في المقال سنتحدث بالتفصيل عن تشخيص امراض الغدة الدرقية. سننظر في الموضوع ككل ، لكننا سنتعمق في تشخيص الأمراض المختلفة. سنتعرف على الأساليب الحديثة والتقليدية ونتحدث عن مزاياها وعيوبها
تنظم الغدة الدرقية عمل الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية من خلال إنتاج الهرمونات. هذا هو السبب في أن الكثير يعتمد على هذا المدافع الصغير. إذا تعطل عمل الغدة فعليك استشارة الطبيب بأسرع ما يمكن لمعرفة السبب ووصف العلاج.
متى يكون الفحص الشامل ضروريًا؟
بادئ ذي بدء ، نتذكر أن أعراض ضعف الغدة الدرقية هي نفسها دائمًا تقريبًا ، لذلك يصعب الخلط بينها. أولاً ، إنه شعور بعدم الراحة في الرقبة ، والتعب ، والسعال ، وتورم الأطراف. على هذه الخلفية أيضًا ، هناك تدهور حاد في حالة الأظافر والشعر والجلد. غالبًا ما تكون هذه الأعراض مميزة لعدد من الأمراض الأخرى. هذا هو السبب في أنه من المفيد في البداية الاتصال بالطبيب المعالج لذلك ، بناءً علىمن اهم شكاوي المريض اصدار تحويل لطبيب معين
الاختصاصي الرئيسي في علاج اضطرابات هذه الغدة هو اختصاصي الغدد الصماء. هو ، على الأرجح ، سيصف اختبارات للهرمونات من أجل تحديد العمليات الالتهابية أو الفشل الهرموني أو وجود تكوينات في الغدة. ومع ذلك ، قبل إجراء التشخيص النهائي ، سيتعين على المريض الخضوع للعديد من الإجراءات الإضافية.
في كثير من الأحيان ، قد يتم طلب دراسة بسبب الإجهاد المنتظم أو سوء التغذية أو التسمم البيئي. كل هذا يمكن أن يؤدي بسهولة إلى حدوث خلل في الغدة. يسمى علم الأمراض الذي تضعف فيه وظائفه بقصور الغدة الدرقية. يتجلى في شكل اكتئاب ، وزيادة الوزن ، والتعب ، والإمساك. يسمى علم الأمراض الذي تكون فيه وظائف الغدة نشطة للغاية بفرط نشاط الغدة الدرقية. يتجلى ذلك من خلال زيادة التهيج ، والإثارة وفقدان الوزن السريع مع شهية ممتازة.
يتجلى سرطان هذا العضو بضيق في التنفس ، وشعور بضيق في الرقبة. تتضخم الغدد الليمفاوية أيضًا ، والصوت أجش. بالطبع يمكن أن تحدث مثل هذه الأعراض مع أمراض أخرى ، ولكن بعد الفحص من قبل أخصائي الغدد الصماء من الأفضل الخضوع لفحص شامل.
تسلسل
يتكون تشخيص الغدة الدرقية من عدد من مجمعات الدراسات المختبرية والأدوات. في البداية ، تم استخدام أبسط طريقة ، وهي الجس. بعد ذلك يتم إرسال المريض للفحص بالموجات فوق الصوتية. في حالة الاشتباه في وجود ورم ، يجب إجراء ثقبوالتصوير الومضاني. من المهم أيضًا إجراء اختبار للهرمونات التي تنتجها الغدة الدرقية. يمكن أن يشير عدم توازنهم إلى السبب الحقيقي للانتهاك.
جس
أبسط تشخيص لأمراض الغدة الدرقية هو الفحص. يمكن للطبيب المتمرس تحديد حركة الغدة وحجمها. يمكنه أيضًا تحديد وجود تضخم الغدة الدرقية وموقعه ، وحتى طبيعة الإصابة به. تذكر أنه يمكن أن يكون عقديًا أو منتشرًا.
أثناء التشخيص يمسك الطبيب العنق ويضغط برفق على منطقة الغدة. بالنسبة للمريض ، هذا الإجراء غير مؤلم تقريبًا ، لكنه يسمح لك بتحديد التشخيص بدقة 60٪. في هذه الحالة ، ملامسة الغدد الليمفاوية إلزامية. لذلك ، إذا تم تكبير حجمها على خلفية ضعف حركة الأسنان ، فقد يشير ذلك إلى وجود أورام سرطانية.
لاحظ أن هناك 6 مستويات من حجم الغدة. في المستوى 0 يكون حجمه طبيعيًا ، ولكن في المستوى 5 يمكن أن يكون كبيرًا جدًا ويجعل التنفس صعبًا للغاية. في هذه الحالة يجب على الطبيب التحقق مما إذا كانت الغدة تضغط في الشريان السباتي.
الموجات فوق الصوتية
يسمح لك التشخيص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية بتحديد ملامح العضو وتجانس أنسجته وهيكله. بفضل الموجات فوق الصوتية ، يمكنك معرفة وجود أو عدم وجود الأورام. هذه البيانات ضرورية للطبيب لإجراء التشخيص النهائي. بفضل طريقة البحث هذه ، من الممكن تحديد الاضطرابات البؤرية أو المنتشرة التي تحدث في العضو. اضطراب منتشر يعني ذلكهناك تغيير في بنية الغدة بأكملها. يمكن اكتشاف مثل هذا المرض حتى مع الجس. قد يلاحظ الطبيب زيادة في حجم العضو.
الأمراض البؤرية تعني عقد التهاب يكون فيها نمو مفرط للأنسجة. في هذه الحالة ، يمكن أن تكون الأمراض معقدة أو منتشرة البؤرة ، وهو أمر شائع جدًا. تشير نتائج الموجات فوق الصوتية إلى وجود ورم غدي وتضخم الغدة الدرقية والتهاب الغدة الدرقية والخراجات والسرطان. ومع ذلك ، لا يمكن أن تضمن هذه الطريقة دقة التشخيص. يركز على التقييم الخارجي لحالة الغدة. من أجل معرفة طبيعة مسار عمليات معينة ، من الضروري فحص مستوى ونسبة الهرمونات. في بعض الأحيان قد تكون هناك حاجة لأخذ خزعة من الأنسجة.
لاحظ أنه في المراحل المبكرة من تشخيص أمراض الأورام ، يتم إجراء التصوير الكهربائي. هذا أيضًا تشخيص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية ، والذي يسمح لك بمعرفة كثافة الأنسجة. وهكذا يمكن التعرف على الورم في المرحلة الأولية
طرق الأشعة
كما نعلم ، فإن الغدة الدرقية عبارة عن عضو مفصص يقع في منتصف الرقبة. ويتكون من فصين على كل جانب متصلان بواسطة برزخ. في كثير من الناس ، يكون غائبًا أو يكون عبارة عن شريط رفيع من الأنسجة الليفية. لاحظ أن حجم وحجم الغدة قد يختلفان حسب الجنس والعمر.
التشخيص الإشعاعي للغدة الدرقية هو مجموعة كاملة من الإجراءات ، والتي تشمل التصوير الشعاعي والتصوير المقطعي. يمكن أن تظهر الأشعة السينيةوجود أو عدم وجود بعض الأورام ، وكذلك ترسب أملاح الكالسيوم. كما هو الحال في طرق التشخيص السابقة ، بمساعدة فحص الأشعة السينية ، يمكنك معرفة موقع الغدة وحجمها. تتمثل مزايا هذه الطريقة في أن الصورة عبارة عن ورقة تشخيصية وثائقية وهي ثابتة. عيب هذه الطريقة هو أنه خلال هذا الفحص ، يتلقى الجسم كمية معينة من الإشعاع. على الرغم من عدم أهميته ، إلا أن مثل هذا البحث لا يستحق القيام به في كثير من الأحيان.
التصوير المقطعي طريقة بحث حديثة. ومع ذلك ، يتم استخدام هذه الطريقة لدراسة الخلايا. هذه الطريقة فعالة إذا مارست الغدة ضغطًا قويًا على الأعضاء المجاورة ، وأيضًا عندما يكون من الضروري تقييم الطريقة والحاجة إلى التدخل الجراحي. في الوقت نفسه ، يمكن أن يُظهر التصوير المقطعي الموقع الدقيق للأورام.
التصوير بالرنين المغناطيسي طريقة آمنة تمامًا للجسم. هذا إجراء مكلف ، لكنه لا يعرض العضو المصاب لمزيد من الإشعاع. نتيجة لذلك ، يتلقى المتخصص صورة ما بعد المقطع ، والتي يمكن أن تكشف عن حجم وموقع حتى التكوينات الصغيرة ، والتغيرات في شكل وبنية الغدة.
التشخيص الخلوي للغدة الدرقية
يتم الحصول على مادة الفحص الخلوي عن طريق ثقب الغدة الدرقية. هذه طريقة بسيطة ورخيصة إلى حد ما ، وهي أيضًا غير مؤلمة. تسمح هذه الطريقة قبل الجراحةالتحقق المورفولوجي لعملية معينة. غالبًا ما يتم إجراء الفحص الخلوي بالتوازي مع الفحص النسيجي. الهدف الأول هو تقليل عدد العمليات الإلزامية التي يتم إجراؤها على المرضى الذين ليس لديهم أورام. وغالبًا ما يستخدم أيضًا للوقاية من الآفات الخبيثة. في الوقت نفسه ، اكتسب شعبية كبيرة بسبب زيادة الحالات التي يتم فيها إجراء عمليات جراحية للمرضى ، حتى لو لم تكن هناك حاجة خاصة لذلك. الحقيقة هي أنه مع مثل هذا التدخل ، يزداد خطر حدوث مضاعفات مختلفة.
مؤشر الفحص الخلوي هو ورم. أيضًا ، يتم وصف دراسة بهذه الطريقة للتكوينات العقدية. من حيث المبدأ ، بالنسبة لأي أمراض ثانوية ، سيكون من الصحيح إجراء مثل هذه الدراسة للعضو من أجل تحديد خطة علاج محددة. لهذا السبب يجب أن يعمل الجراحون وعلماء الخلايا وعلماء الغدد الصماء معًا. يجب أن يكون جوهر عملهم هو التشخيص الشامل بناءً على مستويات البحث المختلفة.
دعونا نفكر في كيفية إجراء البزل. يجب أن يتخذ المريض وضعية أفقية. لا يجوز له الكلام أو البلع. يستخدم الأخصائي 23 إبرًا قياسًا لاختراق الرقبة. في هذه الحالة ، يمكن استخدام التخدير الموضعي. تزداد قيمة مثل هذا التحليل بشكل كبير إذا تم تقييم المادة على الفور من قبل عالم الخلايا. للحصول على التشخيص الأكثر دقة واستبعاد إمكانية تكوين خبيث ، يتم عمل ثقبين على الأقل.
التشخيص التفريقي للغدة الدرقية
التشخيص التفريقي ينطوي على طرق مختلفة لتشخيص الغدة الدرقية.مثل هذه الدراسة ضرورية إذا كان من الصعب إجراء تشخيص لا لبس فيه. في هذه الحالة ، يجب أن يقوم أخصائي الغدد الصماء بتنفيذ أكبر عدد ممكن من الإجراءات لتحديد المرض. يمكنه إشراك المتخصصين الآخرين الذين سيساعدونه في ذلك. يتضمن التشخيص التفريقي استخدام تقنيات مختلفة من أجل التشخيص المبكر أو تجنب الجراحة. مثل هذه المتابعة شائعة جدًا وحديثة ، لكنها في نفس الوقت باهظة الثمن.
طرق أخرى
الآن دعونا نلقي نظرة على طرق أخرى لتشخيص الغدة الدرقية بمزيد من التفصيل. غالبًا ما يستخدم التصوير الومضاني. هذه طريقة يتم فيها حقن النظائر المشعة في الجسم. تتراكم في الغدة ثم تظهر على الصور بعد استخدام كاميرات جاما. وهكذا ، يتلقى الأخصائي نموذجًا ثلاثي الأبعاد للعضو ، يكون فيه تراكم النظائر المشعة مرئيًا بوضوح. طريقة التشخيص هذه مفيدة بشكل خاص للأورام السرطانية. يتم إفراز النظائر الضارة بسرعة كبيرة من الجسم بمساعدة البراز والبول.
خزعة الأنسجة هي طريقة تشخيص خلوية معروفة تستخدم عند الاشتباه في الإصابة بالسرطان. بفضل هذه الطريقة ، من الممكن تحديد طبيعة الأورام بدقة مطلقة. مبدأ هذه الطريقة هو أخذ عينة من نسيج الغدة الدرقية من المريض. باستخدام لعبة خاصة ، يقوم الطبيب بعمل عدة ثقوب في منطقة الرقبة ويمرر المادة الناتجة إلى عالم الخلايا. في الواقع ، الخزعة والثقب هما نفس الشيءالإجراء.
تشخيص مخبري للغدة الدرقية
لاحظ أن هذا العضو ينتج هرمونين رئيسيين T3 و T4 ، وهما ضروريان للجسم من أجل التمثيل الغذائي السليم. في هذه الحالة ، تنتج الغدة النخامية هرمونًا محفزًا للغدة الدرقية ، مما يؤثر على عمل الغدة. من الضروري أيضًا إجراء تحليل لها ، لأن مشاكل الغدة الدرقية يمكن أن تكون ناجمة عن خلل في وظائف الدماغ.
هناك ثلاثة أنواع من التحليل. الأول هو المقايسة المناعية الإشعاعية ، وهي الطريقة الأكثر شيوعًا ودقة. يأخذ المريض دمًا وريديًا يتم خلطه لاحقًا بكاشف مشع يمكنه الارتباط بالهرمون. بعد مرور بعض الوقت ، يتم فصل المواد الحرة والمربوطة وتحديد النتائج. النوع الثاني من التحليل هو الانارة. في هذه الحالة يتم أخذ الدم الوريدي من المريض وتعريضه للأشعة فوق البنفسجية. بعد ذلك يقوم مساعد المختبر بحساب كمية الهرمون المطلوب باستخدام مقياس التألق. والنوع الثالث من التحليل هو الأنزيمي. من الضروري تحديد تركيز هرمونات الغدة الدرقية. في هذه الحالة يتم أخذ الدم الوريدي الذي يخلط مع الكاشف.
الأمراض العقدية
يمكن أن تتكون العقد في أجزاء مختلفة من الغدة. فهي بدون أعراض ، لذلك يتم اكتشافها غالبًا عن طريق الصدفة. في الوقت نفسه ، تعتبر أمراض العقد شائعة جدًا. لتشخيصهم ، يتم استخدام الجس والموجات فوق الصوتية والاختبارات المعملية. في بعض الأحيان يتم إجراء خزعة بالإبرة ، والتي يمكن أن تعطي نتائج دقيقة للغاية.
قمنا بمراجعة جميع طرق تشخيص أمراض الغدة الدرقية. من هذا يمكننا أن نستنتج أنه في الوقت الحالي توجد طرق حديثة تسمح لك بمعرفة حالة هذا العضو دون تدخل جراحي. في الوقت نفسه ، يظل التشخيص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية هو أكثر طرق البحث شيوعًا. من حيث المبدأ ، لا حرج في هذه الطريقة ، لأنها تعطي معلومات دقيقة إلى حد ما. ومع ذلك ، يعتمد العلاج على تشخيص الغدة الدرقية ، لذلك يجب توخي الحذر الشديد بشأن هذه المشكلة واستشارة أفضل المتخصصين.
تذكر أن الأطباء ينصحون كل عام بزيارة مكتب اختصاصي الغدد الصماء. علاوة على ذلك ، يوصى بالخضوع لتشخيص أمراض الغدة الدرقية وإجراء الفحوصات ، حتى لو لم تكن هناك مؤشرات خاصة لذلك. بدءًا من سن 25 عامًا ، من الضروري الخضوع لفحص شامل. تساعد اختبارات وتشخيص الغدة الدرقية في الوقت المناسب على تجنب عدد كبير من المشاكل.
يجب على الأشخاص المعرضين للخطر إيلاء اهتمام خاص لصحتهم. هؤلاء هم من البالغين وأولئك الذين أصيبوا بأمراض الغدة الدرقية في الأسرة. تحتاج أيضًا إلى توخي الحذر بشأن أولئك الذين يعيشون في مناطق الإشعاع والمعرضين للإشعاع في الرأس والرقبة. تذكر أنه حتى العقدة المكتشفة قد تتحول إلى غروانية ، ومن ثم لا يلزم العلاج. لا يجب إزالة مثل هذا التعليم ، لأنه لا يشكل خطورة على الصحة. ولكن في الوقت نفسه ، قد يكون هناك تعليم جاد ، لا يمكن التعافي منه بنجاح إلا في البداية.الطريق
