في وجود أمراض واضطرابات مختلفة في القناة الصفراوية ، قد يحدث ركود في الصفراء. تعتمد أعراض الركود الصفراوي وأسبابه على مسار المرض. يمكن أن يتجلى من خلال انخفاض في إنتاج الصفراء أو غيابها الكامل.
يؤدي الركود في المرارة عند الأطفال إلى عدد من التغيرات المرضية في الجهاز الصفراوي التي تعطل عمل المعدة والأمعاء. مثل هذا الانتهاك نادر جدا. في الأساس ، يعمل الركود الصفراوي كعرض من أعراض مرض في الجهاز الهضمي. نقص العلاج يثير مضاعفات خطيرة جدا تؤثر سلبا على حالة الطفل
التصنيف الرئيسي
ركود الصفراء في المرارة عند الأطفال أو الركود الصفراوي هو مرض مرتبط بانتهاك إنتاج الصفراء وتدفقها من المرارة عبر قنوات الإخراج إلى الاثني عشر. يمكن أن يكون المرض داخل الكبد أو خارج الكبد.
يتطور علم الأمراض داخل الكبد في خلايا الكبد والقنوات الصفراويةطرق. سبب حدوثه هو تلف القنوات. يحدث علم الأمراض خارج الكبد بسبب انسداد القنوات الصفراوية الموجودة خارج الكبد. غالبًا ما يحدث الانسداد بالحجارة ذات الأحجام المختلفة.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون ركود الصفراء في شكل حاد ومزمن. في المسار الحاد لعلم الأمراض ، تظهر العلامات بشكل غير متوقع تمامًا ، وقد أظهر المظهر اللاحق للمرض أعراضًا واضحة تمامًا. يتميز الشكل المزمن للركود الصفراوي بزيادة تدريجية في علامات المرض ، ويمكن أن تحدث هذه العملية المرضية على مدار عدة أسابيع أو شهور. الأعراض خفيفة إلى حد ما.
بالإضافة إلى ذلك ، يصنف الركود الصفراوي حسب آلية حدوثه. يمكن أن يكون المرض:
- جزئي ؛
- المجموع ؛
- فصامي.
يتميز الشكل الجزئي بحقيقة أن كمية الصفراء المنتجة تقل بشكل كبير. مع الركود الصفراوي الانفصالي ، لا يتم إنتاج العناصر المكونة للصفراء بكميات كافية. الشكل الكلي يتميز بانقطاع تدفق الصفراء من المرارة إلى الاثني عشر.
سبب حدوث
أعراض ركود الصفراء عند الأطفال واضحة تمامًا ، وهذا هو السبب في أنه من الممكن تمامًا التعرف على مسار علم الأمراض حتى في المراحل الأولية. لكي يحقق العلاج النتيجة المرجوة ، من الضروري معرفة سبب ظهور علم الأمراض. من بين العوامل المحفزة لا بد من إبراز مثل:
- خلقياضطرابات التمثيل الغذائي ؛
- تناول الدواء ؛
- أمراض فيروسية ؛
- قصور القلب
- أورام خبيثة
- عامل وراثي
- وجود الديدان.
في بعض الحالات ، تؤدي الأمراض الفيروسية السابقة إلى عواقب وخيمة تؤثر على عملية إنتاج الصفراء. تثير المضاعفات الخطيرة بشكل خاص مراحل مختلفة من التهاب الكبد. دائمًا ما يؤدي مرض الكبد هذا إلى ركود الصفراء. السل له تأثير مماثل على جسم الطفل.
في كثير من الأحيان ، يؤدي فشل القلب إلى ركود صفراوي ، وكذلك تناول الأدوية. يحدث تلف الكبد ليس فقط بعد جرعة زائدة من بعض الأدوية ، ولكن أيضًا في حالة التعرض الخطير للمواد السامة للكبد.
في كثير من الأحيان تتطفل الديدان الطفيلية في جسم الطفل ، مما يؤدي إلى حدوث انتهاك لوظائف المعدة والأمعاء ، مما قد يؤدي إلى تطور الركود الصفراوي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لبعض الأمراض الوراثية ، على وجه الخصوص ، مثل متلازمة كارولي ، أن تثير ركود الصفراء. يتميز بتمدد القنوات الصفراوية. مرض آخر يسبب ركود صفراوي هو التهاب الأقنية الصفراوية المصلب. يتميز بإلتهاب القنوات الصفراوية مما يؤدي إلى تضييقها اللاحق.
الأعراض
تعتمد أعراض ركود الصفراء عند الأطفال على العديد من العوامل المختلفة. من الأهمية بمكان خصوصية الكائن الحي ، عمر الطفل. من سمات أعراض ركود الصفراء عند الطفل لا بد من إبرازها مثل:
- طفح جلدي وحكة في الجلد
- غثيان وقيء
- لون بشرة متجمد ؛
- زيادة درجة الحرارة ؛
- نزيف اللثة
- ألم خفيف في الجانب الأيمن.
غالبًا ما يتم ملاحظة الطفح الجلدي وحكة الجلد في مرحلة المراهقة. يبدأ الأمر برمته بحقيقة أن الجلد على اليدين والمعدة والأرداف والساقين يصبح جافًا ومتقشرًا. هذا يثير حكة قوية جدا ، ثم طفح جلدي. في بعض الأحيان ، لا يولي الآباء أهمية كبيرة لمثل هذه الأعراض من أعراض خلل الحركة الصفراوية عند الأطفال ، معتبرين هذه المشكلة مجرد حساسية.
في هذه الحالة ، يكون العلاج الذاتي خطيرًا بشكل خاص ، لأنه بدون العلاج المعقد في الوقت المناسب ، يمكن أن ينتقل المرض إلى مرحلة مزمنة. يصبح الطفل عصبيًا وعصبيًا ويعاني بشكل دوري من ضعف الشهية والنوم. هذا يرجع إلى حقيقة أنه أثناء ركود الصفراء ، يعاني الجسم من نقص حاد في فيتامين أ ، مما يؤدي إلى تهيج مناطق معينة من الجلد. الأطفال أقل من سنة واحدة ليس لديهم هذه العلامات
أكثر أعراض ركود الصفراء شيوعًا عند الرضع هو اليرقان. في حالة انتهاك وظائف الكبد ، لوحظ زيادة في مستوى البيليروبين في الدم. يؤدي هذا إلى أن يصبح الجلد مصفرًا قليلاً. يمكن أن يكون المخاط من نفس اللون.
يمكن أن تظهر أعراض ركود الصفراء عند الأطفال على شكل غثيان وقيء. تحدث هذه العلامات عندما يبدأ المرض في التحول إلى شكل حاد ويتطلب علاجًا عاجلاً. خلال مسار المرضهناك تغيير في طبيعة التفريغ. يصبح البول داكن اللون ، ويتغير لون البراز تمامًا. عند إجراء الاختبارات المعملية ، يمكن ملاحظة زيادة محتوى الدهون في البراز.
مع تفاقم مسار المرض يحدث تدهور في الصحة وحمى وألم في الجانب الأيمن ونزيف في اللثة. إذا كانت هناك أسباب وأعراض لركود الصفراء عند الطفل ، فمن الضروري إجراء تشخيص فوري وعلاج شامل.
التشخيص
يبدأ تشخيص ركود الصفراء عند الطفل بالفحص الأولي والتاريخ ، والذي على أساسه يقرر الطبيب استخدام دراسات تشخيصية معينة. نظرًا لأن العديد من أمراض المرارة لها أعراض متشابهة ، فلا غنى عن إجراء فحص شامل. من أجل وصف العلاج المطلوب لركود الصفراء عند الطفل ، يجب أن يكون التشخيص شاملاً ويتضمن:
- فحص الدم ؛
- تحليل البول والبراز
- التشخيص بالموجات فوق الصوتية ؛
- التصوير المقطعي ؛
- سبر الاثني عشر ؛
- تصوير المرارة.
يسمح لك اختبار الدم والبول بتحديد وجود الالتهاب أثناء التفاقم. خلال فترة الهدوء ، ستبقى جميع المؤشرات ضمن النطاق الطبيعي. مع مسار طويل من المرض ، قد ينخفض عدد الكريات البيض. يساعد تحليل البراز في الكشف عن الديدان في الجسم.
عند إجراء التشخيص بالموجات فوق الصوتية ، من الممكن تحديد زيادة أو نقصان في حجم المرارة ،تحديد تشوهها ، سماكة الجدران ، وجود الحجارة ، وكذلك تقييم انقباض هذا العضو. يستخدم تصوير المرارة للتشخيص بشكل حاد للغاية ، لأن طريقة البحث هذه تحمل حمولة إشعاعية. تسمح لك هذه التقنية بتقييم مكان وشكل المرارة وكذلك سرعة إفراغها.
يجب إجراء التشخيص بالموجات فوق الصوتية عدة مرات ، لأن مثل هذه الدراسة تسمح لك بتتبع مسار علم الأمراض ونتائج العلاج وحالة العضو بعد انتهاء العلاج.
ميزات العلاج
للقضاء على أسباب وأعراض ركود الصفراء ، يجب إجراء العلاج في عدة اتجاهات في وقت واحد. يجب أن يهدف العلاج إلى محاربة الصفراء المتراكمة ، ودعم عمل الكبد والقضاء على الأعراض الموجودة. للعلاج يتم استخدام الأدوية التي يصفها الطبيب المعالج فقط.
لتطبيع إنتاج الصفراء ، يتم وصف محفزات الصفراء ، وفي حالة وجود عمليات التهابية ، يتم استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا. بالإضافة إلى ذلك ، قد يتطلب العلاج استخدام الكوليكينيتكس ، الذي ينشط إنتاج الصفراء ومضادات الهيستامين للقضاء على الحكة.
في الحالات الشديدة بشكل خاص ، قد يتم وصف الجراحة لتوسيع القنوات الصفراوية. في الأساس ، يتم إجراؤه باستخدام تقنيات طفيفة التوغل. غالبًا ما تتضمن العملية ثقوبًا بالمنظار ، مما يسمح للمريض بالوصول بسرعة كبيرةبحد ذاته ، كما أنه يلغي الحاجة إلى الخياطة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إجراء عملية كلاسيكية ، يتم خلالها تجفيف القنوات الصفراوية وإزالة الأحجار واستعادة المباح.
يجب أن يكون العلاج طويل الأمد وأن اتباع نظام غذائي خاص مطلوب طوال فترة العلاج بأكملها. يساعد على تطبيع عمل الكبد ، وكذلك يقلل من احتمالية الإصابة بمرض حصوة المرارة.
لإدارة الأعراض وعلاج المرارة ، قد يصف الطبيب علاجًا بالتمارين الرياضية تحت إشراف متخصصين مؤهلين تأهيلا عاليا ، وقد تكون هناك حاجة أيضًا إلى بعض أنواع العلاج الطبيعي.
العلاج الدوائي
الركود الصفراوي مرض خطير ومعقد إلى حد ما. يجب أن يكون علاج ركود الصفراء عند الطفل معقدًا بالضرورة وينطوي على استخدام الأدوية. هناك عدد من الأدوية الصفراوية الموصى بها للأطفال. يتم تمثيل هذه الأموال من قبل المجموعات التالية:
- أدوية مفرزة الصفراء ("Allohol" ، "Osalmid" ، "Nicodin") ؛
- choleretics ("Holosas" ، "Flamin" ، "Holos") ؛
- أدوية كوليكينيك ("Magnesia"، "فاليريان") ؛
- الأدوية المضادة للكولين ("Papaverine" ، "No-shpa" ، "الأتروبين" ، "Spazmol").
للقضاء على الأعراض الموجودة ، لعلاج المرارة عند الأطفال ، يوصى بتناول العوامل الصفراوية العشبية إذا لم تكن هناك حساسية تجاه بعض الأعشاب ومكوناتها أو عدم تحمل الفرد. في نفس الوقت ، من المهماحسب الجرعة التي تعتمد بشكل كبير على وزن الطفل. يتم تحديد الجرعة بدقة في تعليمات استخدام الدواء ويمكن أن تكون مختلفة تمامًا لكل عامل. قبل استخدام أي علاج ، يجب عليك أولاً استشارة طبيبك.
بالإضافة إلى تناول الأدوية الصفراوية ، قد يوصي الطبيب باستهلاك المشروبات المعدنية القلوية مثل Essentuki أو Borjomi. تعتبر هذه المياه صفراء طبيعية جيدة جدًا ولها تأثير مماثل ، حيث تخفف الصفراء ، وتقلل من لزوجتها وتعزز تدفقًا أسرع وأسهل.
للقضاء على أعراض ركود الصفراء عند الأطفال ، يتم العلاج أيضًا باستخدام مضادات التشنج والمسكنات التي تساعد في القضاء على التشنجات وتسكين الألم. إذا كانت هناك علامات التهاب في القناة الصفراوية والمرارة ، فيمكن الإشارة إلى الأدوية المضادة للبكتيريا ، على وجه الخصوص ، مثل Metronidazole ، Biseptol ، Clarithromycin.
لتقليل الحكة ، يشار إلى مضادات الهيستامين ، مثل Cetrin و Dimedrol و Suprastin و Tavegil. مع الحكة الشديدة ، يمكن استخدام العوامل المضادة للحكة ، على وجه الخصوص ، المواد الهلامية والكريمات والمراهم.
يتم اختيار طرق علاج ركود الصفراء في المرارة عند الأطفال فقط من قبل طبيب مؤهل مع مراعاة خصائص مسار المرض. وتجدر الإشارة إلى أنه لا ينصح الأطفال دون سن 12 عامًا بتناول الأعشاب الصفراوية ، لأنها تحتوي على العديد من المكونات النشطة ، وبالتالي توقع تأثيرها على الطفل.مستحيل
تقنيات شعبية
مع انسداد القناة الصفراوية أو تدفق أمراض المرارة ، يبدأ الركود الصفراوي في التطور. يتم أيضًا علاج ركود الصفراء عند الطفل بمساعدة العلاجات والأساليب الشعبية ، ومع ذلك ، قبل استخدامها ، من الضروري استشارة الطبيب حتى لا تؤذي جسم الطفل. بالإضافة إلى ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه لا يمكن استخدام مغلي وحقن الأعشاب الطبية إلا كإضافة إلى العلاج الرئيسي ، لأن فعاليتها لا تكفي للتعامل تمامًا مع المرض الحالي.
الطب التقليدي الأكثر فعالية وأمانًا المستخدم لركود الصفراء هو:
- علاج بالأعشاب التي لها تأثير مفرز الصفراء ؛
- الاستهلاك اليومي للصيام من بذور اليقطين
- استهلاك عصير الشمندر الطازج
- تمارين تقوية البطن
- تدليك المرارة ؛
- tubage.
مغلي من النعناع ، الخلود ، الشيح ، نبتة سانت جون ، وكذلك مغلي ثمر الورد فعال للغاية. يجب تناول كل هذه العلاجات قبل الأكل بـ 20 دقيقة.
رجيم
النظام الغذائي مهم جدا في علاج ركود الصفراء. يمكن القضاء على أعراض علم الأمراض بشكل أسرع من خلال التغذية السليمة. تأكد من الالتزام بمبادئ التغذية هذه:
- تناول وجبات صغيرة
- خضروات والفواكه ومنتجات الألبان ؛
- من الأطعمة البروتينية ، يجب إعطاء الأفضلية لأصناف قليلة الدسم من الأسماك واللحوم.
في النظام الغذائي المعتاد يجب الحرص على الحد من كمية الحلويات والدهون. يمنع منعا باتا تناول الأطعمة الحارة والمقلية والمالحة والتوابل وكذلك المشروبات الغازية والكحولية. لا ينصح بتناول الخبز الطازج. من الأفضل استبعاد حميض البصل الأخضر والفجل من النظام الغذائي.
ماذا يمكن أن تكون العواقب
للتخلص من أعراض ركود الصفراء في المرارة ، يجب إجراء العلاج بشكل شامل ، لأن هذا فقط يضمن التخلص السريع والناجح من الأمراض الموجودة. إذا لم يتم تنفيذ العلاج المعقد في الوقت المناسب ، فقد تحدث مضاعفات ونتائج خطيرة مختلفة ، على وجه الخصوص ، مثل:
- نقص امتصاص الكالسيوم في الجسم
- نقص فيتامين
- تليف الكبد
- تطور التهاب المرارة ؛
- فشل الكبد
كل هذه العواقب يمكن أن تكون خطيرة للغاية على صحة وحياة الطفل ، ولهذا السبب عندما تظهر أولى علامات المرض ، يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب من أجل التشخيص والعلاج الشامل.
الوقاية
منع أي مرض أسهل بكثير من معالجته لفترة طويلة. هذا هو السبب في أن مجموعة بسيطة من الإجراءات الوقائية سوف تتجنب حدوث مضاعفات ومشاكل خطيرة في المرارة ، وأكثرها شيوعًاهو ركود الصفراء.
التدبير الرئيسي للوقاية من الركود الصفراوي عند الأطفال هو منع حدوث أمراض الجهاز الهضمي. تحتاج إلى محاولة المشي في الهواء الطلق قدر الإمكان ، والالتزام الصارم بنظام النوم والراحة. من المهم التأكد من أن الطفل يأكل بانتظام وبشكل صحيح. إذا تم الكشف عن المرحلة الأولية من علم الأمراض ، فيجب عليك اتباع النظام الغذائي بدقة.
يحتاج الأطفال إلى نشاط بدني متوسط الشدة ، حيث يعتبر الخمول البدني من العوامل المحفزة. التمارين الصباحية ، السباحة في المسبح ، التنزه ، الرياضات الخارجية هي تمارين جيدة
للوقاية من ركود الصفراء ، من المفيد استهلاك المياه المعدنية بانتظام ، مثل Essentuki و Borjomi و Narzan. شاي الأعشاب الطبيعي المحضر على أساس النباتات الطبية ، مثل نبتة سانت جون ، والأفسنتين ، والنعناع ، والأوريجانو ، سيكون مفيدًا أيضًا. إجراء وقائي جيد للغاية هو زيارة سنوية للمصحات الخاصة ذات العلاج المعقد.
يمكن أن يحدث ركود الصفراء لفترة طويلة دون أي أعراض. يؤدي نقص العلاج في الوقت المناسب إلى فشل الكبد وتليف الكبد وهشاشة العظام والعديد من الأمراض الخطيرة الأخرى. للكشف عن المرض في الوقت المناسب ، من الضروري إجراء التشخيص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن مرة واحدة على الأقل في السنة.
إذا بدأ الطفل يشكو من ألم في جنبه أو فقد شهيته أو ظهرت عليه علامات مرضية أخرى غير سارة ، فعليك ألا تحاول معالجته بنفسك.فقط أخصائي مؤهل يجب أن يصف العلاج.
معظم حالات التهاب المرارة الحاد مع العلاج في الوقت المناسب تنتهي بالشفاء التام للطفل. ومع ذلك ، بعد التفاقم ، قد يستمر خلل الحركة لفترة طويلة ، لذلك عليك اتباع جميع توصيات الطبيب.
