلك ، يعيش الناس على وجه التحديد بفضل جذع الدماغ. جميع هياكلها هي الأكثر مقاومة للتأثيرات الخارجية وهي آخر من يتضرر.
إذن متى يحدث الموت الدماغي؟
عندما يموت جذع الدماغ. لا يموت الدماغ بين عشية وضحاها. هناك قاعدة عامة للكائن الحي كله: ما تم تشكيله لاحقًا في عملية التطور يموت أولاً. تنطبق هذه القاعدة أيضًا على الدماغ. نصفي الكرة الأرضية - التشكيلات الأصغر - أكثر عرضة للخطر في لحظة الخطر المميت. إنهم يموتونأولا من نقص الأكسجين. إذا كانت شدة الحالة عميقة للغاية وكان الإنعاش غير فعال ، يحدث موت دماغي كامل في غضون دقائق.
هل حل العلماء كل الأسرار؟
كل يوم يظهر منشور واحد على الأقل في منشورات متخصصة حول الاكتشافات الجديدة التي تصاحب عملية الاحتضار. لذلك ، يجادل العلماء بأن وقت موت الدماغ يمكن تسجيله على مخطط كهربية الدماغ باعتباره انفجارًا للنشاط الكهربائي ، وهو سمة من سمات عمليات التعلم المكثفة. يصف علماء آخرون هذا النشاط بأنه تسجيل الموجات الكهربية الحيوية من الخلايا العصبية المنهارة. لا يوجد حتى الآن إجابة محددة.
العزاء لكل الأحياء يمكن أن تكون كلمات الفيلسوف اليوناني القديم إبيقور بأننا لن نلتقي بالموت أبدًا: عندما نكون كذلك ، لا يوجد موت ، وعندما يأتي ، فلن نعد بعد الآن.
